PPTs teóricos Neuro hasta primer parcial 2016

Vista previa del material en texto

9/25/2016 
1 
UNIVERSIDAD NACIONAL DE MAR DEL 
PLATA 
FACULTAD DE PSICOLOGÍA 
NEUROPSICOLOGÍA 
Selección de diapositivas de teóricos sobre 
temas del primer parcial 
Grossi-Rubiales, 2016 
Estimados alumnos: 
 
Los Power Points (PPTs) son instrumentos auxiliares en una 
presentación, no una explicación ni un desarrollo completo de los 
temas. Les facilitamos la siguiente selección de PPTs de teóricos a 
solicitud de Uds. Es importante que tomen en cuenta que no forman 
parte del material obligatorio, ni incluyen la totalidad de los temas del 
parcial, ni reemplazan la lectura y estudio de los textos que sí son 
obligatorios. Por estas razones conocer exclusivamente el contenido de 
los PPTs sin integrarlo a un estudio exhaustivo de los temas 
correspondientes no garantizará un buen rendimiento en los 
exámenes. 
 
Lic. Grossi - Dra. Rubiales. 
9/25/2016 
2 
NEUROPSICOLOGÍA 
 
 
Una rama de la ciencia cuyo fin 
único y específico es investigar el 
papel de los sistemas cerebrales 
particulares en las formas 
complejas de actividad mental. 
 
 
 LURIA 
9/25/2016 
3 
NEUROPSICOLOGÍA 
• Implica el estudio de lo mental a partir del estudio científico de lo que se considera 
su sustrato biológico: el CEREBRO. 
 
• PUENTE ENTRE LO MENTAL Y EL CEREBRO, permite explicar las conductas como 
manifestaciones del funcionamiento cerebral, configurando un todo o una unidad 
con el mismo. 
 
 
 
NEUROPSICOLOGÍA 
 
 
“aquella disciplina científica que 
estudia la relación entre estructuras 
y el funcionamiento del sistema 
nervioso central y los procesos 
cognitivos-comportamentales. Su 
aplicación comprende tanto a las 
áreas clínica y experimental como 
al desarrollo de modelos teóricos”. 
 
 
 Comisión de 
Estándares en 
Evaluación 
Neuropsicológica. 
 Sociedad de 
Neuropsicología 
de Argentina 
2003 
 
9/25/2016 
4 
Biológicos 
Educativos y 
Cognitivos 
Familia Sociales 
Emocionales 
GLOBALIDAD DE LA PERSONA 
 
MODELO DE TAMAROFF-ALLEGRI 
9/25/2016 
5 
Encéfalo 
 Hemisferios Cerebrales 
Cerebro 
 
 Diencéfalo 
 
 
Cerebelo 
 
 
Tronco Encefálico 
 
Corteza 
Sustancia Blanca 
Ganglios de la Base 
Núcleo Amigdalino 
Formación del Hipocampo 
Tálamo 
 
Hipotálamo 
Mesencéfalo 
 
Protuberancia 
 
Bulbo Raquídeo 
-Contiene las vías 
ascendentes y 
descendentes que 
trasportan información 
sensitiva y motora a otras 
divisiones del SNC. 
 
-Sensibilidad y control 
motor de la cabeza, el 
cuello y la cara. 
TRONCO ENCEFÁLICO 
9/25/2016 
6 
SISTEMA de ALERTA 
SRA: excitabilidad de la 
totalidad de la corteza 
que eleva el tono 
funcional y atencional, 
permitiendo estados de 
sueño-vigilia. 
 
