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Dor A Dor é encarada como uma sensação provocada pela lesão de órgãos ou tecidos inervados. A dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável, associada com um dano tecidual ou potencial. Em muitos casos há discrepância entre o grau de lesão e o comportamento doloroso. Entende-se por comportamento doloroso o conjunto de reações à dor. Indivíduos do mesmo grupo socioeconômico, mesma idade, mesmo sexo podem reagir diferentemente à dor. Um exemplo bem claro sobre a dor é que os japoneses apresentam um comportamento mais discreto sobre a dor enquanto os italianos são mais dramáticos. Importância da DorImportância da Dor A dor é um mecanismo de proteção no corpo, ocorre sempre que qualquer tecido esteja sendo lesionado e faz com que o individuo reaja para remover o estimulo doloroso. Embora incomoda e desagradável, a dor desempenha função biológica para manter a integridade da vida do indivíduo, contribuindo para a preservação da espécie. Componentes da DorComponentes da Dor Perceptivo- discriminativo: é o que permite o organismo identificar o estimulo doloroso e localiza-lo numa determinada região. Reação da dor: Compreende uma serie de respostas de defesa que vão desde a retirada reflexa até o comportamento de f l t Afetiva: Sensações de aflição, rejeição e sofrimento Neurovegetativa: São muitos variáveis: hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, hipotensão arterial, sudorese etc Arterial: Sudorese, pele fria e ímida, taquipnéia, vômitos, diarreia Motora: Reflexo de retirada reflexo extensor cruzado, aumento do tônus muscular. Comportamental: o indivíduo com dor reage de forma diferente de um indivíduo normal, tende ao isolamento, fica pouco sociável, às vezes reage violentamente e de forma inadequada Causas da DorCausas da Dor A dor pode ser desencadeada por diferentes motivos, como: lesão tecidual, causada por diferentes fatores Como: extremos de temperatura, estímulos mecânicos intensos (ex. martelada, objetos pontiagudos etc), espasmo muscular de musc. esquelética (cãibra) ou de musc. lisa(cólica intestinal, renal ou menstrual), estímulos químicos(ácido, por ex.) eisquemia tecidual. Todos esses estímulos acabam, de alguma maneira, estimulando diretamente nociceptores sensíveis a esses estímulos intensos, que fazem a transdução do estímulo em potenciais graduados e, por fim, em potenciais de ação que ão conduzidos ao SNC. Fases da DorFases da Dor Transdução Nocioceptores São neurônios especializados em conduzir a informação dolorosa desde a periferia até o SNC, particularmente para a medula espinhal. Quando estes neurónios são ativados, enviam um sinal através das suas longas fibras até à medula espinal e em seguida para o cérebro, onde a dor é experienciada. Transdução Condução Transmissão Percepção Modulação A dor apresenta 5 fases que são elas: 1. 2. 3. 4. 5. Estimulo nocivo é convertido em impulso elétrico, a dor nocioceptiva começa com o estimulo dos nocioceptores. Nociceotoressão receptores sensitivos primários( pele, articulação, órgão). Condução O impulso elétrico é conduzido pelos axônios aferentes até raiz dorsal da medula Até então, sem dor! Somente nociocepção. Condução varia a velocidade dependendo dos tipos de fibras nervosas. Quanto maior o diâmetro da fibra mais rápido ela conduz e mais rápido ela vai chegar à dor em nossa medula. Estímulos fortes liberam neuropeptídios( substancia p) Substancia p( via neurokinina) gera forte resposta pós sináptica Sinal progride para centros mais altos(tálamo) Gera o impulso elétrico liberando neurotransmissores. Os neurotransmissores se ligam a neurônios da raiz dorsal Transmissão Percepção A percepção da dor é a partir do tálamo. Eles são divididos em 2 tipos a facilitada e a inibição Facilitada: A dor é muito perigosa? Então vamos facilitar porque nosso corpo esta em perigo então vamos sentir mais dor. Inibição: a dor não é perigosa então com isso ele vai inibir a dor. Modulação Então por que algumas pessoas sentem muita dor e outras não? A dor é modulada de acordo com a experiência da pessoa, psicológico e as atuais circunstâncias. A dor é modulada de acordo com a circunstância, o Córtex inibir a dor e essa dor é um produto derivado de um múltiplo sistema ativado pelo cérebro por uma ameaça potencialmente observada. CuruiosidadesCuruiosidades Produzido por Lucas Lisboa
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