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Hospedeiro Agente Ambiente É a ciência que estuda o processo saúde/doença em coletividades, analisando a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades e propondo medidas especificas de prevenção, controle ou erradicação de doenças Primórdios da epidemiologia - Grécia antiga: Hipócrates (460 a 377 a.C.) = bases cientificas da medicina - Roma Antiga: Medicina curativa; Censo e registros de nascimentos e óbitos - Idade Média: Religião x práticas científicas - Jhon Graunt (séc. XVII – Inglaterra) Epidemiologia Clássica - Willian Farr (Inglaterra, 1839): responsável pela produção de informações epidemiológica sistemáticas para o planejamento de ações de saúde (estatística médica); Transformação social x industrialização - John Snow (Inglaterra, 1850): estudo de observação de casos de cólera; Pai da epidemiologia - Louis Pasteur (1822-1895): revolução pasteuriana (microscópio)= revelação da existência de microrganismos causadores de doenças e possibilitando a introdução de soros e vacinas; Doenças agora poderiam ser prevenidas e curadas; Processo de pasteurização Epidemiologia moderna - Final do séc. XIX – Europa/EUA: epidemiologia das doenças infecciosas agudas - Inicio do séc. XX: a teoria unicausal torna-se insuficiente para explicar as novas questões que surgiam com o desenvolvimento cientifico, abrindo espaço para as concepções multicausais. Modelo ecológico multicausal: - Séc.XX: Joseph Goldberger (1915)= epidemiologia das doenças não infecciosas - Pós Segunda Guerra Mundial: Doll e Hill = Fatores determinantes das doenças crônicas (tabagismo x câncer de pulmão) - Florence Nightingale – 1954 : Estudos epidemiológicos em hospitais de guerra: medidas preventivas = redução da morte de soldados. - séc XX : conceito de risco e técnicas estatísticas mais apuradas; foco – doenças não transmissíveis - Computação eletrônica: ampliação dos bancos de dados (1960); mais eficiência e precisão Objetivos da epidemiologia 1. Descrever a distribuição e a magnitude dos problemas de saúde nas populações 2. Identificar fatores etiológicos na gênese das enfermidades e agravos 3. Proporcionar informação para tomada de decisão Aplicações da epidemiologia ▪ Determinação da origem da doença de causa desconhecida ▪ Investigação e controle de doença de causa Hipócrates, é considerado o precursor da Epidemiologia e foi o criador do termo “epidemia” desconhecida ou pouco compreendida ▪ Aquisição de informações da ecologia e da história natural da doença ▪ Planejamento e monitoramento de programas de controle da doença ▪ Avaliação econômica dos efeitos da doença e dos custos x benefícios das campanhas Aplicações nas áreas o Ciências biológicas (saúde) - clinica, patologia, microbiologia, parasitologia, imunologia; - Epidemiologia clínica e a aplicação do método epidemiológico na clínica; o Ciências sociais (humanas) - Epidemiologia social representa o renascer da determinação social da doença; o Estatística (naturais e exatas) - Coleta e análise de dados. Metodologia epidemiológica É a forma de raciocínio lógico (método científico), usado para conhecer as características das doenças e outros danos à saúde que afetam as comunidades, com o objetivo de transformar e influenciar positivamente a saúde da população. Conceitos importantes o Saúde “É um estado de completo bem estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de enfermidades ou doenças” (OMS) o Doença “Conjunto de sinais e sintomas específicos que afetam o indivíduo, alterando o seu estado normal de saúde” (OMS) o Clínica x Epidemiologia Clínica Epidemiologia Faz diagnostico do individuo Identifica níveis saúde-doença na população Utiliza exame individual Utiliza métodos de verificação Formula hipótese de diagnostico Formula hipóteses de causalidade Clínica Epidemiologia Conclui diagnostico individual Elabora diagnóstico de situação Instaura tratamento Implementa ações e programas de saúde Faz avaliação clinica Faz avaliação dos impactos das ações nos níveis de saúde- doença da população Busca reconhecer a existência do problema Define sua natureza e extensão Determina a causalidade Estabelece tratamento ou medidas de prevenção O individuo está sempre em constante processo de mutação entre saúde e doença ao longo da sua vida
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