MEMORIA Y EMOCIÓN 
SISTEMAS PARALELOS con los demás niveles funcionales, 
facilitando o inhibiendo la actividad de los mismos. 
9/25/2016 
7 
CORTEZA SENSORIAL 
PRIMARIA 
Lugares iniciales del procesamiento 
cortical de la información sensitiva 
PRIMER NIVEL DE INTEGRACIÓN 
SENSORIO-MOTOR 
ÁREA MOTORA PRIMARIA 
Lugar final del procesamiento de 
órdenes motoras 
ESTÍMULO Canales 
sensoriales 
RESPUESTA 
Vía motora 
Relay 
Talámico 
Sensación o percepción 
primaria Occipital 
Parietal 
Temporal 
SEGUNDO NIVEL DE INTEGRACIÓN 
 CORTEZA DE ASOCIACIÓN UNIMODAL. NIVEL GNÓSICO-PRÁXICO. 
 
•Área Somatosensitiva unimodal 
•Área Visual unimodal 
•Área Auditiva unimodal 
•Área Gustativa primaria 
•Área Olfativa primaria 
Reconocimiento de cada información sensorial. 
9/25/2016 
8 
TERCER NIVEL DE INTEGRACIÓN 
 CORTEZA DE ASOCIACIÓN MULTIMODAL. 
 
 
Área de asociación 
posterior. 
SIMBOLIZACIÓN COMO BASE DEL 
LENGUAJE 
NEUROPSICOLOGÍA 
Asume una determinada postura frente al problema 
mente- materia. 
 
 
A partir de esa postura se intentan estudiar las conductas 
normales o anormales y las consecuentes estrategias 
diagnósticas y terapéuticas. 
 
Toda conducta es el emergente del funcionamiento 
cerebral. Depende de factores innatos (genéticos) y de 
aspectos aprendidos. Las conductas patológicas 
pueden ser el resultado de alguno de estos dos 
factores. 
9/25/2016 
9 
Problema central en el campo de la Psicología. 
 
La toma de posición explícita determinará: 
Definiciones 
Explicaciones 
Metodologías 
POSICIONES MONISTAS CON MEJORES ARGUMENTOS 
MATERIALISMO NIVELADOR O 
REDUCTIVO (FISICALISMO) 
Lo mental se explica por teorías y 
conceptos físicos. 
Se reduce lo mental a lo físico. 
 
MATERIALISMO EMERGENTISTA 
El cerebro es un bio-sistema (conjunto de 
elementos interdependientes que forman 
una unidad compleja, con leyes y 
propiedades que pertenecen al conjunto, 
no a sus elementos). 
Los estados, sucesos y procesos mentales son 
funciones del cerebro, emergentes (no 
mera suma) de los niveles físicos, físicos-
químicos y biológicos, y no sólo físicos. 
Para ambas, los estados, sucesos y procesos 
mentales son fenómenos que se producen en el 
cerebro. 
No niegan la mente, pero sí que sea 
independiente. 
9/25/2016 
10 
POSICIONES DUALISTAS CON MEJORES ARGUMENTOS 
PARALELISMO 
• Existen dos series distintas de 
fenómenos: 
- los procesos mentales 
- los procesos fisiológicos 
• A todo estado mental le 
corresponde un estado fisiológico, 
pero no necesariamente a la 
inversa. 
 
Representante de esta postura: 
GESTALT 
 
INTERACCIONISMO 
• La mente puede actuar sobre 
determinados estados y procesos 
fisiológicos y recíprocamente el 
cerebro puede actuar sobre 
determinados estados y procesos 
mentales. 
• Supone relaciones causales entre 
ambas instancias. 
 
Representantes: 
– Popper (epistemólogo) 
– Eccles (neurobiólogo, Premio 
Nobel 1963). 
Problema mente-materia 
Materialismo 
emergentista 
Dualismo 
Interaccionista 
¿¿¿¿??? 
Integración 
Especificidad 
de lo mental 
NO SÍ SÍ 
Adecuación al 
método 
científico 
SÍ NO SÍ 
9/25/2016 
11 
Problema mente-materia 
• Materialismo emergentista: la fisiología y la 
anatomía del SN (su biología) es idéntica a lo 
mental. Por lo tanto su comprensión es idéntica a 
comprender lo mental. 
 
