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ACT Cardio parcial 1 (1)
Adriana Alvarado
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F La auscultación de un soplo en maquinaria puede sugerir el diagnóstico de ductus arterioso persistente. C/F El síncope puede ser manifestación clínica de estenosis pulmonar. C o f El primer ruido cardíaco con intensidad variable puede verse en situaciones donde hay disociación aurículo- ventricular C/F El signo de Homans sugiere trombosis arterial de miembro inferior. C/F En la amiloidosis puede producirse alteración en la conducción aurículo-ventricular. c/F En la transposición de grandes vasos el flujo pulmonar se encuentra disminuído . C/F El primer ruido cardíaco con intensidad variable puede verse en situaciones donde hay disociación aurículo-ventricular C/F En la transposición de grandes vasos el flujo pulmonar se encuentra disminuído . C/F La presencia de un soplo sistólico a nivel del foco aórtico accesorio con irradiación en banda sugiere el diagnóstico de comunicación interauricular. C/F El primer ruido aumentado en intensidad sugiere hipertensión pulmonar C o F Los episodios de taquicardia supraventriculares son factores de riesgo de muerte súbita en pacientes con miocardiopatía hipertrófica. C/F El signo de Quincke puede ayudar al diagnóstico de estenosis aórtica. C/F La onda delta en el electrocardiograma se observa en: sindrome de wpw La disnea puede ser causada por la anemia. C En la comunicación interventricular hay cortocircuito de derecha a izquierda. C/F El segundo ruido disminuido en intensidad sugiere hipertensión pulmonar. c/f Imagen de zueco: tetralogia de fallot El soplo de la insuficiencia mitral es diastólico irradiado al costado. C/F Método diagnóstico de alta sensibilidad para el diagnóstico de miocarditis gamigrafia En el electrocardiograma el intervalo PR prolongado sugiere conducción aurículo- ventricular acelerada C/F Derivaciones contiguas de la pared inferior C. DII, DIII, AVF La presencia de un soplo sistólico a nivel del foco aórtico accesorio con irradiación en banda sugiere el diagnóstico de comunicación interauricular. C/F es interventricular El intervalo QT se prolonga en presencia de hipercalcemia. c o f f Causas de prolongación de QT: a. hIPERCALCEMIA b. hIPERPOTASEMIA c. Hipocalcemia d. Todas las anteriores e. Ninguna de las anteriores Las siguientes son cardiopatías congénitas cianógenas excepto: C. Conducto arterioso El segundo ruido disminuído en intensidad sugiere hipertensión pulmonar. c o f La disnea puede ser causada por la anemia. c o f La prueba de inclinación es de utilidad para el diagnóstico de: c o f hipertensión de bata blanca sincope vaso vagal todas las anteriores ninguna ek edena cardiogenico hay hiperaldosterismo secundario C/F El pistoletazo de Duroziez puede apreciarse en la estenosis mitral c/F Pistoletazo (signo) de duro.. es insuf aortica. El ritmo de duro.. es est mitral En el flutter auricular la conducción aurículo-ventricular puede ser variable. c/f La hemoptisis puede producirse en pacientes con hipertensión venocapilar pulmonar. C/F En el electrocardiograma el infradesnivel del segmento ST en dos o más derivaciones contiguas sugiere: isquemia subendocardica los soplos inocentes por ser de baja intensidad sugieren cardiopatía leve C/F La prueba de inclinación es de utilidad para el diagnóstico de: SINCOPE VASO VAGAL En el electrocardiograma de un paciente con fibrilación auricular se aprecia: D. NINGUNA DE LAS ANTERIORES → SEGUN PROFETA intervalos r r irregulares → esta es la respuesta ????? si quie cuale es?????????? El dolor precordial es síntoma cardinal que puede sugerir: todas 7u En la miocardiopatía no compactada el paciente tiene riesgo de fenómenos embólicos. c o f El hallazgo de una presión diferencial aumentada puede sugerir la presencia de estenosis aórtica. C/F El desdoblamiento amplio, fijo y persistente del segundo ruido sugiere comunicación interauricular. C/F Causas de propagacion del intervalo QT son: todas las anteriores En la amiloidosis puede producirse alteración en la conducción aurículo-ventricular. c o f el dolor precordial es sintoma cardinal que puede sugerir: D La “imagen de zueco” en la radiografía de tórax sugiere: a. Transposicion de grandes vasos b. atresia tricuspidea c. comunicacion interventricular d. tetralogia de fallot LA onda delta en el electrocardiograma se observa en: Opción B.el sindrome de wolff-parkinson-white En el electrocardiograma la determinación de un eje a +160° sugiere desviación del eje a la izquierda. c o f FALSA ES ALA DERECHA esta esta arriba En el edema cardiogénico hay hiperaldosteronismo secundario. c o f → aumenta adh fAmarillo seguro Rojo inseguro Tamos listos pues : )Medicamento de elección en la insuficiencia cardíaca por mejorar la sobrevida: ENALAPRIL En la insuficiencia cardíaca hay hipoactividad adrenérgica y aumento en la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona. CIERTO O FALSO En la insuficiencia cardíaca por disfunción sistólica la fracción de eyección se encuentra disminuída. CIERTO En la falla cardíaca por disfunción diastólica está indicado el digital. FALSO Causas de infarto de miocardio: a.Hipoxemia profunda b.Anemia falciforme c.Estados de hipercoagulabilidad d.Todas las anteriores Correcta e.Ninguna de las anteriores En el cateterismo cardíaco con coronariografía la ausencia de lesiones obstructivas coronarias descarta la enfermedad coronaria. - cierto La terapia de resincronización cardíaca está indicada en todos los pacientes con insuficiencia cardíaca. FALSO Son causas de insuficiencia cardíaca de gasto aumentado todas las anteriores excepto: ISQUEMIA En el síndrome de QT largo hay alteración de los canales de sodio y potasio. Verdadero o falso En cuál de los siguientes síndromes coronarios los marcadores enzimáticos pueden ser negativos: a. Infarto agudo sin elevación del segmento ST. b. Infarto agudo con elevación del segmento ST. c. Angina inestable Correcta d. Ninguna de las anteriores. La carditis es criterio menor de la fiebre reumática. FALSO . La fístula arterio-venosa puede producir insuficiencia cardíaca de bajo gasto. FALSO La muerte súbita puede ser la primera manifestación de la enfermedad coronaria. FALSO El hallazgo de un soplo cardíaco al quinto día de la evolución de un infarto: RUPTURA DE MUSCULO PAPILAR Los calcio antagonistas son medicamentos de elección en la angina vasoespástica. : Cierto El electrocardiograma normal descarta el diagnóstico de angina estable. Falso En la insuficiencia cardíaca la hiponatremia producida por disminución en la liberación de la hormona antidiurética es signo de mal pronóstico. FALSO Los betabloqueadores están indicados en los pacientes con insuficiencia cardíaca con disfunción sistólica. CIERTO El tabaquismo favorece la aterosclerosis por los siguinentes mecanismos excepto:aumenta HDL En la angina de pecho crónica estable está indicado el tratamiento antiagregante plaquetario dual. FALSO Son causas de insuficiencia cardíaca de gasto aumentado todas las anteriores excepto: Isquemia En el síndrome de QT largo hay alteración de los canales de sodio y potasio. CIERTO El reflujo hepato-yugular es signo de falla cardíaca derecha CIERTO La miocardiopatía no compactada se asocia a fenómenos embólicos : cierto En el electrocardiograma de un paciente con hipertensión pulmonar se puede apreciar: TODAS LAS ANTERIORES El tabaquismo favorece la progresión de la ateromatosis: Cierto En algunos pacientes el dolor anginoso puede desencadenarse con los cambios de temperatura. CIERTO El digital y los betabloqueadores mejoran el pronóstico y la sobrevida de lospacientes con insuficiencia cardíaca. FALSO . En presencia de dolor torácico cuál de los siguientes hallazgos electrocardiográficos es indicación para trombólisis coronaria: SUPRADESNIVEL DEL SEGMENTO ST EN DOS DERIVACIONES CONTIGUAS El hallazgo de un soplo cardíaco al quinto día de la evolución de un infarto: NINGUNA DE LAS ANTERIORES Las estatinas protegen contra la enfermedad coronaria porque disminuyen la proteína C reactiva. = CIERTO . Las siguientes son acciones de los péptidos natriuréticos excepto: b. Aumentan la resistencia periférica. f El óxido nítrico se produce en la capa muscular de los vasos sanguíneos. FALSO En la insuficiencia cardíaca por disfunción diastólica se ausculta un tercer ruido. Falso La isquemia silente puede detectarse en el monitoreo electrocardiográfico de 24 horas. C - verdadera En la insuficiencia cardíaca por disfunción diastólica se ausculta un tercer ruido. FALSO La sobrecarga de volumen produce hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo Falsa sale en el profeta Cierto creo que es FALSA YA ME DI CUENTA VAMO A PONERLA FALSA dalee Efectos beneficiosos de las estatinas: TODAS LAS ANTERIORES La angina de Prinztmetal es una variante de angina de pecho estable. FALSO . Las siguientes son acciones de los péptidos natriuréticos excepto: F La auscultación de un soplo en maquinaria puede sugerir el diagnóstico de ductus arterioso persistente. C/F El síncope puede ser manifestación clínica de estenosis pulmonar. C o f El primer ruido cardíaco con intensidad variable puede verse en situaciones donde hay disociación aurículo- ventricular C/F El signo de Homans sugiere trombosis arterial de miembro inferior. C/F En la amiloidosis puede producirse alteración en la conducción aurículo-ventricular. c/F En la transposición de grandes vasos el flujo pulmonar se encuentra disminuído . C/F El primer ruido cardíaco