Guía de primeros auxilios turismo 14 jun 2022 - dome rosero

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Tabla de contenido 
UNIDAD 1. Generalidades de Primeros Auxilios y manejo de una escena de emergencia ................ 4 
El cuerpo humano ............................................................................................................................ 4 
Aplicación de las normas y procedimientos generales de primeros auxilios ............................... 7 
Terminología básica ........................................................................................................................ 7 
Principios de Acción de Emergencia ................................................................................................ 8 
Valoración secundaria de una víctima y el control de sus signos vitales ................................... 11 
Signos vitales ................................................................................................................................. 11 
Procedimientos de bioseguridad ................................................................................................... 15 
UNIDAD 2. Maniobras y técnicas, para brindar primeros auxilios. ................................................... 19 
Shock ............................................................................................................................................. 19 
Heridas .......................................................................................................................................... 20 
Heridas especiales ......................................................................................................................... 27 
Hemorragias .................................................................................................................................. 29 
Emergencias respiratorias y cardiacas .......................................................................................... 36 
Reanimación Cardio Pulmonar RCP ............................................................................................... 43 
Quemaduras .................................................................................................................................. 46 
Accidentes más comunes .............................................................................................................. 50 
UNIDAD 3. Lesiones esqueléticas, vendajes, traslado y transporte de pacientes ............................ 66 
Traumatismos y lesiones esqueléticas .......................................................................................... 66 
Triaje .............................................................................................................................................. 74 
Métodos de transporte improvisado para casos de emergencia. ................................................. 74 
Referencias ........................................................................................................................................ 79 
 
 
 
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GUÍA DE ESTUDIO 
ASIGNATURA: PRIMEROS AUXILIOS 
La asignatura de primeros auxilios pretende dotar al estudiante de las capacidades para brindar una 
asistencia extra hospitalaria de calidad, en caso de una emergencia en su ámbito de trabajo; 
mediante la comprensión y aplicación correcta de normas y procedimientos específicos para la 
atención en primeros auxilios básicos, orientados a que un individuo o grupo vulnerable que hayan 
sido afectados minimicen la posibilidad de daño en su integridad física y emocional, o de muerte. 
OBJETIVO DE LA ASIGNATURA 
Proporcionar capacidades y habilidades para brindar atención a personas afectadas por accidentes, 
desastres o por causas antropogénicas; aplicando técnicas que ayuden a manejar situaciones de 
emergencia, evitando agravar el estado general de la persona afectada, y cumpliendo las medidas 
de bioseguridad. 
 
RESULTADOS DE APRENDIZAJE 
Al finalizar el curso, el estudiante será capaz de brindar en forma adecuada, los primeros auxilios a 
las personas afectadas por un accidente o una emergencia médica, dentro de su ámbito laboral o 
en su hogar; de manera que se brinde las condiciones para que salve su vida, se reduzca el tiempo 
de recuperación o que sufra mayores daños. 
 
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UNIDAD 1. Generalidades de Primeros Auxilios y manejo de una escena de emergencia 
Los primeros auxilios se definen como la ayuda inmediata que damos a una o varias personas que 
han sido víctimas de un accidente o de la crisis de una enfermedad, mientras se obtiene asistencia 
médica calificada. (Carrasco, 1997). 
 
El cuerpo humano 
Para estudiar al cuerpo humano, se lo muestra y colocar en posiciones llamadas «estándar», a esa 
se la conoce como posición anatómica, en la cual la persona está de pie, con los brazos extendidos 
mostrando las palmas y las puntas de los pies separados. 
Esta posición permite dividir imaginariamente al cuerpo humano en planos, a través de líneas 
imaginarias que lo cortan o dividen. 
Si se utiliza un eje vertical, que cruza el plano medio desde la cabeza hasta los pies, «plano medio», 
divide al cuerpo en izquierda y derecha. 
Si se utiliza un eje anteroposterior, divide al cuerpo en las porciones de adelante y de atrás, «plano 
frontal o coronal», mostrando la porción del vientre «ventral» o la porción de la espalda «dorsal». 
Si se utiliza un eje transversal «plano transversal», de lado a lado, permite dividir al cuerpo en dos 
mitades iguales, cuyas porciones contienen la cabeza «superior» o las piernas «inferior». 
Las extremidades se dividen en tercios, el más cercano al centro del cuerpo, o a su origen, se le 
conoce como tercio proximal; la parte central se conoce como tercio medio, y la parte más alejada 
se conoce como tercio distal. 
 
Ilustración 1. POSICIÓN ANATÓMICA Y PLANOS CORPORALES. FUENTE: ELABORACIÓN PROPIA CON 
BASE EN UNA FOTOGRAFÍA DE WIKIPEDIA 
El abdomen se divide en cuadrantes, debido a que los órganos internos no se encuentran 
simétricamente ubicados es indispensable identificar claramente su ubicación, adicionalmente el 
abdomen no tiene elementos que sirvan claramente como puntos de referencia, por lo que se lo 
divide arbitrariamente en 4 cuadrantes mediante la generación de planos horizontal y vertical que 
cruzan por el ombligo. 
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Podremos encontrar los siguientes órganos en cada uno de los cuadrantes, de derecha a izquierda 
y de arriba abajo, desde la perspectiva del paciente: 
Superior derecho: hígado, vesícula biliar, intestinos y parte del páncreas. 
Superior izquierdo: estómago, bazo, intestinos y parte del páncreas. 
Inferior derecho: intestinos, apéndice, y ovario (en el caso de las mujeres). 
Inferior izquierdo: intestinos y ovario (en el caso de las mujeres). 
 
 
Ilustración 2. CUADRANTES ABDOMINALES. FUENTE: ELABORACIÓN PROPIA CON BASE EN UNA 
FOTOGRAFÍA DE WIKIPEDIA y DREAMSTIME.COM 
 
Por motivos de ubicación, se divide el cuerpo en 5 regiones corporales: 
-Cabeza. 
-Cuello. 
-Tronco. 
-Extremidades superiores. 
-Extremidades inferiores. 
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Ilustración 3. REGIONES CORPORALES. FUENTE: ELABORACIÓN PROPIA CON BASE EN UNA 
FOTOGRAFÍA DE WIKIPEDIA 
Las cavidades corporales van a contener a su vez a órganos internos, estas son: 
Cavidad craneal, contiene el encéfalo «cerebro, el cerebelo y el bulbo raquídeo». 
Cavidad torácica, contiene el corazón, los pulmones y grandes vasos. 
Cavidad abdominal, contiene la mayor parte del aparato gastrointestinal. 
Cavidad pélvica, contiene el sistema genitourinario. 
Cavidad espinal, contiene la médula espinal. 
 
 
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Aplicación de las normas y procedimientos generales de primeros auxilios 
Terminología básica 
Distinguiremos algunas palabras básicas, ya conocemos la anatomía de la persona, de esa manera 
podemos comunicar con precisión la ubicación de una lesión. 
Adicionalmente debemos definir ciertos términos: 
Víctima: persona que ha sufridouna lesión o enfermedad repentina, que requiere atención. 
Paciente: persona que ha sufrido una lesión o enfermedad repentina, que está recibiendo algún tipo 
de atención. 
Urgencia: una situación médica que no amenaza en forma inminente la vida de una persona, en la 
cual se puede conseguir atención en un periodo razonable de tiempo, por ejemplo: si tengo un dolor 
pido una cita con un médico para mañana; eso es una urgencia. 
Emergencia: situación médica que implica peligro inminente de la vida de una persona, o que en 
caso de no tratarse puede demorar su recuperación, por ejemplo: una caída, un atropellamiento, 
dificultad para respirar o una hemorragia. 
Signo: situaciones observables en el paciente durante el examen físico, son objetivas, por ejemplo: 
un sangrado o la fiebre. 
Síntoma: son situaciones subjetivas referidas por el paciente, por ejemplo: dolor, ardor, malestar, 
mareo etc. 
Asepsia: Conjunto de procedimientos, con el objetivo de impedir la penetración de gérmenes en la 
herida, se realiza sobre el equipamiento de primeros auxilios y en la parte externa de las heridas; 
utiliza desinfectantes. 
Antisepsia: Conjunto de procedimientos para la limpieza de la herida para prevenir infecciones, con 
el objetivo de destruir los gérmenes por medio del uso de antisépticos y mejorar la cicatrización. 
Premisas generales 
Para poder abordar una situación de emergencia hay que tomar en cuenta algunas acciones 
impostergables: 
- Mantener la tranquilidad: tomarse unos minutos para respirar, evitar el pánico y dominar 
la situación. 
- Evitar acciones intempestivas: reflexionar sobre la mejor acción a tomar, no dejarse 
presionar por el grupo si sabemos que lo que pueden llegar a plantear es contraproducente. 
- Protegerse uno mismo, recuerde que su seguridad es su mayor prioridad, si no revisa la 
situación de riesgos de la situación, en lugar de un herido pueden ser dos. 
 
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Principios de Acción de Emergencia 
Cuando se presenta una emergencia y es necesario contar con ayuda puede resultarnos difícil 
actuar, es por eso que los pasos para responder a una situación inesperada deben ser aprendidos y 
realizados de manera que sea como una fórmula o una lista de chequeo. Eso permitirá estar 
tranquilo y sobrellevar mejor esa situación. En ocasiones hay varias maneras de brindar nuestra 
ayuda, realizando una llamada, tranquilizando a la víctima o evitando acciones de otros. 
A esta serie de pasos que se recomienda que sean aprendidos para poder manejar este tipo de 
situaciones se los conoce como Principios de Acción de Emergencia «PAE» y son los siguientes: 
Reconocimiento del lugar: evalúe si aun existe el riesgo que puedo haber originado la lesión de la 
persona, si no presenció el accidente busque fuentes de peligro, si es seguro el lugar atienda a la 
víctima, si no es seguro no intervenga o evacúe a la víctima. 
Si, por ejemplo, encuentra un cable eléctrico que pudo ser la causa del accidente; primero debe 
alejarlo de la víctima tomando las debidas precauciones, antes de acercarse a atenderlo. 
 
Ilustración 4. RECONOCIMIENTO DEL LUGAR, ESTADO DE CONCIENCIA. FUENTE: (St. John 
Ambulance Australia Inc., 2017) 
Reconocimiento o valoración primaria: una vez que la escena es segura, pregunte si la persona se 
encuentra bien tocándole los hombros.1 (Esto debe repetirse, por redundancia, para garantizar la 
respuesta). 
 
