determinantes de doencas

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Determinantes das 
doenças 
 Os determinantes das doenças são as causas 
por múltiplos fatores, sendo qualquer 
característica que afeta a saúde de uma 
população.
 Conhecer o que pode determinar uma 
doença, ajuda na identificação de animais em 
risco de desenvolver doença. 
 É um pré requisito para a prevenção e 
também um auxilio no diagnóstico diferencia.
Classificação:
- Primários e secundários
- Intrínsecos e extrínsecos 
- Associados ao hospedeiro, ao agente ou ao 
meio ambiente 
Primários e secundários:
Primários = fatores que exercer um maior 
efeito na indução da doença, por exemplo, 
exposição ao vírus da cinomose.
Secundários = fatores predisponentes que 
reforçam e habilitam o indivíduo a 
desenvolver a doença.
Intrínsecos e extrínsecos:
Intrínsecos/ endógenos = internos ao 
hospedeiro: constituição genética, espécie, 
raça, sexo, idade, imunidade.
Extrínsecos/ exógenos = transporte causando 
trauma físico e lesões na carcaça do animal.
Associados ao hospedeiro, agente ou meio 
ambiente:
 Há determinante relacionados somente ao 
hospedeiro, assim como há determinantes 
relacionados somente ao agente ou somente ao 
meio ambiente, porém, há uma TRIADE 
EPIDEMIOLÓGICA, a qual relaciona os três 
fatores, sendo essencial para o 
desenvolvimento e disseminação de doenças. 
Na medicina veterinária, há um fator a mais, 
sendo o MANEJO (e também se adiciona o 
valor em alguns casos, podendo ou não estar 
presente nas doenças).
Classificação de doenças:
Doenças simples = agente infeccioso é o 
principal determinante da doença.
Doenças complexas = natureza multifatorial e 
interação entre hospedeiro, ambiente e agente, 
como por exemplo a mastite ambiental.
Classificação das infecções:
Patógenos oportunistas = ubíquos e 
frequentemente endógenos; causam doença 
quando há queda de imunidade.
Viroses comuns = parvovirose sauína - 
sintomas relacionados a produção como 
natimoros (animais que ja nascem mortos), 
mumificação, morte embrionária, infertilidade.
Doenças infecciosas específicas = sinas clínicos 
geralmente bem característicos da doença 
como brucelose leptospirose, toxoplasmose.
Determinantes do HOSPEDEIRO:
Genótipo/ doenças genéticas
- Doenças herdadas por gerações (ex: 
hemofilia A e B em cães)
- Pertencem a uma das três categorias
* Distúrbios cromossomais 
* Distúrbios mendelianos (simplesmente são 
herdados)
* Distúrbios multifatoriais, também chamado 
de poligênicos, o qual há vários genes em 
vários locais no cromossomo e interagem 
com fatores ambientais (ex: displasia coxo-
femoral canina = evitar o cruzamento do 
animal e castra-lo).
- Idade = doenças virais ocorridas em 
animais jovens, tumores em idosos (maior 
deficiência de formação de células de 
defesa).
- Sexo 
* Hormonais = cadelas castradas 
desenvolvem menor carcinoma mamário 
(exemplo).
* Ocupacionais = animais utilizados para caça 
geralmente os machos são mais expostos do 
que as fêmeas (exemplo)
* Sociais e etológicos = maior ocorrência de 
abscessos causadas por feridas decorrentes 
de mordidas em gatos machos (saem mais 
de casa).
* Genéticos = doenças ligadas ao sexo 
(hemofilia, por exemplo).
- Raça e espécies = variam em suscetibilidade 
e resposta aos distintos agentes infecciosos.
EXEMPLOS: 
* Cães não desenvolvem cowdriose 
(requestsiose aguda fatal que acomete 
bovinos).
* Boxer é mas sensível a micoses.
* Humanos não são sensíveis à babesiose, 
exceto aqueles esplenectomizados.
 “Novas doenças podem surgir quando 
espécies ou raças são colocadas num 
ecossistema NOVO contendo um patógeno 
que se encontra em equilíbrio com espécies e 
raças locais.”