con intensidad variable puede verse en situaciones donde hay disociación aurículo-ventricular C/F En la transposición de grandes vasos el flujo pulmonar se encuentra disminuído . C/F La presencia de un soplo sistólico a nivel del foco aórtico accesorio con irradiación en banda sugiere el diagnóstico de comunicación interauricular. C/F El primer ruido aumentado en intensidad sugiere hipertensión pulmonar C o F Los episodios de taquicardia supraventriculares son factores de riesgo de muerte súbita en pacientes con miocardiopatía hipertrófica. C/F El signo de Quincke puede ayudar al diagnóstico de estenosis aórtica. C/F La onda delta en el electrocardiograma se observa en: sindrome de wpw La disnea puede ser causada por la anemia. C En la comunicación interventricular hay cortocircuito de derecha a izquierda. C/F El segundo ruido disminuido en intensidad sugiere hipertensión pulmonar. c/f Imagen de zueco: tetralogia de fallot El soplo de la insuficiencia mitral es diastólico irradiado al costado. C/F Método diagnóstico de alta sensibilidad para el diagnóstico de miocarditis gamigrafia En el electrocardiograma el intervalo PR prolongado sugiere conducción aurículo- ventricular acelerada C/F Derivaciones contiguas de la pared inferior C. DII, DIII, AVF La presencia de un soplo sistólico a nivel del foco aórtico accesorio con irradiación en banda sugiere el diagnóstico de comunicación interauricular. C/F es interventricular El intervalo QT se prolonga en presencia de hipercalcemia. c o f f Causas de prolongación de QT: a. hIPERCALCEMIA b. hIPERPOTASEMIA c. Hipocalcemia d. Todas las anteriores e. Ninguna de las anteriores Las siguientes son cardiopatías congénitas cianógenas excepto: C. Conducto arterioso El segundo ruido disminuído en intensidad sugiere hipertensión pulmonar. c o f La disnea puede ser causada por la anemia. c o f La prueba de inclinación es de utilidad para el diagnóstico de: c o f hipertensión de bata blanca sincope vaso vagal todas las anteriores ninguna ek edena cardiogenico hay hiperaldosterismo secundario C/F El pistoletazo de Duroziez puede apreciarse en la estenosis mitral c/F Pistoletazo (signo) de duro.. es insuf aortica. El ritmo de duro.. es est mitral En el flutter auricular la conducción aurículo-ventricular puede ser variable. c/f La hemoptisis puede producirse en pacientes con hipertensión venocapilar pulmonar. C/F En el electrocardiograma el infradesnivel del segmento ST en dos o más derivaciones contiguas sugiere: isquemia subendocardica los soplos inocentes por ser de baja intensidad sugieren cardiopatía leve C/F La prueba de inclinación es de utilidad para el diagnóstico de: SINCOPE VASO VAGAL En el electrocardiograma de un paciente con fibrilación auricular se aprecia: D. NINGUNA DE LAS ANTERIORES → SEGUN PROFETA intervalos r r irregulares → esta es la respuesta ????? si quie cuale es?????????? El dolor precordial es síntoma cardinal que puede sugerir: todas 7u En la miocardiopatía no compactada el paciente tiene riesgo de fenómenos embólicos. c o f El hallazgo de una presión diferencial aumentada puede sugerir la presencia de estenosis aórtica. C/F El desdoblamiento amplio, fijo y persistente del segundo ruido sugiere comunicación interauricular. C/F Causas de propagacion del intervalo QT son: todas las anteriores En la amiloidosis puede producirse alteración en la conducción aurículo-ventricular. c o f el dolor precordial es sintoma cardinal que puede sugerir: D La “imagen de zueco” en la radiografía de tórax sugiere: a. Transposicion de grandes vasos b. atresia tricuspidea c. comunicacion interventricular d. tetralogia de fallot LA onda delta en el electrocardiograma se observa en: Opción B.el sindrome de wolff-parkinson-white En el electrocardiograma la determinación de un eje a +160° sugiere desviación del eje a la izquierda. c o f FALSA ES ALA DERECHA esta esta arriba En el edema cardiogénico hay hiperaldosteronismo secundario. c o f → aumenta adh Clave de colores ➔ Rojo: respuesta correcta ➔ Pregunta subrayada en Naranja: las que no he encontrado ➔ Rosado: Probablemente Parcial 2 Cardio: 2020-2 1. En cuál de los siguientes síndromes coronario los marcadores enzimáticos pueden ser negativos: a. Infarto agudo sin elevación del segmento ST b. Infarto agudo con elevación del segmento ST c. Angina inestable d. Ninguna 2. diferencia entre emergencia hipertensiva y urgencia hipertensiva a. órgano diana 3. La angina de reciente comienzo se considera angina estable. ● Verdadero ● Falso 4. Los calcio antagonistas son medicamentos de elección en la angina vasoespástica ● Verdadero ● Falso 5. En la angina de Prinzmetal puede encontrarse elevación del segmento ST en el ECG.Cierto 6. El óxido nítrico se produce en la capa muscular de los vasos sanguíneos. Falso 7. El electrocardiograma normal descarta el diagnóstico de angina estable. Falso 8. El óxido nítrico produce vasodilatación renal, disminuye la secreción de renina con lo que regula la presión arterial. CIERTO 9. La endotelina favorece la vasoconstricción CIERTO 10. En la fisiopatología de la angina de pecho estable participa el fenómeno vasoespástico. CIERTO 11. La muerte súbita puede ser la primera manifestación de la enfermedad coronaria cierta 12. La troponina es un marcador de necrosis miocárdica y también puede ser predictor de mortalidad a corto plazo CIERTO 13. La angina de Prinzmetal es una variante de angina estable. FALSO 14. En algunos pacientes el dolor anginoso puede desencadenarse con los cambios de temperatura. CIERTO 15. Cuál de los siguientes es marcador de inflamación y mediador de aterosclerosis: PROTEÍNA C REACTIVA16. En algunos pacientes el dolor anginoso desencadenarse con stress emocional. CIERTO 17. En cuál de los siguientes síndromes coronario los marcadores enzimáticos pueden ser negativos: ANGINA INESTABLE 18. El volumen sistólico es un factor determinante en la presión arterial C 19. En la angina de pecho crónica estable está indicado el tratamiento antiagregante plaquetario dual.F 20. La diferencia entre emergencia hipertensiva y urgencia hipertensiva es: la lesion de organo agudo 21. Para el diagnóstico de angina inestable se requieren criterios electrocardiográficos, enzimáticos y clínicos. FALSO 22. El score de TIMI es de utilidad para el diagnóstico, pronóstico y estratificación de riesgo en los pacientes con angina inestable.CIERTO 23. En pacientes con hipertensión arterial puede auscultarse el cuarto ruido que sugiere falla sistólica. F, falso porque seria falla diastolica (creo que es C) 24. El angiotensinógeno se sintetiza en el hígado y tiene que ver con la homeostasis de la presión arterial. CIERTO 25. La presencia de un soplo sistólico en la región lumbar durante el examen físico sugiere estenosis de arteria renal. CIERTO 26. La diferencia entre emergencia hipertensiva y urgencia hipertensiva es: B. la lesión aguda a un órgano blanco 27. La hiperinsulinemia favorece la hipertensión arterial disminuyendo la reabsorción de sodio. FALSO 28. El angiotensinógeno se sintetiza en el hígado y tiene que ver con la homeostasis de la presión arterial. CIERTO 29. El stress agudo favorece los eventos coronarios agudos porque predispone a placas de ateroma más vulnerables. CIERTO 30. La progesterona ofrece protección frente a la enfermedad coronaria. Falso 31. El único objetivo del tratamiento de la angina estable es el control de los síntomas. Falso 32. El tabaquismo favorece la progresión de la ateromatosis cierto 33. Medicamentos de elección en el paciente con hipertensión sistólica, de raza negra: calcioantagonista 34. La presencia de un soplo sistólico en la región lumbar durante el examen físico sugiere estenosis de arteria renal. CIERTO 35. Causas de elevación de CPK diferentes del infarto: TODAS LAS ANTERIORES 36. Los calcio antagonistas son medicamentos de elección en la angina vasoespástica. F . CIERTO F La auscultación de un soplo en maquinaria puede sugerir el diagnóstico de ductus arterioso persistente. C/F El síncope puede ser manifestación clínica de estenosis pulmonar. C o f El primer ruido cardíaco con intensidad variable puede verse en situaciones donde hay disociación aurículo-ventricular C/F El signo de Homans sugiere trombosis arterial de miembro inferior. C/F En la amiloidosis puede producirse alteración en la conducción aurículo-ventricular. c/F En la transposición de grandes vasos el flujo pulmonar se encuentra disminuído . C/F El primer ruido cardíaco con intensidad variable puede verse en situaciones donde hay disociación aurículo-ventricular C/F En la transposición de grandes vasos el flujo pulmonar se encuentra disminuído . C/F La presencia de un soplo sistólico a nivel del foco aórtico accesorio con irradiación en banda sugiere el diagnóstico de comunicación interauricular. C/F El primer ruido aumentado en intensidad sugiere hipertensión pulmonar C o F Los episodios de taquicardia supraventriculares son factores de riesgo de muerte súbita en pacientes con miocardiopatía hipertrófica. C/F El signo de Quincke puede ayudar al diagnóstico de estenosis aórtica. C/F La onda delta en el electrocardiograma se observa en: sindrome de wpw La disnea puede ser causada por la anemia. C En la comunicación interventricular hay cortocircuito de derecha a izquierda. C/F El segundo ruido disminuido en intensidad sugiere hipertensión pulmonar. c/f Imagen de zueco: tetralogia de fallot El soplo de la insuficiencia mitral es diastólico irradiado al costado. C/F Método diagnóstico de alta sensibilidad para el diagnóstico