• Dualismo interaccionista: la fisiología y la 
anatomía del SN (su biología) no es idéntica a lo 
mental. Por lo tanto su comprensión es distinta 
de comprender lo mental. 
Problema mente-materia en la 
Neuropsicología 
• ¿Cómo integrar las determinaciones 
biológicas (Neuro) con las determinaciones 
psicológicas (Psico), 
• sin reduccionismos, 
• sin perder la visión de la complejidad? 
9/25/2016 
12 
• «El verdadero problema es el siguiente: 
¿Cómo puede concordar la parte de la 
realidad que comienza con la conciencia 
con aquella otra que describe la física y 
la química? ¿Cómo hacer para que no 
entren en conflicto las leyes propias de 
estas dos partes?» 
• Niels Bohr 
 
UNIVERSIDAD NACIONAL DE MAR DEL PLATA 
FACULTAD DE PSICOLOGÍA 
NEUROPSICOLOGÍA 
Clase 2. 
PROCESOS 
ATENCIONALES 
Y CONSCIENCIA 
9/25/2016 
13 
Atención 
Concentramos en un foco mental: 
 
• Estimulación aferente sensitiva 
• Programas motores 
• Memorias 
• Representaciones internas 
9/25/2016 
14 
Atención, relacionada con 
 Emoción 
 Motivación 
 Conciencia 
 Teoría de la mente 
 Memoria 
¿Cómo opera la conciencia? 
• CUARTO NIVEL 
• TERCER NIVEL 
• SEGUNDO NIVEL 
• PRIMER NIVEL 
9/25/2016 
15 
Atención y conciencia 
Taxonomía de la conciencia 
(Tirapu-Ustárroz) 
Córtex parietal 
posterior derecho, 
pulvinar lateral, 
colículo superior 
 
 
Atención vectorial 
Atención selectiva o dirigida. Regula la 
dirección y el objetivo de la atención 
hacia los estímulos externos o internos. 
Función: seleccionar información 
prioritaria. 
Atención 
Sistema reticular 
activador, tálamo, 
sistema límbico, 
ganglios basales, 
córtex prefrontal 
 
 
Atención básica o 
matriz 
Estado generalizado en el que el 
sistema está receptivo a la 
información. 
 
Primer nivel 
Atención y conciencia 
Taxonomía de la conciencia (Tirapu-Ustárroz)Circuitos tálamo- 
corticales 
Conocimiento y 
experiencia 
consciente 
Modelos de 
Crick, Llinás, 
Edelman y 
Tononi 
Pauta de actividad cerebral 
sincronizada que da lugar a 
la experiencia consciente 
Segundo nivel 
9/25/2016 
16 
Atención y conciencia 
Taxonomía de la conciencia (Tirapu-Ustárroz) 
Regiones posterior-
basales 
Conciencia de dominio específico Percepción 
Lenguaje 
Memoria 
Reconocimiento 
Tercer nivel 
Conciencia de dominio específico: 
Conexiones del sistema visual 
• Núcleo óptico accesorio, área pretectal, núcleo 
supraquiasmático (no consciente) 
• Sistema tectopulvinar (detección y orientación de los 
estímulos visuales): Colículo superior, complejo pulvinar 
talámico posterolateral; áreas visuales secundarias I y II. 
No consciente. Visión ciega. 
• Sistema geniculoestriado (análisis de patrones): cuerpo 
geniculado externo; área 17; áreas visuales secundarias; 
áreas visuales terciarias y paralímbica. Consciente. 
9/25/2016 
17 
Conciencia de dominio específico: 
memoria con y sin consciencia 
• Amnesia anterógrada: hay memorias sin 
recuerdo consciente. 
 
