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Epidemiologia dos Agravos Oncológicos ANTONIO AUGUSTO - 1317200040 AYANDA HELENA - 1317200037 BÁRBARA CASSOLA - 1317200016 FERNANDO MAURÍCIO - 1317200004 GABRIEL SCARAMELLO - 1317200048 JAZON FIGUEIRÊDO - 1317200045 JOÃO VICTOR BORELA - 1317200041 MARINA GESDERMAYER - 1118200014 MATEUS DE JESUS - 1317200003 ARTIGO: Perspectivas da investigação sobre determinantes sociais em câncer http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-73312008000300004 &lng=pt&tlng=pt http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-73312008000300004&lng=pt&tlng=pt http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-73312008000300004&lng=pt&tlng=pt 1. Descreva os quatro níveis de prevenção. Dê exemplos, em cada nível, de ações que seriam apropriadas como parte de um programa amplo visando prevenir a ocorrência da neoplasia. Nível primário: é onde se concentra as ações relacionadas à diminuição do risco de doenças e à proteção da saúde. Um exemplo marcante seria educação em saúde na prevenção do tabagismo (diminuindo o risco do câncer de pulmão) e mudanças de hábitos de vida. Nível secundário: é formada pelos serviços especializados em nível ambulatorial e hospitalar, com densidade tecnológica intermediária entre a atenção primária e a terciária, historicamente interpretada como procedimentos de média complexidade. Esse nível compreende serviços médicos especializados, de apoio diagnóstico e terapêutico e atendimento de urgência e emergência. Exemplo é o diagnóstico precoce do câncer de mama. Nível terciário: designa o conjunto de terapias e procedimentos de elevada especialização. Organiza também procedimentos que envolvem alta tecnologia e/ou alto custo. Exemplos no combate das neoplasia são a quimioterapia e radioterapia. Nível quaternário: é o conjunto de ações que visam evitar danos associada às intervenções médicas e de outros profissionais da saúde como excesso de medicação ou cirurgias desnecessárias (iatrogenias). Exemplo é cessar o tratamentos quando desnecessário, causando dor e/ou sofrimento para o paciente com câncer terminal, promovendo melhor qualidade de vida. 2. Qual das duas formas para prevenção primária para neoplasias é preferível? A prevenção do câncer engloba ações realizadas para reduzir os riscos de ter doença. O objetivo da prevenção primária é impedir que o câncer se desenvolva. Dessa forma incluir um modo de vida saudável e evitar a exposição a substâncias causadoras de câncer. 3. Que características deveria ter uma doença para que fosse indicada para um programa de rastreamento? Doença: bem definida. Prevalência: conhecida. História natural: longo período entre os primeiros sinais e a evidência da doença; doença grave para qual há um tratamento efetivo. Escolha do teste: simples e seguro. Desempenho do teste: distribuição conhecida dos valores dos testes em indivíduos afetados e não afetados. Custo benefício: tratamentos mais baratos e efetivos. Facilidades: disponível e de fácil acesso. Aceitabilidade: os procedimentos após um teste com resultado positivo são geralmente aceitos pelos que realizam o rastreamento e por aqueles que foram rastreados. Equidade: equidade para o acesso aos serviços de rastreamento: tratamento disponível efetivo, aceitável e seguro. 4. Que tipo de estudo epidemiológico deveria ser utilizado para avaliar um programa de rastreamento? Um tipo de estudo que pode ser realizado, contribuindo para a efetividade do rastreamento é o estudo randomizado controlado. Já que as estratégias diferem com respeito ao grupo-alvo a ser rastreado, a periodicidade do exame, o número de incidências da neoplasia e os exames de rastreamento. 5. Como as Determinantes Sociais de Saúde influenciam nesta doença neoplásica? O câncer de mama tem como determinantes sociais de saúde têm relação direta com os níveis de adesão ao exame entre as mulheres, bem como com os benefícios, as suscetibilidades e as barreiras percebidas. Assim como a idade, fatores genéticos , sexo e o nível de conhecimento de cada paciente influencia na instrução de determinada doença, e na prevenção desta.
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