de miocarditis gamigrafia En el electrocardiograma el intervalo PR prolongado sugiere conducción aurículo- ventricular acelerada C/F Derivaciones contiguas de la pared inferior C. DII, DIII, AVF La presencia de un soplo sistólico a nivel del foco aórtico accesorio con irradiación en banda sugiere el diagnóstico de comunicación interauricular. C/F es interventricular El intervalo QT se prolonga en presencia de hipercalcemia. c o f f Causas de prolongación de QT: a. hIPERCALCEMIA b. hIPERPOTASEMIA c. Hipocalcemia d. Todas las anteriores e. Ninguna de las anteriores Las siguientes son cardiopatías congénitas cianógenas excepto: C. Conducto arterioso El segundo ruido disminuído en intensidad sugiere hipertensión pulmonar. c o f La disnea puede ser causada por la anemia. c o f La prueba de inclinación es de utilidad para el diagnóstico de: c o f hipertensión de bata blanca sincope vaso vagal todas las anteriores ninguna ek edena cardiogenico hay hiperaldosterismo secundario C/F El pistoletazo de Duroziez puede apreciarse en la estenosis mitral c/F Pistoletazo (signo) de duro.. es insuf aortica. El ritmo de duro.. es est mitral En el flutter auricular la conducción aurículo-ventricular puede ser variable. c/f La hemoptisis puede producirse en pacientes con hipertensión venocapilar pulmonar. C/F En el electrocardiograma el infradesnivel del segmento ST en dos o más derivaciones contiguas sugiere: isquemia subendocardica los soplos inocentes por ser de baja intensidad sugieren cardiopatía leve C/F La prueba de inclinación es de utilidad para el diagnóstico de: SINCOPE VASO VAGAL En el electrocardiograma de un paciente con fibrilación auricular se aprecia: D. NINGUNA DE LAS ANTERIORES → SEGUN PROFETA intervalos r r irregulares → esta es la respuesta ????? si quie cuale es?????????? El dolor precordial es síntoma cardinal que puede sugerir: todas 7u En la miocardiopatía no compactada el paciente tiene riesgo de fenómenos embólicos. c o f El hallazgo de una presión diferencial aumentada puede sugerir la presencia de estenosis aórtica. C/F El desdoblamiento amplio, fijo y persistente del segundo ruido sugiere comunicación interauricular. C/F Causas de propagacion del intervalo QT son: todas las anteriores En la amiloidosis puede producirse alteración en la conducción aurículo-ventricular. c o f el dolor precordial es sintoma cardinal que puede sugerir: D La “imagen de zueco” en la radiografía de tórax sugiere: a. Transposicion de grandes vasos b. atresia tricuspidea c. comunicacion interventricular d. tetralogia de fallot LA onda delta en el electrocardiograma se observa en: Opción B.el sindrome de wolff-parkinson-white En el electrocardiograma la determinación de un eje a +160° sugiere desviación del eje a la izquierda. c o f FALSA ES ALA DERECHA esta esta arriba En el edema cardiogénico hay hiperaldosteronismo secundario. c o f → aumenta adh Amarillo seguro Rojo inseguro Verde corregido luego de entregar El ecocardiograma es un estudio de elección para el diagnóstico de endocarditis. VERDADERO En la fiebre reumática puede haber afección de todas las capas histológicas del corazón. CIERTO El hallazgo de un segundo ruido “único” puede sugerir el diagnóstico de Tronco común. CIERTO El marcapaso tricameral puede ser de utilidad en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Cierto El signo de Quincke puede ayudar al diagnóstico de estenosis aórtica. FALSO El score de TIMI es de utilidad para el diagnóstico, pronóstico y estratificación de riesgo de los pacientes con angina inestable. Cierto La presencia de gran prominencia del tronco de la pulmonar en una radiografía de tórax sugiere hipertensión pulmonar. VERDADERO La Clamydia Trachomatis es un microorganismo que se relaciona con la progresión de la aterosclerosis. FALSO Para el diagnóstico de infarto agudo de miocardio se necesita la presencia de un criterio diagnóstico. FALSA El Streptococo Pneumoniae se considera el agente etiológicode la fiebre reumática. Falso La presencia de gran prominencia del tronco de la pulmonar en una radiografía de tórax sugiere hipertensión pulmonar. CIERTO El supradesnivel del segmento ST es un criterio diagnóstico de infarto agudo de miocardio. Crierto La prueba de esfuerzo está contraindicada ante la sospecha de estenosis aórtica severa sintomática → Cierto El óxido nítrico se produce en el endotelio de los vasos sanguíneos. CIERTO desdo El desdoblamiento amplio, fijo y persistente del segundo ruido cardíaco puede sugerir el diagnóstico de comunicación interventricular. FALSO! El hallazgo de una presión diferencial aumentada puede sugerir la presencia de estenosis aórtica.. falso El mixoma auricular puede ser causa de síncope. Cierto La trombólisis se contraindica en pacientes con infarto agudo de miocardio con tumores cerebrales. Cierto La presencia de un soplo sistólico a nivel del foco aórtico accesorio con irradiación en banda sugiere el diagnóstico de comunicación interauricular.False El ecocardiograma es un estudio de elección para el diagnóstico de endocarditis. FALSO En la falla cardíaca por disfunción diastólica está indicado el digital. FALSO La hemoptisis puede ser reflejo de baja presión en el circuito venocapilar pulmonar. Falso Pacientes con alteraciones estructurales cardíacas tienen riesgo de desarrollar endocarditis luego de procedimientos odontológicos. cierto La trombólisis se contraindica en pacientes con infarto agudo de miocardio con tumores cerebrales. CIERTO El pistoletazo de Duroziez puede apreciarse en la estenosis mitral. FALSO La auscultación de un soplo en maquinaria puede sugerir el diagnóstico de ductus arterioso persistente. Cierto La fístula arterio-venosa puede provocar insuficiencia cardíaca de bajo gasto. FALSO El primer ruido cardíaco con intensidad variable puede verse en situaciones donde hay disociación aurículo-ventricular.cierto La trombólisis está indicada en todos los pacientes con infarto agudo de miocardio. Falso Las artralgias y la velocidad de eritrosedimentación aumentada son criterios mayores de la fiebre reumática. FALSO La tomografía coronaria puede ofrecer información anatómica importante en pacientes con anomalías congénitas en las arterias coronarias. → Cierto La mioglobina es un marcador de utilidad para el diagnóstico de infarto de varios días de evolución. Falso F La angina de Prinzmetal es una variante de angina estable. Falso El signo de Quincke puede ayudar al diagnóstico de estenosis aórtica. → falso SEGUNDA PARTE Esta en orden? Xd CREO que si Y si alguien copia todo??? En presencia de dolor torácico cuál de los siguientes hallazgos electrocardiográficos es indicación para trombólisis coronaria: Supradesnivel del segmento ST en dos derivaciones contiguas En el electrocardiograma de un paciente con hipertensión pulmonar se puede apreciar: TODAS LAS ANTERIORES Papel de la hipertensión en la aterogénesis: Ninguna de las anteriores. Con respecto a las valvulopatías cuál de los siguientes enunciados es cierto :La insuficiencia valvular aguda es menos tolerada y produce síntomas más precozmente que la insuficiencia valvular crónica Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta con respecto a la estenosis pulmonar: Puede ser causante de síncope. La diferencia entre urgencia y emergencia hipertensiva es: La afeccion a organos blancos Medicamento contraindicado en la embarazada con pre-eclampsia severa: Nitroprusiato de Sodio El tabaquismo favorece la arterosclerosis por los siguientes mecanismos excepto: AUMENTA HDL Causas de hipertensión pulmonar secundaria son todas excepto: E, ALZHEIMER El electrocardiograma mostrado a continuación corresponde a un paciente de 53 años, masculino, hipertenso, fumador de larga data quien acude al cuarto de urgencia con dolor precordial opresivo intenso, irradiado a mandíbula y brazo izquierdo, persistente, con leve alivio y posterior empeoramiento, sudoración, de aproximadamente una hora de evolución. Con estos hallazgos el proceso fisiopatológico más probable es: TODAS LAS ANTERIORES - 1 attachment - El diagnóstico más probable en el paciente: c. Infarto agudo de miocardio en evolución - 1 attachment - Consideraciones de tratamiento para el paciente: Tratamiento fibrinolítico. - 1 attachment - A los cinco días de evolución al paciente se le ausculta un soplo sistólico en al apex que sugiere: disfunción de musculo papilar - 1 attachment - La palpaciòn de doble choque de la punta sugiere: Crecimiento ventricular derecho El papiledema en un paciente con crisis hipertensiva puede sugerir: EMERGENCIA HIPERTENSIVA Paciente de 73 años de edad con antecedente de hipertensión arterial y diabetes, es traído al cuarto de urgencias por cuadro clínico de dolor torácico retroesternal opresivo, prolongado, intenso, asociado a sudoración, náuseas. En los días previos fue asaltado por delincuentes en su casa en compañía de su familia. Al llegar a urgencias, el paciente no tiene dolor torácico, se le hace examen físico sin encontrarse hallazgos patológicos y se le toma el electrocardiograma. Cuál es el diagnóstico del paciente: sindrome coronario agudo - 1 attachment - Cuál es su plan a seguir con el paciente: Ninguna de las Anteriores - 1 attachment - Exámenes adicionales que le haría al paciente: EKG seriados y enzimas cardíacas - 1 attachment - Intrahospitalariamente el paciente presenta nuevo episodio de dolor retroesternal y se le toma un nuevo electrocardiograma. El electrocardiograma muestra los siguientes hallazgos: Lesión subendocárdica - 1 attachment - En el diagnóstico habría que diferenciar las siguientes entidades: Infarto agudo vs angina inestable - 1 attachment - Blue: first parcial Green: second parial Yellow: 3rd Primer Parcial 1. El electrocardiograma es el método de elección para el diagnóstico de arritmias paroxísticas. ______ C (No sería falsa? correcta=HOLTER?) 