Anomalias do Desenvolvimento

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Gab󰈸󰈎󰇵󰈘a Br󰈎󰉃󰈢| Odo󰈝󰉄󰈡l󰈢󰈇i󰈀 UF󰈪󰉋
Anomalias do Desenvolvimento dentário..
São alterações que ocorrem no órgão dentário durante seu desenvolvimento, devido a fatores ambientais, locais,
sistêmicos, genéticos e ambientais congênitos.
Ano󰈚󰈀󰈘󰈏as 󰇷󰈩 T󰇽󰈛an󰈊󰈡
Mac󰈸󰈡󰇶󰈢n󰉃i󰈀: dentes se apresentam maiores que o normal; etiologia desconhecida
❖ Verdadeira generalizada: todos os dentes são maiores que o normal; causada por gigantismo pituitário, pouco
frequente
❖ Localizada: coroas do lado afetado hiperdesenvolvidas
❖ Relativa (pseudomacrodontia): quando a maxila e/ou mandíbula são um pouco menores que o normal e os dentes
aparentam dimensões maiores
Mic󰈸󰈡󰇶󰈢n󰉃i󰈀: dentes menores que o normal; mais comum nos incisivos laterais, 3º molares e dentes supranumerários; pode
estar associada à ausência de dentes
❖ Verdadeira generalizada: todos os dentes são menores
❖ Localizada: envolve apenas um dente ou um grupo
❖ Relativa: mandíbula ou maxila são maiores, dando a sensação de que os dentes são menores,
Al󰉃e󰈹󰈀çõ󰇵s 󰈝a F󰈡󰈹m󰇽
1- Gem󰈎󰈝󰇽ção: tentativa de um único germe se dividir em dois
- Característica: duas coroas e um canal;
invaginação da coroa com divisão parcial ou
completa
Rad󰈎󰈢󰈗o󰈈󰈎󰇽| 2020.2
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2- Fusã󰈡: processo formativo inverso da geminação; Dois germes dentários se formam próximos entre
si e se fundem por meio de força física ou pressão
- Característica: duas coroas e dois canais fundidos; pode ser parcial ou total; clinicamente
semelhante a geminação (só uma radiogra�a permite a diferenciação)
3- Con󰇹󰈹󰈩s󰇹ê󰈞c󰈏a: união de dois dentes pelo cemento;
- frequente em 2º e 3º molares
- Pode ocorrer pela ausência de espaço na erupção
4- Den󰉃󰈩 in󰉏󰈀󰈈󰈏na󰇷󰈡 (de󰈝󰈼 in de󰈝󰉄󰈩): invaginação das células do epitélio interno do órgão do esmalte;deslocamento do
esmalte em direção à polpa; Localiza-se no cíngulo ou na borda incisal; Ocorre mais nos incisivos laterais.
5- Ta󰉉r󰈢󰇷o󰈞t󰈎󰇽: aspecto normal da coroa com raiz encurtada; aumento da câmara pulpar
❖ Hipotaurodontia: discreto; assoalho da câmara pulpar ainda no terço cervical da raiz.
❖ Mesotaurodontia: médio; assoalho da câmara pulpar até o terço médio da raiz.
❖ Hipertaurodontia: severo; assoalho da câmara pulpar até o terço apical da raiz.
6- Dil󰈀󰇹󰇵󰈹açã󰈡: curvatura na união coroa/raiz; frequente em dentes não erupcionados; ligada a traumas ou anomalias do
desenv; implica em endo ou exodontia
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7- Raíz󰈩󰈻 󰈼󰉊p󰈸a󰈞󰉉m󰇵󰈸á󰈹i󰈀s: raízes a mais que o normal
8- Péro󰈗󰈀󰈼 do es󰈚󰈀󰈘t󰇵: deposição de esmalte nas raízes dos dentes; produção pela bainha epitelial de Hertwig; Se adere
sobre a raiz sobre a furca dos molares ou próximo a elas
9- Cús󰈥i󰇶󰈩 󰇵m 󰈇a󰈹r󰈀 (󰇽󰇹e󰈼só󰈸󰈎󰇽): projeção do órgão do esmalte na região de cíngulo dos dentes anteriores.
Al󰉃e󰈹󰈀çõ󰇵s 󰈝o Nú󰈛󰈩r󰈢
1- Ano󰇷󰈡󰈞t󰈏a: ausência de todos os dentes
2- Oli󰈇󰈡󰇶󰈢n󰉃i󰈀: ausência de vários dentes
3- Hip󰈡󰇷󰈢󰈞ti󰈀: ausência de um ou poucos dentes
4- Age󰈝󰈩󰈼󰈏a: Não desenvolvimento do dente; Mais comum nos 3o molares.
5- Den󰉃󰈩󰈼 S󰉊p󰈸a󰈞󰉉m󰇵󰈸á󰈹i󰈡s: São dentes que se desenvolvem além do número normal
#obs: Quando se encontra entre os incisivos
centrais é chamado de mesiodente
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#OBS: SÍNDROMES LIGADAS AO NÚMERO ANORMAL DE DENTES:
A) Gardner: formação de pólipos intestinais que frequentemente originam carcinomas; osteomas no esqueleto.
Determina uma prevalência aumentada para dentes supranumerários.
B) Cleidocraniana: hipoplasia, deformação ou ausência das clavículas e dos músculos associados (aparência de ombro
caído e pescoço longo), o paciente apresenta baixa estatura e presença de muitos dentes supranumerários não
erupcionados.