• Atención plena y atención dividida: efectos en 
la memoria inconsciente y consciente. 
Atención y conciencia 
Taxonomía de la conciencia (Tirapu-Ustárroz) 
 
 
 
Autoconciencia 
Retrospectiva prospectiva 
(Noética, autonoética, 
cronestesia) 
 
 
Introspectiva 
Córtex prefrontal, 
temporal y 
amígdala 
 
Conciencia 
 
 
 
 
Teoría de la mente 
Cuarto nivel 
9/25/2016 
18 
Atención plena 
y atención dividida 
• Procesos controlados y automáticos: 
 
Dos automáticos, 
 
Uno automático y otro controlado, 
 
Dos controlados, 
Evaluación 
“La naturaleza de la evaluación neuropsicológica hace que 
un profesional competente deba poseer habilidades de 
entrevista, capacidad para la apreciación de variables 
sociales y culturales y el adiestramiento de un psicólogo 
clínico; la sofisticación estadística y familiaridad con los 
tests de un psicometrista; y un amplio entendimiento 
comprensivo del sistema nervioso humano y sus 
patologías, al menos a un nivel comparable al de un 
médico general práctico.” 
 Lezak,M.D. 
 
http://images.google.com.ar/imgres?imgurl=http://www.psy.ku.dk/gade/portrait/Muriel Lezak.jpg&imgrefurl=http://www.psy.ku.dk/gade/portrait/portrait.htm&h=296&w=211&sz=13&hl=es&start=1&tbnid=UzutFgzm5i0X5M:&tbnh=116&tbnw=83&prev=/images?q=muriel+lezak&gbv=2&svnum=10&hl=es&sa=G
9/25/2016 
19 
 
 
Clase 3. 
Memoria 
 
 
UNIVERSIDAD NACIONAL DE MAR DEL PLATA 
FACULTAD DE PSICOLOGÍA 
 
NEUROPSICOLOGÍA 
 
DISPOSITIVOS BÁSICOS DEL APRENDIZAJE 
MOTIVACION 
ATENCION 
SENSOPERCEPCION 
MEMORIA 
HABITUACION 
9/25/2016 
20 
“… Cualquier teoría psicológica 
atendible tiene que brindar una 
explicación de la memoria.” 
 
Freud, Proyecto de Psicología para Neurólogos 
(1895) 
 
Vinculación con 
DBA 
No se aprende lo que no 
se percibe, lo que no nos 
llama la atención, lo que 
no nos interesa y lo que 
no se reitera. 
http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Freud_ca_1900.jpg
9/25/2016 
21 
¿Qué es el aprendizaje? 
Es el proceso mediante el cual las experiencias 
modifican nuestro sistema nervioso, y, por lo 
tanto, nuestra conducta. 
 
A estos cambios los llamamos recuerdos. 
 
¿Cómo se relacionan memoria y 
aprendizaje? 
No hay aprendizaje sin memoria; 
todo aprendizaje es una clase de 
memoria. 
9/25/2016 
22 
Cuatro formas básicas de aprendizaje 
Tipo de aprendizaje Definición: capacidad de… Con qué se 
relaciona 
Sustrato 
neuroanatómico 
Aprendizaje perceptivo 
 
… reconocer un estímulo 
determinado 
Gnosias Cambios en los 
sistemas sensoriales 
Aprendizaje E-R 
(condicionamiento 
clásico o instrumental) 
… aprender a ejecutar una 
conducta determinada 
ante un estímulo 
determinado 
Gnosias y Praxias Establecimiento de 
conexiones entre los 
circuitos que 
participan en la 
percepción y el 
movimiento 
Aprendizaje motor … aprender a ejecutar una 
nueva respuesta 
Praxias Cambios en los 
sistemas motores 
Aprendizaje relacional …aprender las relaciones 
que existen entre 
estímulos individuales 
Aprendizaje 
espacial, 
episódico, 
observacional 
Circuito de Papez: 
hipocampo-mamilo-
talamo-cingular 
 MCP MLP 
Persistencia muy breve de la 
información, 30 seg. No deja huellas. 
Persistencia ilimitada 
Capacidad limitada 7+/- 2 Ilimitada 
Recuperación sin esfuerzo, inmediata. 
Información consciente. 
Recuperación que requiere tiempo y 
esfuerzo. Información en estado inactivo, 
latente. 
Información con formato conservado al 
input sensorial. 
Información como réplica semántica 
(conserva el sentido general). 
Función retentiva y de codificación y 
elaboración (opera con la información). 
Función de almacenamiento, retentiva. 
Proceso fisiológico: activación neuronal 
que es mantenida por circuitos 
reverberantes. Corteza prefrontal. 
Sistema límbico, corteza temporal. 
9/25/2016 
23 
Patología de la memoria: las amnesias 
AMNESIA 
ANTERÓGRADA 
AMNESIA 
RETRÓGRADA 
 