2. La prueba de esfuerzo está indicada para el diagnóstico de miocarditis y pericarditis. _______ F (contraindicado) 3. Una complicación de la ergometría es la insuficiencia cardíaca. ________ C 4. El ecocardiograma no es un estudio de elección para el diagnóstico de derrame pericárdico. ________ F 5. Los estudios de cardiología nuclear permiten evaluar por tejido miocárdico viable. ______ C 6. La resonancia magnética cardíaca son estudios invasivos que ofrecen información anatómica, funcional y estructural cardíaca. ______ F (no invasivo) 7. La disnea se relaciona exclusivamente con afección del sistema respiratorio. ______ F 8. La insuficiencia cardíaca cursa con hipoaldosteronismo secundario al igual que en la cirrosis hepática. _____ F 9. El primer ruido con intensidad variable puede verse en el bloqueo aurículo-ventricular completo. _______F (disociación AV) 10. El desdoblamiento paradójico del segundo ruido puede encontrarse en pacientes con bloqueo de rama izquierda. _______ C 11. La ortopnea es un síntoma que sugiere hipertensión venocapilar leve. ________ F (Hipertension venocapilar severa) 12. En el edema cardiogénico hay disminución de la hormona antidiurética post hipofisiaria. _______ F (aumento) 13. La lipotimia es la pérdida transitoria de la conciencia debido a déficit de riego cerebral. ________ F (sincope) 14. La presencia de frémito sugiere un soplo de intensidad I-II/VI ______. F (V/VI) 15. El supradesnivel del segmento ST es un criterio diagnóstico de angina estable._____ F 16. El óxido nítrico se produce en la capa muscular de los vasos sanguíneos. ______ F (endotelio) 17. La estría grasa es la primera fase en laformación de la placa ateromatosa. _______ C 18. La muerte súbita puede ser la primera manifestación clínica de la enfermedad coronaria. ______ C 19. El infarto transmural se manifiesta siempre con infradesnivel del segmento ST. _______ F (supradesnivel) 20. La trombolisis se contraindica a pacientes menores de 60 años. ______ F 1. El signo de Homans está relacionado con los siguientes padecimientos: a. insuficiencia renal. b. falla cardíaca c. trombosis venosa profunda d. ninguna de las anteriores. 2. Una mujer de 63 años presenta angina de esfuerzos y dos episodios de síncope en el pasado. En la exploración se detecta un soplo sistólico con irradiación a las carótidas y un S2 suave. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más probable? a. estenosis mitral b. insuficiencia mitral c. estenosis aórtica d. insuficiencia aórtica 3. Microorganismo que se relaciona con la progresión de la aterosclerosis: a. Streptoccoco Pneumoniae b. Gonococo c. Clamydia Trachomatis d. Clamydia Pneumoniae 4. En cuál de los síndromes coronarios agudos los marcadores enzimáticos pueden ser negativos: a. Infarto sin elevación del ST b. infarto con elevación del ST c. angina inestable d. Ninguna de las anteriores. 6. Muchos pacientes ancianos que se evalúan en la práctica clínica intentan seguir programas de ejercicios físicos. No presentan síntomas cardíacos, pero algunos tienen factores de riesgo vascular como diabetes e hipertensión arterial. En estos pacientes, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera con respecto a la prueba de esfuerzo? a. es un procedimiento invasivo b. está contraindicada en pacientes mayores de 65 años c. detecta enfermedad latente ¿? d. tiene una morbilidad de aproximadamente 5% e. se utiliza en la embolia pulmonar 7. Un varón de 23 años presenta dolor punzante en el hemitórax izquierdo, fiebre, roce audible en el borde inferior izquierdo del esternón que no varía con los movimientos respiratorios. El dolor se agrava en decúbito y se alivia al sentarse. Por lo demás, se encuentra bien, sin ningún otro síntoma y el resto de la exploración física es normal. ¿Cuál de los siguientes es la causa más frecuente para sus síntomas? a. fiebre reumática b. tuberculosis c. virus del herpes simple d. virus de la familia Coxsackie 8. Se detecta hipertensión arterial a un adolescente de 16 años. En la exploración, los valores de presión arterial en los brazos superan en más de 10 mmHg los detectados en las piernas. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable? a. insuficiencia aórtica b. coartación de la aorta c. variante normal d. aneurisma ventricular e. diabetes juvenil. SEGUNDO PARCIAL 21. El óxido nítrico se produce en la capa muscular de los vasos sanguíneos. ______F (endotelio) 22. La estría grasa es la primera fase en la formación de la placa ateromatosa. _______C 23. El tabaquismo favorece la progresión de la aterosclerosis. ________C 24. En la hipertensión se produce aumento en la síntesis de angiotensina, lo cual favorece la progresión de la aterosclerosis. ________C 25. La actividad física regular es un factor protector contra la aterosclerosis. ______C 26. El Streptoccoco Pneumoniae es un microorganismo que se relaciona con la progresión de la aterosclerosis. ______F (Chlamydia pneumoniae) 27. En la hipertensión arterial hay aumento en la síntesis de células musculares lisas en los vasos sanguíneos, lo cual favorece la progresión de la placa ateromatosa. ______C 28. El supradesnivel del segmento ST es un criterio diagnóstico de angina estable._____F (infradesnivel) 29. La angina de reciente comienzo es una variante de la angina crónica estable. _______F (Angina inestable) 30. La anemia aguda puede ser un factor desencadenante de angina . _______ C 31. Con los síntomas se puede diferenciar el infarto sin elevación del ST de la angina inestable. _______F 32. La muerte súbita puede ser la primera manifestación clínica de la enfermedad coronaria. ______C 33. El infarto transmural se manifiesta siempre con infradesnivel del segmento ST. _______ F (supradesnivel) 34. La trombolisis se contraindica a pacientes menores de 60 años. ______F 35. Los inhibidores de la ECA pueden utilizarse como tratamiento antihipertensivo durante el embarazo.______ F 1. Microorganismo que se relaciona con la progresión de la aterosclerosis: a. Streptoccoco Pneumoniae b. Gonococo c. Clamydia Trachomatis d. Clamydia Pneumoniae 2. En cuál de los síndromes coronarios agudos los marcadores enzimáticos pueden ser negativos: a. Infarto sin elevación del ST b. infarto con elevación del ST c. angina inestable d. Ninguna de las anteriores. 3. Papel de la hipertensión en la aterogénesis: a. Disminuye producción de angiotensina b. Aumenta producción de HDL c. Disminuye síntesis de células musculares lisas d. Ninguna de las anteriores. 4. Beneficios del ejercicio en la prevención de complicaciones cardiovasculares: a. Efecto positivo en el control de lípidos e hipertensión b. Aumento en la sensibilidad a la insulina. c. Mayor producción de óxido nítrico d. Todas las anteriores 5. Cuál de los siguientes es un marcador de inflamación y mediador de aterosclerosis: a. Homocisteína b. Lipoproteína A c. Proteína C Reactiva d. ninguna de las anteriores. 6. Son funciones del endotelio normal: a. Regulador del tono vascular. b. Regulador de la respuesta inflamatoria e inmune c. Barrera con permeabilidad selectiva. d. Todas las anteriores. 7. Medicamento contraindicado en el tratamiento de la pre- eclampsia: a. Nifedipina ¿? b. Hidralazina c. Labetalol d. Nitroprusiato de Sodio ¿? 8. Un paciente con marcada elevación de la presión arterial a quien además se le encuentra hemorragia retiniana, el diagnóstico más probable es: a. Urgencia hipertensiva b. Emergencia hipertensiva c. Todas las anteriores d. Ninguna de las anteriores 9. Indicaciones para terapia trombolítica: a. Angina inestable b. Infarto Agudo de miocardio con lesión sub-endocárdica c. Infarto Agudo de miocardio con lesión sub-epicárdica d. Infarto Agudo de miocardio de 24 horas de evolución 10. Complicaciones mecánicas del infarto: a. Ruptura de músculo papilar b. CIV c. Pericarditis d. Todas las anteriores e. Ninguna de las anteriores Medicamento antihipertensivo contraindicado en hombre con cáncer de próstata: diurético Un varón de 58 años de edad sin antecedentes cardiovasculares presenta dolor retroesternal que comienza en reposo y dura 30 min. El dolor se irradia al brazo izquierdo y se acompaña de sudoración y disnea. Su presión arterial es de 150/90, los tonos cardíacos son normales y los pulmones están limpios a la auscultación. ¿Cuál de las siguientes pruebas está indicada inicialmente? Tiene angina de pecho a. CAT de tórax b. Radiografía de tórax c. Troponina cardíaca d. Electrocardiograma ¿? e. Imágenes de perfusión miocárdica TERCER PARCIAL 1. En la enfermedad arterial periférica la claudicación intermitente es debida a isquemia crítica de las extremidades. _______ C 2. La pentoxifilina está contraindicada en el tratamiento de la enfermedad arterial periférica. _______ F 3. El tabaquismo es el principal factor de riesgo para la aparición de aneurisma de aorta. ______ F (hipertensión) 4. En la insuficiencia cardíaca por disfunción diastólica se ausculta un tercer ruido. _______ F (R4)5. En la insuficiencia cardíaca por disfunción sistólica la fracción de eyección se encuentra disminuída. _______ C ((Examen: IC disfunción diastólica fracción de eyección disminuida=F)) 6. En la estenosis mitral el ventrículo izquierdo tiene sobrecarga de