Fisiología II

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Capítulo 46. Organización del Sistema Nervioso. Funciones Básicas de las Sinapsis y 
Neurotransmisores. 
 
● Neurona: unidad funcional (célula). Constituida por el soma, las dendritas (por estos dos llega la 
info) y el axón (sitio por el cual se produce al potencial de acción, es por donde sale) 
● Vía sensitiva/aferente/de entrada: entran estímulos sensitivos. 
● Respuesta eferente/motora: músculo esquelético. 
● SNA: Funciones no conscientes: FC, mov del músculo liso del intestino, secreción de Glándulas, 
etc. 
● Función integradora: ​canaliza y trata los impulsos importantes. Hay señales que facilitas y 
otras que inhiben para poder cumplir esta función. 
● Almacenamiento de inf. se da en la Corteza Cerebral. 
● Facilitación: ​capacidad de transmitir un tipo de señal o secuencia de sinapsis ante un mismo 
estímulo. 
● Cuando una neurona de estimula tiene que alcanzar su umbral para general el potencial de 
acción, 
● Niveles de funciones del SNC 
○ Nivel Medular: ​Movs de marcha, reflejos para rigidez piernas y tronco (sostén), etc… 
(V.D.)* 
○ Nivel encefálico inferior o subcortical:​ No entra ni la médula, ni corteza. Actividades 
inconscientes (V.D.)* 
■ Corteza: ​convierte la inf. en respuestas precisas. Los centros inferiores 
mantienes despierta la corteza, porque le están enviando señales constantes. 
○ Nivel encefálico Superior o supracortical. 
■ 
● Lesión de Neurona Motora Superior: 
● Lesión de Neurona Motora Inferior: 
● Funciones Sinápticas de las neuronas: ​Un impulso puede ser bloqueado, convertirse en 
cadena repetitiva a partir de un impulso, integrarse con los predecesores de otras células… 
○ Sinapsis Químicas: 
■ Generadas por ​Neurotransmisores.​ (SNC). 
■ Pueden Excitar o inhibir a las neuronas. 
■ Tienen dirección ​unidireccional. 
○ Sinapsis Eléctrica: 
■ Impulso puede ir en ​ambas direcciónes, ​porque tienen uniones en hendidura, 
con los tubulos T, que le permiten dirigir el impulso a todos lados. 
 
● Anatomía de una Motoneurona: 
○ Botones presinápticos: ​80-95% En dendritas y 5 -20% Soma. Son los cuales secretan 
el neurotransmisor. 
○ Dendritas: ​“Ramitas” que se ven en las dendritas son las terminaciones presinápticas o 
botones o pies terminales. Mientras mas botones, mayor excitabilidad o inhibición según 
el impulso. 
 
. 
 
● SINAPSIS 
○ Mientras más calcio entra, mas neurotransmisor de libera. *Directamente 
proporcional. 
 
 
● POTENCIAL DE ACCIÓN 
● Membrana Postsinaptica​ tiene en su parte exterior​ Receptores​ que tienen un 
componente de unión donde se fija el neurotransmisors y se prolonga como un 
componente mas profundo que puede: 
○ Abrir un Canal iónico 
○ Funcional como activador de segundo mensajero. 
Cl - - Fuera 
Na - Fuera 
K+ - Dentro 
Catión Positivo: Calcio 
Anión: 
 