1 Esta pregunta es muy importante por motivos legales, puede que una persona no esté de acuerdo en recibir 
tratamiento médico o pre hospitalario, en cuyo caso no podemos obligarle. Por el contrario, si la persona no 
responde, podemos asumir que la persona presumiblemente estará de acuerdo en recibir la atención. En 
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Ilustración 5. RECONOCIMIENTO PRIMARIO, ESTADO DE CONCIENCIA. FUENTE: (St. John 
Ambulance Australia Inc., 2017) 
Si no responde realice el ABC: 
A Abrir vía aérea, abra la boca de la persona afectada para verificar que no tenga objetos que 
dificulten la respiración, de existir algo que impide la respiración y si no sospecha lesiones en el 
cuello puede mover ligeramente la cabeza de lado para facilitar que el objeto salga. Finalmente, y 
empuje ligeramente el mentón hacia atrás para facilitar la respiración. 
 
Ilustración 6. ABRIR VÍA AÉREA. FUENTE: (St. John Ambulance Australia Inc., 2017) 
B Buscar respiración, verifique que la persona esté respirando. Mire, escuche y sienta la respiración 
 
ciertos casos, si las personas no desean tratamiento, pueden firmar una hoja de descargo, dejando por escrito 
su rechazo a recibir dicha atención. 
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Ilustración 7. VERIFICACIÓN DE RESPIRACIÓN. FUENTE: (St. John Ambulance Australia Inc., 2017) 
C Controle circulación, verifique que tenga pulso, en caso de notar una hemorragia trate de 
contenerla. 
Pedido de ayuda: parece algo obvio, pero en situaciones de emergencia algo tan básico puede 
pasarse por alto, pida ayuda si se encuentra solo y llame al servicio de emergencias Ecu 9-1-1. 
Manténgase en la línea y proporcione todos los datos informativos que le solicite el operador. Si no 
puede realizar la llamada, solicite a otra persona o espectador que le ayude con eso. 
 
Ilustración 8. PEDIDO DE AYUDA, ESTADO DE CONCIENCIA. FUENTE: (St. John Ambulance Australia 
Inc., 2017) 
Si el sitio es seguro evite mover a la víctima, si no sospecha golpes o fracturas puede moverla a la 
posición lateral de seguridad para facilitar la respiración. Utilice la pierna de la víctima para moverla, 
al mantenerla flexionada permitirá que mantenga esa posición. Tenga cuidado con la cabeza de la 
persona al momento de moverla, permita que la cabeza descanse de lado sobre el brazo extendido, 
abra ligeramente la boca de la víctima para facilitar la respiración. 
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Ilustración 9. POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD. FUENTE: (St. John Ambulance Australia Inc., 
2017) 
Reconocimiento o valoración secundaria: una vez estabilizadas las condiciones para que la víctima 
mantenga sus signos vitales, podemos realizar una inspección de todo el cuerpo para encontrar 
lesiones adicionales. 
Valoración secundaria de una víctima y el control de sus signos vitales 
En el reconocimiento secundario mirará y palpará la totalidad del cuerpo para detectar lesiones 
adicionales, si encuentra deformidades puede presumir fracturas, si encuentra sangre u objetos 
incrustados puede presumir heridas y hemorragias, al inspeccionar la piel puede encontrar 
quemaduras y heridas; y al inspeccionar con detalle los signos vitales puede encontrar signos y 
síntomas que le alerten de otras lesiones, como el shock. 
Signos vitales 
Los signos vitales son los siguientes: 
Respiración 
Es la capacidad absorber y expeler aire a través de los pulmones, son rítmicas y con una frecuencia 
constante si no hay un esfuerzo adicional. Para detectarla es necesario colocarse en una posición 
que permita ver, oír y sentir la respiración. 
Los parámetros normales son los siguientes: 
Adultos: de 12 a 20 respiraciones por minuto aproximadamente. 
Niños: de 20 a 25 respiraciones por minuto aproximadamente. 
Bebés: de 30 a 40 respiraciones por minuto aproximadamente. 
Pulso 
Es el latido intermitente de las arterias que se puede sentir en diferentes partes del cuerpo. Es un 
indicio del funcionamiento del corazón. 
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Hay múltiples factores que pueden influir en el pulso, pero como referencia se puede tomar los 
siguientes valores: 
Adultos: de 60 a 100 pulsaciones por minuto aproximadamente. 
Niños: de 100 a 120 pulsaciones por minuto aproximadamente. 
Bebés: más de 120 pulsaciones por minuto aproximadamente. 
Cabe resaltar que para tomar el pulso se debe realizar con los dedos índice y anular, no se 
recomienda usar el dedo pulgar porque ese dedo podría sentir el pulso de la persona que realiza latoma en lugar del pulso del paciente, ya que se podría decir que tiene pulso propio. 
Los sitios del cuerpo que son más accesibles para poder sentir el pulso son los siguientes: 
Pulso radial, se ubica la muñeca, en el lado interno «palmar», hacia el lado del pulgar. 
Pulso carotideo, se ubica a unos 3 dedos al costado de la manzana de adán, en la hendidura del 
costado del cuello. 
Pulso humeral, se ubica en la parte media del brazo, en la cara interna. 
Pulso femoral, se ubica en la ingle, en el punto medio entre la cadera y el pubis. 
 
Ilustración 10. SITIOS PARA TOMAR EL PULSO. FUENTE: (Saubers, 2008) (Traducción y edición 
propia) 
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Temperatura 
El grado de calor del cuerpo humano, para medirla podemos tomar como referencia la temperatura 
propia pero lo ideal es utilizar un termómetro. 
Se puede tomar, mediante el uso de termómetros digitales que se colocan físicamente en la zona 
oral, anal, axilar; o en el oído con un termómetro especializado para ese uso. Actualmente existen 
termómetros infrarrojos que miden la temperatura sin contacto con la piel, lo ideal es usarlos en 
zonas centrales del cuerpo, como la frente y el torno, no es correcto medir la temperatura en el 
brazo o en la muñeca por que los sitios periféricos tienen menor temperatura. 
Los parámetros normales son los siguientes: de 36,5 a 37,5 grados centígrados «°C» 
Por encima de esos valores se considera fiebre, y por debajo hipotermia. 
 
Ilustración 11. SITIOS PARA TOMAR LA TEMPERATURA PERIFÉRICA CON TERMÓMETRO 
INFRARROJO. FUENTE: (HTTPS://WWW.PRIMICIAS.EC/NOTICIAS/TECNOLOGIA/MEDICOS-TOMAR-
TEMPERATURA-FRENTE-CORONAVIRUS/ FOTO: EFE. Recuperado 6 de nov. de 20) 
Presión arterial 
Es la fuerza con la cual el corazón bombea la sangre, tiene dos valores, la presión sistólica que es la 
presión máxima cuando el corazón late «se representa por un número más alto, en el numerador», 
y la presión diastólica es la presión en los vasos sanguíneos entre un latido y otro «se representa 
por un número más bajo, en el denominador». 
Hay múltiples factores que pueden influir en la presión arterial, pero como referencia se puede 
tomar los siguientes valores: 
Presión sistólica de 100 a 140 mm de mercurio de presión «mm Hg» 
Presión diastólica de 60 a 90 mm de mercurio de presión «mm Hg» 
Por lo general se la mide en el brazo, la persona debe encontrarse en reposo, idealmente acostada, 
durante unos 5 minutos antes de tomar la medida de la presión arterial. 
Se considera que cuando los valores superan esas referencias hay una hipertensión, y cuando los 
valores son menores hay una hipotensión. 
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Los problemas de hipertensión son factores de riesgo, sobre todo en personas de la tercera edad o 
con sobrepeso, la hipotensión puede indicar un shock o una hemorragia. 
Actualmente en el mercado hay aparatos poco costosos y fáciles de manipular para tomar la presión 
arterial, pero si no disponemos de uno y queremos intuir si la presión está baja, podemos presionar 
la uña del paciente hasta que se ponga blanca, si al momento de soltarla retoma el color de 
inmediato podemos presumir que la presión no es baja, pero si lo hace lentamente o si permanece 
sin retomar su color podemos presumir una baja presión. 
 
Ilustración 12. TOMA DE LA PRESIÓN ARTERIAL. FUENTE: 
(HTTPS://SALUDYCARDIOLOGIA.COM/APRENDE-A-LEER-LOS-VALORES-DE-LA-PRESION-ARTERIAL/ 
Recuperado 6 de nov. de 20) 
Examen neurológico básico 
Adicionalmente, es importante determinar un examen neurológico básico, hay múltiples métodos, 
pero el más sencillo es el que consiste en verificar 4 parámetros: 
1. nivel de conciencia, llamado escala AVDN, determina cuatro grados de respuesta: 
A alerta, el paciente está consciente. 
V estímulos Verbales, el paciente está inconsciente, pero reacciona cuando escucha nuestra voz. 
D estímulos Dolorosos, el paciente está inconsciente, pero reacciona al pellizcarle una uña o al frotar 
los nudillos contra el pecho. 
N No responde a estímulos externos. 
2. Orientación temporal y espacial, si está consciente, responde a preguntas sencillas como 
qué fecha es o en qué lugar se encuentra. 
3. Respuesta motora, puede realizar acciones sencillas que se le pida, como mover los dedos 
de pies o manos, y si tiene fuerza al momento de apretar la mano o mantener doblado un 
brazo. 
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4. Estado de las pupilas, se verifica si las pupilas reaccionan contrayéndose con la luz, si tienen 
igual o distinto tamaño, si están dilatadas o contraídas. 
 
Deberá atender todas las lesiones que encuentre hasta que llegue ayuda especializada que lo 
reemplace. 
En el orden de prioridades debe atender las siguientes lesiones: 
Primera prioridad: 
Alteraciones respiratorias y del pulso; grandes hemorragias y shock. 
Segunda prioridad: 
Traumatismos en la cabeza y en la columna, hemorragias internas y hemorragias menores, heridas 
profundas, quemaduras extensas, Fracturas CON exposición de hueso. 
Tercera prioridad: 
Fracturas SIN exposición de hueso, heridas moderadas sin hemorragia, quemaduras moderadas y 
poco extensas. 
Cuarta prioridad: 
Heridas superficiales, golpes, quemaduras leves, lesiones menores. 
 