presión. ______ F (ventrículo derecho) 7. En la hipertensión arterial no controlada el ventrículo izquierdo tiene aumento en la postcarga. _______ F 8. En la miocardiopatía restrictiva hay deterioro en la relajación ventricular, lo que implica disminución en la fracción de eyección. ______ F 9. En la insuficiencia cardíaca hay hipoactividad adrenérgica y aumento en la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona. ______ F (hiperactividad adrenérgica) 10. La sobrecarga de volumen produce hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo. ________ F (hipertrofia excéntrica) 11. En la insuficiencia cardíaca la hiponatremia producida por disminución en la liberación de la hormona antidiurética es signo de mal pronóstico. ______ C (aumento liberación ADH) 12. Los estertores de éstasis son signos de falla cardíaca derecha. ______ F (falla cardiaca izquierda) 13. El reflujo hepato-yugular es signo de falla derecha. ______ C 14. El derrame pleural izquierdo es signo de hipertensión venosa pulmonar. ______ F? 15. El digital y los betabloqueadores mejoran el pronóstico y la sobrevida de los pacientes con insuficiencia cardíaca. ______ C 16. La terapia de resincronización cardíaca está indicada en todos los pacientes con insuficiencia cardíaca. _______ F (no todos) 17. En la estenosis pulmonar apretada de larga data se produce sobrecarga de presión sobre el ventrículo derecho. _______ C 18. En la persistencia del conducto arterioso se produce sobrecarga de volumen sobre el ventrículo izquierdo. ______ 19. La prueba de Machado y Guerrero es útil para el diagnóstico de miocarditis por triquinosis. _______ F (Tripanosoma cruzi) 20. En la fase crónica de la enfermedad por Tripanosoma Cruzi pueden observarse aneurismas ventriculares._________ C Administrar digital en IC diastólica? Yes, slows down heart rate allowing better ventricular/diastolic filling ??? Insuficiencia mitral: Aumenta volumen de VI (no aumenta presión de VI, no aumenta volumen de VD) 1. Exámenes de utilidad para el diagnóstico de miocarditis son todos excepto: a. EKG b. Ecocardiograma c. Biopsia endomiocárdica d. Prueba de esfuerzo. 2. Son causas de insuficiencia cardíaca con gasto cardíaco aumentado, excepto: a. isquemia (GC bajo) b. anemia c. hipertiroidismo d. fístula arterio-venosa 3. Las siguientes son acciones de los péptidos natriuréticos excepto: a. Relajan el músculo liso. b. Aumentan la resistencia periférica. c. Favorecen la natriuresis y la diuresis. d. Disminuyen la resistencia periférica. 4. Un varón de 62 años presenta síntomas progresivos de disnea y en días recientes notó dificultad para recostarse en posición supina. La exploración muestra ingurgitación yugular con un tercer ruido cardíaco, edemas en miembros inferiores y estertores crepitantes en ambas bases pulmonares. ¿Cuál de los siguientes mecanismos puede estar implicado en la retención de líquidos en esta entidad? a. renina disminuída b. aldosterona aumentada c. estrógenos aumentados d. aumento de la hormona de crecimiento e. disminución de la vasopresina 5. Causas de hipertensión pulmonar precapilar son todas excepto: a. Embolia pulmonar b. fibrosis intersticial c. estenosis mitral (poscapilar) d. vasoconstricción hipóxica 6. Medicamentos indicados en el tratamiento de la hipertensión pulmonar son todos excepto: a. Bloqueadores de receptores de endotelina b. Análogos de prostaciclinas c. Inhibidores de apetito d. anticoagulantes orales 7. Cuál de los siguientes es indicador de mal pronóstico en la hipertensión pulmonar: a. Clase funcional II NYHA b. Presión arterial pulmonar media mayor de 35 mm Hg c. Saturación de oxígeno menor de 80% d. Distancia recorrida en el test de 6 min menor de 332 m 8. En la estenosis mitral se producen los siguientes cambios excepto: a. Crecimiento de aurícula izquierda b. Aumento de presiones en el circuito pulmonar c. Crecimiento ventricular izquierdo d. Crecimiento ventricular derecho 9. Criterios mayores de fiebre reumática son todos excepto: a. Carditis b. Poliartritis c. VES elevada (criterio menor) d. Corea 10. Indicaciones de tratamiento quirúrgico en la endocarditis: a. infección por hongos b. Ruptura valvular con insuficiencia aguda c. Abscesos, fístulas o aneurismas del Seno de Valsalva d. Todas las anteriores. e. Ninguna de las anteriores TERCER PARCIAL 1. Mencione tres signos clìnicos que sugieren severidad y mal pronòstico en un paciente con estenosis aòrtica. Sincope/lipotimia, soplo sistólico aórtico irradiado al cuello, frémito 2. Mencione los hallazgos en la historia y al examen físico que sugieren el diagnòstico de endocarditis. 3. Mencione los criterios diagnósticos de endocarditis infecciosa. Hemocultivo positivo, afectación miocárdica (vegetación, absceso), fiebre, glomerulonefritis, nódulos de osler 4. Indicaciones de cirugía en la endocarditis infecciosa. Casos graves (ICC), infección por hongos, absceso, fistula, aneurisma, ruptura valvular 5. Mencione los criterios diagnósticos de fiebre reumática Carditis, poliartritis, corea, eritema marginado, nódulos subcutáneos, fiebre, VES elevado, cultivo faríngeo +, ASTO, proteína C elevado, prolongación intervalo P-R SEMESTRAL 6. El óxido nítrico se produce en el endotelio de los vasos sanguíneos. ______C 7. La prueba de esfuerzo está contraindicada ante la sospecha de estenosis aórtica severa sintomática. _______ C 8. La presencia de gran prominencia del tronco de la pulmonar en una radiografía de tórax sugiere embolia pulmonar. ________ F 9. La tomografía coronaria puede ofrecer información anatómica importante en pacientes con anomalías congénitas en las arterias coronarias. ________ C 10. Para el diagnóstico de infarto agudo de miocardio se necesita la presencia de un criterio diagnóstico. ______ F 11. La Clamydia Trachomatis es un microorganismo que se relaciona con la progresión de la aterosclerosis. ______F (Chlamydia pneumoniae) 12. El primer ruido cardíaco con intensidad variable puede verse en situaciones donde hay disociación aurículo-ventricular. ______ C 13. El supradesnivel del segmento ST es un criterio diagnóstico de infarto agudo de miocardio._____ C 14. El desdoblamiento amplio, fijo y persistente del segundo ruido cardíaco puede sugerir el diagnóstico de comunicación interventricular. _______ F (comunicacion interauricular) 15. La presencia de un soplo sistólico a nivel del foco aórtico accesorio con irradiación en banda sugiere el diagnóstico de comunicación interauricular. _______ F 16. La auscultación de un soplo en maquinaria puede sugerir el diagnóstico de ductus arterioso persistente. _______ C 17. El hallazgo de un segundo ruido “único” puede sugerir el diagnóstico de Tronco común. ______ C 18. El Streptococo Pneumoniae se considera el agente etiológico de la fiebre reumática. _______ F 19. La trombolisis se contraindica en pacientes con infarto agudo de miocardio con tumores cerebrales. ______ C 20. Las artralgias y la velocidad de eritrosedimentación aumentada son criterios mayores de la fiebre reumática. ______ F (criterios menores) 21. En la fiebre reumática puede haber afección de todas las capas histológicas del corazón. _______ C 22. Pacientes con alteraciones estructurales cardíacas tienen riesgo de desarrollar endocarditis luego de procedimientos odontológicos. ______ C 23. El ecocardiograma es un estudio de elección para el diagnóstico de endocarditis. _____ C 24. El mixoma auricular puede ser causa de síncope. ______ C 25. El hallazgode una presión diferencial aumentada puede sugerir la presencia de estenosis aórtica. _______ C 26. La hemoptisis puede ser reflejo de baja presión en el circuito venocapilar pulmonar. ______ F (hipertensión en circuito venopacilar pulmonar) 27. El signo de Quincke puede ayudar al diagnóstico de estenosis aórtica. _______ F (insuficiencia aortica) 28. El pistoletazo de Duroziez puede apreciarse en la estenosis mitral. ______ C 29. La fístula arterio-venosa puede provocar insuficiencia cardíaca de bajo gasto. _____ F (Alto GC) 30. El marcapaso tricameral puede ser de utilidad en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. ______ C 1. En presencia de dolor torácico cuál de los siguientes hallazgos electrocardiográficos es indicación para trombolisis coronaria: a. Infradesnivel del segmento ST. b. Ondas T picudas. c. Supradesnivel del segmento ST en dos derivaciones contiguas. d. Ondas Q en dos derivaciones contiguas. 2. El hallazgo de un soplo cardíaco al quinto día de la evolución de un infarto: a. Es un hallazgo normal. b. Sugiere pericarditis c. Puede ser por ruptura de músculo papilar. d. Ninguna de las anteriores. 3. Papel de la hipertensión en la aterogénesis: a. Disminuye producción de angiotensina b. Aumenta producción de HDL c. Disminuye síntesis de células musculares lisas d. Ninguna de las anteriores. 4. Con respecto a las valvulopatías cuál de los siguientes enunciados es cierto : a. La insuficiencia valvular crónica es menos tolerada que la aguda. b. La estenosis de una válvula descarta la posibilidad de insuficiencia en esa misma válvula. c. La insuficiencia valvular aguda es menos tolerada y produce síntomas más precozmente que la insuficiencia valvular crónica. ¿? d. Ninguna de las anteriores. 5. Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta con respecto a la estenosis pulmonar a. La afección valvular es secundaria a fiebre reumática en la mayoría de los casos. b. Puede ser causante de síncope. c. Es la valvulopatía más frecuente. (menos) d. Ninguna de las anteriores. 