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COLUMNA VERTEBRAL 1 CFC 1 4 porciones: Cervical Torácica Lumbar Pelviana 2 CFC Está formada por 33 a 34 vértebras superpuestas COLUMNA VERTEBRAL 7 vértebras cervicales 12 vértebras torácicas 5 vértebras lumbares 2 vértebras pelvianas Columna vertebral del adulto El sacro está formado por 5 vértebras fusionadas; el cóccix por 4 ó 5 vértebras fusionadas. C1 a C7 T1 a T12 L1 a L5 3 CFC 4 CFC 5 CFC Estudio de las vértebras: Caracteres generales: comunes a todas las vértebras Caracteres particulares: propios de cada región Caracteres individuales: distinguen a las vértebras de una misma región 6 CFC Partes de una vértebra: Cuerpo Foramen vertebral Macizo apofisario: 2 Apófisis transversas 1 Apófisis espinosa 4 Apófisis articulares 2 Láminas vertebrales 2 Pedículos Vértebra tipo 7 CFC 8 CFC Cuerpo Macizo apofisario Foramen vertebral 9 CFC Vista superior Vista anterior Vista lateral 10 CFC Pedículo Lámina Apófisis articular superior Apófisis transversa Apófisis espinosa Cuerpo Foramen vertebral 11 CFC Apófisis articular superior Apófisis articular inferior Apófisis transversa Apófisis espinosa Pedículo Cuerpo 12 CFC Foramen vertebral Límites: Adelante: cara posterior del cuerpo vertebral Atrás: láminas y base de apófisis espinosa Lateralmente: pedículos y apófisis articulares 13 CFC La superposición de los agujeros vertebrales forma el conducto vertebral (conducto raquídeo) que contiene a la médula espinal, sus raíces y sus envolturas. Foramen intervertebral (agujero de conjunción) Se forman entre los pedículos al superponerse las vértebras. Da paso a los nervios espinales o raquídeos P P 14 CFC Límites: Adelante: cuerpos vertebrales y disco intervertebral Atrás: apófisis articulares articuladas Arriba y abajo: pedículos adyacentes 15 CFC 16 CFC Pelviana Cervical Torácica Lumbar TIPOS DE VÉRTEBRAS HUESO DEL CUELLO Vértebras cervicales 17 C F C VÉRTEBRAS CERVICALES La columna cervical comprende 7 vértebras que se articulan arriba con el cráneo y abajo con la columna torácica. 1ª VC 2ª VC 3ª VC 4ª VC 5ª VC 6ª VC 7ª VC Vista posterior 18 C F C PARTES: Cuerpo vertebral Apófisis transversa Apófisis articular Apófisis espinosa Pedículo Lámina Foramen vertebral 19 C F C Vértebras cervicales tipo 3, 4 y 5 Vértebras cervicales especiales 1, 2, 6 y 7 20 C F C CARACTERES PARTICULARES: VC 3 a 5 Cuerpo Alargado transversalmente Presenta dos apófisis unciformes (semilunares) y dos escotaduras para las apófisis unciformes Apófisis unciformes Lateralmente y arriba Escotaduras para las apófisis unciformes Lateralmente y abajo Las apófisis unciformes se articulan con las escotaduras de las vértebras suprayacentes formando las articulaciones unco - vertebrales 21 C F C Apófisis transversas Se originan por 2 raíces unidas por un puente óseo Raíz anterior: nace en el cuerpo Raíz posterior: nace en la apófisis articular Su vértice termina en 2 tubérculos: anterior y posterior Raíz anterior Raíz posterior Tubérculo anterior Tubérculo posterior En las apófisis transversas se encuentran los forámenes transversos (característicos de las vértebras cervicales) 22 C F C Apófisis espinosa Prismática y triangular Se dirigen atrás y abajo 3 caras: dos laterales y una inferior Borde superior Su vértice termina en 2 tubérculos 23 C F C 23 Apófisis articulares 2 superiores y 2 inferiores Superiores: sus carillas articulares se orientan atrás, arriba y ligeramente medial Inferiores: sus carillas articulares se orientan adelante, abajo y ligeramente lateral 24 C F C Pedículos Cara lateral: delimita el foramen transverso Cara medial: delimita el foramen vertebral Borde superior: escotadura muy marcada Borde inferior: escotadura poco marcada 2 caras y 2 bordes Láminas Más largas que anchas Se dirigen abajo y atrás 25 C F C Foramen vertebral Límites: Triangular, de base anterior Cara posterior del cuerpo Cara medial de ambos pedículos Cara anterior de las láminas Contenido: Intumescencia cervical de la médula espinal Meninges 26 C F C Foramen transverso Límites: Las dos raíces de la apófisis transversa y el puente óseo que los une Cara lateral del pedículo Cara lateral del cuerpo vertebral Contenido: Arteria vertebral Venas vertebrales Plexo nervioso vertebral (de Franςois Franck) rama del simpático 27 C F C C F C 28 Lo característico de las vértebras cervicales Foramen transverso Foramen vertebral triangular Apófisis unciformes Apófisis transversa bituberculada Apófisis espinosa bituberculada Apófisis articulares superiores orientadas arriba, atrás y medialmente Pedículo con escotadura superior más marcada Cuerpo alargado transversalmente CARACTERES INDIVIDUALES: VC 1 (ATLAS) VC 2 (AXIS) VC 6 VC 7 (vértebra prominente) 29 C F C ATLAS (1ª VC) Partes: Masas laterales Arco anterior Arco posterior