● *Si el potasio que tiene carga positiva, sale de la célula, la carga de la célula disminuye, 
por lo cual se hiperpolariza, generando una inhibición. 
● *Cloro tiene carga negativa al entrar en la célula baja el voltaje y genera una inhibición, al 
meter carga negativa en la célula. 
● Sistema de segundo mensajero: ​produce excitación o Inhibición a largo plazo. 
a. aBRE CANALES 
b. Activa enzimas gtp o amp ciclicos 
c. Aactiva ez intracel que como respuestas actica activadores quimicos 
d. Transcripcion genetica: se pone a sintetizar una determinara proteina. 
● Transmisores Sinápticos 
● De acción Rápida​: son moléculas pequeñas. Al utilizarse pueden​ reciclarse​ y volverse a 
utilizar. Por eso son rápidas. 
○ Acetilcolina:​ se libera en las Postganglionares de Parasimpatico y simpático. 
■ *En el corazón (SN Parasimpático) la acetilcolina no tiene efecto excitador, 
sino que tiene efecto inhibidor. 
○ Noradrenalina​: Excitador 
○ Dopamina: ​Inhibidor. 
○ GABA:​ Inhibidor​. ​Disminuye estímulos dolorosos. 
● De acción lenta: ​son estructuras proteicas ​más grandes​, neuropéptidos de mayor 
tamaños. Se liberan en pequeñas cantidades pero son más potentes. Las​ vesículas se 
destruyen ​y no se regeneran. 
● Potencial de reposo de una neurono -65mV. 
● Potencial de Nernst:​ Impide que en las células en reposo los niveles de sodio y potasio 
para mantener un voltaje. 
○ Para el K:​ -86mV. Como el voltaje en resposo debe ser -65, la bomba de Na y K 
se encarga de mantener el K dentro de a célula. 
○ Para el Cl:​ -70mV….. 
● Potenciales Postsináptico Excitador. PPSE. 
○ En -40 se pierde el potencial de reposo de -65, y s 
● Impulso excitador de produce cuando se abren los canales de sodio (Sodio que es 
positivo entra). 
● Segmento inicial del Axón​: es donde hay mas canales, hay mayor conducción. Hay 7 
veces mas canales de Na. 
● Tiene que haber de 40-80 terminales (que tienen lo botones) para poder aclcanzar el 
umbral, ya que 1 temrinal es .5 - 1mV. 
● Potencial Postsinaptico Inhibidor: PPSI 
 
 
Es el aumento de la carga negativa por encima del potencial de la membrana. Se 
HIPERPOLARIZA. 
Ejemplos: 
-GABA: ​Facilita la apertura de canales aniones (el del cloruro) y así inhibir el efecto 
excitador. 
¿Quien regula que canales si abren?**** 
Disparos/Sinapsis/Estímulos (Sinónimos). 
● Tipos de Sumación de la Neurona: ​Una sumación es para dar una mayor potencia al estímulo 
que se está generando. Hay dos mecanismos: 
○ Sumación Espacial: Muchos botones presinápticos 
○ Sumación Temporal: Suman de una descarga repetitiva. Tendrían que ir los impulsos 
muy rápidos unos tras otros. 
● Neuronas que pueden estar facilitadas: 
○ Dendritas​: no transmiten potenciales de acción, solo modifican el voltaje,señales 
electrónicas, que contribuyen a que se genere el potencial de acción. 
■ Tienen pocos canales 
■ Umbral de excitación es muy alto. 
■ Disminución de corriente depende de: 
● Longitud de la dendrita 
● Porosidad de la membrana 
● ? 
● Frecuencia de descarga 
● Retraso Sináptico: Tiempo desde que pasa desde que se emite……. 
● Características especiales de la Transmisión sináptica. ​ (V.D.)* 
 
47. Receptores Sensitivos, Circuitos Neuronales Para el Procesamiento de la Información. 
 
● Tipos de receptores Sensitivos y Estímulos (Impulsos Nerviosos) que detectan: 
○ Mecanorreceptor: ​Estímulo mecánico. Barorreceptores. 
○ Termorreceptores: ​estimulan modificaciones de temperatura 
○ Nociceptores: ​Estimo de Dolor. 
○ Receptores Electromagnéticos:​ Conos y Bastones que detectan la luz (ña luz es 
estimulación electromagnética). 
○ Quimiorreceptores​: Gusto, Olfato, cambios de pH. 
 