7. La diferencia entre urgencia y emergencia hipertensiva es: a. La cifra de presión arterial. b. El tratamiento antihipertensivo utilizado c. La afección a órganos blanco d.Todas las anteriores. 8. Cuál de los siguientes no es componente de la Tetralogía de Fallot: a. Comunicación interventricular b. Ductus arterioso c. Cabalgamiento de la aorta. d. Hipertrofia ventricular derecha. 9. El tabaquismo favorece la aterosclerosis por los siguientes mecanismos excepto: a. Favorece oxidación de LDL. b. Aumenta HDL c. Aumenta adhesión plaquetaria. d. Aumenta stress oxidativo. 10. Causas de hipertensión pulmonar secundaria son todas excepto: a. Lupus eritematoso b. Artritis reumatoidea. c. Embolismo pulmonar d. Enfermedad de Alzheimer 11. ¿Cuántos gramos de hemoglobina insaturada se necesitan para observar cianosis? a. 3 g/dl b. 5 g/dl c. 7 g/dl d. 9 g/dl e. Ninguna de las anteriores. 12. El soplo cardíaco en la Tetralogía de Fallot se debe a: a. Estenosis pulmonar b. Comunicación interventricular c. Cabalgamiento aórtico d. Hipertrofia ventricular derecha e. Ninguna de las anteriores. 13. La cardiopatía congénita cianógena más frecuente en el neonato es: a. Tetralogía de Fallot b. Atresia pulmonar con CIV c. Transposición de Grandes Vasos d. Atresia tricuspídea. e. Ninguna de las anteriores. 14. El cierre funcional del ductus arterioso ocurre: a. A las 24-48 horas de vida b. Después del tercer día de vida. c. Entre 8-10 días de vida. d. Alrededor de los tres meses. e. Ninguna de las anteriores. 15. Para mantener abierto el conducto arterioso en las cardiopatías ducto-dependientes se utiliza: a. Ibuprofen IV en bolo b. Indometacina IV en infusión c. Prostaglandina IV en infusión d. Dexametasona IV en bolos. e. Propanolol IV en infusión 16. La anastomosis cava superior-pulmonar en las cardiopatías univentriculares se conoce como cirugía de: a. Blalock-Taussig- Thomas b. Rashkind c. Jatend e. Glenn f. Fontan 17. Cardiopatía donde se ve el signo radiográfico del muñeco de nieve: a. Anomalía de Ebstein b. Tetralogía de Fallot c. Transposición de Grandes Arterias d. Conexión anómala total de venas pulmonares e. Ninguna de las anteriores. 18. Cardiopatía donde se ve el signo radiográfico del “Cour en Sabot” (“corazón en bota”) a. Anomalía de Ebstein b. Tetralogía de Fallot c. Transposición de Grandes Arterias d. Conexión Anómala total de venas pulmonares e. Ninguna de las anteriores. 19. En cuál cardiopatía es frecuente el síndrome de Wolff-Parkinson- White: a. Anomalía de Ebstein b. Tetralogía de Fallot c. Transposición de Grandes Arterias d. Conexión anómala total de venas pulmonares e. Ninguna de las anteriores. 20. Dispositivo utilizado en cardiología intervencionista para el cierre de CIA y conducto arterioso: a. Coil b. Goretex c. Tubo valvado bovino d. Amplatzer e. Rashkind Desarrollo: Valor 10 puntos(5 ptos c/u). Responder dos de las tres preguntas 1. Un paciente puede sufrir de un infarto agudo de miocardio sin lesiones obstructivas coronarias. Explique los mecanismos fisiopatológicos involucrados y cómo pueden participar diversos agentes para que se de el infarto. 2. Explique el mecanismo por el cual una cardiopatía congénita acianógena llega a presentar cianosis. 3. Cómo selecciona la medicación antihipertensiva para un paciente hipertenso. Explique sus consideraciones. Mencione 5 causas de la hipertensión pulmonar EKG SEGUNDO PARCIAL 1. El óxido nítrico se produce en la capa muscular de los vasos sanguíneos. ______ 2. La estría grasa es la primera fase en la formación de la placa ateromatosa. _______ 3. El tabaquismo favorece la progresión de la aterosclerosis. ________ 4. En la hipertensión se produce aumento en la síntesis de angiotensina, lo cual favorece la progresión de la aterosclerosis. ________ 5. La actividad física regular es un factor protector contra la aterosclerosis. ______ 6. El Streptoccoco Pneumoniae es un microorganismo que se relaciona con la progresión de la aterosclerosis. ______ 7. En la hipertensión arterial hay aumento en la síntesis de células musculares lisas en los vasos sanguíneos, lo cual favorece la progresión de la placa ateromatosa. ______ 8. El supradesnivel del segmento ST es un criterio diagnóstico de angina estable._____ 9. La angina de reciente comienzo es una variante de la angina crónica estable. _______ 10. La anemia aguda puede ser un factor desencadenante de angina . _______ 11. Con los síntomas se puede diferenciar el infarto sin elevación del ST de la angina inestable. _______ 12. La muerte súbita puede ser la primera manifestación clínica de la enfermedad coronaria. ______ 13. El infarto transmural se manifiesta siempre con infradesnivel del segmento ST. _______ 14. La trombolisis se contraindica a pacientes menores de 60 años. ______ 15. Los inhibidores de la ECA pueden utilizarse como tratamiento antihipertensivo durante el embarazo.______ 1. Microorganismo que se relaciona con la progresión de la aterosclerosis: a. Streptoccoco Pneumoniae b. Gonococo c. Clamydia Trachomatis d. Clamydia Pneumoniae 2. En cuál de los síndromes coronarios agudos los marcadores enzimáticos pueden ser negativos: a. Infarto sin elevación del ST b. infarto con elevación del ST c. angina inestable d. Ninguna de las anteriores. 3. Papel de la hipertensión en la aterogénesis: a. Disminuye producción de angiotensina b. Aumenta producción de HDL c. Disminuye síntesis de células musculares lisas d. Ninguna de las anteriores. 4. Beneficios del ejercicio en la prevención de complicaciones cardiovasculares: a. Efecto positivo en el control de lípidos e hipertensión b. Aumento en la sensibilidad a la insulina. c. Mayor producciónde óxido nítrico d. Todas las anteriores 5. Cuál de los siguientes es un marcador de inflamación y mediador de aterosclerosis: a. Homocisteína b. Lipoproteína A c. Proteína C Reactiva d. ninguna de las anteriores. 6. Son funciones del endotelio normal: a. Regulador del tono vascular. b. Regulador de la respuesta inflamatoria e inmune c. Barrera con permeabilidad selectiva. d. Todas las anteriores. 7. Medicamento contraindicado en el tratamiento de la pre- eclampsia: a. Nifedipina b. Hidralazina c. Labetalol d. Nitroprusiato de Sodio 8. Un paciente con marcada elevación de la presión arterial a quien además se le encuentra hemorragia retiniana, el diagnóstico más probable es: a. Urgencia hipertensiva b. Emergencia hipertensiva c. Todas las anteriores d. Ninguna de las anteriores 9. Indicaciones para terapia trombolítica: a. Angina inestable b. Infarto Agudo de miocardio con lesión sub-endocárdica c. Infarto Agudo de miocardio con lesión sub-epicárdica d. Infarto Agudo de miocardio de 24 horas de evolución 10. Complicaciones mecánicas del infarto: a. Ruptura de músculo papilar b. CIV c. Pericarditis d. Todas las anteriores e. Ninguna de las anteriores El supradesnivel del segmento ST es un criterio diagnóstico de angina estable.______ 2. El infarto transmural se manifiesta siempre con infradesnivel del segmento ST. _______ 3. En la insuficiencia cardíaca por disfunción diastólica se ausculta un tercer ruido. _______ 4. En la insuficiencia cardíaca por disfunción sistólica la fracción de eyección se encuentra disminuída. _______ 8. En la miocardiopatía restrictiva hay deterioro en la relajación ventricular, lo que implica disminución en la fracción de eyección. ______ 9. En la insuficiencia cardíaca hay hipoactividad adrenérgica y aumento en la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona. ______ 10. La sobrecarga de volumen produce hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo. ________ 11. En la insuficiencia cardíaca la hiponatremia producida por disminución en la liberación de la hormona antidiurética es signo de mal pronóstico. ______ 12. Los estertores de éstasis son signos de falla cardíaca derecha. ______ 13. El reflujo hepato-yugular es signo de falla derecha. ______ 14. El derrame pleural izquierdo es signo de hipertensión venosa pulmonar. ______ 15. El digital y los betabloqueadores mejoran el pronóstico y la sobrevida de los pacientes con insuficiencia cardíaca. ______ 16. La terapia de resincronización cardíaca está indicada en todos los pacientes con insuficiencia cardíaca. _______ 19. La prueba de Machado y Guerrero es útil para el diagnóstico de miocarditis por triquinosis. _______ 20. En la fase crónica de la enfermedad por Tripanosoma Cruzi pueden observarse aneurismas ventriculares._________ 21. La trombolisis se contraindica a pacientes menores de 60 años. ______ 1. Exámenes de utilidad para el diagnóstico de miocarditis son todos excepto: a. EKG b. Ecocardiograma c. Biopsia endomiocárdica d. Prueba de esfuerzo. 2. Son causas de insuficiencia cardíaca con gasto cardíaco aumentado, excepto: a. isquemia b. anemia c. hipertiroidismo d. fístula arterio-venosa 3. Las siguientes son acciones de los péptidos natriuréticos excepto: a. Relajan el músculo liso. b. Aumentan la resistencia periférica. c. Favorecen la natriuresis y la diuresis. d. Disminuyen la resistencia periférica. 