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Dra.Makarena Velàzquez Literalmente ,la patologìa es el estudio(logos) del sufrimiento(pathos) Es el estudio Cientifico de la naturaleza de la enfermedad,sus causas,procesos,desarrollo y consecuencias. ANATOMÌA PATOLÒGICA Ciencia que estudia las bases fisiopatològicas y morfològicas de la enfermedad. Àreas afines: -Fisiologìa -Fisiopatologìa -Anatomìa macroscòpica -Histologìa -Hematologìa -Bioquìmica -Microbiologìa Estudia la enfermedad a nivel: -Molecular -Subcelular -Celular -Tisular -Orgànico Hay 2 tipos de Anatomìa Patològica: *General: -Ciencia TEÒRICA que estudia los principios generales y mecanismos de la enfermedad. *Especial: -Ciencia CLÌNICA y APLICADA que hace el anatopatòlogo,no como biòlogo,sino como Mèdico. ENFERMEDAD Es cualquier alteraciòn morfològica de un òrgano,de un tejido o de un grupo de cèlulas. ETIOLOGIA Son las causas de la enfermedad. Los Agentes de la enfermedad son Intrinsecos o Extrinsecos.Los Agentes pueden ser genèticos,fìsicos,quìmicos,nutricionales,i nmunològicos o biològicos. PATOGENIA Son los mecanismos por los que se desarrolla la enfermedad. Son las alteraciones estructurales que se producen en las cèlulas y òrganos. Son las consecuencias funcionales de los cambios morfològicos. INFLAMACIÒN: Son las enfermedades que terminan en itis-Apendicitis. DEGENERACIÒN: Son las enfermedades que acaban en osis-Artrosis. CRECIMIENTO CELULAR DESCONTROLADO: Son las enfermedades que acaban en – oma,como melanoma. ANATOMÌA PATOLÒGICA ¨Cada nivel de organizaciòn tiene sus propias caracterìsticas de reacciòn a la enfermedad…¨ Cada paso de un nivel a otro ha supuesto un gran avance cientìfico para la medicina. ÈPOCA PREHISTORICA Anatomìa Patològica del hombre social. La medicina primitiva fue predominantemente social,basada en principios de hechiceria y de magia que afectaban a toda la sociedad. Las enfermedades aparecìan en forma de epidemias,consideradas como castigo de los dioses a toda la sociedad. Las medidas terapèuticas estaban encaminadas a agradar a los dioses o ahuyentar a los espìritus malignos causantes de las enfermedades. ÈPOCA HUMORAL La enfermedad se considerò una anomalìa con diferentes aspectos que se manifestaban por medio de sìntomas diferentes. Sus causas:mìticas Teorìa de los humores:sangre,flemas,bilis amarilla y bilis negra. Teorìa de las cualidades:caliente,frìo,hùmedo y seco. AUTOR AÑO APORTACIÒN HIPÒCRATES III-IV a.C ETIOLOGÌA GALENO 131-203 PATOGÈNESIS ANTONIO BENIVIENI 1440-1502 CORRELACIÒN CLÌNICO-FUNCIONAL JEAN FERNEL 1479-1558 PATOLOGIA ORGÀNICA J.B MORGAGNI 1682-1771 CORRELACION CLÌNICO- PATOLÒGICA. AUTOPSIA XAVIER BICHAT 1771-1802 PATOLOGÌA FUNCIONAL RUDOLF VIRCHOW 1821-1902 PATOLOGÌA CELULAR KB MULLIS 1986 PATOLOGÌA MOLECULAR ÈPOCA TISULAR El siglo XVIII viviò este proceso de la medicina en donde brillaron mèdicos como: -Francia: Cruveilhier(1791-1874) Brettoneau(1778-1866) La aportaciòn de Rokitamski se basò en la recopilaciòn de cerca de 30.000 protocolos de autopsia. Xavier Bichat,mèdico francès publicò una Anatomie General y un Traitèdes Membranes en el que establecio su teorìa celular. Del libro Traitè des Membranes,Bichat estableciò que los òrganos estàn formados por tejidos. De tal manera que los sintomas producidos por lesiones en los tejidos aparecen como lesiones en òrganos diferentes. Bichat descubriò 21 tejidos ÈPOCA CELULAR Patologìa celular de Rudolf Virchow Es considerado el verdadero padre de la anatomìa patològica Su cellularpathologie,publicado en 1856,fue el primer tratado doctrinal de anatomìa patològica. A los 26 años de edad inicia la pùblicaciòn de una revista de anatomìa patològica. En dicha revista expresa la estrecha relaciòn entre anatomìa patològica,fisiopatologìa y medicina clìnica. Virchow partiò de la cèlula como elemento bàsico y unitario de todo el organismo y de todos los seres vivientes. ¨La lesiòn de la cèlula es lo que conforma la enfermedad¨ Estableciò una base general de la enfermedad basada en seis principios. 1.Las cèlulas son las unidades de la vida. 2.Los tejidos y los òrganos estàn formados por cèlulas. 3.Las cèlulas se nutren por vasos sanguineos. 4.La cèlula es la base de la enfermedad. 5.Las cèlulas poseen la propiedad de responder ante los estìmulos mientras estàn vivas. 6.Las alteraciones funcionales producen agotamiento,que se traduce en una alteraciòn morfològica del tipo de la hipertrofia o hiperplasia,neoplasia,tumefacciòn,inflam aciòn degeneraciòn o necrosis. Virchow abriò un nuevo mundo para la medicina y para la anatomìa patològica,que fue seguido de la descripciòn de numerosos conceptos y enfermedades. ÈPOCA MOLECULAR Tècnicas bioquìmicas Anticuerpos monoclonales Secuencias de ADN Sirvieron no solo para estudiar a las cèlulas,sino sus componentes microscòpicos. Correlaciòn entre fisiologìa,patologìa y clìnica. La enfermedad se inicia por una primera alteraciòn funcional o morfològica a nivel molecular. (del griego auto y pseo:mirarse a uno mismo) es la disecciòn de un cuerpo muerto para determinar la causa de muerte o la naturaleza de la enfermedad. Determinar la causa de muerte Comprobar la eficacia del tratamiento Aclarar dudas Facilitar informaciòn a la familia sobre diferentes enfermedades Medio de docencia Eristato:realizo disecciones de cadàveres y observo alteraciones morfològicas de la enfermedad. Vesalio:Realizo autopsias a muertos y moribundos Se realizo una autopsia en San Ignacio de Loyola en 1556 y se encontraron piedras en los riñones,vejiga y vesìcula. En el renacimiento tenìan relaciòn con la brujerìa En el siglo XX se crearon nuevos mètodos de diagnostico. Hoy es tan importante como para la acreditaciòn de un hospital. En autopsias se han demostrado que 10- 12% se encuentran errores de diagnostico. Gracias!!
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