Procedimientos de bioseguridad 
Las medidas de bioprotección son los procedimientos que nos permiten controlar la posibilidad de 
infecciones con la persona que se está atendiendo. 
Los mecanismos más sencillos son los llamados «de barrera», que reducen el riesgo de infecciones, 
evitando el contacto directo con la piel, las mucosas y los fluidos. 
El principal mecanismo es la utilización de guantes «de manejo». Estos pueden ser de varios 
materiales, entre ellos látex o nitrilo. No es necesario que se encuentren esterilizados, ya que sirven 
de protección para el operador de primeros auxilios, sin embargo, es conveniente mantenerlos 
convenientemente limpios al momento de atender a la víctima de un accidente. 
En caso que los guantes se rompan o dañen, es necesario cambiarlos inmediatamente. Los guantes 
contaminados con sangre u otros fluidos no deben desecharse en la basura común, sino en sitios 
apropiados. Hospitales y consultorios utilizan tarros de basura de color rojo, los que tienen un 
tratamiento especial para su disposición final. 
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Ilustración 13. RETIRO DE GUANTES DE MANEJO. FUENTE: (American Red Cross, 2016) (Traducción 
propia) 
 
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Mecanismos complementarios de bioprotección son la utilización de cubrebocas o barbijo y la 
utilización de protectores oculares para evitar el contacto o aspiración de partículas de aerosoles o 
sangre. 
 
Ilustración 14. MEDIDAS DE BIOPROTECCIÓN PARA BOCA Y OJOS. FUENTE: (American Safety & 
Health Institute, 2009) 
Cuando realice una labor de atención como el RCP, procure utilizar también alguna medida de 
barrera, como una máscarilla para RCP con válvula. Esta evita que los fluidos pasen desde el paciente 
hacia el operador de primeros auxilios. 
 
Ilustración 15. MÁSCARILLA DE RCP. FUENTE: (https://www.redcross.org/take-a-
class/classes/laerdal-pocket-másk-cpr-barrier---soft-case/820015.html Recuperado 6 de nov. de 
20) 
En todos los casos, al finalizar la atención aunque hayamos utilizado medidas de barrera, es 
conveniente lavarse las manos con agua y jabón, e inspeccionar que no hayamos sufrido heridas en 
las zonas que hayan tenido contacto con el paciente. Si no dispone de agua y jabón utilice una 
solución de alcohol de almenos 70 grados. 
De igual manera, si es posible, el área donde vayamos a atender a una persona herida, deberá de 
tener condiciones al menos de limpieza. En caso de un accidente súbito será difícil, pero en 
accidentes menores podemos tener la posibilidad de atender a la víctima en un sitio más apropiado. 
En esos casos nos aseguraremos de realizar una limpieza de la zona donde vamos a tratarla. Al 
finalizar también deberemos realizar una limpieza para garantizar que no queden residuos 
biopeligrosos que puedantener contacto con otras personas. 
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Es recomendable utilizar algun material absorvente para remover la sangre o fluidos, una vez que 
se haya logrado retirar la mayor parte se hará un lavado con agua y jabón hasta que hayan 
desaparecido los residuos de sangre en su totalidad, y posteriormente finalizar la desinfección con 
una solución de cloro. 
Por lo general, el cloro comercial que se puede encontrar está a una concentración del 5% de 
hipoclorito de sodio. Para tener una solución de aproximadamente el 2 al 2,5% de cloro que nos 
permita desinfectar una superficie, deberemos mezclar en igual proporción (1:1) el cloro y agua; eso 
reduce la concentración a aproximadament el 2 o 2,5%. Esa solución desinfectante se debe dejar 
actuar en la zona que haya tenido contacto con fluidos o sangre durante al menos 30 minutos. 
Evite mezclar varios químicos desinfectantes ya que estos pueden liberar gases tóxicos al mezclarse, 
una solución de cloro es suficiente para desinfectar una superficie. 
 
Ilustración 16. LIMPIEZA DE LA ZONA DE ATENCIÓN O DE ACCIDENTE. FUENTE: (American Red 
Cross, 2016) 
 
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UNIDAD 2. Maniobras y técnicas, para brindar primeros auxilios. 
Shock 
El shock es un estado depresivo de las funciones vitales debido a un trastorno circulatorio que 
conlleva un déficit de perfusión de los órganos y tejidos (Carrasco, 1997). En pocas palabras es un 
trastorno circulatorio que disminuye la llegada de sangre a los tejidos del cuerpo, que causa que los 
signos vitales disminuyan y que puede causar daños a los órganos, y posteriormente la muerte. 
Puede ser causado por hemorragias, quemaduras, traumas, alergias, infecciones, dolores intensos, 
problemas del corazón, entre sus principales causas. 
Se puede clasificar dependiendo de la manera en que la sangre o los líquidos del cuerpo se hayan 
perdido o hayan dejado de circular. 
Se llama hipovolémico cuando el volumen de la sangre u otros líquidos del cuerpo han disminuido, 
sea por una hemorragia o por una deshidratación debido a quemaduras, diarrea o vómito. 
Se llama distributivo cuando los líquidos no han salido del cuerpo, como en el caso anterior por una 
hemorragia, sino que han sido retenidos por diferentes causas, puede ser a causa de un 
aplastamiento de una parte del cuerpo, por zonas inflamadas llenas de líquido o por otros motivos 
que impidan su circulación. 
Se llama cardiogénico cuando el volumen de sangre es normal, pero no llega a todos los órganos 
debido a una falla del corazón. 
Signos y síntomas 
- Piel pálida, fría y pegajosa o húmeda. 
- Pulso acelerado y débil. 
- Cianosis. 
- Respiración acelerada y superficial. 
- Disminución progresiva de la presión arterial. 
- Pérdida progresiva de la temperatura. 
- Puede tener alteración de consciencia o estado irritado. 
- Puede tener náuseas o vómito. 
- Sed. 
Tratamiento. 
- Eliminar la causa del shock de ser posible, por ejemplo, antes de dar el tratamiento de shock 
podría ser necesario detener una hemorragia. 
- Colocar al paciente en posición decúbito dorsal (boca arriba) y que se sienta cómoda. 
- Realice el ABC. 
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- Afloje la ropa o cualquier elemento que dificulte la respiración y la circulación. 
- Cubra al paciente para mantener su temperatura. 
- Eleve las piernas a unos 25 a 30 cm si no sospecha que tenga una fractura en ellas. 
- Evite dar de beber líquidos a la persona. 
- Revise constantemente los signos vitales. 
Como en todos los casos, pida ayuda adicional. El tratamiento de shock se aplica 
complementariamente en casi todos los primeros auxilios. 
 
Ilustración 17. TRATAMIENTO INICIAL DE SHOCK. FUENTE: (St. John Ambulance Australia Inc., 
2017) (traducción y edición propias) 
 
Heridas 
Se define como la pérdida de continuidad de los tejidos (Carrasco, 1997). Por lo general definimos 
de esta manera a cualquier tipo de rotura de los tejidos, sobre todo de la piel. 
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En general toda herida, desde épocas históricas, requiere un tratamiento para cerrarla, lograr su 
cicatrización en el menor tiempo posible y minimizar las posibilidades de infección, para esto 
realizaremos principalmente la asepsia en la parte exterior de la herida con un desinfectante, como 
el alcohol, y la limpieza o antisepsia al interior de la herida luego de que haya dejado de sangrar. 
Recuerde nunca utilizar alcohol directamente en la herida, además de causar ardor o dolor, es un 
agente químico tan fuerte que demorará más el proceso de cicatrización. 
Como antisépticos se pueden utilizar simplemente agua y jabón, agua oxigenada o antisépticos con 
base de yodo. 
 
Ilustración 18. ASEPSIA Y ANTISEPSIA DE HERIDAS. FUENTE: (American Red Cross, 2016) (edición y 
traducción propias). 
El tratamiento específico de cada herida dependerá de su tipo. Las heridas se clasifican según su 
forma en abrasivas (escoriaciones o raspones), incisivas (cortadas con bordes regulares) punzantes 
(heridas penetrantes causadas por puntas), lacerantes (desgarros con bordes irregulares) y avulsivas 
(amputaciones parciales o totales) 
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Heridas abrasivas 
Signos y síntomas 
- Heridas muy superficiales y de bordes irregulares. 
- Sangrado en forma de puntos. 
- Enrojecimiento. 
- Dolor o ardor. 
 
Ilustración 19. HERIDA ABRASIVA. FUENTE: (American Red Cross, 2016). 
Tratamiento 
1. Retire con agua corriente y jabón cualquier residuo de tierra o suciedad abrasiva antes de 
limpiar con antiséptico la herida. 
2. Asepsia. Limpie con desinfectante «alcohol» la zona externa de la herida. 
3. Antisepsia. Limpie con antiséptico la herida, puede hacerlo en forma de círculos hacia afuera 
«en espiral», de esa manera las bacterias y suciedad son arrastradas fuera de la zona de la 
herida sin volver a contaminar las zonas limpias. Utilice una gasa en lugar de algodón para 
evitar que sus residuos queden en la herida. También puede limpiar la herida en una sola 
dirección, pero en ese caso debe evitar pasar por zonas ya limpiadas y es recomendable 
cambiar de gasa. 
4. Si la herida presenta demasiado dolor o ardor puede cubrirla, caso contrario sanará más 
rápidamente al ambiente. 
5. Si dispone, y está seguro que la persona no es alérgica a los antibióticos, puede aplicar un 
ungüento dérmico antibiótico2. 
6. Si sospecha que la herida se realizó con un objeto metálico oxidado puede requerir una 
vacuna contra el tétanos. Busque atención médica posterior. 
 
2 Por lo general no se recomienda utilizar antibióticos en los primeros auxilios, las personas pueden ser 
alérgicas a los componentes, Además deben ser recetados por un médico y deben utilizarse en un tratamiento 
completo para garantizar que surtan efecto y evitar que se genere resistencia de las bacterias al antibiótico. 
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Ilustración 20. HERIDA ABRASIVA. FUENTE: (St. John Ambulance Australia Inc., 2017) 
Heridas incisivas 
Signos y síntomas 
- Herida de bordes regulares, paralelos. 
- Posible hemorragia. 
- Dolor. 
 
