Aterosclerose coronariana

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Alvaro Lima – ITPAC PALMAS – Sistemas Ôrganicos Integrados I 
 
Aterosclerose 
Coronariana 
 
A aterosclerose coronariana se 
caracteriza como o acúmulo de placas 
de gordura nas paredes dos vasos 
sanguíneos que irrigam o coração. 
São os fatores de risco da 
aterosclerose divididos em 
constitucionais e modificáveis. 
Os fatores constitucionais são: 
Etnia, genética, idade e gênero. 
Os fatores modificáveis são: 
Tabagismo, hiperlipidemia, hipertensão e 
diabetes. 
 
Fisiopatologia 
 
A combinação de fatores como o 
colesterol elevado, toxinas provenientes 
do tabagismo, dentre outros, promovem 
um lesionamento da camada endotelial 
dos vasos sanguíneos. 
Com esse lesionamento, colesterol 
LDL( lipoproteínas de baixa densidade) 
se fixam nas paredes lesionadas. 
Como resposta, monócitos são 
produzidos para fagocitar o LDL, estes 
se tornam macrófagos e depois células 
esponjosas. 
Colesterol LDL, células esponjosas e 
cálcio formam as placas de ateroma, que 
obstruem a passagem do sangue, para 
evitar o contato desses componentes 
com o sangue e porventura fazê-lo 
coagular, células musculares lisas 
migram e formam uma camada fibrosa 
que reveste as placas ateroscleróticas. 
O rompimento dessa camada 
ocasionará um trombo( coágulo). 
 
 
Circulação 
coronariana 
 
A circulação coronariana 
compreende o sistema de vasos 
sanguíneos que fazem a irrigação( 
artérias) e a drenagem( veias) do 
sangue no músculo cardíaco( 
miocárdio). 
 Alvaro Lima – ITPAC PALMAS – Sistemas Ôrganicos Integrados I 
 
Quanto as artérias coronárias, elas 
são classificadas em: 
 
 Artéria coronária direita: Irriga o nó 
sinusal, nó atrioventricular, dá origem 
ao ramo marginal direito que irriga o 
lado direito do coração e irriga o átrio 
direito, além de irrigar a parte posterior 
do coração. 
 Artéria coronária esquerda: bifurca-se 
em ramo interventricular anterior e 
ramo circunflexo, irriga o átrio e 
ventrículo esquerdo, além de irrigar a 
parte cardíaca anterior. 
 
As veias coronárias realizam a 
drenagem do sangue no miocárdio e 
desembocam no seio coronário, principal 
veia da circulação coronariana. São 
classificadas em: 
 
 Veia cardíaca magna(maior): sua 
primeira parte a veia IV anterior 
ascende com o ramo IV da ACE. Ela drena 
as partes do coração supridas pela ACE. 
 Veia cardíaca parva(menor): acompanha 
o ramo marginal direito da ACD. 
 Veia IV posterior(média): acompanha o 
ramo IV posterior. Ela juntamente com a 
veia parva, drenam a maior parte da 
área irrigada pela ACD. 
 Veia marginal esquerda e veia posterior 
do ventrículo esquerdo drenam a porção 
posterior do coração. 
 
 
 
 
 
Referências Bibliográficas: 
- Guyton e Hall, Tratado de Fisiologia 
Médica, ed. 13. 
- MOORE: Keith L. Anatomia orientada 
para a clínica. 7 ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2014. 
- https://www.anatomia-papel-e-
caneta.com/coracao-vascularizacao/ 
- https://youtu.be/WVGMCCNSuW8