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Anatomía clínica780 corren por detrás de la arteria en busca de los espacios axilares inferior y lateral respectivamente. Ramas colaterales Son variables en número y trayecto. Se describe una arteria toracoacromial [acromio- torácica] que, originada en la cara anterior de la arteria a nivel del músculo pectoral menor, perfora la fascia cla- vipectoral para dividirse en dos ramas: una rama pecto- ral, que se dirige hacia los músculos pectorales y a la glándula mamaria, y una rama acromial, que irriga el músculo deltoides y la articulación acromioclavicular y del hombro. La arteria torácica lateral [mamaria externa] nace de la cara lateral, posterior al músculo pectoral menor, y sigue la pared medial de la fosa axilar para irrigar múscu- los pectorales, intercostales, serrato anterior y la glándula mamaria y piel de la región. La arteria subescapular [escapular inferior] nace de la cara medial de la arteria axilar a nivel del borde infe- rior del músculo subescapular y se divide en dos ramas: la arteria toracodorsal y la arteria circunfleja escapular, para irrigar los músculos subescapular, dorsal ancho y redondo mayor. La arteria circunfleja humeral anterior, se origina en la cara lateral de la arteria y se extiende por la parte anterior el cuello quirúrgico del húmero dividiéndose a nivel del surco intertubercular para irrigar la articulación del hombro y el músculo deltoides. Finalmente se anasto- mosa con la arteria circunfleja humeral posterior. La arteria circunfleja humeral posterior nace de la cara posterior de la arteria axilar, atraviesa el espacio axi- lar lateral y después de irrigar el músculo deltoides se anastomosa con la precedente. Lesiones arteriales: aneurismas, secciones, compresión El aneurisma es una dilatación circunscrita de una arte- ria, o de un tumor que contiene sangre conectado direc- tamente con la luz de una arteria. La sección de una arteria corresponde al corte o división de ésta, que puede ser de origen traumático o iatrogénico. La compresión arterial también puede ser secundaria a una fractura o a un síndrome compartimental producidos por un traumatismo, o secundaria a un tumor. Cabeza larga del m. bíceps braquial V. cefálica M. pectoral mayor M. bíceps braquial N. mediano A. braquial N. cubital V. axilar M. tríceps braquial N. cutáneo braquial posterior M. dorsal ancho M. serrato anterior N. torácico largo N. toraco- dorsal A. torácica lateral N. pectoral medial M. pectoral menor N. pectoral lateral M. pectoral mayor Clavícula A. toraco- acromial N. musculocutáneoM. coracobraquialM. deltoides Fig. 8-39. Contenido de axila derecha. Vista anterior. b027-08.qxd 7/15/11 3:05 PM Page 780
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