Ilustración 21. HERIDA INCISIVA. FUENTE: (American Red Cross, 2016) 
Tratamiento 
1. Detener la hemorragia previamente (revise el capítulo referente a atención de 
hemorragias). 
2. Asepsia. 
3. Antisepsia. 
4. Para facilitar la cicatrización, si la herida es pequeña puede utilizar mariposas de 
aproximación para cerrar la herida. 
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5. Si sospecha que la herida se realizó con un objeto metálico oxidado puede requerir una 
vacuna contra el tétanos. 
6. Busque atención médica posterior, puede que requiera puntadas. 
En el caso de heridas en cuero cabelludo «escalpes» puede generar mucho sangrado, aunque la 
herida sea pequeña. Inclusive se puede utilizar el mismo cabello para realizar un nudo y aproximar 
los extremos de la herida. 
 
Ilustración 22. ESCALPE. FUENTE: 
(http://www.oc.lm.ehu.es/Fundamentos/fundamentos/iconografia/galeria/imagenes/1mecanicos
/tema_01/Herida_en_cabeza_1.JPGRecuperado 6 de nov. de 20) 
Heridas punzantes 
Signos y síntomas 
- Herida con bordes circulares, producidas por un objeto penetrante en punta. 
- Hemorragia. 
- Puede haber afectación de órganos internos ya que es más profunda. 
- Dolor. 
- Puede que el objeto todavía se encuentre incrustado en el tejido. 
 
Ilustración 23. HERIDA PUNZANTE. FUENTE: 
(http://www.oc.lm.ehu.es/Fundamentos/fundamentos/iconografia/galeria/imagenes/1mecanicos
/tema_01/armablanca03.JPG Recuperado 6 de nov. de 20) 
pág. 25 
 
Tratamiento 
- Atienda la hemorragia, si existe. 
- Si el objeto aun se encuentra incrustado, no lo saque, podría ser que el objeto esté 
deteniendo la hemorragia. Realice un vendaje para inmovilizarlo. 
- Si el objeto penetrante no está presente, realice asepsia y antisepsia. 
- Realice un vendaje sobre la herida. Si la herida punzante se produjo en la cavidad torácica, 
puede haber daños en el pulmón. Selle la herida con un plástico cuadrado para que quede 
herméticamente sellada en 3 lados, de esa manera evite la entrada de aire, pero puede 
permitir la salida de aire «evita neumotórax»3. 
 
Ilustración 24. INMOVILIZACIÓN DE OBJETO INCRUSTADO EN HERIDA PUNZANTE. FUENTES: 
(American Red Cross, 2016) y (St. John Ambulance Australia Inc., 2017). 
Heridas lacerantes 
Signos y síntomas 
- Heridas de bordes irregulares ocasionadas por objetos de bordes dentados o irregulares, 
por ejemplo: alambre de púas o mordidas de animal. 
- Hemorragia. 
- Dolor 
 
3 Un neumotórax es un colapso del pulmón originado por el ingreso de aire entre los pulmones y la cavidad 
torácica. Esto se debe a que el tórax puede tener una presión negativa que facilita el ingreso de aire, y esa 
burbuja ocasionada en la cubierta del pulmón lo va comprimiendo, evitando que se pueda dilatar totalmente 
durante la respiración. 
pág. 26 
 
 
Ilustración 25. HERIDA LACERANTE. FUENTE: (American Red Cross, 2016) 
Tratamiento 
1. Atienda la hemorragia, si existe. 
2. Asepsia y antisepsia, puede haber colgajos de piel o tejido, sea prolijo en la limpieza de estos 
tejidos. 
3. Realice un vendaje sobre la herida. 
4. Busque atención médica inmediata. 
 
Heridas avulsivas y amputaciones 
Signos y síntomas 
- Desprendimiento total o parcial de un tejido o extremidad del cuerpo, principalmente 
causado por herramientas de poder sobre todo de corte, maquinaria agrícola, explosiones 
o accidentes de tránsito. Dependiendo de la causa, la amputación o avulsión puede tener 
bordes limpios o bordes irregulares. 
- Desesperación de la víctima. 
- Hemorragia abundante. 
- Deformidad. 
- Posible dolor intenso. 
pág. 27 
 
 
Ilustración 26. HERIDA AVULSIVA (AMPUTACIÓN PARCIAL O TOTAL). FUENTE: (St. John Ambulance 
Australia Inc., 2017) 
Tratamiento 
1. Atienda la hemorragia. 
2. Si la avulsión es parcial, coloque la parte afectada en la posición normal y realice un vendaje 
para inmovilizarla. 
3. Si se trata de una amputación total, encuentre y recoja la parte faltante, colóquela una 
funda plástica con agua fría y hielo «no la coloque directamente en contacto con el hielo»; 
o envuélvala en una gasa limpia. 
4. Busque atención médica inmediata. 
Heridas especiales 
Heridas en los ojos 
Son heridas que, por su ubicación, requieren especial atención. Tal es el caso de lesiones en los ojos. 
Si la herida se da en el ojo, o en las áreas circundantes, se debe realizar un vendaje suave, y que en 
la medida de lo posible adopte la forma redondeada del ojo para no presionarlo. Si no se dispone 
de un apósito con esa forma se puede rellenar un vaso desechable con gasa o se puede colocar 
pedazos de gaza para que el vendaje no apriete directamente sobre el ojo. 
Se puede vendar sólo el ojo afectado, pero puede ser conveniente vendar ambos ojos, esto debido 
a que el movimiento ocular es sincronizado de ambos ojos, si el paciente continúa mirando con el 
ojo sano, involuntariamente estará moviendo ambos ojos. 
Si no se puede vendar ambos ojos, porque necesita trasladarse por sus propios medios, se puede 
pedir al paciente que permanezca con los ojos cerrados. 
Este tipo de heridas, al implicar un órgano de los sentidos tan importante, requiere atención médica 
inmediata. 
pág. 28 
 
 
 
Ilustración 27. ATENCIÓN DE HERIDAS EN LOS OJOS. FUENTE: (St. John Ambulance Australia Inc., 
2017) 
Heridas en el pecho. 
En accidentes, violencia civil o traumatismos con objetos penetrantes, puede afectarse la cavidad 
torácica en forma profunda, si el corte es superficial se puede poner un vendaje hermético, pero si 
es profunda, que puede implicar órganos internos y hemorragia, será necesario un vendaje 
parcialmente hermético, que evite la entrada de aire, controle la hemorragia y que permita la 
salida controlada de aire «la cavidad torácica tiene presión negativa». 
 
Ilustración 28. ATENCIÓN DE HERIDAS EN EL PECHO. FUENTE: (St. John Ambulance Australia Inc., 
2017) 
pág. 29 
 
Heridas abdominales con exposición de los órganos internos 
En accidentes o traumatismos muy graves, los cortes en el abdomen o pelvis pueden exponer 
órganos internos. 
No intente colocarlos de nuevo dentro del cuerpo ni los presione. 
Aplique una venda o apósito húmedo para cubrir los órganos expuestos. 
Cubra esta venda o apósito húmedo con un plástico o con papel aluminio. 
Busque atención médica inmediata. 
 
Ilustración 29. ATENCIÓN DE HERIDAS EN EL ABDOMEN Y PELVIS. FUENTE: (St. John Ambulance 
Australia Inc., 2017 
 
Hemorragias 
Es la salida de sangre fuera de los vasos del sistema circulatorio. Pueden ser arteriales, 
caracterizadas por una sangre de un rojo brillante que sale a chorros rítmicos similares al pulso; o 
pueden ser venosas, caracterizadas por una sangre de color rojo oscuro que sale en forma continua. 
La gravedad de una hemorragia depende de varios factores, entre ellos: el sitio de donde se origina, 
la cantidad de sangre que se pierde y la velocidad del sangrado. 
Cabe resaltar que las hemorragias pueden ser una de las principales causas de fallecimiento en 
pocos minutos, por lo que su control es una de las primeras prioridades en primeros auxilios. 
Las hemorragias pueden ser externas, cuando se aprecian a simple vista, o pueden ser internas, 
cuando se sospecha que la sangre ha salido del sistema circulatorio, pero se ha mantenido dentro 
de las cavidades del cuerpo «cavidades craneal, torácica, abdominal, en la pelvis o bajo la piel». 
pág. 30 
 
En los estados avanzados de una hemorragia se notará palidez, signos y síntomas de shock. 
Es importante señalar que cuando se sospechen heridas y hemorragias, nunca se debe proporcionar 
al paciente aspirinas, el componente de las aspirinas tiene un efecto anticoagulante y puede 
interferir en los procesos para detener las hemorragias, sean internas o externas. 
Hemorragias externas 
Tratamiento 
1. Presión directa (con la mano, preferiblemente usando un guante). 
2. Presión con un apósito. 
3. Presión con un nuevo apósito sin retirar el apósito ya existente, mantener el apósito 
colocado permite que se forme el coágulo, evite retirar los apósitos aunque se encuentren 
empapados de sangre. 
4. Vendaje compresivo. 
5. Elevación de la extremidad (si aplica). 
6. Presión en el vaso abastecedor. 
7. Finalmente realice tratamiento de shock. 
 
Ilustración 30. PASOS PARA DETENER HEMORRAGIA. FUENTES: A 
https://www.65ymás.com/consejos/como/como-actuar-hemorragias_12766_102.html 
Recuperado 6 de nov. de 20 B y C (American Safety & Health Institute, 2009) D (St. John Ambulance 
Inc., 2017) 
pág. 31 
 
 
Ilustración 31. PUNTOS DE PRESIÓN PARA DETENER HEMORRAGIAS. FUENTE: (Saubers, 2008) 
(edición del texto propia) 
Existe una discusión sobre la utilización de los torniquetes, en la mayoría de los casos los pasos para 
detener la hemorragia deberían ser suficientes para detenerla en su totalidad. El torniquetepuede 
ser un mecanismo efectivo para grandes herramientas, sin embargo, implica sus riesgos ya que, al 
cortar totalmente la circulación, puede producir que los tejidos circundantes mueran debido a la 
falta de oxigenación por la insuficiente circulación sanguínea «necrosis». Cuando se utilizan 
deberían ser supervisados constantemente y aflojados periódicamente para restaurar 
momentáneamente la circulación y evitar la necrosis. Si no se tiene experiencia o no se puede tener 
supervisión constante, es mejor no utilizar un torniquete. 
pág. 32 
 
Casos especiales de hemorragias externas 
El cuero cabelludo tiene una amplia red de vasos sanguíneos, cuando se produce un 
desprendimiento del cuero cabelludo «escalpe» o un simple corte, la hemorragia puede ser muy 
abundante, esto puede ser sicológicamente muy impresionante para el operador de primeros 
auxilios, sin embargo, la herida puede ser pequeña y fácilmente controlable la hemorragia. 
En este caso es necesario tranquilizar a la víctima, quien pudo alterarse debido a la abundante 
hemorragia. 
Las hemorragias nasales son las más comunes, al igual que en el caso anterior son una zona del 
cuerpo con una amplia red de vasos sanguíneos, puede producirse la hemorragia por golpes, por 
una limpieza muy fuerte, por un ambiente muy seco o por problemas de tensión arterial alta. 
Coloque a la persona con la cabeza ligeramente inclinada hacia adelante, para evitar que trague la 
sangre. 
El tratamiento es la presión directa en forma lateral sobre la nariz, esto pinza las fosas nasales para 
evitar que la sangre salga, favoreciendo la formación del coágulo que detiene la hemorragia, y 
presiona los vasos contra la superficie dura de la nariz. 
Mantenga presionada la nariz por al menos 10 a 15 minutos, para garantizar que se haya detenido 
el sangrado. 
Si el sangrado es menor, o no se ha detenido del todo, puede introducir un pequeño tapón de gasa 
o algodón remojado con agua oxigenada, ésta reaccionará con la sangre favoreciendo la formación 
del coágulo. 
 
