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Rev. Méd. Hosp. Na/. Niños, Costa Rica 15(J}: 71-90,1980. MEZCLAS VEGETALES NUTRITIVAS Y SIMPLES PARA EL NI"'O COSTARRICENSE Sandra Murillo* y Leonardo Mata* INTRODUCCION Garantizar una buena nutrición y un adecuado estado de salud para el preesco- lar es una responsabilidad compartida entre la familia y el Estado. El alimentar bien al niño puede lograrse aun cuando no se tiene un ingreso que perm ita la com- pra de los "mejores" o más "caros" alimentos, y sin que el gobierno destine un elevado presupuesto para la alimentación masiva de tal sector de la población. Lo que sí es fundamental, es conocer cuáles son los alimentos y cuál es la técnica de alimentación del niño compatible con la buena salud. Por lo general, se cree que "comer bien" consiste en el "consumo abundante de alimentos proteínicos como la carne, hu~vos, leche y sus derivados". Estos alimen- tos son los más caros y a veces menos disponibles. Por el contrario, los granos o cereales y verduras son clasificados como "poco nutritivos" por la mayoría de la población (2). No obstante la creencia, la mayor fuente de energía y proteínas en Costa Rica se deriva principalmente de arroz, frijoles, harina de trigo, maíz, granos y azúcares (9, 10), aunque también se consumen productos de origen animal, y a pesar de que no todos los hogares disponen de la cantidad y frecuencia de consumo que desearían (9). Tal hecho no debe preocupar puesto que para lograr una adecuada nutrición no es indispensable consumir cotidianamente productos de origen ani- mal (4). Otras fuentes tan nutritivas como los productos de origen animal, son las mez- clas vegetales (7, 8), entendiéndose como la mezcla de dos o más vegetales en pro- porción tal como para elevar su valor biológico y su densidad calórica. La mezcla puede hacerse con alimentos crudos o cocidos. En forma natural, el costarricense, y sus ascendientes aborígenes, se ha alimentado a base de una magnífica mezcla de tal tipo: arroz y frijoles principalmente, desde la colonia y maíz y frijoles en la época precolombina. Queda claro que no es preciso ni recomendable comprar las mezclas en el co- mercio, pueS ello llevaría a concebir alimentos elaborados, por ejemplo en forma de harina empacada, como ha sido la experiencia con mezclas vegetales en el pasa- do. Una mezcla vegetal de preparación hogareña es el gallo pinto, cuyo máximo • Instituto de Investigaciones en Salud (IN ISA), Universidad de Costa Rica. San José, Costa Rica. 71 72 REVISTA MEDICA HOSPITALNACIONAL DE NIf'ilOS DR. CARLOSSAENZ HERRERA valor nutritivo se obtiene al combinar el arroz y los frijoles en una relación de 3: 1, Figura 1 y Apéndice 1. Se ha demostrado que el preescolar costarricense, en especial en el área rural, consume una dieta deficiente en energía (1, 10, 11). Entonces, la mejoría en la alimentación del preescolar debe lograrse aumentando la energía y no sólo las pro- teínas. Para aumentar el consumo energético bastaría con incrementar la cantidad de alimentos de la dieta usual manteniendo su calidad (1). La importancia de las mezclas vegetales es doble, por cuanto se mejora el valor biológico de la proteína a la vez que se provee de un mayor aporte energético de bajo costo. 