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70 ATLAS DE ANATOMÍA PATOLÓGICA * FIGURA 4-1 Ganglio linfático normal, vista microscópica Este ganglio reactivo benigno tiene una cápsula de tejido conectivo bien definida (�) y, bajo la misma, un seno subcapsular (+) al que los vasos linfáticos aferentes drenan la linfa de los tejidos adyacentes al ganglio. La linfa contiene células presentadoras de antígenos, como los macrófagos y las células dendríticas, que transportan antígenos al ganglio. Bajo el seno subcapsular se halla la zona paracortical (�), con folículos linfoides que tienen centros germinales pálidos en los que predominan los linfocitos B. En los centros germinales (*) se generan las respuestas inmunes a los antígenos, con la colaboración de la zona del manto, que es más oscura y está poblada principalmente por linfocitos T. En una posición más central que los folículos hay sinusoides que se extienden hasta el hilio del ganglio. Los vasos linfáticos eferentes drenan el hilio (�). * FIGURA 4-2 Ganglio linfático normal, vista microscópica A gran aumento, el centro germinal (*) de un folículo linfoide contiene linfocitos de gran tamaño activados por citocinas. En la zona inferior derecha se observa el seno subcapsular (+). El centro del folículo linfoide —el centro germinal— es donde los linfocitos CD4 cooperadores y las células presentadoras de antígenos (macrófagos y células foliculares dendríticas) interaccionan con los linfocitos B, dando lugar a la respuesta inmune mediada por anticuerpos. FIGURA 4-3 Ganglio linfático normal, vista microscópica En la ilustración izquierda puede apreciarse la naturaleza de la población celular y la función de un ganglio linfático mediante una tinción inmunohistoquímica para CD20, que es un marcador de las células B. Obsérvese el gran número de células B teñidas de color rojo-marrón presentes en el centro germinal de un folículo y las células B adicionales que se hallan dispersas por la zona interfolicular. En el ganglio que aparece en la ilustración derecha se ha hecho una tinción para CD3, que es un marcador de células T. Obsérvese cómo las células T se concentran alrededor del centro germinal, y algunas células T se extienden al paracórtex.
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