Síndrome da fadiga crônica

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Leticia S. Cordeiro | Fadiga e anemias 
 Encefalomielite miálgica 
 Caracterizada por 6 meses ou mais de fadiga grave e debilitante, frequentemente acompanhada de 
mialgia, dores de cabeça, faringite, febre baixa, reclamações cognitivas, sintomas gastrointestinais e 
nódulos linfáticos frágeis 
 Citado no CID-10 como uma condição mal definida de etiologia desconhecida sob o titulo “mal-estar e 
fadiga”, e é subdividida em astenia e deficiência não especificada. 
 Incidência e prevalência desconhecidas 
 Observada principalmente em jovens adultos – 20 aos 40 anos. Menor incidência em crianças e 
adolescentes. 
 Mulheres com chance 2 vezes maior de serem afetadas que os homens 
ETIOLOGIA: 
 A causa é desconhecida 
 Diagnostico feito após exclusão de causas clinicas e psiquiátricas 
 Pesquisas: 
 Marcadores não específicos de anormalidades imunes em pacientes com SFC  respostas de 
proliferação reduzidas de linfócitos sanguíneos, mas essas respostas são semelhantes as 
detectadas em pacientes com depressão maior 
 Perturbações no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal em pacientes com SFC com hipocortisolismo 
 Citocinas como INF-gama e IL-6 investigadas como fator etiológico 
 SFC com fator familiar  gêmeos monozigóticos 2,5 > gêmeos dizigóticos 
 
QUADRO CLÍNICO: 
 O principal sintoma é a fadiga. 
 Outros sintomas importantes são: dificuldade com a memória ou concentração, dor de garganta, 
presença de gânglios (íngua) dolorosos no pescoço ou nas axilas, dores musculares e nas juntas, 
dor de cabeça e sono não reparador. 
 O termo síndrome refere-se a um conjunto de sinais ou sintomas, logo inúmeros outros podem 
estar presentes, como: dor abdominal, dor no peito, tosse crônica, diarreia, tonturas, boca seca, 
náuseas, irritabilidade, depressão, transtornos de ansiedade, formigamento, olho seco, além da 
perda ou ganho de peso 
DIAGNOSTICO 
 Leticia S. Cordeiro | Fadiga e anemias 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TRATAMENTO 
 O tratamento da SFC é principalmente de apoio. Primeiro, os médicos devem estabelecer vínculo e não 
rejeitar as reclamações dos pacientes como algo sem fundamento. As reclamações não são imaginárias. 
Um exame médico cuidadoso faz-se necessário, e uma avaliação psiquiátrica é indicada, tendo ambos 
o objetivo de excluir outras causas dos sintomas 
 Não há um tratamento específico para a SFC. As medidas visam controlar os sinais e sintomas, utilizando 
uma combinação de tratamentos: 
 Moderação para as atividades diárias: o paciente deve reorganizar seu cotidiano, evitando o estresse 
físico e psicológico. Entretanto, o sedentarismo deve ser combatido. 
 Exercícios físicos: devem ser estimulados, porém, o início deve ser lento e a progressão gradual. 
 Terapia cognitivo-comportamental: ajuda a reconhecer as crenças e comportamentos negativos que 
podem dificultar a melhora, substituindo-os por atitudes saudáveis e positivas. 
 Tratamento da depressão e ansiedade: caso esteja presente deve ser tratada. Os antidepressivos 
também podem ajudar a melhorar o sono e aliviar a dor. 
 Tratamento da dor. 
 Tratamento dos problemas de sono. 
 Outros tratamentos úteis: acupuntura, meditação, técnicas de relaxamento, alongamentos, ioga e tai 
chi. 
 Cuidado com as ofertas de tratamentos milagrosos ou naturais, na maioria das vezes não são 
comprovados e nem sempre são seguros. Sempre discuta estes tratamentos com seu médico de 
confiança. 
 Participar de grupos de apoio para pacientes com SFC pode ser útil.