8 7 "O 6 ~ o z. ~ ~ ¡: ii... ::> z 4 F - T = Frijol - TrillO F- A =Frllol - Arroz F- M=Frllol Maíz • f-l F-A o I % 10 90 20 80 I 30 40 70 60 I 60 40 FIGURA 1 I 70, 30' Valor nutritivo de mezclas vegetales de frijol con un cereal. En la abscisa están las proporciones (con base en 100) del frijol y el cereal complementador. En la ordenada se presenta el valor nutritivo de las mezclas expresado como NDpCal %. Un NDpCal % de 6 (nivel recomendado) se obtiene con mezclas de arroz (o ma/z) y frijol en la proporción 70:30. Aumentar la cantidad de frijol por arriba de ese nivel elevarla el NDpCaI % a niveles mayores de lo necesario, incre- mentando el costo de la mezcla. Por el contrario, una reducción de la propor- ción de frijol en la mezcla desminuiría el valor nutritivo de la misma. Es impor- tante notar que una dieta a base de trigo requerirá de muy pequeñas cantidades de frijol para lograr el NDpCal % desltado. FUNDAMENTOS Y DEFINICIONES Este trabajo tuvo como objetivo el diseñar mezclas vegetales alimenticias para mejorar la alimentación del niño costarricense sin modificar los hábitos alimenta- rios tradicionales. Para comprender el proceso teórico de elaboración de una mez- A P E N D IC E 1 V a lo r n u tr it iv o de m ez cl as ve ge ta le s a ba se de fr ij o l C an ti d ad , P ro te ín a , A m in o ac id o s L is in a , P u n ta je A li m en to K C al a z u fr a d o s, p ro te ic o , P E , % N D pC al % s .g g m g m g % l: ~ F ri jo l 10 34 2 ,2 44 15 8 6 5 ,3 1 2 ,8 7 ,2 .0 ~ ll a ri n a d e 90 32 8 ~ 28 2 18 8 ll" tr Íg o r - - - - - - (1 ) o ::l T o ta l 10 0 36 2 1 1 ,6 32 6 34 6 DJ "'C. o F ri jo l 20 69 4 ,5 90 32 4 6 1 ,6 1 4 ,3 ~ 7 ,2 DJ ,.,. H ar in a d e DJ tr ig o 80 29 1 ~ 25 2 16 8 s - - - - - - l'I l N T o ta l 10 0 36 0 12 .,9 34 2 49 2 n r ;p C/l F ri jo l 30 10 3 6 ,7 13 4 48 2 5 8 ,6 1 5 ,6 7 ,2 z e H ar in a d e -i 70 22 5 ~ 21 9 14 6 ;o tr ig o - - - - -i < T o ta l 10 0 35 8 1 4 ,0 35 3 62 8 l> (Jl F ri jo l 40 13 7 8 ,9 17 8 64 1 5 6 ,6 1 7 ,1 7 ,4 H ar in a d e 60 21 8 ~ 18 9 12 6 tr ig o - - - - T o ta l 10 0 35 5 1 5 ,2 36 7 76 7 "J w A P E N D IC E 1 ..., ¡ (C o n ti n u ac ió n ) ~ ;o lT1 < A m in o ád d o s P u n ta je (/ l C an ti d ad , P ro te ín a , L is in a , -i A li m en to R ea l az u fr ad o s, p ro té ic o , PE , % N D pC al % J;> g g m g m g % 3: lT1 F ri jo l 34 2 ,2 44 15 8 5 5 ,5 5 ,2 O 10 1 0 ,5 ( ) M aí z 90 33 2 7 ,4 18 5 14 8 ):> - - - - J: T o ta l 10 0 36 6 9 ,6 22 9 30 6 O (/l "O F ri jo l 20 69 4 ,5 90 32 4 5 3 ,3 1 2 ,2 5 ,6 ::¡ ):> M aí z 80 29 5 ~ 16 5 1 3 2 r z T o ta l 10 0 3 6 4 1 1 ,1 25 5 45 6 1> () 6 F ri jo l 30 10 3 6 ,7 13 4 48 2 5 1 ,8 1 3 ;7 6 ,0 z 1> M aí z. 70 25 8 ..2 J2 14 2 11 4 r - - - - - O T o ta l 10 0 36 1 1 2 ,4 27 6 59 6 111 z ~ F ri jo l 10 34 2 ,2 44 15 8 6 3 ,9 9 ,6 5 ,5 O Ion A rr o z 90 32 8 6 ,5 19 5 16 2 o - . !J T o ta l 10 0 36 2 8 ,7 23 9 32 0 () ):> F ri jo l 30 10 3 6 ,7 13 4 48 2 5 6 ,5 1 3 ,1 6 ,3 ::o r A rr o z 70 25 5 ~ 15 0 12 5 O .(/ l (/ l T o ta l 10 0 35 8 1 1 ,7 28 4 60 7 ):> lT1 Z F ri jo l 50 17 2 1 1 ,2 2. 24 80 6 5 2 ,2 1 6 ,7 6 ,7 N J: A rr o z 50 18 2 ~ 16 8 90 111 ::o T o ta l 10 0 35 4 1 4 ,8 33 2 89 6 :o lT1 ;o ;p A P E N D IC E 1 (C o n ti n u ac ió n ) C an ti d ad , P ro te ín a , A m in oá ci do s L is in a , P u n ta je A li m en to K C al az u fr ad o s. p ro té íc o , PE , % N D pC a1 % g g m g m g % ~ c: F ri jo l 50 17 2 11 ,2 22 4 80 6 4 7 ,1 2 0 ,3 6 ,9 ~ . P lá ta n o 50 60 -º .i. §. 