Ilustración 32. HEMORRAGIA NASAL O EPISTAXIS. FUENTE: (Saubers, 2008) 
En caso que el sangrado no se detenga con los pasos anteriormente descritos será necesaria una 
atención médica inmediata. 
Para prevenir estos casos, sobre todo cuando se trata de ambientes secos, se recomienda hidratar 
la parte interna de las fosas nasales con suero fisiológico, con alguna pomada hidratante para su 
uso interno en la nariz o con un poco de vaselina para evitar que se seque. 
pág. 33 
 
Hemorragias internas 
Las hemorragias internas se sospechan por indicios indirectos de que la sangre ha salido del sistema 
circulatorio, pero se ha mantenido dentro de las cavidades del cuerpo «cavidades craneal, torácica, 
abdominal, en la pelvis o bajo la piel». 
En tejidos blandos 
Signos y síntomas 
Dentro de los tejidos pueden formar hematomas «morados» o infiltraciones de sangre, 
principalmente ocasionados por golpes que rompen los pequeños vasos sanguíneos de los tejidos y 
producen un sangrado bajo el tejido o la piel. 
Ilustración 33. HEMATOMA Y EQUIMOSIS. FUENTES: (American Red Cross, 2016). 
https://bqdentalcenters.es/cirugia-maxilofacial/equimosis/ 
https://www.fundacionrenequinton.org/blog/conjuntivitis-viral-que-es-sintomás-tratamiento-y-
duracion/ 
Tratamiento 
Por lo general no requieren mayores cuidados salvo quizás un tratamiento local como la colocación 
de frío local «sin es en la piel o mucosas» o un colirio «si es en la conjuntiva del ojo». En este último 
caso representa una urgencia, pero debe ser atendida por un especialista. 
EN EL CRÁNEO 
Signos y síntomas 
Son producidos por golpes fuertes. Este sangrado puede acumularse y presionar al cerebro, por lo 
que puede producir signos y síntomas neurológicos, entre ellos: 
- Dolor de cabella y en el cuello. 
- Inconsciencia o alteración del estado de consciencia. 
- Salida de sangre o líquido amarillento (líquido cefalorraquídeo) por los oídos. 
- Equimosis en los ojos (ojos amoratados como un mapache) 
- Pupilas de diferente tamaño. 
- Vómito. 
 
 
pág. 34 
 
Tratamiento 
- Colocar al paciente en posición decúbito dorsal. Si se encuentra en otra posición deberá 
moverlo evitando movimientos de la cabeza del paciente. 
- Evitar movimientos del paciente (inmovilización del cuello y la cabeza). 
- ABC. 
- No detener la salida del líquido de los oídos, solo limpiarlos. 
- Si hay vómito, permitir que salga para que no obstruya las vías respiratorias. A diferencia de 
casos previos no se girará la cabeza a un costado, ya que estará inmovilizada, se girará todo 
el torso y cabeza a manera de un solo bloque para evitar movimientos de la cabeza. 
- Buscar atención médica inmediata. 
- 
EN EL TÓRAX 
Son producidos por golpes fuertes, como en los accidentes de tránsito, o por heridas penetrantes 
en el tórax. Este sangrado puede acumularse y presionar al corazón y pulmones. 
Signos y síntomas 
- Dolor en el pecho o espalda. 
- Dificultad respiratoria que puede desencadenar un paro respiratorio. 
- Posible herida penetrante. 
- Deformidad en pecho o espalda. 
- Shock. 
- Tos con sangre. 
Tratamiento. 
- Siempre presuma la posibilidad de una herida con hemorragia interna, si hubo un trauma 
fuerte, hasta que se descarte en un hospital. 
- ABC 
- Realice un vendaje sobre la herida. Si la herida punzante se produjo en la cavidad torácica, 
puede haber daños en el pulmón. Selle la herida con un plástico cuadrado para que quede 
herméticamente sellada en 3 lados, de esa manera evite la entrada de aire, pero puede 
permitir la salida de aire «evita neumotórax». 
- Si es posible, coloque al paciente en posición semi sentada, para facilitar su respiración. 
- Si deja de respirar, realizar respiración artificial 
- Busque atención médica inmediata. 
 
EN EL ABDOMEN Y PELVIS 
Son producidos por golpes fuertes, como en los accidentes de tránsito, o por heridas penetrantes 
en el abdomen o pelvis. Este sangrado puede acumularse y presionar a los órganos de estas 
cavidades. 
pág. 35 
 
 
Signos y síntomas 
- Posición fetal. 
- Dolor. 
- Shock. 
- Rigidez de los músculos abdominales «abdomen en tabla». 
- Tos o vómito con sangre. 
- Orina con sangre. 
- Deposiciones con sangre. 
- Sangrado a través de la vagina «en el caso de mujeres». 
 
Ilustración 34. VÓMITO CON SANGRE CAUSADO POR UNA HERIDA INTERNA. FUENTE: (St. John 
Ambulance Australia Inc., 2017) 
Tratamiento 
- Siempre presuma la posibilidad de una herida con hemorragia interna, si hubo un trauma 
fuerte, hasta que se descarte en un hospital. 
- Colocar en posición fetal si aun no se encuentra en ella, eso aliviará el dolor. 
- ABC. 
- Evite suministrar bebidas a la víctima. 
- Tratamiento de shock en la posición fetal sin levantar las piernas. 
- Busque atención médica inmediata. 
 
 
pág. 36 
 
Emergencias respiratorias y cardiacas 
Las emergencias respiratorias y cardiacas son de las primeras prioridades, luego de las grandes 
hemorragias, una persona puede morir o presentar daños neurológicos irreversibles si deja de 
respirar o no tiene pulso por más de 5 minutos. 
Emergencias respiratorias. 
Emergencias respiratorias son todas las que implican problemas por la disminución de oxígeno por 
una causa ambiental o por detenerse las funciones respiratorias. Se originan por bloqueo mecánico 
de la respiración por un objeto o un líquido, por saturación del ambiente con gases o humo, por 
reacciones alérgicas, por envenenamientos, por asma, por shock, entre otras causas. 
ATAQUE DE ASMA 
Se originan por bloqueo de la respiración por una hinchazón de las vías respiratorias debido a una 
enfermedad respiratoria crónica. 
Por lo general las personas con asma están conscientes de su condición y suelen tener su medicación 
a mano. 
Signos y síntomas 
- Actitud desesperada, pánico. 
- Incapacidad para hablar. 
- Respiración forzada, rápida, superficial y con un silbido.- Dificultad para respirar. 
- Inconsciencia en estados avanzados. 
- Color amoratado. 
Tratamiento. 
- ABC 
- Ayude a la persona a usar su inhalador. 
- Busque ayuda médica inmediata. 
 
ATRAGANTAMIENTOS 
Se originan por bloqueo mecánico de la respiración por un objeto en las vías respiratorias. 
Signos y síntomas 
- Actitud desesperada, pánico. 
- Incapacidad para hablar. 
- Manos al cuello. 
- Dificultad para respirar si es parcial, o falta de respiración si es total. 
- Inconsciencia en estados avanzados. 
- Color amoratado. 
pág. 37 
 
 
Ilustración 35. ATRAGANTAMIENTO. FUENTE: (American Red Cross, 2016) 
Tratamiento 
- Si la persona está consciente, trate de tranquilizarla, indicándole que le va a brindar 
asistencia. 
- Nunca le de bebidas o alimentos, eso puede agravar la situación. 
- Realice el ABC, verifique si logra sacar el objeto que impide la respiración a través de la boca. 
- Si no logra sacar el objeto, incline a la persona y brinde 5 golpes secos al centro de la espalda 
«entre los omóplatos», con la palma de la mano, no en el cuello, para tratar que el objeto 
salga. Coloque su otra mano en la parte superior del pecho de la víctima para darle 
estabilidad. 
- Si nada de lo anterior funciona, realice la maniobra de Heimlich, que consiste en provocar 
una tos artificial, para realizarla debe colocarse en la parte posterior de la víctima. Haga un 
puño con una mano, con el pulgar encima de los otros dedos. Cubra su puño con la otra 
mano y de empujones rápidos, hacia adentro y hacia arriba en el abdomen de la persona. El 
sitio para presionar es el punto medio entre el ombligo y el punto donde se encuentran las 
costillas al centro del pecho. Presione varias veces hasta que el objeto sea expulsado. 
- Si la persona es muy grande, ancha, alta, o ha quedado inconsciente, puede realizar la 
maniobra de Heimlich con la persona acostada. Puede colocarse a horcajadas sobre la 
víctima decúbito dorsal y presionar con el talón de su mano, procure que la cabeza esté de 
lado para facilitar la salida del objeto. 
- Si pese a todo. no logra expulsar el objeto y la persona llega a la inconsciencia, revise 
constantemente los signos vitales. 
- Si la persona pierde el pulso, realice el RCP sólo con compresiones, ya que seguramente no 
podrá insuflar aire. 
- Busque atención médica inmediata. 
pág. 38 
 
