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EXERCÍCIOS FISIOTERAPIA NA SAÚDE DO IDOSO 1

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Feito por Victoria Souza @vicafisio 
1 
 
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DO 
IDOSO 
exercícios 1 (2021.2) 
1 – Considere “V” para verdadeiro e “F” 
para falso e, em seguida, assinale a 
alternativa correta: 
 ( ) No atendimento à pessoa idosa, o 
fisioterapeuta deve priorizar a qualidade em 
relação à quantidade, com foco na capacidade 
funcional do idoso e manutenção de suas 
atividades de vida diária, de acordo com sua 
individualidade. Não obstante a senescência 
provoque alterações patológicas em relação 
ao processo de envelhecimento, é 
fundamental que o profissional busque 
restabelecer as funções muscular, articular e 
neural da pessoa idosa, bem como contribuir 
(dentro de suas possibilidades), para a 
melhora sua condição emocional e social, 
atuando neste contexto através de orientação 
para os familiares e/ou cuidadores do idoso. 
( ) Ao atender um paciente idoso em seu 
domicílio, o fisioterapeuta deve atuar de tal 
forma a intervir em todos os fatores que 
podem influenciar a saúde e o prognóstico 
fisioterapêutico deste paciente. Ao analisar 
seus aspectos senis, por exemplo, estará 
contemplando os fatores fisiológicos que são 
próprios do envelhecimento e, desta maneira, 
terá condições de interferir adequadamente, 
com base nos objetivos específicos de cada 
atendimento. 
( ) A comunicação é uma habilidade 
fundamental para que o fisioterapeuta 
estabeleça uma adequada relação de ajuda 
profissional ao paciente idoso, sendo 
essencial para o sucesso da assistência 
prestada. Com a perda da capacidade 
auditiva, que é própria do processo de 
senilidade, o idoso pode, muitas vezes, sentir 
constrangimento ao se comunicar, fingindo 
que entendeu o que lhe foi dito. Nesse 
contexto, é fundamental que o fisioterapeuta 
se utilize de todos os recursos possíveis para 
vencer este obstáculo tão comum no 
atendimento da população idosa. 
( ) Evitar o consumo de tabaco, álcool, 
narcóticos, evitar alimentos ricos em gorduras 
e sal, praticar mais exercícios físicos, ter 
momentos de lazer e realizar consultas 
médicas regularmente, são exemplos de 
medidas preventivas que devem fazer parte 
da orientação realizada pelo fisioterapeuta à 
pessoa idosa. Devido às alterações 
fisiológicas que são próprias do processo de 
senescência, é fundamental que o idoso 
busque não somente recuperar ou manter sua 
autonomia, mas também se previna o quanto 
antes para não perder sua independência no 
futuro. 
a) V, V, F, V. 
 b) F, F, V, F. 
 c) F, F, V, V. 
d) F, F, F, V. 
e) Nenhuma das demais alternativas. 
2 – Assinale a alternativa correta: 
a) Além da necessidade de atuar no ambiente 
no qual o idoso está inserido, é de extrema 
importância que o fisioterapeuta realize (de 
maneira individual) técnicas de correções 
posturais, pois como conseqüência do 
processo de senescência, o paciente idoso 
pode apresentar diversas alterações 
posturais, dentre as quais podemos citar o 
aumento do diâmetro das caixas torácicas 
(provocado pela perda de elasticidade 
pulmonar) e do arco medial plantar. 
b) A alimentação do idoso é um aspecto muito 
importante a ser observado pelo fisioterapeuta 
durante o processo de avaliação, bem como 
ao decorrer das sessões. A obesidade, por 
exemplo, é uma condição comum na 
população idosa, podendo estar associada ao 
consumo elevado de gordura animal, açúcar e 
alimentos refinados, podendo levar à 
diminuição da pressão arterial e diabetes 
mellitus. 