15 77 9 10 0 23 2 1 1 ,8 23 9 83 3 Y' T o ta l Ro r F ri jo l 10 34 2 ,2 44 15 8 5 1 ,6 1 5 ,8 6 ,5 (l l o ::J Pa :p a 9 0 67 1 ,8 4 5 90 Q l ., Q. T o ta l 10 0 10 1 4 ,0 89 24 8 o ~ Ql - F ri j- o l 2 0 69 4 ,5 90 32 4 4 9 ,5 1 8 ,9 6 ,7 Q l P ap a 80 60 U 40 80 s: - - -- - - -- rn T o ta l 10 0 12 9 6 ,1 13 0 40 4 N n r » F ri jo l 30 10 3 6 ,7 13 4 48 2 4 8 ,6 2 0 ,9 7 ,1 <I l Z P ap a 70 52 M 35 70 e -i T o ta l 10 0 15 5 8 ,1 16 9 55 2 ;.o -i F ri jo l 4 0 13 7 8 ,9 17 8 6 4 1 4 7 ,9 2 2 ,2 7, 4 < » P ap a 60 45 ... .b 1. 30 60 <I l T o ta l 10 0 18 2 1 0 ,1 20 8 70 1 F ri jo l 50 17 2 1 1 ,2 22 4 80 6 4 7 ,4 2 3 ,3 7, 5 P ap a 50 37 --b .Q 25 50 T o ta l 1 0 0 20 9 1 2 ,2 2 4 9 85 6 -. ¡ <I l A P E N D IC E 1 (C o n ti n u ac ió n ) ...,¡ O 'l ;t i FT l A m in oá ci do s P u n ta je < C an ti d ad , P ro te ín a , L is in a , Vi A li m en to K C al az u fr ad o s, p ro te ic o , P E , % N D pC al % -l g g m g m g % )::> ~ F ri jo l 10 34 2 ,2 44 15 8 5 0 ,5 1 0 ,2 4 ,7 FT l C am ot e 90 10 3 h l E 65 O () T o ta l 10 0 13 7 3 ,5 76 22 3 )::> J: O F ri jo l 20 69 4 ,5 90 32 4 4 8 ,8 1 4 ,2 6 ,0 lJ l '1:1 C am ot e 80 ~ 1 ,2 30 60 :;¡ - J> T o ta l 10 0 16 1 5 ,7 1 2 0 38 4 .~ » F rí jo l 30 1 0 3 6 ,7 13 4 48 2 4 7 ,9 1 6 ,8 6 ,3 () <5 C am ot e .J. !2 80 1 ,0 25 50 Z T o ta l 10 0 18 3 7 ,7 15 9 53 2 )::> r- tl F ri j0 1 50 17 2 11 ,2 22 4 80 6 4 7 ,0 2 1 ,0 7 ,0 l'f1 Z C am ot e 50 57 ~ 19 37 z. T o ta l 10 0 22 9 1 2 ,0 24 3 84 3 ,0 lJ l D F t: ij o l 34 2 ,2 44 15 8 5 0 ,6 4 ,4 ::o 10 9 ,5 () P lá ta n o 90 10 8 b 2 30 54 )::> ;t i T o ta l 10 0 14 2 3 ,4 74 21 2 r O lJl F ri jo l 20 69 4 ,5 90 32 f f 4 8 ,6 1 3 ,3 5 ,5 lJ l )::> P lá ta n o 80 96 1 ,0 25 45 FT l Z T o ta l 10 0 . 16 5 5 ,5 11 5 36 9 N J: FTl F rí ja l 30 10 3 6 ,7 13 4 48 2 4 7 ,7 1 6 ,2 6 ,2 ;l J ;l J P lá ta n o 70 84 0 ,9 22 40 rn - - ;lJ T o ta l 10 0 18 7 7 ,6 15 6 52 2 ): l Murillo, S. & Leonardo Mata: MEZCLAS NUTR ITIVAS 77 c,la vegetal, es importante recordar que debido a que el niño manifiesta un muy rá- pido crecimiento en los primeros años de vida, sus requerimientos nutricionales son mayores que los del adulto, en especial, sus necesidades energéticas y pro- teínicas. En el diseño de una mezcla vegetal deben contemplarse ciertos aspectos, entre los cuales se destacan los siguientes: a. Cantidad y calidad de proteína de sus componentes: Los alimentos difieren en la cantidad y calidad de proteínas que contienen. La eficiencia con que la pro- teína se emplea para promover el crecimiento y mantener al organismo, se toma como índice de la calidad proteínica del alimento; tal eficiencia está determinada principalmente por la composición de aminoácidos. b. Puntaje prote ínico: El comparar la composición de aminoácidos de la pro- te ína dietética con el patrón de referencia (6), no sólo determina el (o los) amino- ácido(s) limitante(s) (el que está en menor cantidad), sino también la magnitud de la limitación. La proporción del aminoácido limitante respecto a su equivalente, en la proteína de referencia, se denomina puntaje proteínico o químico, y se ex- presa como porcentaje (5). En muchos alimentos, los aminoácidos esenciales pueden estar en baja concen- tración, limitando el uso que el organismo pueda hacer de los otros aminoácidos presentes en la proteína. Se dice que un alimento con una composición de amino- ácidos similar a la de la proteína de referencia (patrón de referencia), tiene un alto puntaje y que Su proteína eS de buena calidad biológica (5). El puntaje prote ínico de las mezclas vegetales también puede ser comparado con el patrón de referencia, ya que un aminoácido de un alimento en la mezcla, puede complementarse