Apófisis transversas Foramen vertebral Arco posterior Masa lateral Apófisis transversa Arco anterior Foramen vertebral 30 C F C 31 C F C Masas laterales 6 caras: Cara superior: carilla articular superior (cavidad glenoidea). Se articula con el cóndilo del occipital Cara inferior: carilla articular inferior. Se articula con el axis Cara lateral: apófisis transversa Cara medial: posee en su tercio anterior un tubérculo para el ligamento transverso del atlas Cara anterior: arco anterior Cara posterior: arco posterior 32 C F C Cavidad glenoidea Tubérculo para el ligamento transverso del atlas La cavidad glenoidea del atlas se articula con el cóndilo del occipital Parece suela de zapato Mira arriba y medial 33 C F C Arco anterior Más corto que el arco posterior Cara anterior: tubérculo anterior Cara posterior: fosa odontoidea. Se articula con el diente del axis Tubérculo anterior Fosa odontoidea 34 C F C Arco posterior Más largo que el arco anterior Lateralmente presenta caras superior e inferior y bordes lateral y medial Medialmente presenta caras anterior y posterior y bordes superior e inferior Surco para la arteria vertebral Tubérculo posterior Da paso a: Arteria vertebral Primer nervio cervical 35 C F C Apófisis transversa Nace en la masa lateral Más saliente que las demás apófisis transversas 2 raíces: anterior y posterior 1 sólo tubérculo Foramen transverso 36 C F C Foramen vertebral Delimitado por las masas laterales y los dos arcos 2 partes separadas por el ligamento transverso del atlas Parte anterior: para el diente del axis Parte posterior: ocupado por la transición bulbomedular y las meninges Diente del axis Ligamento transverso El foramen vertebral del atlas es más grande que el de las demás VC El arco anterior y el diente forman el cuerpo del atlas 37 C F C Cuerpo vertebral Pedículos Láminas Apófisis espinosa Apófisis articulares Apófisis transversas Apófisis unciformes Foramen vertebral Foramen transverso Atlas VC típica Masas laterales Arco anterior Arco posterior Apófisis transversas Foramen vertebral Foramen transverso 38 C F C AXIS (2ª VC) Cuerpo vertebral Pedículos Láminas Apófisis espinosa Apófisis articulares Apófisis transversas Foramen vertebral Foramen transverso También llamado epistrófeo Posee todas las partes de una vértebra típica: L P C T Lo característico del axis: Diente (apófisis odontoides) en el cuerpo D E 39 C F C Cuerpo vertebral Diente (apófisis odontoides) Base Cuello Cuerpo: 2 carillas articulares (anterior y posterior) Vértice El cuerpo del diente se articula: Adelante con la fosa odontoidea Atrás con el ligamento transverso 40 C F C Pedículos Cara lateral: foramen transverso Cara medial: foramen vertebral Borde superior: sin escotadura Borde inferior: escotadura muy marcada Láminas Muy gruesas Apófisis espinosa Bifurcada Apófisis transversas Unituberculada Raíz anterior: cuerpo Raíz posterior: pedículo 41 C F C 41 Apófisis articulares Superiores: sus carillas articulares son ovales, casi planas Inferiores: sus carillas articulares se orientan adelante, abajo y ligeramente lateral (igual que las VC típicas) Foramen vertebralTriangular, de base anterior Es más pequeño que el del atlas pero mayor que el de las demás VC Foramen transverso La arteria vertebral a este nivel describe un codo 42 C F C 6ª VC Raíz anterior de las apófisis transversas bien desarrollada Tubérculo anterior grande (tubérculo carotídeo de Chassaignac): palpable bajo la piel La arteria carótida común se puede comprimir a ese nivel Posee todas las partes de una vértebra típica Lo característico: La 6ª VC posee interés topográfico 43 C F C 44 C F C 7ª VC Cuerpo más voluminoso que las demás VC Apófisis unciformes pequeñas Apófisis espinosa larga y saliente (vértebra prominente) Apófisis transversas largas y unituberculosas. Su raíz posterior es de grandes dimensiones Foramen transverso pequeño (puede faltar). No da paso a la arteria vertebral Lo característico: Posee todas las partes de una vértebra típica 45 C F C La arteria vertebral no pasa por el foramen transverso de la 7ª VC Las venas y el nervio si pasan 7ª VC 1ª VC 2ª VC 3ª VC 4ª VC 5ª VC 6ª VC 46 C F C Un solo tubérculo en apófisis transversa: 1 – 2 – 7 Un solo tubérculo en apófisis espinosa: 7 (atlas no tiene apófisis espinosa) Escotadura inferior más marcada en pedículo: 2 Arteria vertebral no pasa por foramen transverso de: 7 Apófisis espinosa más voluminosa: 7 Apófisis transversa más saliente: 1 Cuerpo más voluminoso: 7 Foramen vertebral más voluminoso: 1 Apófisis unciforme ausente en: 1 y 2 Importante: 47 C F C 47 57 CFC Cómo reconocer una vértebra? Si no existe foramen en apófisis transversa, es torácica o lumbar. Si hay carillas articulares a los lados del cuerpo, es torácica.
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