 
Ilustración 36. TRATAMIENTO PARA EL ATRAGANTAMIENTO EN ADULTO. FUENTE: (American Red 
Cross, 2016) 
En el caso de los bebés, son más propensos a los atragantamiento ya que se introducen 
constantemente objetos a la boca que pueden ser aspirados, en este caso realice lo siguiente: 
- Haga el ABC, verifique si logra sacar el objeto que impide la respiración a través de la boca. 
- La maniobra de Heimlich no se utiliza en bebés. Si no logra sacar el objeto, coloque al bebé 
decúbito ventral sobre su brazo, sosteniendo su quijada con el pulgar y los dedos, tenga 
cuidado de no cubrir su boca; inclínelo hacia abajo, permitiendo que su antebrazo descanse 
sobre su muslo y brinde 5 golpes secos al centro de la espalda «entre los omóplatos», con 
el talón de la mano, no en el cuello, para tratar que el objeto salga. 
- Luego de eso, coloque su otra mano en la parte superior los hombros del bebé y poder 
voltear con cuidado al niño, sosteniendo su cabeza. Una vez que el niño descanse sobre su 
antebrazo decúbito dorsal, realice las compresiones con dos dedos en el centro del pecho, 
en la línea media entre las tetillas. Alterne los golpes de la espalda del paso anterior con 5 
compresiones rápidas en el pecho hasta sacar el objeto. 
- Si no logra expulsar el objeto, revise constantemente los signos vitales. Si pierde el pulso, 
realice el RCP sólo con compresiones, ya que seguramente no podrá insuflar aire. 
- Busque atención médica inmediata, independientemente de si logró expulsar el objeto y si 
volvió a respirar. 
 
 
pág. 39 
 
Ilustración 37. TRATAMIENTO PARA EL ATRAGANTAMIENTO EN BEBÉS. FUENTE: (American Red 
Cross, 2016) 
En el caso que sea usted mismo el atragantado, y que no tenga ayuda, son más propensos a los 
atragantamiento ya que se intoducen constantemente objetos a la boca que pueden ser aspirados. 
- Realice las compresiones abdominales de la maniobra de Heimlich como si la estuviera 
realizando a otra persona. También puede inclinarse y presionar su abdomen contra un 
objeto firme como el espaldar de una silla o la esquina de una mesa pero que no tengan 
puntas pronunciadas. 
- Busque atención médica inmediata. 
 
Ilustración 38. TRATAMIENTO PARA EL ATRAGANTAMIENTO EN CASO QUE NO SE CUENTE CON 
AYUDA ADICIONAL. FUENTE: (American Red Cross, 2016) 
AHOGAMIENTOS 
Son causados por la obstrucción de las vías respiratorias por agua o algún otro fluido. 
Signos y síntomas 
- Desesperación si la víctima aun está consciente. 
- Dificultad para respirar inicial o ausencia de la respiración si el ahogamiento fue 
prolongado. 
- Pulso acelerado y débil. 
- Color amoratado. 
Tratamiento 
- Evacuar a un sitio donde pueda respirar. 
- ABC 
- Posición lateral de seguridad, sobre todo para que pueda eliminar el líquido. 
- Si no respira, respiración artificial. 
pág. 40 
 
- Busque atención médica inmediata. Los casos de ahogamiento pueden causar problemas 
en los pulmones como neumonía o edema pulmonar, que deben ser tratados 
posteriormente, aunque la persona logre respirar. 
ASFIXIA Y SOFOCACIÓN 
Son causados por la saturación de gases o humo en el ambiente, o por la falta de aire por una 
obstrucción externa de las vías respiratorias, por ejemplo: por una funda plástica sobre la cabeza. 
Signos y síntomas 
- Desesperación si la víctima aun está consciente. 
- Dificultad para respirar inicial o ausencia de la respiración si la asfixia fue prolongada. 
- Pulso acelerado y débil. 
- Color amoratado. 
Tratamiento 
- Evacuar a un sitio donde pueda respirar o eliminar el objeto que la sofoca. 
- ABC 
- Posición lateral de seguridad. 
- Si no respira, respiración artificial. 
- Busque atención médica inmediata. 
PARO RESPIRATORIO 
Signos y síntomas 
- Inconsciencia. 
- Pulso débil y acelerado. 
- Sin respiración. 
- Color amoratado. 
Tratamiento 
- Realice ABC. 
- Respiración artificial directa. Para realizar la respiración artificial, coloque a la víctima en 
decubito dorsal. Pince la nariz para evitar que el aire escape e insufle aire directamente en 
los pulmones a través de la boca. 
- En el caso de un adulto realice una maniobra para deslizar la cabeza ligeramente hacia atrás 
y el mentón hacia arriba. En el caso de un niño la maniobra será con un ángulo menor, en 
el caso de un bebé se mantendrá la cabeza en posición anatómica. 
- Si a la primera insuflación de aire no nota que el pecho se eleva, vuelva a inclinar la cabeza 
y asegúrese de sellado adecuado en la boca de la víctima antes de dar la segunda insuflación. 
Verifique si no hubo ningún objeto que obstruya la respiración. 
- Realice una insuflación de aire cada 4 segundos aproximadamente hasta que el paciente 
empiece a respirar espontáneamente. 
- En caso que vuelva a respirar coloque en posición lateral de seguridad. 
- Busque atención médica inmediata. 
pág. 41 
 
 
 
Ilustración 39. POSICIÓN DE LA CABEZA PARA INSUFLACIONES FUENTE: (American Red Cross, 2016) 
(Traducción propia) 
En el caso de un adulto, realice una insuflación completa. 
En el caso de un niño realice una insuflación parcial. 
 
Ilustración 40. RESPIRACIÓN ARTIFICIAL EN ADULTO FUENTE: (American Red Cross, 2016) 
En el caso de un bebé realice una insuflación con el suficiente aire como para inflar sus mejillas. 
 
Ilustración 41. RESPIRACIÓN ARTIFICIAL EN BEBÉ. FUENTE: (American Red Cross, 2016) 
 
 
pág. 42 
 
Emergencias cardiacas 
Las emergencias cardiacas se deben a problemas del corazón, por descargas eléctricas, por drogas, 
por shock o por una emergencia respiratoria que no fue atendida a tiempo.ATAQUE CARDIACO O INFARTO CARDIACO 
Este se produce cuando los vasos sanguíneos que proporcionan sangre al corazón quedan 
obstruidos y no recibe oxígeno «el corazón no absorbe oxígeno y nutrientes directamente, tiene 
unas arterias que lo alimentan y que son susceptibles de obstruirse por la edad o por enfermedades 
del corazón», así, sus células empiezan a morir al no recibir oxígeno, causando un daño permanente 
al músculo cardíaco. Por esto, es también una de las primeras prioridades de atención para salvar a 
una persona. 
 
Ilustración 42. SIGNOS DE UN ATAQUE CARDIACO. FUENTE: (American Red Cross, 2016). 
Signos y síntomas 
- Pueden ser variados dependiendo de la persona. 
- Dolor en el pecho, que puede irradiarse al hombro y brazo; puede variar desde leve hasta 
intenso «una indigestión puede producir signos y síntomas similares, por lo que a veces 
puede confundirse». 
- Dificultad para respirar. 
- Mareo. 
- Náuseas. 
- Shock. 
- En casos avanzados, puede producirse inconsciencia. 
Tratamiento 
- ABC. 
- Coloque al paciente en una posición cómoda que le permita respirar con facilidad. 
- Tranquilice al paciente. 
pág. 43 
 
- Si la persona está consciente, ayúdele a tomar su medicación para el corazón o facilite que 
mástique y trague una aspirina.4 
- Si se produce un paro cardio respiratorio, realice RCP. 
- Busque atención médica inmediata. 
PARO CARDIO RESPIRATORIO 
Por lo general no se habla de paro cardiaco sino de paro cardio respiratorio, cuando el corazón se 
detiene por varias causas, también se detiene la respiración. 
Como se ha visto en los temas anteriores, las complicaciones al momento de atender una 
emergencia respiratoria o cardiaca, un shock o un trauma pueden ocasionar un paro cardio 
respiratorio. 
Esta es una de las primeras prioridades a ser atendidas. Una persona sin pulso y respiración puede 
morir en pocos minutos o tener daño cerebral irreversible si se prolonga más de 4 minutos en esta 
condición. 
Signos y síntomas 
- Ausencia de pulso y respiración. 
- Inconsciencia. En personas con problemas cardiacos pueden colapsar de repente, sin 
señales de advertencia previas. 
- Shock. 
Tratamiento 
- Reanimación cardio pulmonar RCP 
- Busque atención médica inmediata. 
Reanimación Cardio Pulmonar RCP 
La reanimación cardio pulmonar consiste en una maniobra en que artificialmente se restablecen las 
funciones respiratoria y cardiaca de una persona sin estos signos vitales. 
Esto permite restaura parcialmente el flujo de oxígeno a través de la sangre al cerebro y otros 
órganos del cuerpo y evita temporalmente el daño cerebral y la muerte. 
En algunos casos, luego de un RCP bien realizado, la persona puede recuperar sus signos vitales en 
forma espontánea. 
 
4 El componente de la aspirina, el ácido acetil salicílico, tiene propiedades anticoagulantes, si el infarto o 
ataque cardiaco se debió a un coágulo sanguíneo, la aspirina puede ayudar a disolverlo y ganar tiempo hasta 
recibir atención médica. Es de los pocos casos que se recomienda brindar un medicamento en primeros 
auxilios. Asegúrese que la persona no sea alérgica a la aspirina, que no padezca úlcera de estómago y que no 
esté tomando otros anticoagulantes o que el médico le haya alertado previamente sobre ingerir aspirina. Si 
las respuestas son negativas puede darle la aspirina. 
pág. 44 
 
Se coloca al paciente en posición decúbito dorsal en una superficie firme «no puede realizarse sobre 
una cama», se inicia con un ABC, en el cual se revisan signos vitales y se abren vías aéreas con la 
maniobra. 
Las insuflaciones se realizarán de la manera que se vio en el paro respiratorio. 
Para las compresiones cardiacas en el caso de adultos y niños, se entrelazarán las manos, se 
colocarán en el centro del pecho, 2 dedos por encima del punto donde se encuentran las costillas 
en el centro del pecho, si el niño es pequeño, podría ser suficiente con usar una mano. En el caso de 
bebés, las compresiones se realizarán utilizando dos dedos, se colocarán en la parte central del 
pecho, sobre la línea media entre las tetillas. 
 