Feito por Victoria Souza @vicafisio 
2 
 
c) No atendimento domiciliar ao idoso, é 
fundamental que o fisioterapeuta modifique 
(se assim julgar necessário), o ambiente no 
qual o paciente vive, pois este ambiente pode 
ser um fator de risco, contribuindo por 
exemplo, para a ocorrência de fraturas; isto 
porque o idoso, uma vez tendo a tendência de 
aumento de massa óssea, pode facilmente 
sofrer quedas e acidentes domésticos que 
culminam na descontinuidade óssea se o seu 
ambiente domiciliar não for adaptado 
corretamente. 
d) Aumento da gordura abdominal, perda 
hídrica intracelular, redução da massa 
muscular e elasticidade da pele, manchas na 
pele (geradas por alterações no 
funcionamento dos melanócitos), diminuição 
do peso e volume cerebral, redução da 
acuidade auditiva, visual e gustativa, aumento 
das fibras elásticas nos vasos sanguíneos, 
depósito de lipídeos nas válvulas cardíacas, 
são alterações comuns nos pacientes idosos. 
e) Nenhuma das demais alternativas. 
3 – Assinale a alternativa correta: 
a) As doenças crônicas não transmissíveis 
(como por exemplo, a diabetes, dislipidemia, 
artrite, entre outras) são bastante comuns na 
população idosa. A presença dessas doenças 
pode levar ao que chamamos de 
“multimorbidade”, que é a ocorrência 
simultânea de doenças e limitações físicas, 
cognitivas e funcionais. Essa condição pode 
diminuir a mobilidade do paciente, 
prejudicando sua autonomia, o que impede o 
aparecimento de novas doenças crônicas não 
transmissíveis. 
b) A pessoa idosa tende a adotar posturas 
viciosas e irregulares, o que pode modificar a 
biomecânica da marcha e acarretar em perda 
de equilíbrio. Isso ocorre devido à fraqueza 
muscular progressiva, que é própria do 
processo de envelhecimento. O aparecimento 
de depressão, nessa idade, também pode 
contribuir para a ocorrência dessas alterações 
posturais e dinâmicas, pois pode provocar 
alteração do apetite, do sono, fadiga e perda 
de energia, entre outros fatores que 
contribuem para a diminuição da inatividade 
do paciente idoso, que tende a se isolar, 
tornando-se cada vez mais dependente 
fisicamente. 
c) Manter o paciente idoso motivado é um 
fator que contribui consideravelmente para 
seu prognóstico. Para mantê-lo motivado é 
necessário observarmos 3 necessidades 
psicológicas básicas, que são: 
(1) Autonomia, que é a capacidade do idoso 
decidir por si mesmo e fazer suas atividades 
de vida diária independentemente; (2) 
Competência, que é a necessidade que o 
idoso tem de perceber-se capaz de realizar 
suas necessidades diárias, e (3) 
Pertencimento, que é a necessidade de 
pertencer a um grupo (família ou grupo de 
amigos, por exemplo), o qual compartilha de 
seus valores e aspirações, e lhe oferecem 
suporte. 
d) A depressão é uma condição comum no 
paciente idoso. Trata-se de uma circunstância 
prejudicial tanto física quanto 
emocionalmente. O idoso com depressão 
tende a se isolar socialmente, aumentando 
sua independência física, fadiga, falta de 
concentração e baixa de humor, impactando 
diretamente sua qualidade de vida e estrutura 
familiar. 
e) Nenhuma das demais alternativas. 
4 – Assinale a alternativa correta: 
a) Um fator importante a ser observado no 
atendimento fisioterapêutico à pessoa idosa 
são as alterações posturais, dentre as quais 
podemos citar: hipercifose torácica, tronco 
com tendência à flexão anterior, protração e 
abdução escapular, tendência à rigidez em 
flexão de cotovelo, desvio radial do punho e 
flexão dos dedos. 
b) Um fator importante a ser observado no 
atendimento fisioterapêutico à pessoa idosa é 
a qualidade da marcha, a qual depende de 
vários sistemas atuando em conjunto, como 
por exemplo os sistemas cardiovascular, 
Feito por Victoria Souza @vicafisio 
3 
 
neurológico e músculo-esquelético. É muito 
comum o idoso apresentar diminuição na 
velocidade da marcha, que é causada pela 
diminuição do condicionamento físico (força 
muscular e capacidade cardiorrespiratória, 
por exemplo) e a redução do apoio unipodal, 
causado pelo aumento das alterações 
sensoriais. 