Dificultad patológica para 
recuperar información ya 
adquirida. 
Es una amnesia de los 
eventos anteriores a una 
alteración cerebral. 
 
Dificultad patológica para 
adquirir nueva información. 
Es una amnesia de los 
acontecimientos que 
suceden después de una 
alteración cerebral. 
Amnesia ≠ olvido 
La amnesia se diferencia cuantitativamente y cualitativamente 
del olvido que es el proceso normal por el cual la información 
almacenada decae con el tiempo. 
 
“La memoria es individual. 
Nosotros estamos hechos, 
En buena parte, de nuestra memoria. 
Esta memoria está hecha, 
En buena parte, de olvido”. 
J. L. Borges (1979), El tiempo 
 
 
9/25/2016 
24 
El caso H.M. 
Henry Molaison (1926-2008). Lobectomía 
temporal medial bilateral en 1953 (27 años) 
para tratar epilepsia que no respondía a 
medicación. Amesia anterógrada de allí en 
adelante; retrógrada de los años 
inmediatamente anteriores a su operación. 
“Cada día no tiene relación con los 
demás, sean cuales sean las 
satisfacciones o los disgustos que 
haya tenido… Incluso ahora mismo 
me estoy preguntando si he dicho 
o hecho algo inconveniente. Verá, 
en este momento me parece claro, 
pero, ¿qué acaba de pasar hace un 
momento? Eso es lo que me 
preocupa. Es como despertar de 
un sueño: no recuerdo nada” 
(Milner, 1970). 
Amnesia anterógrada 
Fallo en el aprendizaje relacional 
 
Primeras tres conclusiones (Milner, Corkin y Teuber) 
1- El hipocampo no es la sede de la MLP, ni es necesario 
para la recuperación de recuerdos a largo plazo. 
2- El hipocampo no es la sede de la memoria inmediata. 
3- El hipocampo interviene en la trasformación de la 
memoria inmediata (a corto plazo) en memoria a largo 
plazo. Esta transformación se denomina consolidación. 
9/25/2016 
25 
Anatomía de la amnesia anterógrada 
El hipocampo 
Capacidades de aprendizaje 
en la amnesia anterógrada en humanos 
Tipo de aprendizaje Preservado Con qué se relaciona Sustrato 
neuroanatómico 
Aprendizaje perceptivo 
 
Sí Gnosias Cambios en los 
sistemas sensoriales 
Aprendizaje E-R 
(condicionamiento 
clásico o instrumental) 
Sí 
 
Gnosias y Praxias Establecimiento de 
conexiones entre los 
circuitos que participan 
en la percepción y el 
movimiento 
Aprendizaje motor Sí 
 
Praxias Cambios en los 
sistemas motores 
Aprendizaje relacional NO Aprendizaje espacial, 
episódico, observacional 
Circuito de Papez 
9/25/2016 
26 
Circuito de Papez 
Hipocampo-mamilo-tálamo-cingular 
Disociación entre conocimiento 
implícito y explícito (Bechara y cols, 1995) 
Estructuras Respuesta condicionada al 
miedo 
Conocimiento explícito y 
consciente de la situación 
Daño bilateral en la 
amígdala 
NO SÍ 
 
Daño bilateral en el 
hipocampo 
SÍ NO 
Daño bilateral en ambas 
estructuras 
NO NO 
Los recuerdos episódicos y los recuerdos emocionales condicionados implican 
circuitos neurales diferentes9/25/2016 
27 
UNIVERSIDAD NACIONAL DE MAR DEL PLATA 
FACULTAD DE PSICOLOGÍA 
 
NEUROPSICOLOGÍA 
Clase 4. 
Tema Neuronas Espejo, 
ToM y Emociones. 
Tema Praxias. 
 