● Modalidad Sensitiva: Principio de la línea marcada →​ Especificida de la fibra nerviosa, solo 
se transmite el impulso que determina su modalidad segun la zona del cerebro a la que llega. 
El receptor que transmite impulsos dolorosos, solo tiene esa modalidad. 
La zona específica del cerebro a donde llega el impulso, es donde se identifica el tipo de 
estímulo. 
 
● Amplitud Máxima de receptores sensitivos: ​100mV 
○ Cuando un potencial de receptor se convierte a potencial de acción es porque sobrepasa 
el umbral máximo. 
Adaptación de los Receptores Sensitivos: 
Capacidad de ​adaptación ​del receptor: ​el estímulo inicial que generó el potencial de acción sobre una 
fibra nerviosa, según el tipo de receptor, al ser un estímulo repetitivo va a anular parcial o totalmente el 
estímulo “Dejan de transmitir el impulso” -->​ anulación parcial o total de un estímulo constante. 
-Receptores sensitivos se adaptan m​uy rápido, en tiempos muy cortos ms o seg. 
 
 
- Barorreceptores 2 días 
-Otras tardan mas…. pptx 
-Corpusculos de Paccini: 
-Estructura​ viscoelastica ​de acomoda de nuev​o 
-Canales ​de sodio​ de vuelven a cerrar. 
 
RECEPTORES DE A​DAPTACIÓN LENTA ​O “TÓNICOS” 
-​Transmiten impulsos al cerebro mientras siga el impulso (min, hasta horas o días) 
-Impulsos de husoso musculares y aparatos tendinosos de golgi 
-R. de la macula en el aparato vestibular 
-Receptores de Dolor 
-Barorreceptores del arbol arterial 
-Quimiorreceptores 
 
RECEPTORES DE A​DAPTACIÓN RÁPIDA​ “FASCÍCULOS” “DE VELOCIDAD” “DE MOV”:“​Corredores” Receptores produnfdos de las articulaciónes. 
-​Función predictiva, dejan de transmitir el impulso rapidamente. 
-Receptores d evelocidad en las articulaciones y proximas a ellas 
-Conductos semicirculares del aparato vestibular. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Clasificación General de las Fibras Nerviosas 
 
Tipo A 
Grandes y medianas 
Mielínicas 
Velocidad Rápida de 120m/seg 
Ejemplos: Las fibras de N. Raquideos 
Hay 4 Tipos: alfa, bet, gama, delta 
(mas a menos velocidad) 
 
 
Tipo C 
Pequeñas 
Amielínicas 
Velocidad .5m/seg (medio metro por segundo) 
Ej: N. Periferico. y Fibras Nerviosas postganglioarios de Simp y Parasimp, 
 
Clasificación Fisiológica por Sensibilidad. 
I 
Ia 
Grupo Ib 
Grupo II 
 
 
Grupo III → Dolor, tacto grosero, Son fibras tipo A (Mielínicas Rapidas) 
Grupo IV → ​Fibras tipo ​C (Amielínicas Lentas)​. Picor, tacto grosero y temperatura. 
 
COMO ALCANZAR LA INTENSIDAD. 
Sumacion Espacial: ​Participan más fibras. “Ocupan mucho espacio” 
Sumación Temporal:​ La misma fibra manda impulsos seguidos y con la frecuencia de los estmiulos de 
una misma fibra se alcanza la intensidad. 
 
 
Neuronas más próximas y que reciben más botones → Van a ser las excitadas. 
Hay neuronas que solo serán facilitadas, porque no se alcanza el umbral y recibe pocos botones. 
Zona de descarga o liminal:​ Sitio donde si se transmite el impulso excitador 
Zona inhibitoria: 
Zona facilitadas: ​donde solo de alcanzaron pocos botones de las fibra nerviosa de entrada 
 
Transmisión Divergente: 
-Divergencia amplificador o de un mismo fasciculo: ​una señal de entrada se disemina en una 
gran número de neuronas. Ej: Vía corticoespinal → M. Esqueletico. 
-​Divergencia en múltiples fascículos: ​Una señal de entrada sigue dos direcciónes. La 
informacion de las columnas dorsales de la medula se dirige hacia cerebelo + Tálamo y Corteza 
Cerebral. 
 
