Paralisia Facial: Diagnóstico e Tratamento

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Paralisis Facial
Nervio Facial
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Historia kinesica
Julio Ramos Miranda
53 años
Masculino
Casado
78 Kg
1,75 
Chofer 
Paralisis de Bell 
26/10/2021 
El paciente indica que sentía dolor detrás de la mandíbula
izquierda, tenía molestias en el ojo izquierdo, escuchaba ruidos más fuerte de lo habitual, no podía ingerir alimentos con normalidad y babeaba. 
El 20 de octubre el paciente salió por la mañana a las 5:30 am en su minibus para empezar su ruta. Al bajar por la autopista y ya con pasajeros el paciente abrió la ventana para evitar el empañado de los vidrios y en un determinado momento el paciente sintió que le dio el aire, pero no le presto atencion en ese momento, a medida que pasaba el dia empezo a sentir leves molestias en el ojo izquierdo, al momento de almorzar sus compañeros insinuaron que su cara estaba un poco hinchada y deforme, se preocupo, pero siguió con su rutina. Al momento de llegar a su casa sintió un adormecimiento el lado izquierdo de su cara. El paciente no pudo ingerir alimentos debido a que se le caian de la boca; el paciente se puso un trapo negro en la cara por recomendacion de su cuñado, al dia siguinete no podia cerrar el ojo izquierdo y tampoco podia ingerir alimentos. Despues de 2 dias fue a consulta. 
Cuenta con todos los servicios básicos
3 a 4 veces al dia
1 a 2 veces al dia
6 horas
...
Examen fisico general
86 lat/min 
85 SpO2 
17 resp/min 
36.5 
Signos y síntomas más importantes del paciente que se observan en la inspeccion y palpacion. 
EXAMEN KINESICO GENERAL.
Diagnostico diferencial
BALANCE MUSCULAR.
TEST DE KENDALL’S MODIFICADO.
Escala de lacotte
M. EPICRANEANO
M. SUPERCILIAR O CORRUGADOR DE LA CEJA
M. PROCERO O PIRAMIDAL DE LA NARIZ
M. ORBICULAR DE LOS PÁRPADOS U OJOS
M. ELEVADOR DEL PÁRPADO SUPERIOR
M. NASAL
M. ELEVADOR DEL LABIO SUPERIOR Y DEL ALA DE LA NARIZ
M. ELEVADOR DEL LABIO SUPERIOR
M. CIGOMATICOS
M. RISORIO
M. ELEVADOR DEL ÁNGULO DE LA BOCA
M. BUCCINADOR
M. ORBICULAR DE LA BOCA
M. DEPRESOR DEL ÁNGULO DE LA BOCA O TRIANGULAR DE LOS LABIOS
M. DEPRESOR DEL LABIO INFERIOR
M. PLATISMA
TEST DE KENDALL’S MODIFICADO
Tabla
Diagnóstico kinesico.
Parálisis facial periférica izquierda grado IV
Alteración neurológica que produce debilidad muscular en la musculatura facial, a su vez esta produce asimetría desfigurativa en reposo.
Presenta parestesias que imposibilitan la actividad funcional de la musculatura facial.
Limita al px a realizar sus AVD como comer, dormir, trabajar.
Objetivos terapeuticos
Relajar la musculatura contraída.
Fortalecer la musculatura retraida. 
Disminuir el dolor periarticular
Prevenir sincinesias y daños oculares
Estimular la propiocepción facial 
Asegurar una correcta alimentación y comunicación verbal (equipo multidiciplinario)
Plan de tratamiento
Aplicacion de IR (con protección ocular).
Masoterapia.
Estimulación de los puntos motores.
Realización ejercicios de la mímica facial.
Tapping.
Fortalecimiento con resistencia.
Entrenamiento para cumplir terapia domiciliaria.
Masoterapia de relajación:
Aplicacion de IR:
Con protección ocular
Estimulación de los puntos motores:
Entrenar ejercicios de mímica facial:
Frente al espejo
Tapping:
Fines de semana
Entrenamiento para cumplir terapia domiciliaria:
GRACIAS
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