con el mismo aminoácido del otro alimento, resultando así una mezcla proteínica completa. Para ilustrar, se menciona la relación entre cereaies y leguminosas, en que los primeros son deficientes en lisina pero tienen cantidades suficientes de amino- ácidos azufrados; las leguminosas por su parte, tienen una mayor concentración de lisina. Al mezclar un cereal con Una leguminosa en proporciones adecuadas, OCurre la complementación, que da como resultado una mezcla de puntaje bueno y cercano al patrón de referencia. c. Consumo de energía en relación a los requerimientos: Este es un factor de importancia práctica~ Si el consumo de energía es insuficiente para satisfacer las necesidades de.1 organismo, éste obtiene energía de los aminoácidos para gluconeo- génesis. La proteína'se convierte así en una fuente energética de costo muy alto, puesto que ocurre una reducción en la síntesis de nuevos tejidos disminuyendo así la eficiencia de utilización prote(nica (7,8). ch. Energía proteínica: El aporte energético de las proteínas al consumo ener- gético diario o porcentaje de calorías proteínicas (% EP) es un factor a tomar en cuenta en la mezcla. Dietas que tienen un mismo % EP, aportan proteínas de utilización biológica semejante, a pesar de que existan posibles diferencias en la composición de aminoácidos de sus respectivas proteínas (7,8). 78 REVISTA MEDICA HOSPITALNAC.IONALDE NIKlOSOR CARLOSSAENZ HERRERA d. NOpCal % : Una forma de conocer si la relación energía/proteína de los alimentos es adecuada para los requerimientos del organismo, es calculando el porcentaje de calorías de la proteína dietética neta (NDpCal % expresa los re- querimientos proteínicos diarios, en términos de la contribución energética por- centual de las proteínas de la dieta, de acuerdo a las necesidades energéticas dia- rias del individuo. Este porcentaje varía para cada persona de acuerdo a la edad, sexo y requerimientos proteínicos de la persona (Cuadro 1). Así, los niños meno- res de seis años tienen necesidad de un NOpCal % muy alto, entre 5.4 y 6, Y la dieta diaria debe suministrar ese valor para garantizar una nutrición adecuada (3). CUADRO 1 Requerimientos de NOpCal %de acuerdo a edad, sexo y necesidades proteicas Edad Proteínas: nivel adecuado de consumo, g/Kg/día NDpCal% Lactantes 6-11 meses 1,53 6,21 Preescolares 1-3 anos 1,19 4,76 4-6 anos 1,01 4,04 7-9 anos 0,88 3,52 Adolescente, varón 10-12 años 0,81 3,24 13-15 años 0,72 2,88 16-19 anos 0,60 2,40 Adolescente, mujer 10-12 años 0,76 3,04 13-15 años 0,63 2.,52 16-19 años 0,55 2,20 Adulto, ... 0,57 2,28varan Adulto, mujer 0,52 2,08 Calculado según datos en "Necesidades de ...energla y proteínas", üMS. Ser.lnf. Tec. No.522, 1973- -- MUrjllo, S. & Leonardo Mata: MEZCLAS NUTRITIVAS 79 En condiciones de restricción energética, el valor de una dieta depende más de la energía disponible para el anabolismo proteínico que de la concentración y na- turaleza de la proteína. Así, debe esperarse para una dieta dada, una amplitud de varia~ión en el consumo alimentario sobre el cual el NDpCal % sea constante y por debajo del cual descienda al disminuir el consumo (3,7,8). e. Balance en la dieta de vitaminas y minerales: Cualquier deficiencia en estos rubros puede afectar la utilización proteínica, ya sea directamente mediante pasos metabólicos, o indirectamente por depresión del apetito y restricción del consumo de energra. Mezclas vegetales Las mezclas a describir en este trabajo, son