Ilustración 43. POSICIÓN DEL CUERPO PARA DAR RCP. FUENTE: (American Red Cross, 2016) 
Realice las compresiones de manera que apoye todo el peso del cuerpo sobre el pecho del paciente, 
mantenga los brazos sin doblar y empuje para que el tórax se comprima y luego libere la presión 
para que vuelva a su posición normal. 
Habrá que distinguir el procedimiento si lo realiza un solo operador o dos operadores. Realizar RCP 
puede ser cansado, si está acompañado de otra persona entrenada pueden turnarse cada 2 minutos 
para descansar. Si se encuentra sin ayuda, realice el RCP hasta que esté agotado, hasta que otra 
persona capacitada asuma el control o si nota signos vitales. 
La RCP básica implica realizar series de 30 compresiones torácicas seguido de 2 insuflaciones. Cuente 
las compresiones en voz alta para mantener un ritmo constante. 
Cada 2 minutos deténgase para comprobar si se restablecieron los signos vitales «cada 5 series de 
30-2». 
Realice la RCP sin parar Si el paciente recupera los signos vitales, colóquela en posición lateral de 
seguridad. 
pág. 45 
 
 
Ilustración 44. PROCEDIMIENTO DE RCP PARA UN OPERADOR. FUENTE: (American Red Cross, 2016) 
(traducción propia) 
 
pág. 46 
 
Quemaduras 
Son lesiones producidas por una transferencia brusca de temperatura, es decir, no solo el calor 
puede producir quemaduras sino también el frío intenso. También son producidas por sustancias 
químicas, por electricidad o por radiación. 
 
Ilustración 45. CAUSAS DE QUEMADURAS. FUENTE: (American Red Cross, 2016) (Edición y 
traducción propias) 
En una situación extrema, en que por ejemplo a una persona se le haya contaminado con llamas su 
ropa, imponga que la persona ruede por el suelo para facilitar que se apague el fuego, cúbrala con 
una frazada o ropa que permita sofocar el fuego. Posteriormente podrá atender las quemaduras. 
Las quemaduras serán evaluadas por su profundidad, por su extensión y por la afectación de zonas 
específicas del cuerpo. 
Para evaluar una quemadura podemos usar como referencia el gráfico de la escala de los 9 o 
diagrama de Wallace para inferir la extensión de la quemadura5. La valoración de los niños es 
ligeramente diferente porque sus proporciones son distintas, tienen las piernas más cortas que un 
adulto y su cabeza es proporcionalmente más grande. 
La gravedad por extensión se valora de la siguiente manera: 
1 al 10% Leve 
11 al 33% Grave. 
34 al 60% Muy grave. 
Más del 60% Mortal. 
Esto se debe a que una quemadura afecta la piel que es la barrera del cuerpo contra las infecciones 
externas, adicionalmente produce deshidratación y shock. 
 
5 Este esquema también se puede encontrar referencias como el diagrama de Wallace para quemaduras. 
pág. 47 
 
 
Ilustración 46. ESCALA PARA DETERMINAR LA SEVERIDAD DE UNA QUEMADURA - REGLA DE LOS 9 
O DIAGRAMA DE WALLACE. FUENTE: https://www.uwmedicine.org/sites/stevie/files/2018-
11/provider-resource-uw-burn-protocol.pdf Recuperado 11 nov 20. (traducción propia) 
El otro parámetro para juzgar la gravedad de una quemadura es la ubicación, si una quemadura 
afecta las vías respiratorias, cara, manos genitales, órganos de los sentidos, aunque la extensión no 
sea amplia es muy grave. 
El parámetro final es la profundidad de la quemadura. Serán de primer, segundo y tercer grado 
dependiendo de la profundidad de la piel a la que hayan llegado. Primer grado afecta a la capa más 
superficial llamada epidermis, segundo grado afecta a una capa más profunda de la piel llamada 
dermis; tercer grado afecta a tejidos subcutáneos, es decir por debajo de la piel propiamente dicha. 
 
Ilustración 47. https://www.freepik.es/vector-gratis/conjunto-realista-anatomia-organos-
humanos_6438434.htm#page=1&query=skin%20anatomy&position=5Vector de Corazón creado 
por macrovector. Recuperado 11 nov 20. (elaboración propia con base en ilustración prediseñada) 
Las quemaduras, debido al daño de la piel, pueden producir discapacidad y deformaciones debido 
al tipo de cicatrización, por lo que requieren ser tratadas apropiadamente. Adicionalmente son muy 
dolorosas, por lo que hay que evitar acciones que impliquen movimientos o roces innecesarios. 
 
pág. 48 
 
 
Ilustración 48.TRATAMIENTO GENERAL DE QUEMADURAS, ENFRIAMIENTO. FUENTE: (American 
Red Cross, 2016). 
Quemaduras de primer grado 
Signos y síntomas 
- Piel enrojecida, caliente y seca. 
- Dolor y ardor local. 
- Deshidratación 
- Shock leve 
Tratamiento 
- Enfríe la quemadura con agua fría durante al menos 10 minutos. 
- Como parte del tratamiento inicial de shock, retire cinturones, collares, o cualquier objeto 
que pueda tener contacto con la zona quemada. 
- Puede aplicar frío local, pero no hielo directamente. 
- No coloque ninguna sustancia doméstica6. 
- Este tipo de quemaduras puede no necesitar vendajes, en caso de ser necesario pueden 
ser húmedos. 
- Realizar el tratamiento inicial de shock, lesiones dolorosas pueden causarlo y provocar 
desmayos. 
- Si la extensión de la quemadura es amplia, busque atención médica inmediata. 
Quemaduras de segundo grado 
Signos y síntomas 
- Piel enrojecida, con ampollas 
- Dolor y ardor. 
- Deshidratación 
 
6 Hay la creencia popular de que añadir sustancias comunes como aceite de cocina, pasta dental, leche de 
magnesia etc., pueden ayudar a mejorar la quemadura, pero pueden resultar contraproducentes, es mejor 
no añadir ninguna de ellas. 
pág. 49 
 
- Shock 
Tratamiento 
- Enfríe la quemadura con agua fría durante al menos 10 minutos. 
- Puede aplicar frío local pero no hielo directamente. 
- Como parte del tratamiento inicial de shock, retire cinturones, collares, o cualquier objeto 
que pueda tener contacto con la zona quemada. 
- No coloque ninguna sustancia doméstica «aceite, pasta dental, leche de magnesia etc.» 
- No reviente las ampollas, si las ampollas están reventadas trate como una herida. 
- Cubra la quemadura con un apósito estéril de gasa, no de algodón7. Realice un vendaje seco, 
flojo pero seguro. En el caso de quemaduras en las extremidades procure separar con 
apósitos los dedos antes de vendar. En caso de quemaduras en pecho, espalda o pelvis, 
utilice vendajes amplios, flojos y seguros con vendas triangulares. 
- Realizar el tratamiento inicial de shock, lesiones dolorosas pueden causarlo y provocar 
desmayos. En los casos en que la piel está dañada en gran extensión no puede regular la 
temperatura corporal, por lo que se requiere cubrir a la víctima. 
- Evite darle de comer o beber, en quemaduras extensas o profundas pueden requerir 
tratamiento médico que puede verse afectado o demorado si la persona esta con el 
estómago lleno. 
- Busque atención médica inmediata. 
Quemaduras de tercer grado 
Signos y síntomas 
- Piel enrojecida en las partes circundantes y negra o blanca directamente en la quemadura; 
con aspecto seco como cuero. 
- Sin dolor «las terminaciones nerviosas se han destruido» 
- Deshidratación 
- Shock 
Tratamiento 
- No trate de desprender restos de ropa quemada que estén adheridos a la piel. Como parte 
del tratamiento inicial de shock, retire cinturones, collares, o cualquier objeto que pueda 
tener contacto con la zona quemada. 
- Cubra la quemadura con un apósito estéril como en el caso anterior. Realice un vendaje 
flojo pero seguro. En el caso de quemaduras en las extremidades procure separar con 
apósitos los dedos antes de vendar. En caso de quemaduras en pecho, espalda o pelvis, 
utilice vendajes amplios, flojos y seguros con vendas triangulares. 
- Realizar el tratamiento inicial de shock, lesiones dolorosas pueden causarlo y provocar 
desmayos. En los casos en que la piel está dañada en gran extensión no puede regular la 
temperatura corporal, por lo que se requiere cubrir a la víctima. 
 
7 Estas recomendaciones de vendajes con gasa estéril son en caso que no se cuente con otro material de 
primeros auxilios. Actualmente existen apósitos estériles de gel que son específicos para quemaduras, y que 
no se pegan a los tejidos. 
pág. 50 
 
- Evite darle de comer o beber, en quemaduras extensas o profundas pueden requerir 
tratamiento médico que puede verse afectado o demorado si la persona esta con el 
estómago lleno. 
- Busque atención médica inmediata. 
Cabe mencionar que las quemaduras en general, y sobre todo las de tercer grado, debido a la 
destrucción del tejido de la piel en gran extensión, se curará lentamente. En estos casos, cuando 
son muy profundas o son en grandes extensiones, posiblemente requerirán adicionalmente 
cirugías, injertos y rehabilitación. Este tipo de lesiones si son muy extensas o profundas pueden ser 
mortales. 
Quemaduras químicas 
Signos y síntomas 
- Los mismos de las otras quemaduras, dependiendo del nivel de corrosividad de la sustancia 
o de la profundidad. 
Tratamiento 
- Lave y enfríe la quemadura con agua fría durante al menos 15 minutos, ideal de 20 a 30 
minutos. 
- Busque atención médica inmediata. 
 
Quemaduras eléctricas 
Signos y síntomas 
- Los mismos de las otras quemaduras, dependiendo del nivel de amperaje de la corriente o 
de la profundidad. 
Tratamiento 
- Desconecte la electricidad, retire los cables para que sea seguro atender a la persona. El 
cuerpo humano puede mantenerse cargado de electricidad luego de una descarga eléctrica, 
asegúrese que la persona haga tierra «no estar aislada sino en contacto con un metal 
conductor en contacto con el piso para lograr descargar la electricidad residual» antes de 
atenderla 
- Si la descarga produjo un paro cardio respiratorio, primero brinde RCP y luego atienda la 
quemadura. 
- Lave y enfríe la quemadura con agua fría durante al menos 15 minutos. 
- Busque atención médica inmediata. 
 