Eru󰈥çã󰈡 D󰇵n󰉃á󰈹i󰈀
Pré- 󰈚a󰉄󰉉r󰇽: O dente erupciona antes do período
Ret󰈀󰈸󰇶󰇽da: erupciona tardiamente.
Den󰉃󰈩󰈼 󰈏n󰇹󰈘us󰈡󰈻 󰈢u 󰈼󰈩m󰈏-i󰈝󰇸l󰉉󰈻󰈢󰈼: não erupcionaram ou erupcionaram parcialmente (obs: 3ºs molares)
CLASSIFICAÇÃO:
a) Ver󰉃󰈎󰇸󰇽li󰉛󰈀󰇶󰈢: longo eixo está paralelo ao do dente vizinho.
b) Mési󰈡-󰇽󰈝󰈈ul󰈀󰈸: quando o dente forma um ângulo com o dente vizinho e sua coroa está voltada para o sentido
mesial deste.
c) Hor󰈎󰉛󰈢󰈞ta󰈗󰈎󰉜󰇽do: quando o dente está localizado perpendicularmente ao longo eixo do dente vizinho.
d) Dis󰉃󰈡-󰇽󰈞gu󰈗󰈀󰈹: dente não erupcionado forma um ângulo e sua coroa está voltada para a distal do dente vizinho.
e) In󰉏e󰈹t󰈎󰇷󰈢: coroa está voltada para a posição invertida (“de cabeça para baixo”).
f) Tra󰈝󰈼v󰈩󰈸󰈼󰈢: longo eixo do dente está no sentido vestíbulo-lingual.
Tra󰈝󰈼p󰈡󰈻󰈏ção D󰈩n󰉃á󰈹󰈏a
Troca de posição de dois dentes entre si no arco dentário
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Tra󰈝󰈼m󰈎󰈇󰈹󰇽ção D󰈩n󰉃á󰈹󰈏a
dente não-erupcionado vai para uma posição fora do arco, podendo ir para o ramo da mandíbula, assoalho da órbita, seio
maxilar etc.
Hip󰈡󰈥󰈘󰇽si󰈀 󰇷󰇵 E󰈼ma󰈗󰉄󰈩
Ranhuras com ausência de esmalte; Pode se apresentar em apenas um dente ou ser generalizada; O esmalte apresenta-se
mais radiolúcido. Pode ser causada por infecções, traumas locais,
ingestão de �uoretos etc.
# Hiperplasia de Turner: causada por doença in�amatória periapical no
dente decíduo sobrejacente. O dente afetado pode apresentar coloração
variada (de branca a marrom).
Ame󰈗󰈡󰈈ên󰇵󰈻e I󰈛p󰈩󰈸󰇿󰇵it󰈀
Acometimento genético, característico por formação anormal do esmalte
em ambas as dentições
#Hipoplásica: espessura do esmalte é menor que o normal; coloração
amarelo-acastanhada; Radiogra�camente:
esmalte com menor densidade que o normal,
coroa quadrada, cúspides baixas e dentes
sem pontos de contato.
#Hipocalci�cada: Deposição normal do esmalte, porém este não é su�cientemente calci�cado; dente apresenta-se manchado
ou escuro; Radiogra�camente: esmalte mais radiolúcido que a dentina.
#Hipomaturada: Esmalte com espessura normal; o Aparência perfurada;
Radiogra�camente: densidade igual à da dentina.
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Den󰉃󰈎󰈞󰈢gê󰈝e󰈼󰈩 Im󰈥󰇵󰈹fe󰈎󰉃󰇽
Etiologia genética que interfere na formação normal da dentina; Dentina com espessura �na. Acomete todos os dentes
(principalmente a dentição decídua e os incisivos permanentes); Dentes com coloração
do amarelo ao preto com uma transparência;
Radiogra�camente: coroas com tamanho normal porém bulbosas, constricção cervical,
raízes delgadas, ausência de canais radiculares ou canais obliterados e polpas
grandemente aumentadas
Classi�cação
# Tipo I: ligada à osteogênese imperfeita
# Tipo II: não há associação com a osteogênese imperfeita.
Dis󰈥󰈘󰈀s󰈏a D󰈩󰈝󰉄󰈏ná󰈸i󰈀
Formação de dentina atípica com morfologia pulpar anormal. Pode ser tipo I ou dentinária radicular (raízes robustas e
encurtadas, obliteração da polpa e lesões periapicais associadas). Ou tipo II ou dentinária coronária (dentes apresentam
raízes de tamanho normal, porém com câmara pulpar aumentada, de forma cilíndrica e com presença de nódulos pulpares)
Odo󰈝󰉄󰈡d󰈏󰈻󰈦la󰈻󰈎󰇽 Re󰈈󰈎󰈢na󰈗
Dentes fantasmas; alterações no esmalte, dentina e polpa; dentes não podem irromper; cor amarelada a marrom; é comum
ter cáries e lesões periapicais
Radiogra�camente: esmalte e dentina muito �nos, com densidade semelhante, sendo indistintos entre si, canais amplos com
polpa alargada, raízes curtas ou ausentes.
REFERÊNCIAS
NEVILLE, Brad W. et al. Patologia oral e
maxilofacial. 4. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016
Rad󰈎󰈢󰈗o󰈈󰈎󰇽| 2020.2