combinaciones de dos alimentos (una leguminosa y un cereal o tubérculo), de alta frecuencia de consumo por ef costarricense. La mayor parte de las mezclas son abase de frijol, alimento vegetal propicio para ser complementado con otros alimentos (12). Las proporciones de mezclas ideales en base a 100 gramos de mezcla se presen- tan en el Cuadro 2 y los cáiculos correspondientes en el Apéndice 1. Con el fin de observar con mayor claridad el efecto complementador de la proteína del frijol, CUADRO 2 Mezclas vegetales nutritivas a base de frijol Alimentos Cantidad, gramos Frijol+ 30 Arroz 70 Frijol+ 30 Maíz 70 Frijol+ 10 Trigo 90 Frijol+ 20 Camote 80 Frijol+ 30 Plátano 70 Frijol+ 10 Papa 90 80 REVISTA MEDICA HOSPITALNACIONALDE NI~OSDR.CARLOSSAENZ HERRERA se elaboraron las Figuras 1 y 2 en donde se ob!!erva que con sólo 15 a 30 gramos de cereal o tubérculo, se eleva el valor biológico y energético de los alimentos, igualándolo al de. la proteína de referencia. Las respectivas proporciones deben mantenerse tanto al preparar la mezcla en crudo como en cocido, ya que un desba- lance en las proporciones implicaría desperdicio de la proteína. El método de coc- ción y formas de preparación queda sujeto, dentro de ciertos límites, al gusto de cada familia. Es aconsejable agregar 10 gramos de grasa o de azúcar según la pre- ferencia del niño por cada 100 gramos de mezcla. Mezclas con alimentosde origen animal Se pueden preparar a base de un cereal, leguminosa o tubérculo, complementa- das con un alimento de origen animal. En estas mezclas, la cantidad de carne o huevo es muy pequeña con relación a la mejora en el nivel nutricional de la mez- cla (Cuadro 3, Apéndices 2, 3 y 4). Estas mezclas pueden prepararse alternando con las de frijol a fin de lograr una variedad en la alimentación del niño. F - P = Frijol - PQIlG F - e = frijol - ColftC)" F - PI = Frijol - pt~tOftO FIGURA 2 F - PI F - e FRIJOL-.......,. Valor nutritivo de mezclas a base de fríjol con un tubérculo O una musácea. Obsérvese que el valor nutritivo del frijol es tan bueno en este caso como con los cereales. No obstante, al ser la densidad calórica de los tubérculos y musáceas generalmente menor que el de los cereales, el volumen de las mezclas es mayor, yeso podría dificultar el consumo de la cantidad necesaria de la mezcla para satisfacer las'necesidades del niño. fVIurillo, S. & Leonardo Mata: MEZCLAS NUTRITIVAS CUADRO 3 Mezclas nutritivas 8 base de carne y huevo 81 Alimentos Plátano+ carne Platano+ Pollo Plátano+ Huevo Harina de trigo+ Carne Harina de trigo+ Pollo Harína de trigo+ Huevo Maíz+ Carne Maíz+ Huevo Papa+ Carne Papa+ Huevo Cantidad, gramos 80 20 90 10 90 10 90 10 90 10 90 10 90 10 80 20 90 la 90 10 A P E N D IC E 2 CD N V a lo r n u tr it iv o de m ez cl as d e ca rn e co n u n ve ge ta l o ce re al ;IJ l"T l < (fl A rn in oa ci do s- - - - _ . _ . ~ ... - - .., C an ti d ad , P ro te ín a , L is in a , P u n ta je ):> A li m en to K C al a z u fr a d o s, p ro té ic o , PE , % N D pC al % ;;: g g m g % lT1 m g D C ar n e la 26 1 ,6 56 13 6 6 8 ,5 1 2 ,4 7 ,1 e l ):> H ar in a de 90 32 8 Íz !! . 