9/25/2016 
28 
NEURONAS ESPEJO Y ToM 
El mecanismo de base de la 
neuronas espejo podría explicar 
cómo se genera la empatía y la 
capacidad de pensar las 
conductas y pensamientos de 
otras personas. 
El término Teoría de la Mente (ToM) 
fue propuesto por Premack y 
Woodruff (1978) para referirse a la 
habilidad para comprender y predecir 
la conducta de otras personas, sus 
conocimientos, sus intenciones y sus 
creencias. 
Teoría de la Mente 
9/25/2016 
29 
EVALUACIÓN DE ToM 
Diferentes niveles de complejidad 
•Reconocimiento facial de emociones. 
•Creencias de primer y segundo orden. 
•Comunicaciones metafóricas e historias 
extrañas: ironía, mentira y mentira piadosa. 
•Meteduras de pata. 
• Expresión emocional a través de la mirada. 
•Empatía y juicio moral. 
9/25/2016 
30 
Clase 6. PATOLOGÍAS de la ATENCIÓN 
Patologías 
 
• Atención selectiva: negligencia 
atencional. 
 
• Atención sostenida: trastorno por déficit 
de atención. 
 
• Estado de alerta: síndromes 
confusionales y en casos más severos 
estados de coma. 
 
9/25/2016 
31 
NEGLIGENCIA 
Fallo en atender a un estímulo de forma 
que la respuesta al mismo, ya sea 
orientarse a él o actuar sobre él, esta 
alterada o ausente (dada la no existencia 
de trastornos elementales, sensoriales o 
motores, a los que pudiera atribuirse los 
fallos). 
 
• Esta falla está primariamente dirigida a estímulos o 
acciones que ocurren en el lado contralateral a la 
lesión hemisférica (Heilman y cols., 1993). 
 
 
 
9/25/2016 
32 
La heminegligencia es más frecuente 
por lesiones del hemisferio derecho. 
Mesulam: el hemisferio 
derecho atiende 
selectivamente a los 
dos hemiespacios 
mientras que el 
izquierdo atiende 
esencialmente al 
hemiespacio derecho. 
NEGLIGENCIA ATENCIONAL 
 
NEGLIGENCIA INTENCIONAL O MOTORA 
 
NEGLIGENCIA AFECTIVA 
NEGLIGENCIA REPRESENTACIONAL 
9/25/2016 
33 
PATOLOGÍA DE LA 
ATENCIÓN SOSTENIDA 
El TDAH Se define como un patrón 
persistente de síntomas de inatención 
y/o hiperactividad-impulsividad que es 
más frecuente y grave que el observado 
habitualmente en las personas con un 
grado de desarrollo similar. 
9/25/2016 
34 
 
CARACTERÍSTICAS: 
. Inicia en la infancia y sus manifestaciones deben presentarse antes de los 
doce años. 
. Los síntomas de ben ser evidentes en más de un contexto (casa, escuela, 
trabajo, etc.), durante un período superior a los seis meses, y deben 
interferir con las actividades sociales y académicas del de la persona. 
. Presentación heterogénea. 
. Es uno de los motivos de consulta psicológica y psicopedagógica más 
frecuente. 
. Es uno de los trastornos más investigados y controvertidos en los últimos 
años. 
 
TRIADA DIAGNÓSTICA 
DESATENCIÓN 
IMPULSIVIDAD 
HIPERACTIVIDAD 
9/25/2016 
35 
Síntomas secundarios 
 Problemas 
emocionales y 
motivacionales. 
 Problemas de 
conducta 
 Problemas de 
integración 
social 
 Problemas de 
lenguaje 
 Déficit ejecutivo