Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Universidade Nove de Julho Maria Lívia Anatomia do Tórax Conceit Iniciais: • É a região do tronco situado acima do abdome e da pelve; • Tórax-componentes: ‣ 1. Parede Torácica: - Partes moles: pele, tecido subcutâneo, fáscias e músculos; - Partes óssea e cartilagínea - esqueleto do tórax: caixa torácica. ‣ 2. Cavidade Torácica. Parte Óea - Parede Torácica: • Costelas: ‣ 12 pares -> I - XII; ‣ Verdadeiras -> I - VII; ‣ Falsas -> VIII - XII - não tem contato direto com o esterno; ‣ Flutuantes -> XI - XII - não tem contato com o osso esterno, fixa-se nos músculos; ‣ Estrutura das Costelas: - Tecido compactado; - Tecido esponjoso; - Medula óssea vermelha - produtiva. ‣ Características Anatômicas: - Primeira Costela D: tubérculo do músculo escaleno superior, sulco da artéria subclávia, face plana, cabeça e colo; - Segunda Costela D: colo e crista do colo, face plana sem tubérculos e tuberosidade do músculo serrátil anterior; - Costela Típica-Oitava Costela D: crista da cabeça, colo, tubérculo, face articular da cabeça e do tubérculo e sulco da costela; • Osso esterno: ‣ Estrutura: - Osso compactado; - Osso esponjoso; - Medula óssea vermelha. Universidade Nove de Julho Maria Lívia ‣ Articulações do Esterno: - Manubrioesternal; - Xifoesternal; - Fibrosas sínfises. • Vértebras torácicas. Cartilagens - Parede Torácica: • Cartilagens costais: ‣ 10, sendo 7 unidas diretamente ao esterno; ‣ Quanto à estrutura são de cartilagem hialina.. Eudo da Caixa Torácica: • Estrutura osteocartilagínea constituída por: ‣ Costelas; ‣ Cartilagens costais; ‣ Vértebras torácicas; ‣ Discos intervertebrais: ‣ Possui duas aberturas - superior e inferior. • espaços intercostais: ‣ Separam as costelas; ‣ São 11 espaços - com nervos e vasos; ‣ Espaço Subcostal (abaixo de T12) com nervo subcostal - T12 • Pontos de referência na caixa torácica - exame clínico: ‣ Região Anterior: - Ângulo esternal; - 2ª costela; - Espaço intercostal. ‣ Região Posterior: - Espinha da escápula - vértebra 3; - Ângulo inferior da escápula - vert. 7. Todos os elementos ósseos e cartilagíneos formam uma estrutura denominada Caixa Torácica. Universidade Nove de Julho Maria Lívia • Articulações da caixa torácica: ‣ 1. Art. Esternocondrais ou Condroesternais: - Primeira - sincondrose; - Demais - sinoviais planas; - * Art. Costocondrais - cartilagíneas hialinas. ‣ 2. Art. Costovertebrais e Costrotranversas: - Sinoviais planas; - Movimentos da costela: rotação em torno do eixo. ‣ 3. Art. das Vértebras Torácicas: - Sínfises intercorpovertebrais; • Discos; • Ligamentos longitudinais - Articulações entre processos articulares: • Articulações zigoapofisárias; • Sinoviais planas. - Articulações entre os processos espinhosos: • Fibrosas, sindesmoses. Importância dos Movimentos da Costela: Participam nos movimentos da inspiração; As serem tracionadas por músculos, as costelas se movem e expandem a cavidade para os lados e para frente com isso, o ar entra nos pulmões. Importância dos Discos Intervertebrais: - Unem vértebras; - Coxinha nos movimentos. Os movimentos na coluna torácica são bem discretos por causa dos órgãos da cavidade torácica. Universidade Nove de Julho Maria Lívia Múscul do Tórax: • Importância - envolvidos no mecanismo da respiração; • Músculo diafragma: ‣ Um dos músculos mais importantes do tórax - inspiração; ‣ Se fixa nas costelas, esterno e coluna e no centro tendíneo; ‣ É ativo na inspiração tranquila e na profunda; ‣ Ao se contrair o músculo diafragma se retifica e amplia a caixa torácica no sentido vertical. Portanto, atua na inspiração. - Diafragma contrai —> aumento da cavidade torácica na direção suproinferior. • Músculos com origem na parede torácica: ‣ Podem auxiliar na respiração, mas sua principal ação é movimentar os membros superiores; ‣ Serrátil Posterior Superior - atua na inspiração forçada; ‣ Serrátil Posterior Inferior - atua na expiração forçada. • Músculos próprios da parede torácica: ‣ Músculos Intercostais - externos, internos e íntimos; ‣ Músculo transverso do tórax; ‣ Atuam na inspiração profunda - tracionam as costelas para cima; - O esternocleido e os escalenos fixam as 2 primeiras costelas tracionando-as para cima; - Então, os intercostais ao se contrairem tracionam as costelas e elevam as costelas, ampliando a caixa torácica; - Ou seja, ao se elevarem, as costelas, devido a sua forma, expandem a cavidade para os lados e anteroposteriormente ampliando a caixa torácica por causa das pleuras levam os pulmões; - Ao mesmo tempo, a pressão interna nos pulmões diminui em relação à externa e o ar é aspirado para os pulmões. • Músculos envolvidos na expiração: ‣ Expiração Tranquila: - Ao cessar a contração do diafragma a força de retração dos pulmões e da parede levam eles para o repouso, eles se contraem e há eliminação do ar; - Não atuam músculos. ‣ Expiração Forçada: - Atua o músculo serrátil posteroinferior; - Traciona as costelas para baixo -> comprime a caixa torácica e pulmões -> expira mais; - Músculos da parede do abdome (m oblíquo interno e externo) se contraem -> pressão para cima -> comprimem os pulmões para cima -> sai mais ar dos pulmões. Universidade Nove de Julho Maria Lívia Mama Feminina: Vascularização da Parede Torácica: • Inervação da parede torácica: ‣ Nervos intercostais - continuação dos nervos espinais; ‣ Dermátomos Torácicos:: • Artérias da parede torácica: ‣ São ramos da artéria subclávia ou da aorta; ‣ Irrigam músculos, costelas e outros tecidos. Pleura Parietal e Visceral: Pleura Parietal - membrana serosa presa por dentro, na parede do tórax e no diafragma. A parede do tórax e do diafragma ao se movimentarem, ampliam a caixa torácica. Como a pleura parietal está unida à visceral e presa no pulmão, a parede torácica ao se expandir, leva os pulmões junto. Universidade Nove de Julho Maria Lívia • Veias da parede torácica: ‣ Drenam o sangue para a veia ázigo e hemiázigo e depois para a veia cava superior. • Sistema linfático da parede torácica: ‣ O ducto torácico recolhe a linfa dos órgãos abdominais e torácicos e desemboca na veia subclávia ou na cava superior; ‣ O ducto linfático direito drena o restante. Aplicação Clínica - Punção Pleural: Também conhecida como toracocentese - retirada de líquido da região torácica; Retirada de fluido da cavidade pleural em caso de derrame pleural.
Compartilhar