PROVA N1 SEMIOLOGIA

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O pulso é verificado por meio da palpação de uma artéria, contando-se durante um minuto inteiro o número de batimentos e verificando-se as suas características: podendo ser cheio ou filiforme e  regular ou irregular. Constitui um indicador do estado circulatório. A avaliação da frequência de pulso periférico e apical pode revelar variações na frequência cardíaca. Duas anormalidades comuns na frequência de pulso são a taquicardia e a bradicardia. Partindo desse contexto, a partir das figuras abaixo sobre a representação das artérias assinale a alternativa de sequência correta.
(5 Pontos)
a) temporal, radial, braquial, carotídea, femoral e pediosa. 
b) femoral, braquial, radial, pediosa, temporal e poplítea
c) femoral, radial, pediosa, braquial, poplítea e carotídea.
d) carotídea, poplítea, braquial, pediosa, radial e femoral. 
e) femoral, braquial, radial, pediosa, poplítea e temporal. 
5
A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) apresenta alta morbimortalidade, com perda importante da qualidade de vida, o que reforça a relevância do diagnóstico precoce. Os procedimentos de aferição da pressão são simples e de fácil realização, contudo nem sempre são realizados de forma adequada. Sabendo da importância em executar corretamente essa técnica, assinale a alternativa correta.
(5 Pontos)
a) O paciente deve estar deitado com o braço apoiado e à altura do precórdio.
b) A câmara inflável deve cobrir até um terço da circunferência do braço.
c) Deve-se palpar o pulso braquial e inflar o manguito até 30mmHg acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido.
d) A pressão diastólica corresponde ao valor em que começarem a ser ouvidos os ruídos de Korotkoff.
e) A pressão sistólica corresponde ao desaparecimento dos batimentos.
6
Unidade do paciente é o espaço físico hospitalar onde o paciente permanece a maior parte do tempo durante seu período de internação a unidade do paciente, seja ambiente individualizado (quarto) ou espaço coletivo (enfermaria), deve proporcionar-lhe completa segurança e bem-estar.
De acordo com a RDC 50 a unidade do paciente deve ser  composta por:
(10 Pontos)
7
Considerando o procedimento de aferição de pressão arterial, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.                                                                                                                                                I. Posicionar o braço do paciente com a palma da mão voltada para cima e o cotovelo ligeiramente fletido, na altura do coração (nível do ponto médio do esterno ou do quarto espaço intercostal).                        II. Expor o membro e palpar a artéria radial para determinar o posicionamento do manguito.                      III. A pressão sistólica  deve ser determinada pela deflação, no desaparecimento do som de korotkoff.        IV. O manguito pode ser de tamanho diverso, sendo colocado firmemente de 2 a 3 centímetros acima da fossa antecubital.
(5 Pontos)
a) As frases I, II, III e IV estão corretas
b) As frases I, III e IV estão corretas.
c) As frases I, II e IV estão corretas.
d) Apenas a frase I está correta.
e) As frases II e IV estão corretas.
8
As mãos constituem a principal via de transmissão de microrganismos durante a assistência ofertada aos pacientes, pois a pele é um possível reservatório de diversos microrganismos, que podem se transferir de uma superfície para outra, por meio de contato direto ou indireto (ANVISA, 2007). Como é de conhecimento do profissional de saúde, a higienização das mãos é, isoladamente, uma das ações mais importantes para a prevenção e controle das infecções hospitalares. 
Julgue os itens a seguir, marcando V ou F.
(    ) A higienização das mãos deve ser realizada somente após a higiene pessoal (assoar o nariz e usar sanitários).
(    ) A higienização das mãos  deve ser feita  após o preparo de medicação.
(    ) O uso das luvas dispensa a higienização das mãos após a realização de procedimentos.
(    ) O uso das luvas dispensa de maneira geral a higienização das mãos.
(    ) A higienização das mãos deve ser feita antes e após a realização de cuidados ou exames em cada paciente.