Transmisión Convergente: 
-Una sola Fuente: ​Numerosas terminales de un solo fascículo de fibras que acaban en una sola 
neurona. 
-Desde Múltiples Fuentes: ​Convergen muchas señales de entrada de diferente fuentes. La 
médula espinal recibe señales de:.... 
 
Circuitos Neuronales con señales de salida excitatorias e inhibitorias. 
“Circuitos de Inhibición recíproca” ​Un mismo impulso a través de una fibra, se divide y llega a 2 
neuronas, produciendo una excitación (ej: en músculos agonistas) y una inhibición (ej: en músculos 
antagonistas). 
 
PROLONGACIÓN DE UNA SEÑAL: POSDESCARGA 
Dura mucho una señal. 
-Posdescarga Sináptica​: Neurotransmisor de acción prolongada. Genera descargas repetitivas. 
-Circuitos R​EVERBERANTES ​(Oscilatorio) ​mecanismo o circuitos q tiene el cerebro para que se están 
manteniendo las descargas d​e salida por varios minutos. Es uno de los circuitos mas comunes que hay 
en el Sistema Nervioso. 
 
-Son circuitos de descargas repetitivas → Es un ejemplo se retroalimentacion positiva dentro del 
circuito temporal 
-Puede generar tanto impulsos excitatorios como inhibitorios para regular la intensida del impulso 
-Puede tener varias entradas. 
-Puede ​enviar señales continuas​: como 
-Duración de la señal depende de: La fatiga de las uniones sinápticas...etc pptx 
 
Puede haber señales continuas por: 
-Excitación Propia (Excitación Neuronal Intrínseca):Sucitación de señales ritmicas? 
 
 
-Por circuitos reverberantes: ​Repetición constante de impulsos. 
 
INESTABILIDAD Y ESTABILIDAD DE CIRCUITOS NEURONALES 
Si un circuito transmitiera señales excitadoras de forma continua de forma permanente esto 
desencadena un ciclo continuo de reecitación: Ej: Crisis Convulsivas. “Hiperactividad” 
Centro inhibidor → Ganglios BASALES 
 
El cerebro lo controla, por medio de: 
-Circuitos inhibidore​s: Participacion de neuronas inhibitorias. 
-Fatiga sináptica:​ El impulso se va haciendo ams debil. 
 
CAMBIOS EN LA SENSIBILIDAD SINÁPTICA: 
-Cuando una sinapsis de emplea demasiado​, los receptores s​e mantenen ocupados​ y esos “se 
dan a la baja” como estan ocupados ​quedan inactivados​. ​No da chance de que se produzcan mas 
estímulos. 
-Cuando la ​sinapsis ​se ​Emplean poco​: Los receptores o puntos sinapticos se regulan a la alza. Dan 
chance de que se produzcan mas. 
 
Preguntas: 
● 
 
Interneuronas: son pequeña y muy excitables, con mucha facilidad envían impulsos. 
 
 
48. Sensibilidad Somática: I. Organización General, las sensaciones táctil y posicional. 
➢ Sensibilidad somática: ​es la encargada de ​recopilar información sensitiva​ de todo el cuerpo. 
➢ Tres tipos Fisiológicos: 
● Mecanorreceptores: ​Receptores que se estimulan por un ​desplazamiento mecánico​. 
■ Sensación Táctil​: tacto, Presión, Vibración y Cosquilleo. 
■ Sensación Posicional​: Posición estática y Velocidad de movimiento. 
● Termorreceptoras: ​Frío y Calor. 
● Sensibilidad al Dolor (Nociceptivas): ​Daño a tejidos. 
 