Accidentes más comunes 
Existen una serie de accidentes y lesiones, que por sus características propias y frecuencia no 
pueden clasificarse en otras categorías. 
 
pág. 51 
 
Desmayo 
Si una persona pierde el conocimiento repentinamente por alrededor de un minuto, es posible que 
se trate de un desmayo. Puede deberse a que la persona ha estado de pie por mucho tiempo, por 
una emoción fuerte, falta de alimento, fatiga física extrema, presión sanguínea baja, o que estuvo 
en un ambiente con aire viciado o con poca circulación. Estas situaciones originan un momento de 
inconsciencia debido a la poca circulación de sangre al cerebro o por poco oxígeno que llega a él. 
Signos y síntomas 
- Signos y síntomas de shock. 
- Malestar 
- Náusea. 
- Alteraciones visuales. 
- Mareo en los estados iniciales, inconsciencia posterior. 
Tratamiento 
- Tratamiento inicial de shock, sobre todo levantando las piernas y colocando la cabeza al 
mismo nivel que el corazón. 
- Si la persona está en las etapas iniciales y tiene náusea, se la puede sentar con la cabeza 
entre las rodillas. 
Emergencias diabéticas 
La diabetes es una enfermedad crónica en la que la persona no puede procesar la glucosa «azúcar» 
desde la sangre hacia sus células a través de una hormona llamada insulina. 
Cuando se produce una emergencia diabética hay dos posibilidades, que el azúcar en su sangre esté 
demasiado bajo «hipoglucemia», o que esté demasiado elevado «hiperglucemia». 
Signos y síntomas 
- Malestar general. 
- Dolor de cabeza. 
- Mareo e irritabilidad «los síntomas podrían confundirse como si estuviera bajo los efectos 
del alcohol». 
- Shock. 
- Posible inconsciencia. 
- Posibles convulsiones. 
- Aliento con olor a fruta madura «hiperglucemia». 
Tratamiento 
- Por lo general, las personas están conscientes de su condición médica y pueden llevar con 
ellas la medicinaapropiada para esos casos. Brinde facilidad para que la puedan tomar. 
pág. 52 
 
- Si la persona está consciente puede proporcionar alguna bebida o alimento dulce «no con 
edulcorante de dieta»8. 
- ABC. 
- Coloque a la persona en una posición cómoda. 
- Si la persona convulsiona, proteja que no se golpee la cabeza. 
- Busque atención médica inmediata. 
Epilepsia y convulsiones 
Las convulsiones son movimientos involuntarios del cuerpo a causa de la contracción de los 
músculos, pueden ser causados por algunas enfermedades, por fiebre, intoxicaciones o por 
epilepsia. 
La epilepsia es una enfermedad crónica, puede ser tan sutil como que la persona queda como 
distraída, hasta tener convulsiones. 
Signos y síntomas 
- Una persona con epilepsia puede experimentar un aura «una sensación inusual antes del 
inicio de la convulsión» que le puede permitir colocarse en una posición segura antes que 
inicie la convulsión. 
- Movimientos incontrolados del cuerpo. 
- Saliva espumosa en la boca. 
- Palidez 
- Inconsciencia. 
- Dificultad para respirar. 
 
Ilustración 49. ATENCIÓN POSTERIOR A UNA CONVULSIÓN. FUENTE: (American Red Cross, 2016). 
 
 
8 Es difícil distinguir si la emergencia es por hipoglucemia o hiperglucemia, si es por hipoglucemia la ingesta 
de azúcares le permitirá recuperarse rápidamente; si es por hiperglucemia, la cantidad de azúcar adicional 
no variará demasiado su nivel de azúcar en la sangre, pero en el caso contrario le ayudará. 
pág. 53 
 
Tratamiento 
- Por lo general, las personas están conscientes de su condición médica y pueden llevar con 
ellas la medicina apropiada para esos casos. Brinde facilidad para que la puedan tomar luego 
de la convulsión. 
- No intente detener la convulsión, solo controle los movimientos para evitar que la persona 
no se haga daño con objetos cercanos, sobre todo en la cabeza. 
- Permita que la vía respiratoria se encuentre libre para que pueda respirar. En ocasiones 
pueden morderse la lengua. 
- Las convulsiones epilépticas solo duran unos minutos y la persona generalmente se 
recupera por completo sin complicaciones. 
- Luego de la convulsión puede permanecer inconsciente unos minutos, permita que 
descanse en una posición cómoda, idealmente en la posición lateral de seguridad. 
- Si la persona durante la convulsión tuvo heridas o traumatismos, atiéndalos. 
- Evite colocarle objetos entre los dientes, hacerle oler éter o colonia, o jalar del dedo. 
- Si la convulsión se debió a una causa distinta a la epilepsia, por ejemplo por una fiebre, trate 
de atender la causa de la misma. 
Agotamiento por calor e insolación 
La insolación y el agotamiento por calor son problemas de salud que se originan por causas similares, 
que tienen atenciones casi iguales, por lo que se los ha agrupado en un solo tema. 
Ambos están asociados a la exposición prolongada al calor, sea debido al sol o a una fuente de calor. 
Son frecuentes en personas que trabajan en espacios al aire libre en días con mucho sol, o personas 
que trabajan en espacios cerrados con fuentes de calor como personal de cocina en restaurantes o 
trabajadores industriales cerca de calderas. 
 
Ilustración 50. CAUSAS DE AGOTAMIENTO POR CALOR. FUENTE: (American Red Cross, 2016) 
Signos y síntomas 
- Piel pálida, fría y sudorosa «agotamiento por calor» / piel enrojecida, seca y caliente 
«insolación» 
- Dolor de cabeza. 
- Temperatura elevada. 
- Posibles calambres. 
- Náusea. 
- Alteración de la conciencia, mareo. 
pág. 54 
 
- Shock. 
Tratamiento 
Evacuar a un sitio fresco y/o a la sombra. 
Aflojar y retirar ropa. 
Hidratar. 
Tratamiento del shock. 
 
Ilustración 51. TRATAMIENTO AGOTAMIENTO POR CALOR O INSOLACIÓN. FUENTE: (American Red 
Cross, 2016) 
Hipotermia 
En contacto con ambientes fríos, se puede producir el descenso de la temperatura corporal por 
debajo de los 35 grados centígrados. 
Signos y síntomas. 
- Disminución de la temperatura corporal. 
- Piel pálida. 
- La persona afectada tirita en las fases iniciales. 
- Shock. 
Tratamiento 
- Cubrir a la víctima. 
- En caso de que use ropa mojada, retirarla. 
- Calentar progresivamente, no usar agua muy caliente ni exponer directamente a fuentes 
de calor. 
- Tratamiento de shock. 
pág. 55 
 
 
Ilustración 52. TRATAMIENTO HIPOTERMIA. FUENTE: (American Red Cross, 2016) 
Congelamiento 
Se produce cuanto se ha tenido contacto directo con hielo, gases muy fríos como los refrigerantes, 
o en las montañas al tener contacto con la nieve o temperaturas bajo cero. Por lo general el 
congelamiento se produce en las partes más distales del cuerpo, que no tienen una adecuada 
circulación sanguínea para mantener la temperatura, tales como dedos de manos y pies, o la nariz. 
Signos y síntomas 
Al principio, piel fría y sensación de cosquilleo 
Entumecimiento 
Piel de color rojo, blanco, azulado-blanco o grisáceo-amarillo 
Piel dura o de aspecto ceroso 
Movimientos torpes debido a la rigidez articular y muscular 
Formación de ampollas luego del recalentamiento, en los casos graves 
 
Tratamiento 
- Remueva con cuidado la ropa y calzado. 
- Caliente paulatinamente, es ideal usar agua entre 37 y 40 grados centígrados, temperatura 
similar a la temperatura normal del cuerpo. No exponga a agua muy caliente. 
- Como se explicó antes, las quemaduras se dan por transferencia extrema de calor en los 
tejidos blandos, pueden producirse ampollas y quemaduras de segundo grado por el 
congelamiento, trátelas como tal luego de restituir la temperatura normal. 
pág. 56 
 
 
Ilustración 53. TRATAMIENTO PARA CONGELAMIENTO. FUENTE: (American Red Cross, 
2016) 
Mal de altura (soroche) 
Se produce cuando personas no aclimatadas ascienden a zonas montañosas donde la cantidad de 
oxígeno en la atmósfera es menor. 
Signos y síntomas 
- Dificultad para respirar, respiración acelerada. 
- Pulso acelerado. 
- Palpitaciones. 
- Alteraciones visuales. 
- Mareo y náusea. 
- Dolor de cabeza. 
- Shock. 
- En grandes altitudes puede tener una complicación llamada edema pulmonar, que es la 
acumulación de líquidos en el pulmón; sobre todo si tuvo un traumatismo en el pecho 
mientras estaba en altura. Esto dificultará la respiración. 
Tratamiento 
- Descender inmediatamente a una menor altitud. 
- Hidratar, sobre todo con bebidas azucaradas o estimulantes. 
- Tratamiento de shock. 
- Si presenta problemas respiratorios mantenidos puede tratarse de un edema pulmonar, 
busque atención médica inmediata. 
 
pág. 57 
 
Picaduras 
Son lesiones producidas por todo animal que posea en su anatomía, pico, aguijón, quelícero o 
estilete.9 En nuestro medio pueden ser ocasionadas por todo tipo de artrópodos, por ejemplo: 
abejas, avispas, hormigas, alacranes, arañas etc. Sobre todo, en zonas subtropicales y tropicales. 
En general no necesariamente es una lesión grave, pero puede complicarse debido a algunos 
factores, como la sensibilidad que pueda tener una persona en particular a los componentes del 
veneno, al número de picaduras o a la zona donde se recibió la picadura. En ciertas partes del mundo 
pueden existir artrópodos cuyo veneno puede ser mortal como los alacranes y las arañas y las abejas 
africanizadas. 
Signos y síntomas 
- Dolor. 
- Enrojecimiento. 
- Hinchazón. 
- En algunos casos presencia del aguijón. 
- Shock. 
- En algunos casos reacción alérgica, como hinchazón generalizada y dificultad para respirar. 
Tratamiento 
- Si el aguijón está presente, extráigalo. En el caso de aguijones como los de abeja, estos 
contienen un saco de veneno que puede continuar inyectándolo. Es recomendable sacarlos 
deslizando algún objeto como una tarjeta de plástico, para sacarlo y evitar que se inocule 
todo el veneno del saco. 
- Aplique frío local. 
- Busque asistencia médica inmediata si nota signos de reacción alérgica o si son múltiples 
picaduras. 
 
Ilustración