c) Um fator importante a ser observado no 
atendimento fisioterapêutico da pessoa idosa 
é a condição de imobilidade. Sabe-se que a 
imobilidade pode acarretar em diversas 
conseqüências negativas para o paciente, tais 
como, diminuição do trânsito intestinal, 
diminuição da massa óssea, aumento do 
espaçomorto pulmonar, hiperproteinemia, 
úlcera por pressão (principalmente no sacro e 
calcâneo), fraqueza generalizada, atrofia 
muscular por desuso, diminuição da 
vascularização, água e elasticidade. 
d) Um fator importante a ser observado no 
atendimento fisioterapêutico à pessoa idosa é 
o uso ou não de medicamentos, tais como 
psicoativos, que podem provocar tremores, 
hipotensão arterial, sedação, relaxamento 
muscular e fraqueza, bem como os diuréticos, 
que podem provocar fadiga, poliúria e nictúria. 
Esses sintomas podem influenciar 
diretamente as sessões e o prognóstico do 
paciente. 
e) Nenhuma das demais alternativas. 
5 – Assinale a alternativa correta: 
a) No processo de análise da marcha, a fase 
de apoio, que é aquela na qual o pé mantém 
contato com o solo, se divide cinco subfases, 
as quais ocorrem na seguinte seqüência: (1) 
Contato inicial (ou toque do calcanhar), (2) 
resposta à carga (ou apoio médio), (3) apoio 
completo do pé, (4) Apoio terminal e (5) pré-
balanço. 
 b) Para identificarmos as marchas 
patológicas mais comuns nos idosos, 
devemos primeiramente entender como 
ocorre a marcha normal. A marcha é definida 
como uma locomoção bípede com atividade 
alternada dos membros inferiores e 
manutenção do equilíbrio dinâmico. Cadência 
é o número de passos por minuto, sendo o 
passo a distância do toque do calcanhar de 
um pé no solo até o toque do calcanhar do 
outro pé no solo. A passada, por sua vez, é a 
passagem do contato de um calcanhar com o 
solo até o contato do mesmo calcanhar com o 
solo novamente. O ciclo da marcha é dividido 
em duas fases: (1) fase de apoio e (2) fase de 
balanço. A fase de apoio é aquela na qual o 
membro inferior que está sendo analisado 
permanece em contato com o solo; e fase de 
balanço é aquela na qual o membro inferior 
que está sendo analisado perde o contato com 
o solo. 
c) No processo de análise da marcha, a fase 
de balanço, que é aquela na qual o pé não 
mantém o contato com o solo, se divide em 
três subfases, as quais ocorrem na seguinte 
seqüência: (1) Balanço inicial (ou 
desaceleração), (2) Balanço médio e (3) 
Balanço terminal. 
d) A fase de apoio apresenta duas fases de 
apoio simples e uma fase de apoio duplo. e) 
Nenhuma das demais alternativas. 
6 – Assinale a alternativa correta: 
a) Na análise da marcha, o deslocamento 
vertical do centro de gravidade, é considerado 
normal quando fica na amplitude de 5cm, cujo 
ponto mais baixo ocorre na fase de apoio 
médio, e o mais alto na fase de toque do 
calcanhar. 
 b) Na análise da marcha, o deslocamento 
horizontal apresenta cerca de 5 cm, e ocorre 
no sentido ântero-posterior. Esse 
deslocamento é conhecido como largura da 
base da marcha. 
c) Este tipo de marcha resulta da perda 
sensorial (tanto externa quanto 
propcioceptiva). O paciente tem dificuldade de 
perceber a sensação do pé no chão, fazendo 
com que ande o tempo todo batendo o pé (ou 
arrastando-o no chão), mantendo a base 
alargada e olhando para o chão com o objetivo 
Feito por Victoria Souza @vicafisio 
4 
 
de tentar melhorar sua percepção. Trata-se da 
marcha cerebelar atáxica. 
d) Neste tipo de marcha, o paciente apresenta 
uma tendência à látero-pulsão (caminha para 
frente e para o lado), para o mesmo lado que 
foi afetado. Ele normalmente caminha uma 
determinada distância para frente e percorre a 
mesma distância para trás. Além disso, se for 
colocado num ambiente amplo e for solicitado 
para que ele ande para frente ou para trás 
com os olhos fechados, descreverá uma figura 
semelhante a uma estrela. Trata-se da 
marcha festinante (ou propulsiva). 
e) Nenhuma das demais alternativas. 