28 2 18 8 I tr ig o O -- - - - - - - (f l "t i T o ta l 1 0 0 35 4 1 1 ,0 33 8 32 4 -i ):> r C ar n e 20 52 3 ,2 1 1 2 27 2 7 3 ,0 1 3 ,5 8 ,0 2 ):> H ar in a de 80 29 1 ~ 16 8 e l tr ig o 25 2 i5 2 T o ta l 10 0 34 3 1 1 ,6 36 4 44 0 ):> r D 30 78 4 ,8 1 6 8 40 8 7 4 ,4 1 4 ,5 8 ,5 l"T l C ar n e 2 H ar in a de 70 25 5 ~ 21 9 14 6 z' tr ig o O (f l T o ta l 10 0 33 3 1 2 ,1 38 7 55 4 D !J () C ar n e 50 13 0 8 ,0 28 0 68 0 7 6 ,8 1 6 ,9 9 ,8 ):> ;IJ H ar in a d e r tr íg o 50 18 2 ~ 15 6 10 4 O - - - - - - - - (f l (f l T o ta l 1 0 0 31 2 1 3 ,2 43 6 78 4 ):> l"T l 2 N C ar n e 10 26 1 ,6 56 13 6 7 2 ,0 9 ,1 6 ,0 I A rr o z 90 32 8 ~ 19 5 16 2 l"T l ;o T o ta l 10 0 35 4 8 ,1 25 1 29 8 ;o l"T l ;o ):> A P E N D IC E 2 (C o n ti n u ac ió n ) - - C an ti d ad , P ro te ín a , A m in oá ci do s L is in a , P u n ta je A li m en to K C a1 a z u fr a d o s, p ro te ic .o , P E , % N D pC al % g g rn g rn g % ~ c:: C ar ne 20 52 3 ,2 11 2 27 2 74 1 0 ,4 6 ,7 ~ . A rr oz 80 2, 91 .2 J2 17 1 14 2 o - - - - - - !/l T o ta l 10 0 31 3 8 ,9 28 3 41 4 \lO r Il> C ar l;l e 10 26 1 ,6 56 13 6 69 1 4 ,6 7 ,5 o ;; P ap a 90 67 1 ,8 4 5 90 Q ¡ o. o T o b al 10 0 93 3 ,4 10 1 22 6 ~ '"..,. 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Como se indicó en el Cuadro 1, se requiere de un NDpCal % de cerca de 6 para niños menores de un año, siendo que las mezclas propuestas satisfacen tal necesidad, garantizando también su adecuación para niños mayores y adultos (3,7,8). Existen otras maneras de determinar la proporción de alimentos cuandó lo que se persigue es complementar el valor nutritivo de los mismos. El método utilizado en el presente trabajo eS recomendable como medida de aplicación directa a nivel individual o comunitario. No se ha pretendido con ello refutar estudios anteriores que han recomendado otras proporciones de los mismos alimentos dado que los criterios para el cálculo han sido diferentes (3,4). Es importante recordar que en la elaboración de combinaciones de alimentos como las aqu í descritas, se han tenido prese'nte tanto los hábitos alimentarios del costarricense, como su bajo costo y facilidad de preparación. Por otra parte, se recomienda el uso de las mezclas en las cantidades especificadas para el fortaleci- miento de la dieta diaria del niño. Así, si un niño consume frijoles con plátano maduro, la madre puede dárselos en las cantidades aquí sugeridas para que sean de mayor provecho. Además, se debe recordar que la efectividad de las mezclas de- pende también del equilibrio vitamínico y mineral según las necesidades del pre- escolar, así como del mantenimiento de un adecuado nivel de higiene, y del tra- tamiento y prevención de las enfermedades, en particular de las infecciones gastro- intestinales, respiratorias y cutáneas. RESUMEN Con el fin de contribuir a mejorar la alimentación del niño costarricense, se elaboraron mezclas vegetales teóricas de alto valor nutritivo. Esas mezclas consis- ten en la combinación de una leguminosa con un cereal o tubérculo, en propor- cioneS tales como para que la proteína alcance un adecuado valor biológico; las mezclas llevan 10 % de grasa o de azúcar. Para determinar las proporciones de los alimentos en las mezclas, se seleccionó un NDpCal % de 6 como el nivel requeri- do para la alimentación diaria del preescolar. Los alimentos para las mezclas fue- ron seleccionados de acuerdo a su alta frecuencia, según los hábitos alimentarios de la sociedad costarricense, bajo costo, alta densidad calórica y disponibilidad durante el año. Los cálculos utilizados para la confección de las mezclas se presentan en los Apéndices 1 a 4. El alto poder nutritivo del frijol determinó su escogencia como alimento base para las mezclas. Con el fin de variar la alimentación del niño, se proponen mezclas a base de un