4. Un varón de 62 años presenta síntomas progresivos de disnea y en días recientes notó dificultad para recostarse en posición supina. La exploración muestra ingurgitación yugular con un tercer ruido cardíaco, edemas en miembros inferiores y estertores crepitantes en ambas bases pulmonares. ¿Cuál de los siguientes mecanismos puede estar implicado en la retención de líquidos en esta entidad? a. renina disminuída b. aldosterona aumentada c. estrógenos aumentados d. aumento de la hormona de crecimiento e. disminución de la vasopresina Un varón de 58 años de edad sin antecedentes cardiovasculares presenta dolor retroesternal que comienza en reposo y dura 30 min. El dolor se irradia al brazo izquierdo y se acompaña de sudoración y disnea. Su presión arterial es de 150/90, los tonos cardíacos son normales y los pulmones están limpios a la auscultación. ¿Cuál de las siguientes pruebas está indicada inicialmente? a. CAT de tórax b. Radiografía de tórax c. Troponina cardíaca d. Electrocardiograma e. Imágenes de perfusión miocárdica Complicaciones mecánicas del infarto: a. Ruptura de músculo papilar b. CIV c. Pericarditis d. Todas las anteriores e. Ninguna de las anteriores 1. En la enfermedad arterial periférica la claudicación intermitente es debida a isquemia crítica de las extremidades. _______ 2. La pentoxifilina está contraindicada en el tratamiento de la enfermedad arterial periférica. _______ 3. El tabaquismo es el principal factor de riesgo para la aparición de aneurisma de aorta. ______ 4. En la insuficiencia cardíaca por disfunción diastólica se ausculta un tercer ruido. _______ 5. En la insuficiencia cardíaca por disfunción sistólica la fracción de eyección se encuentra disminuída. _______ 6. En la estenosis mitral el ventrículo izquierdo tiene sobrecarga de presión. ______ 7. En la hipertensión arterial no controlada el ventrículo izquierdo tiene aumento en la postcarga. _______ 8. En la miocardiopatía restrictiva hay deterioro en la relajación ventricular, lo que implica disminución en la fracción de eyección. ______ 9. En la insuficiencia cardíaca hay hipoactividad adrenérgica y aumento en la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona. ______ 10. La sobrecarga de volumen produce hipertrofia c oncéntrica del ventrículo izquierdo. ________ 11. En la insuficiencia cardíaca la hiponatremia producida por disminución en la liberación de la hormona antidiurética es signo de mal pronóstico. ______ 12. Los estertores de éstasis son signos de falla cardíaca derecha. ______ 13. El reflujo hepato-yugular es signo de falla derecha. ______ 14. El derrame pleural izquierdo es signo de hipertensión venosa pulmonar. ______ 15. El digital y los betabloqueadores mejoran el pronóstico y la sobrevida de los pacientes con insuficiencia cardíaca. ______ 16. La terapia de resincronización cardíaca está indicada en todos los pacientes con insuficiencia cardíaca. _______ 17. En la estenosis pulmonar apretada de larga data se produce sobrecarga de presión sobre el ventrículo derecho. _______ 18. En la persistencia del conducto arterioso se produce sobrecarga de volumen sobre el ventrículo izquierdo. ______ 19. La prueba de Machado y Guerrero es útil para el diagnóstico de miocarditis por triquinosis. _______ 20. En la fase crónica de la enfermedad por Tripanosoma Cruzi pueden observarse aneurismas ventriculares._________ 1. Exámenes de utilidad para el diagnóstico de miocarditis son todos excepto: a. EKG b. Ecocardiograma c. Biopsia endomiocárdica d. Prueba de esfuerzo. 2. Son causas de insuficiencia cardíaca con gasto cardíaco aumentado, excepto: a. isquemia b. anemia c. hipertiroidismo d. fístula arterio-venosa 3. Las siguientes son acciones de los péptidos natriuréticos excepto: a. Relajan el músculo liso. b. Aumentan la resistencia periférica. c. Favorecen la natriuresis y la diuresis. d. Disminuyen la resistencia periférica. 4. Un varón de 62 años presenta síntomas progresivos de disnea y en días recientesnotó dificultad para recostarse en posición supina. La exploración muestra ingurgitación yugular con un tercer ruido cardíaco, edemas en miembros inferiores y estertores crepitantes en ambas bases pulmonares. ¿Cuál de los siguientes mecanismos puede estar implicado en la retención de líquidos en esta entidad? a. renina disminuída b. aldosterona aumentada c. estrógenos aumentados d. aumento de la hormona de crecimiento e. disminución de la vasopresina 5. Causas de hipertensión pulmonar precapilar son todas excepto: a. Embolia pulmonar b. fibrosis intersticial c. estenosis mitral d. vasoconstricción hipóxica 6. Medicamentos indicados en el tratamiento de la hipertensión pulmonar son todos excepto: a. Bloqueadores de receptores de endotelina b. Análogos de prostaciclinas c. Inhibidores de apetito d. anticoagulantes orales 7. Cuál de los siguientes es indicador de mal pronóstico en la hipertensión pulmonar: a. Clase funcional II NYHA b. Presión arterial pulmonar media mayor de 35 mm Hg c. Saturación de oxígeno menor de 80% d. Distancia recorrida en el test de 6 min menor de 332 m 8. En la estenosis mitral se producen los siguientes cambios excepto: a. Crecimiento de aurícula izquierda b. Aumento de presiones en el circuito pulmonar c. Crecimiento ventricular izquierdo d. Crecimiento ventricular derecho 9. Criterios mayores de fiebre reumática son todos excepto: a. Carditis b. Poliartritis c. VES elevada d. Corea 10. Indicaciones de tratamiento quirúrgico en la endocarditis: a. infección por hongos b. Ruptura valvular con insuficiencia aguda c. Abscesos, fístulas o aneurismas del Seno de Valsalva d. Todas las anteriores. e. Ninguna de las anteriores TERCER PARCIAL 1. Mencione tres signos clìnicos que sugieren severidad y mal pronòstico en un paciente con estenosis aòrtica. 2. Mencione los hallazgos en la historia y al examen físico que sugieren el diagnòstico de endocarditis. 3. Mencione los criterios diagnósticos de endocarditis infecciosa. 4. Indicaciones de cirugía en la endocarditis infecciosa. 5. Mencione los criterios diagnósticos de fiebre reu SEMESTRAL 6. El óxido nítrico se produce en el endotelio de los vasos sanguíneos. ______ 7. La prueba de esfuerzo está contraindicada ante la sospecha de estenosis aórtica severa sintomática. _______ 8. La presencia de gran prominencia del tronco de la pulmonar en una radiografía de tórax sugiere embolia pulmonar. ________ 9. La tomografía coronaria puede ofrecer información anatómica importante en pacientes con anomalías congénitas en las arterias coronarias. ________ 10. Para el diagnóstico de infarto agudo de miocardio se necesita la presencia de un criterio diagnóstico. ______ 11. La Clamydia Trachomatis es un microorganismo que se relaciona con la progresión de la aterosclerosis. ______ 12. El primer ruido cardíaco con intensidad variable puede verse en situaciones donde hay disociación aurículo-ventricular. ______ 13. El supradesnivel del segmento ST es un criterio diagnóstico de infarto agudo de miocardio._____ 14. El desdoblamiento amplio, fijo y persistente del segundo ruido cardíaco puede sugerir el diagnóstico de comunicación interventricular. _______ 15. La presencia de un soplo sistólico a nivel del foco aórtico accesorio con irradiación en banda sugiere el diagnóstico de comunicación interauricular. _______ 16. La auscultación de un soplo en maquinaria puede sugerir el diagnóstico de ductus arterioso persistente. _______ 17. El hallazgo de un segundo ruido “único” puede sugerir el diagnóstico de Tronco común. ______ 18. El Streptococo Pneumoniae se considera el agente etiológico de la fiebre reumática. _______ 19. La trombolisis se contraindica en pacientes con infarto agudo de miocardio con tumores cerebrales. ______ 20. Las artralgias y la velocidad de eritrosedimentación aumentada son criterios mayores de la fiebre reumática. ______ 21. En la fiebre reumática puede haber afección de todas las capas histológicas del corazón. _______ 22. Pacientes con alteraciones estructurales cardíacas tienen riesgo de desarrollar endocarditis luego de procedimientos odontológicos. ______ 23. El ecocardiograma es un estudio de elección para el diagnóstico de endocarditis. _____ 24. El mixoma auricular puede ser causa de síncope. ______ 25. El hallazgo de una presión diferencial aumentada puede sugerir la presencia de estenosis aórtica. _______ 26. La hemoptisis puede ser reflejo de baja presión en el circuito venocapilar pulmonar. ______ 27. El signo de Quincke puede ayudar al diagnóstico de estenosis aórtica. _______ 28. El pistoletazo de Duroziez puede apreciarse en la estenosis mitral. ______ 29. La fístula arterio-venosa puede provocar insuficiencia cardíaca de bajo gasto. _____ 30. El marcapaso tricameral puede ser de utilidad en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. ______ 1. En presencia de dolor torácico cuál de los siguientes hallazgos electrocardiográficos es indicación para trombolisis coronaria: a. Infradesnivel del segmento ST. b. Ondas T picudas. c. Supradesnivel del segmento ST en dos derivaciones contiguas. d. Ondas Q en dos derivaciones contiguas. 2. El hallazgo de un soplo cardíaco al quinto día de la evolución de un infarto: a. Es un hallazgo normal. b. Sugiere pericarditis c. Puede ser por ruptura de músculo papilar. d. Ninguna de las anteriores. 3. Papel de la hipertensión en la aterogénesis: a. Disminuye producción de angiotensina b. Aumenta producción de HDL c. Disminuye síntesis de células musculares lisas d. Ninguna de las anteriores. 4. Con respecto a las valvulopatías cuál de los siguientes enunciados es cierto : a. La insuficiencia valvular crónica es menos tolerada que la aguda. b. La estenosis de una válvula descarta la posibilidad de insuficiencia en esa misma válvula. c. La insuficiencia valvular aguda es menos tolerada y produce síntomas más precozmente que la insuficiencia valvular crónica. d. Ninguna de las anteriores. 5. Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta con respecto a la estenosis pulmonar a. La afección valvular es secundaria a fiebre reumática en la mayoría de los casos. b. Puede ser causante de síncope. c. Es la valvulopatía más frecuente. d. Ninguna de las anteriores. 