Determinantes dos AGENTES:
- Virulência = capacidade de um agente 
infeccioso em causar a doença em relação à 
severidade/ intensidade.
- Patogenicidade = potencial de indução/ 
capacidade de doenças de diferentes cepas 
de um mesmo organismo.
* o agente infeccioso precisa ser capaz de se 
multiplicar no hospedero e de resistir aos 
mecanismos de defesa 
* Alterações genotípicas alteram a 
sensibilidade dos microrganismos, como por 
exemplo, resistência de bactérias aos 
antibióticos.
- Gradiente de infeção = variedade de 
respostas de um animal ao desafio de um 
agente infeccioso com diferenças de 
suscetibilidade e reações clínicas.
* Se um animal é iene a um agente infeccioso, 
essa infeção não ocorre e o animal não é 
importante na transmissão da doença.
INFECÇÃO INAPARENTE: infecção que não 
apresenta sintomas clínicos, sendo um 
problema para o controle de doenças e com 
difícil detecção.
INFECÇÕES CLÍNICAS: apresentam sinais 
clínicos que podem ser observadas, podendo 
ser leve, fracamente clínica ou severa levando 
a morte.
Determinantes AMBIENTAIS:
- Localização = formações geográficos, 
vegetações e clima afetam a distribuição 
espacial dos agentes e dos animais. A 
sazonalidade também influencia na 
distribuição de doenças. 
- Clima 
* Macroclima = compreende componentes 
normais do clima, como a chuva, 
temperatura, radiação solar, umidade e 
vento -> macroclimas + características 
geológicas determinam a vegetação e afeta a 
distribuição espacial da doença, 
influenciando a distribuição de hospedeiros 
e vetores.
* Microclimas = clima que ocorre em espaço 
pequeno definido, como a superfície de uma 
planta, bezerreiro, superfície de um animal 
(pele - biológico). Pode mudar durante o 
curso de uma doença, propiciando sua 
disseminação.
- Manejo (animais de produção ou 
domésticos)
* Instalações da criação = ventilação 
adequada, estrutura da cama = pode ter 
mutilações com a deficiência de uma boa 
estrutura.
* Dieta = deficiência de minerais, proteínas, 
vitaminas. EXEMPLO: torções gástricas 
associadas a dieta 1 vez ao dia.
* Estresse = associado à condições adversas 
como superpopulação, desmame, mudanças 
de dieta e fatores ambientais; síndrome de 
miopatia de pós captura: ataxia, paralisia, 
urina marrom, lesões musculares e do 
miocárdio, ocasionando a morte.
Evolução da infecção:
 A doença clínica pode evoluir de três formas 
diferentes, sendo elas:
- Infecção crônica de longa duração = são 
fontes de agentes infecciosos.
- Cura = animal desenvolve uma imunidade 
duradoura com resposta efetiva do 
organismo contra o agente.
- Morte = eliminação do animal como fonte 
de infecção.
- Estado de portador:
 Qualquer animal que elimina um agente 
infeccioso sem demonstrar sinais clínicos é um 
portador, sendo uma grande fonte de infecção.
- Portadores incubados = excretam o agente 
durante o período de incubação da doença. 
EXEMPLO: cães eliminam o vírus da raiva 
pela saliva por cerca de 5 dias antes das 
manifestações clínicas.
- Portadores convalescentes = são animais 
que eliminam o agente no período em que ja 
estão se recuperando da doença. 
EXEMPLO” febre aftosa a qual os 
portadores podem causar futuros surtos 
dessa doença.
- Infecção latente = persiste no animal sem 
que haja manifestações clínicas, podendo ou 
não ser acompanhada da transmissão para 
outros suscetíveis.
Patógenos:
- Endógenos = encontrados em animais 
saudáveis, no trato gastrointestinal e 
respiratório e não causam doença exceto na 
presença de estresse ou desequilíbrio (E. 
coli).
- Exógeno = encontrados no hospedeiro e não 
podem sobreviver por longos períodos no 
meio ambiente, e são adquiridos pela 
exposição de um animal infectado 
(cinomose canina).
- Oportunistas = são os patógenos que 
causam doenças quando o hospedeiro está 
com baixa resistência