vegetal complementado con pequeñas cantidades de carne o huevo. Murlllo,S. & Leonardo Mata: MEZCLAS NUTRITIVAS SUMMARY 89 In arder to contribute towards a betterment of the alimentation of the Costa Riean child, vegetable mixtures of high nutrient value were designad. The mixtures were combinations of a legume and either a cereal OY tubar, in sueh proportions that the protein attained a level compatible with a high biologícal value. To establish the proportion of each fooo in the mixtures, an NDpCal % value of 6 was selected as adequate tor the proper alimentation of th9 preschool chi\d. The fooas use to make up to elaborate trte mixtures were chosen according to their higo frequency in the diet of the Costa Ricans, iow cost, high calorie density, ana availability throughout most of the year. The proportions of foads in the mixtures are shown in Appendices 1 to 4. Owing to the hígh nutrient value of beans this legume was seleeted as the base for all mixtures. In order to diversity the diet of the child, additional mixtures based ona vegetable toad complemented with smalJ amounts of meat or egg, were proposed. AGRADECIMIENTO Los autores agradecen el apoyo recibido de la vicerrectoría de Investigación de ~a Universidad de Costa Rica, del Proyecto de Nutrición {Préstamo AlD-515- T-026) y del Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Tecnol6gicas de Costa Rica. BIBLlOGRAFIA 1. Brenes, H. & L Mata ConSumo de alimentos en niños menores de 5 años en comunidades runlÍes de Costa Rica. Rev. Biol. Trop., 26: 467, 1978. 2. Brenes,H., L. Mata & S. Murillo Creencias V hábitos alimentarios en el área rural costarricense. ~nstituto de investigaciones en Salud {lNISAL Universidad de Costa Rica. En prensa. 3. Cameron, M. & Y. Hofvander Manual 00 teeding infants and young chifdren. Proteín-caloríe advisory group oi the United Natíons System. New York. 2nd ed. 188 PP., 1976. ,4. Carpenter, K. & A. Woodham Protei" quality Ol feeding stuffs. 6 comparisons of the resuJts of coilaborative biological 3ssays for amíno acids with those of other methods. Br. J. Nutr., 32: 647, 1974. 90 REVISTA MEDICA HOSPITALNACIONALDE NIKlOS DR. CARLOSSAENZ HERRERA 5. Food and Agriculture Organizacion of the United NatiQns. (FAO!WHO). 11Application of the amino acid scoring pattern". FAO/WHO informal gathering On energy and protein requirements. Rome 14-18, April, 1975. 6. Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO/WHO). Necesidades de energía y proteínas. OMS. Ser. Inf. Téc. No. 522, Ginebra, 138 pp. 1973. 7. Miller, D. & P. Payne Problems in the prediction of protein values of diets: caloric restriction. J. Nutr., 75: 225, 1961. 8. Miller, D. & P. Payne Problems in the predietions of protein values of diets: the influence of protein concentration. Brit. J. Nutr., 15: 11·19.1961. 9. Ministerio de Salud Encuesta nutricional antropométrica y de hábitos alimentarios en Costa Rica. 33 pp., 1975. 10. Ministerio de Salud Encuesta nacional de nutrición. Evaluación dietética. Año 1978. 45 pp., 1979. 11. Valverde, V., W. Vargas, 1. Rawson, G. Calderón, R. Rosabal & R. Gutiérrez La deficiencia calórica en preescolares del área rural de Costa Rica. Arch, Latinoamer, Nutr ,,25: 351, 1975. 12. Vargas, W. Ventajas y desventajas del uso de leguminosas y semillas oleaginosas en la dieta del destete. Instituto de Investigaciones en Salud (IN ISA). Universidad de Costa Rica. En prensa. 1980,
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