Ortodontia - Crescimento Craniofacial

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Crescimento Craniofacial 
Conceitos básicos: 
Crescimento: Alteração em magnitude, ou 
seja, aumento da massa (mudança 
quantitativa). 
 
Desenvolvimento: Progresso no sentido da 
maturidade das funções, englobando a 
diferenciação progressiva em níveis 
celulares e teciduais (mudança quantitativa 
e qualitativa). 
 
Tipos de ossificação 
Intramembranosa 
• Reage prioritariamente as mudanças 
ambientais 
• Des. a partir do tecido conj. inicial 
 
Toda matriz intramembranosa quando 
sofre 
 
 
Condensação do tecido conjuntivo 
membranoso 
Diferenciação em osteoblastos 
Produção de matriz osteoide 
Calcificação da matriz 
 + + 
 
Endocondral 
• Reage prioritariamente a genética 
• Des. A partir do tecido cartilaginoso 
 
Células mesenquimais se diferenciam 
em condroblastos 
Produção de matriz cartilagínea 
Cartilagem é invadida 
Substituição por tecido ósseo 
+ 
 
 
 
 
 
Conceitos básicos de crescimento ósseo 
Remodelação: Consiste nos processos 
especializados de aposição óssea em um 
lado da superfície cortical e de reabsorção 
óssea na superfície oposta, promovida 
pelos osteoblastos e osteoclastos 
respetivamente. 
Deslizamento: Movimento gradual da área 
de crescimento ósseo provocado pela 
combinação dos processos de aposição e 
reabsorção óssea (remodelação). 
Deslocamento: Movimento de todo o osso 
como uma unidade. 
 
Teoria de Scott 
A base do crânio e os oo. do septo nasal 
(vômer e lâmina perpendicular do etmoide) 
são centros primários do crescimento 
craniofacial, por serem de origem 
endocondral e de maneira secundária a 
esta força gerada pelo crescimento, há 
deposição ao nível de Sincondroses. 
 
Pressão – Reabsorve 
Tensão/ Afastamento – Forma o. 
 
Nos ossos de origem 
endocondral, “ao invés” de 
suturas temos as sincondroses. 
Matriz Funcional de Moss 
“É o fator que estimula o crescimento de 
determinado osso.” 
Tem como Centros de Crescimento: 
1. Resposta ao crescimento dos Órgãos e 
Tecidos Moles 
2. Resposta às necessidades funcionais 
(respiração, mastigação...) 
 
Por tanto... 
O fator genético é soberano, sobretudo nos 
oo. de origem endocondral, enquanto os 
fatores ambientes são importantes, 
principalmente nos oo. de origem 
intramembranosa. 
 
 
Calota Craniana 
Ossificação intramembranosa 
 
 O cérebro conforme seu crescimento 
(por função genética) afasta/tenciona 
os oo. da calota craniana, formando por 
consequência mais osso no sentido 
horizontal. 
 O cérebro pressiona a calota craniana 
internamento, formando oo. por 
remodelação, sentido vertical. 
 
 
 
 
Base Craniana 
Ossificação endocondral 
• Sincondroses como centros de 
crescimento 
 
Maxila 
Ossificação intramembranosa 
 
• Desenvolvimento da 
cavidade nasal e dos 
seios maxilares devido 
ao fluxo de O2 
• Desenvolvimento da 
dentição 
 
Ocorre a reabsorção do soalho da fossa 
nasal em estímulo a pressão exercida pelo 
fluxo de Oxigênio e formação óssea na 
região inferior. 
 
 
 
 
 
 
• Por deslocamento secundário devido ao 
crescimento da base do crânio. 
• Por aposição nas suturas, devido ao 
tracionamento exercido pelo septo 
nasal na região posterior. 
 
 
 
• Por reabsorção devido à pressão da 
musculatura na região anterior. 
 
 
 
 
• Desenvolvimento dos seios maxilares e 
cavidade nasal. 
 
 
 
 
• Desenvolvimento da dentição e seio 
maxilar, resultando em aposição do 
túber. 
 
 
• Desenvolvimento dos 
seios maxilares e 
cavidade nasal. 
• Posicionamento lateral 
da língua. 
 
 
 
 
Mandíbula 
Ossificação intramembranosa e 
endocondral 
 
• Cabeça da Mandíbula 
(endocondral) como 
Centro de 
Crescimento, 
deposição óssea. 
• Desenvolvimento da 
dentição, ocorre a 
aposição do rebordo, 
sendo ele no caso a 
matriz funcional. 
 
Matriz funcional 
Fatores de 
estímulo para 
o crescimento 
Vertical 
Fatores de 
estímulo para 
o crescimento 
Anteroposterior 
Fatores de 
estímulo para 
o crescimento 
Latero-lateral 
Fatores de 
estímulo para 
o crescimento 
Vertical 
 
 
 
 
• Base do Crânio como Centro de 
Crescimento (A região ant. tem 
repercussão na maxila e post. na 
mandíbula). 
• Desenvolvimento da dentição, 
ocorrendo uma remodelação da 
superfície do ramo. 
• Pressão/Tração da Musculatura 
influenciando na formação do 
mento. 
 
 
 
• Função da língua 
 
 
 
Fatores de 
estímulo para 
o crescimento 
Anteroposterior 
Fatores de 
estímulo para 
o crescimento 
Latero-lateral 
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