7. La diferencia entre urgencia y emergencia hipertensiva es: a. La cifra de presión arterial. b. El tratamiento antihipertensivo utilizado c. La afección a órganos blanco d.Todas las anteriores. 8. Cuál de los siguientes no es componente de la Tetralogía de Fallot: a. Comunicación interventricular b. Ductus arterioso c. Cabalgamiento de la aorta. d. Hipertrofia ventricular derecha. 9. El tabaquismo favorece la aterosclerosis por los siguientes mecanismos excepto: a. Favorece oxidación de LDL. b. Aumenta HDL c. Aumenta adhesión plaquetaria. d. Aumenta stress oxidativo. 10. Causas de hipertensión pulmonar secundaria son todas excepto: a. Lupus eritematoso b. Artritis reumatoidea. c. Embolismo pulmonar d. Enfermedad de Alzheimer 11. ¿Cuántos gramos de hemoglobina insaturada se necesitan para observar cianosis? a. 3 g/dl b. 5 g/dl c. 7 g/dl d. 9 g/dl e. Ninguna de las anteriores. 12. El soplo cardíaco en la Tetralogía de Fallot se debe a: a. Estenosis pulmonar b. Comunicación interventricular c. Cabalgamiento aórtico d. Hipertrofia ventricular derecha e. Ninguna de las anteriores. 13. La cardiopatía congénita cianógena más frecuente en el neonato es: a. Tetralogía de Fallot b. Atresia pulmonar con CIV c. Transposición de Grandes Vasos d. Atresia tricuspídea. e. Ninguna de las anteriores. 14. El cierre funcional del ductus arterioso ocurre: a. A las 24-48 horas de vida b. Después del tercer día de vida. c. Entre 8-10 días de vida. d. Alrededor de los tres meses. e. Ninguna de lasanteriores. 15. Para mantener abierto el conducto arterioso en las cardiopatías ducto-dependientes se utiliza: a. Ibuprofen IV en bolo b. Indometacina IV en infusión c. Prostaglandina IV en infusión d. Dexametasona IV en bolos. e. Propanolol IV en infusión 16. La anastomosis cava superior-pulmonar en las cardiopatías univentriculares se conoce como cirugía de: a. Blalock-Taussig- Thomas b. Rashkind c. Jatend e. Glenn f. Fontan 17. Cardiopatía donde se ve el signo radiográfico del muñeco de nieve: a. Anomalía de Ebstein b. Tetralogía de Fallot c. Transposición de Grandes Arterias d. Conexión anómala total de venas pulmonares e. Ninguna de las anteriores. 18. Cardiopatía donde se ve el signo radiográfico del “Cour en Sabot” (“corazón en bota”) a. Anomalía de Ebstein b. Tetralogía de Fallot c. Transposición de Grandes Arterias d. Conexión Anómala total de venas pulmonares e. Ninguna de las anteriores. 19. En cuál cardiopatía es frecuente ell síndrome de Wolff-Parkinson- White: a. Anomalía de Ebstein b. Tetralogía de Fallot c. Transposición de Grandes Arterias d. Conexión anómala total de venas pulmonares e. Ninguna de las anteriores. 20. Dispositivo utilizado en cardiología intervencionista para el cierre de CIA y conducto arterioso: a. Coil b. Goretex c. Tubo valvado bovino d. Amplatzer e. Rashkind Desarrollo: Valor 10 puntos(5 ptos c/u). Responder dos de las tres preguntas 1. Un paciente puede sufrir de un infarto agudo de miocardio sin lesiones obstructivas coronarias. Explique los mecanismos fisiopatológicos involucrados y cómo pueden participar diversos agentes para que se de el infarto. 2. Explique el mecanismo por el cual una cardiopatía congénita acianógena llega a presentar cianosis. 3. Cómo selecciona la medicación antihipertensiva para un paciente hipertenso. Explique sus consideraciones. Clave de colores ➔ Rojo: respuesta correcta ➔ Pregunta subrayada en Naranja: las que no he encontrado ➔ Rosado: Probablemente Parcial 2 Cardio: 2020-2 1. En cuál de los siguientes síndromes coronario los marcadores enzimáticos pueden ser negativos: a. Infarto agudo sin elevación del segmento ST b. Infarto agudo con elevación del segmento ST c. Angina inestable d. Ninguna 2. La angina de reciente comienzo se considera angina estable. ● Verdadero ● Falso 3. Los calcio antagonistas son medicamentos de elección en la angina vasoespástica ● Verdadero ● Falso 4. En la angina de Prinzmetal puede encontrarse elevación del segmento ST en el ECG.Cierto 5. El óxido nítrico se produce en la capa muscular de los vasos sanguíneos. Falso 6. El electrocardiograma normal descarta el diagnóstico de angina estable. Falso 7. El óxido nítrico produce vasodilatación renal, disminuye la secreción de renina con lo que regula la presión arterial. CIERTO 8. La endotelina favorece la vasoconstricción CIERTO 9. En la fisiopatología de la angina de pecho estable participa el fenómeno vasoespástico. CIERTO 10. La muerte súbita puede ser la primera manifestación de la enfermedad coronaria cierta 11. La troponina es un marcador de necrosis miocárdica y también puede ser predictor de mortalidad a corto plazo CIERTO 12. La angina de Prinzmetal es una variante de angina estable. FALSO 13. En algunos pacientes el dolor anginoso puede desencadenarse con los cambios de temperatura. CIERTO 14. Cuál de los siguientes es marcador de inflamación y mediador de aterosclerosis: PROTEÍNA C REACTIVA 15. En algunos pacientes el dolor anginoso desencadenarse con stress emocional. CIERTO 16. En cuál de los siguientes síndromes coronario los marcadores enzimáticos pueden ser negativos: ANGINA INESTABLE 17. El volumen sistólico es un factor determinante en la presión arterial C 18. En la angina de pecho crónica estable está indicado el tratamiento antiagregante plaquetario dual.F 19. Para el diagnóstico de angina inestable se requieren criterios electrocardiográficos, enzimáticos y clínicos. FALSO 20. El score de TIMI es de utilidad para el diagnóstico, pronóstico y estratificación de riesgo en los pacientes con angina inestable.CIERTO 21. En pacientes con hipertensión arterial puede auscultarse el cuarto ruido que sugiere falla sistólica. Falso 22. El angiotensinógeno se sintetiza en el hígado y tiene que ver con la homeostasis de la presión arterial. CIERTO 23. La presencia de un soplo sistólico en la región lumbar durante el examen físico sugiere estenosis de arteria renal. CIERTO 24. La diferencia entre emergencia hipertensiva y urgencia hipertensiva es: La lesión aguda a un órgano blanco 25. La hiperinsulinemia favorece la hipertensión arterial disminuyendo la reabsorción de sodio. FALSO 26. El angiotensinógeno se sintetiza en el hígado y tiene que ver con la homeostasis de la presión arterial. CIERTO 27. El stress agudo favorece los eventos coronarios agudos porque predispone a placas de ateroma más vulnerables. CIERTO 28. La progesterona ofrece protección frente a la enfermedad coronaria. Falso 29. El único objetivo del tratamiento de la angina estable es el control de los síntomas. Falso 30. El tabaquismo favorece la progresión de la ateromatosis cierto 31. Medicamentos de elección en el paciente con hipertensión sistólica, de raza negra: calcioantagonista 32. La presencia de un soplo sistólico en la región lumbar durante el examen físico sugiere estenosis de arteria renal. CIERTO 33. Causas de elevación de CPK diferentes del infarto: TODAS LAS ANTERIORES 34. Los calcio antagonistas son medicamentos de elección en la angina vasoespástica. CIERTO C/F 1. El intervalo QT se prolonga en presencia de hipercalcemia. F falso se acorta. La disnea puede ser causada por la anemia. v El signo de Quincke puede ayudar al diagnóstico de estenosis aórtica FALSO En la comunicación interventricular hay cortocircuito de derecha a izquierda. F 2. Derivaciones contiguas de la pared inferior: DII, DIII, AVF C 3. En el edema cardiogénico hay hiperaldosteronismo secundario. CIERTO O FALSO? 4. La auscultación de un soplo en maquinaria puede sugerir el diagnóstico de ductus arterioso persistente. C 5. Los episodios de taquicardia supraventriculares son factores de riesgo de muerte súbita en pacientes con miocardiopatía hipertrófica. creo que F 6. El pistoletazo de Duroziez puede apreciarse en la estenosis mitral. Falso 7. En la transposición de grandes vasos el flujo pulmonar se encuentra disminuído. C 8. El soplo de la insuficiencia mitral es diastólico irradiado al costado. FALSO 9. En el electrocardiograma el intervalo PR prolongado sugiere conducción aurículo- ventricular acelerada: FALSO En el electrocardiograma la determinación de un eje a +160° sugiere desviación del eje a la izquierda.: FALSO El desdoblamiento amplio, fijo y persistente del segundo ruido sugiere comunicación interauricular.: CIERTO En la amiloidosis puede producirse alteración en la conducción aurículo-ventricular. } En la miocardiopatía no compactada el paciente tiene riesgo de fenómenos embólicos. CREO QUE CIERTO La presencia de un soplo sistólico a nivel del foco aórtico accesorio con irradiación en banda sugiere el diagnóstico de comunicación interauricular.: VERDADERO El primer ruido aumentado en intensidad sugiere hipertensión pulmonar El hallazgo de una presión diferencial aumentada puede sugerir la presencia de estenosis aórtica. El hallazgo de una presión diferencial aumentada puede sugerir la presencia de estenosis aórtica: falso La “imagen de zueco” en la radiografía de tórax sugiere: TETRALOGIA DE FALLOT Amilo La prueba de inclinación es de utilidad para el diagnóstico de: VASO El soplo de la insuficiencia mitral es diastólico irradiado al costado.: FALSO En el flutter auricular la conducción aurículo-ventricular puede ser variable.: VERDADERO El pistoletazo de Duroziez puede apreciarse en la estenosis mitral.: FALSO Causas de prolongación del intervalo QT son:: HIPOCALCEMIA CREO El
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