 7 – Considere “V” para verdadeiro e “F” 
para falso e, em seguida, assinale a 
alternativa correta: 
( ) O processo de envelhecimento gera 
alterações cognitivas, emocionais e sociais. A 
diminuição das relações sociais podem se 
transformar em fator de risco para a 
população idosa, podendo aumentar a 
probabilidade de desenvolver problemas de 
saúde, tais como hipertensão arterial, 
obesidade e o sedentarismo. A redução do 
convívio social do idoso pode ter várias 
causas, como por exemplo doenças físicas, 
mentais o luto. Por essa razão, é fundamental 
que o fisioterapeuta analise esses fatores em 
seus pacientes de tal forma a entravar a 
melhora do idoso e seu tratamento. 
( ) Os idosos funcionalmente dependentes 
podem, em algumas circunstâncias, gerar 
disfunção familiar (estresse coletivo, exagero 
das situações vivenciadas), o que aumenta os 
conflitos familiares e a ansiedade/depressão 
no idoso. Uma possibilidade de solução para 
isso seria fazer com que o idoso se sinta 
membro integrante nas necessidades 
coletivas e individuais, pois os novos desafios 
gerados podem ser um veículo positivo de 
mudança, de reestruturação e de 
fortalecimento dos vínculos familiares. 
( ) Uma relação familiar complexa pode 
culminar na institucionalização do idoso. 
Dentre as funções específicas dessas 
instituições, podemos citar: (1) propiciar 
assistência gerontogeriátrica de acordo com 
as necessidades e o grau de dependência do 
idoso; e (2) Criar um ambiente de aconchego 
que possa preservar a identidade do 
indivíduo. É de suma importância que o 
fisioterapeuta atuante nessas instituições 
observe se essas instituições estão centradas 
na promoção e recuperação do idoso, se 
visam incentivar sua volta ao convívio social 
mais amplo, se tem espaço de lazer e 
promoção de saúde, entre outros fatores, que 
também podem influenciar diretamente a 
qualidade de vida e o prognóstico do paciente. 
( ) O idoso asilado apresenta uma ruptura 
radical de seus vínculos afetivos, pois passa a 
conviver com pessoas estranhas, o que gera 
alterações psicossociais e aceleração das 
perdas funcionais e cognitivas. 
Este contexto está associado ao aumento de 
taxas de morbidade de mortalidade nas 
instituições de longa permanência. 
a) Há três afirmativas falsas e uma verdadeira. 
b) Há duas afirmativas falsas e duas 
verdadeiras. 
c) Todas as afirmativas anteriores estão 
corretas. 
d) Há três afirmativas verdadeiras e uma falsa. 
 e) Nenhuma das demais alternativas. 
8 - Assinale a alternativa incorreta: 
a) São exemplos de adaptações ambientais e 
atividades funcionais, respectivamente: (1) 
Adaptações de objetos de mobílias que fazem 
parte do cotidiano dos residentes, de forma a 
facilitar a realização de atividades funcionais; 
(2) Exercícios de mobilidade no leito, 
transferências de posicionamentos (ex: de 
deitado para sentado, e de sentado para em 
pé), exercícios focados para tomar banho, 
usar o vaso sanitário, vestir-se, arrumar-se e 
alimentar-se. 
Feito por Victoria Souza @vicafisio 
5 
 
b) São exemplos de atividades em grupo e 
educação em saúde, respectivamente: (1) 
recreação, artes, trabalhos manuais, e (2) 
orientar o idoso e a equipe multiprofissional a 
respeito de posicionamentos e transferências. 
c) Caso as instituições de longa permanência 
não governamentais descumpram as 
determinações legais, elas podem sofrer 
advertência, fechamento e proibição de 
atendimento, passando por multa e 
suspensão do repasse de verbas públicas. 
d) O fisioterapeuta poderá participar do comitê 
de recepção (corpo de funcionários e 
residentes) das instituições de longa 
permanência. Dentre os objetivos desse 
comitê, podemos citar: Diminuir a ansiedade 
em virtude do choque da mudança, 
informando sobre a rotina, eventual 
companheiro de quarto, horários, refeições, 
dietas; esclarecer que a família será solicitada 
ao menor problema; além de organizar 
eventos e grupos de apoio aos mais 
necessitados. e) Nenhuma das demais 
alternativas. 