(5 Pontos)
a)  V, V, V, F, V
b) F, F, F, V, F
c) F, F, F, F, F
d) F, F, F, F, V
e) V, F, V, F, V
9
Os Termos técnicos ou termos científicos são utilizados por profissionais de saúde para descrever procedimentos, sinais e sintomas apresentados pelos pacientes, são comumente usados nas prescrições médicas e de enfermagem e nas discussões de casos clínicos entre os profissionais de saúde. Descreva os significados dos termos técnicos abaixo. 
a) Bexigoma _____________________________________________________________________
b) Afonia ________________________________________________________________________
c) Anasarca ______________________________________________________________________
d) Hemoptise ___________________________________________________________________
e) Pirose ________________________________________________________________________
f) Oligúria _______________________________________________________________________
g) Miose ________________________________________________________________________
(10 Pontos)
10
É importante observar que a contagem dos movimentos respiratórios seja realizada sem que o paciente tenha consciência desse procedimento. Esta por sua vez pode assumir um padrão alterado quando o indivíduo sabe que alguém está observando. Algumas patologias alteram o padrão respiratório, nestas podem ocorrer a hiperventilação que é o aumento da frequência e da profundidade das respirações e Hipoventilação onde a frequência respiratória é baixa, podendo a profundidade da respiração estar deprimida. No que tange as alterações no padrão respiratório temos Respiração de Kussmaul, Respiração de Cheyne-Stokes e Respiração de Biot os quais observamos em sala de aula e foram-lhes apresentados gráficos. Mediante aos conhecimentos adquiridos classifique os gráficos através da figura 01, 02 e 03. E marque a assertiva correta.
(5 Pontos)
( A ) Respiração de Cheyne-Stokes Respiração de Biot e Respiração de Kussmaul. 
( B ) Respiração de Biot, Respiração de Cheyne-Stokes e Respiração de Kussmaul.
( C ) Respiração de Kussmaul, Respiração de Biot, Respiração de Cheyne-Stokes.
( D ) Respiração de Cheyne-Stokes e Respiração de Kussmaul e Respiração de Biot.
( E ) Respiração de Biot, Respiração de Cheyne-Stokes  e  Respiração de Kussmaul.
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Um paciente com queixa de vômitos e diarreia intensos, é admito na emergência do hospital após um episódio de desmaio. Você é o primeiro profissional de saúde  a examiná-lo e realizar a aferição dos sinais vitais, Pulso 110bpm, PA = 110x 80 mmHg, Temp 37,8 o C, FR= 22 rpm. Podemos afirmar que:
(5 Pontos)
a) Normocardico, normotenso, febril, eupneico.
b) Taquicardico, normotenso, febril, taquipneico.
c) Taquicardico, hipotenso, febril, dispneico.
d) Bradicardico, normotenso, febril, taquipneico.
e) Taquicardico, hipotenso, febril, eupneico.
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A aferição de sinais  (SSVV) faz parte do exame físico do histórico de enfermagem e sua avaliação auxilia o enfermeiro no planejamento das ações, na elaboração da prescrição de enfermagem e na tomada de decisão clínica. Os sinais vitais podem ainda ser mensurados isoladamente com o objetivo de conhecer/revisar a condição de saúde do paciente. A avaliação dos sinais vitais inclui aferição de: temperatura, pulso, pressão arterial, frequência respiratória e  escala da dor. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ), em relação aos sinais vitais. 
(  )  A normotermia ou afebril caracteriza-se por temperatura corporal dentro dos parâmetros de normalidade.
(   )Taquipnéia refere-se ao aumento da frequência cardíaca.
(   ) Bradicardia refere-se a uma frequência respiratória acima de 20 bpm.
(   ) Taquicardia refere-se a uma frequência cardíaca aumentada em relação ao parâmetro de normalidade estabelecido para a idade.
(   ) O pulso filiforme é cheio, amplo e irregular.
(5 Pontos)
a) V – F – V – F – F.
b) V – V – F – F – F.
c) V – F – F – V –F.
d) V – F – V – F – V.
e) F – V – F – V – F.
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A unidade do paciente é o espaço físico hospitalar onde o paciente permanece a maior parte de sua hospitalização. Referente a limpeza e ao preparo da unidade do paciente, está correto afirmar que:
(5 Pontos)
a) a limpeza terminal deve ser realizada na unidade do paciente após alta, óbito, transferência do paciente ou a cada semana 7 ou 15 dias em casos de internação prolongada.
b) a limpeza terminal deve ser realizada diariamente após o preparo da cama do paciente.
c) a limpeza concorrente deve ser realizada após alta, óbito, transferência do paciente ou a cada semana em casos de internação prolongada.
d) a cama aberta é preparada pelo pessoal de enfermagem e é indicada para receber um novo paciente na unidade de internação.
e) a cama fechada é preparada pelo pessoal de enfermagem e é indicada para o paciente que tem condições de se locomover.
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