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Prof. José Mauricio Veloso ARTROLOGIA A Artrologia é a parte da anatomia que estuda as articulações. A união de duas ou mais estruturas, que podem ser ossos, cartilagens ou tecido fibroso, permitirá ou não movimentos livres, de acordo com o tipo de tecido e as características próprias das articulações. CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES: O critério de classificação depende da natureza do elemento que se interpõe às peças que se articulam. Podemos classificar as articulações em: fibrosas, cartilaginosas e sinoviais. CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES: ARTICULAÇÕES FIBROSAS (SINARTROSES) OU IMÓVEIS: • O elemento que se interpõe às peças que se articulam é o tecido conjuntivo fibroso • O grau de mobilidade delas, sempre pequeno, depende do comprimento das fibras interpostas • A grade maioria está no crânio • Existem três tipos de articulações fibrosas: ✓ sutura ✓ Sindesmose ✓ gonfose As suturas possuem pouco tecido conjuntivo e são divididas em: Suturas plana, serrátil, escamosa e esquindilese. As suturas, que são encontradas somente entre os ossos do crânio, são formadas por várias camadas fibrosas, sendo a união suficientemente íntima de modo a limitar intensamente os movimentos, embora confiram uma certa elasticidade ao crânio. No crânio do feto e recém-nascido, onde a ossificação ainda é incompleta, a quantidade de tecido conjuntivo fibroso interposto é muito maior, explicando a grande separação entre os ossos e uma maior mobilidade. Estas áreas fibrosas são denominadas fontículos (ou fontanelas). São elas que permitem, no momento do parto, uma redução bastante apreciável do volume da cabeça fetal pela sobreposição dos ossos do crânio. Esta redução de volume facilita a expulsão do feto para o meio exterior. ARTICULAÇÕES FIBROSAS: SUTURAS Caracteriza-se pelos dentículos engrenados de ambas as superfícies. •Interparientais (sagital) •Frontoparientais (coronal) •Occiptoparietais (lambdóidea) ARTICULAÇÕES FIBROSAS: SUTURA SERRÁTIL Apresenta linha de junção reta e regular. ARTICULAÇÕES FIBROSAS: SUTURA PLANA Palatina mediana Internasal Demonstra uma superposição dos ossos em que o superior apresenta formas escamosas. • Temporopariental • Zigomatomaxilar • Frontonasal • Frontolacrimal ARTICULAÇÕES FIBROSAS: SUTURA ESCAMOSA A sutura metópica é uma sutura persistente da infância, que cursa inferiormente na linha média do osso frontal. As deformidades cranianas típicas são provocadas pelo fechamento precoce (crâniossinostose) de apenas uma sutura craniana: •Escafocefalia (sutura sagital) •Trigonocefalia (sutura metópica) •Plagiocefalia anterior (sutura coronal unilateral) A crista de um osso se encaixa numa fenda de outro. A única que existe é entre a base do vômer e uma crista no corpo do esfenoide ARTICULAÇÕES FIBROSAS: SUTURA ESQUINDILESE ARTICULAÇÕES FIBROSAS: SUTURA ESQUINDILESE O desvio de septo pode ser um distúrbio congênito ou manifestar-se na infância, durante o desenvolvimento dos ossos da face. ARTICULAÇÕES FIBROSAS: SINDESMOSES Nas sindesmoses os ossos estão unidos por uma faixa de tecido fibroso, relativamente longa, formando ou um ligamento interósseo ou uma membrana interóssea, nos casos, respectivamente de menor ou maior comprimento das fibras, o que condiciona um menor ou maior grau de movimentação. As sindesmoses possuem muito tecido conjuntivo fibroso. São as articulações fibrosas entre o dente e seu alvéolo (ligamento periodontal). •Gonfose maxilar •Gonfose mandibular ARTICULAÇÕES FIBROSAS: GONFOSE Nas articulações cartilaginosas, os ossos são unidos por cartilagem pelo fato de pequenos movimentos serem possíveis nestas articulações, elas também são chamadas de anfiartroses. São divididas em: •Sincondrose •sínfise ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS A cartilagem é a hialina, apresenta união temporária, já que aparece em região de crescimento. •Estenocondral •Metáfise ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS: SINCONDROSE Cartilaginosas Sincondrose - sincondrose esfeno-occipital JUNTURAS DO CRÂNIO Apresenta fibrocartilagem. Geralmente entre a fibrocartilagem e o osso ocorre pequena porção de hialina. • Sínfise mandibular ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS: SINFISES Denominam-se articulações ligeiramente móveis, mantidas unidas por cartilagem: (Estágio de Adaptação de Oficiais Temporários da Aeronáutica) A) Sinartrose. B) Sincondrose. C) Sindesmose. D) Diartrose. As articulações sinoviais incluem a maioria das articulações do corpo. As superfícies ósseas são recobertas por cartilagem articular e unidas por ligamentos revestidos por membrana sinovial. A articulação pode ser dividida completamente ou incompletamente por um disco ou menisco articular cuja periferia continua com a cápsula fibrosa, enquanto que suas faces livres são recobertas por membrana sinovial. ARTICULAÇÕES SINOVIAIS (DIARTROSES) OU ARTICULAÇÕES DE MOVIMENTOS AMPLOS: Estruturas das Articulações sinoviais •Cápsula articular: Responsável por proteger a articulação e por impedir a desarticulação. •Cavidade articular: Espaço entre as articulações, delimitado por tecido sinovial e cartilagens articulares, contendo líquido sinovial. • Membrana sinovial: Reveste, internamente, a cápsula articular e produz o líquido sinovial. ARTICULAÇÕES SINOVIAIS •Cartilagem articular (hialina): Reveste as extremidades articulares. •Líquido sinovial: preenche a cavidade articular, lubrifica (diminui o atrito) e nutre os meniscos. ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Meniscos ou discos articulares: Tem a função amortecedora e de adaptar as partes articulares. Meniscos, com sua característica em forma de meia lua, são encontrados na articulação do joelho. Exemplo de disco intra-articular encontramos nas articulações esternoclavicular e ATM. Bainha Sinovial dos Tendões: Facilitam o deslizamento de tendões que passam através de túneis fibrosos e ósseos (retináculo dos flexores de punho). ARTICULAÇÕES SINOVIAIS •Bolsas Sinoviais (Bursas): São fendas no tecido conjuntivo entre os músculos, tendões, ligamentos e ossos. São constituídas por sacos fechados de revestimento sinovial. Facilitam o deslizamento de músculos ou de tendões sobre proeminências ósseas ou ligamentosas. •Ligamentos e cápsula articular: tem por finalidade manter a união entre os ossos, mas, além disso, impedem o movimento em planos indesejáveis e limitam a amplitude dos movimentos considerados normais. •Labrum ou orla: É uma espécie de moldura que reveste as bordas da cavidade acetabular e glenóide e que o objetivo é aprofundar a concavidade acetabular e glenoidal, aumentando a estabilidade e fornecendo uma pressão negativa na articulação. ARTICULAÇÃO TEMPORO-MANDIBULAR – ATM É uma combinação de gínglimo e articulação plana. É formada pela parte anterior da fossa mandibular do osso temporal, o tubérculo articular e o côndilo da mandíbula.
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