9 – Assinale a alternativa incorreta: 
a) Domicílio unipessoal é aquele no qual uma 
filha ou filho residem próximo ao domicílio da 
pessoa idosa; e domicílio estendidoé aquele 
no qual o filho (a) foi residir com os netos no 
domicílio da pessoa idosa, ou a pessoa idosa 
foi residir no domicílio do filho (a) para a 
efetivação do cuidado. 
b) Podemos citar como fatores importantes a 
serem observados no domicílio do idoso: (1) 
Tipo de piso, que deve ser preferencialmente 
áspero, seco, evitando permanecer molhado; 
(2) Presença ou ausência de tapetes; (3) 
Presença ou ausência de rampas; (4) 
Presença ou ausência de degraus; (5) 
Qualidade da iluminação; (6) Acessibilidade 
ao banheiro, quarto, sala, cozinha, varanda, 
jardim, área de serviço, corredor e escada. 
c) O fisioterapeuta que presta assistência 
domiciliar ao idoso, na maioria dos 
atendimentos trabalha com os seguintes 
objetivos: Promover a melhora da força 
muscular; Promover a melhora da mobilidade 
articular; Promover a melhora da 
propriocepção; Promover a reabilitação da 
capacidade funcional; Promover maior 
integração social e promover valorização do 
processo de envelhecimento individual e 
coletivo. 
d) Na realização do atendimento domiciliar, 
devemos considerar o convívio com os 
familiares, ambientes, rotinas e 
relacionamentos, fatores que podem 
comprometer os níveis de saúde dos idosos. 
Isso permitirá que a prestação do 
serviço/atendimento seja determinada pelo 
perfil social e de saúde, ou seja, as 
modalidades assistenciais devem ser 
direcionadas ao idoso e sua família, com 
enfoque social e de saúde. 
e) Nenhuma das demais alternativas. 
10 – Assinale a alternativa correta: 
a) A fisioterapia preventiva pode atuar em três 
níveis de atenção: Primária, secundária e 
terciária. No atendimento de prevenção 
primária estão os idosos com potencial para 
desenvolver fragilidade, ou seja, idosos 
independentes, mas que apresentam 
dificuldade nas AIVDs (atividades 
instrumentais de vida diária), como preparar 
refeições, usar o telefone, entre outros. 
b) No atendimento de prevenção secundária 
estão os idosos parcialmente independentes, 
que realizam sem dificuldade e sem ajuda as 
AVDs (atividades de vida diária), como tomar 
banho, vestir-se, usar o banheiro, transferisse 
da cama para a cadeira e alimentar-se por 
conta própria. 
c) Na prevenção terciária, o fisioterapeuta 
atende aqueles idosos mais frágeis, ou seja, 
aqueles que vivem em instituições de longa 
permanência, podendo estar acamados ou 
tendo estado recentemente internados. São 
idosos que geralmente apresentam doença 
causadora de incapacidade funcional, mas 
que ainda são capazes de realizar algumas 
Feito por Victoria Souza @vicafisio 
6 
 
atividades de vida diária, tais como ir ao 
banheiro e tomar banho com ajuda. 
d) O atendimento fisioterapêutico para a 
prevenção primária é realizado para aqueles 
idosos que são capazes de realizar as 
atividades de vida diária sem dificuldade e 
sem ajuda, tais como transferir-se sozinho de 
um móvel ao outro e ir ao banheiro, ou seja, 
são idosos independentes, mas com 
probabilidade de desenvolver fragilidade. 
e) Nenhuma das demais alternativas. 
GABARITO 
1- d 
2- e 
3- c 
4- d 
5- b 
6- e 
7- d 
8- c 
9- e 
10- e

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