➢ Otras clasificaciones: *Esta casi no se usa, sino la anterior. 
● Sensibilidad exterorreceptora: ​Procede de la​ superficie del cuerpo “Estimulación 
Superficial”. ​(Tacto , dolor, temperatura, discriminación de dos puntos). 
● Sensibilidad propiorreceptora: ​sensaciones​ posicionales, las tendinosas y 
musculares. 
● Sensibilidad visceral: ​sensación de los​ órganos internos. 
● Sensibilidad profunda: ​tejidos profundos como ​fascias, músculos y huesos. 
Comprende​ presión profunda, dolor y vibración 
 
➢ Receptores Táctiles (6): 
Receptor Descripción Transmisión de 
Señales 
Detección de 
Vibración 
Terminaciones 
Nerviosas libres 
Cosquilleo 
 ​por fibras 
Amielinicas tipo C 
Moderado 
A delta 
5-30m/seg 
 
 
 
 
Picor 
 
 
Lento (tacto) 
C amielinicas 
1-5m/seg 
Meissner Rápida 
A beta 30-70m/seg 
Baja frecuencia 2-80 
ciclos /seg. 
Merkel 
Terminal del Pelo Rápida 
A beta 30-70m/seg 
 
Ruffini Rápida 
A beta 30-70m/seg 
 
Paccini Puede medir 
cambios 
minúsculos del 
estímulo. 
 
Responden rápido a 
la vibración. 
 
Detectan cambios 
Rápidos. 
 30-800 ciclos/seg. 
➢ 
 
■ Terminaciones Nerviosas libres: ​Tacto y presión. 
■ Corpúsculos de Meissner: 
✓ Receptora al ​tacto​, fibra mielínica tipo A beta Encapsuladas y alargadas. 
✓ Presenten en la​ piel sin pelo​( labios, yemas de dedo). 
✓ Se ​adaptan ​en cuestión de ​segundos ​después de su estimulación. 
■ Receptor Táctil de Terminación Bulbar /Discos de Merkel: ​junto a los de Meissner en 
zonas sin pelo.​ Y algunos en zonas ​con pelo. 
✓ Receptores en cúpula de Iggo. : ​ Son ​muchos discos de Merkel ​juntos​. ​Son 
receptores​ muy sensibles. 
✓ Junto con​ los corpúsculos de ​Meissner​ identifican ​textura y ​localizan las 
sensaciones táctiles. 
■ Órgano terminal del pelo: ​constituido por el ​pelo ​y su​ fibra nerviosa basal.​ A lado de 
cada folículo piloso hay terminaciones nerviosas. 
■ Terminaciones de Ruffini: 
✓ Localizados en las​ zonas más profundas de la piel. Encapsuladas multi 
ramificadas​. Comunican ​estado de deformación continua​ en los tejidos. 
✓ Se​ ​adaptan lentamente ​. Son receptores que estan en las articulaciones y nos 
van diciendo en que movimiento se esta modificando. 
■ Corpúsculos de Paccini: ​Profundo, de adaptación rápida, identifica vibraciones de 
alta frecuencia.​ ​Debajo de la piel y ​profundos en los tejidos​ . Se adaptan rápidamente. 
Detectan la​ vibración tisular. Transmiten la vibración más alta de mayor frecuencia. 
 
 
 
 
En la clasificación de fibras las Tipo A son las más rápidas, y las C son las amielínicas más 
lentas. 
*Las A delta, dentro de los 4 tipos de fibras A, son las más lentas. 
Fibras C → Son las más lentas. 
 
Cosquilleo → Terminaciones Nerviosas Libres, 
*Adaptación rápida y conducción lenta. 
 
 
VÍAS DE TRANSMISIÓN DE SEÑALES SOMÁTICAS 
(​Por estas vías se perciben todas las sensaciones de la 
periferia para enviarla a una zona en la corteza). 
● Sistema de la columna dorsal-lemnisco 
medial: ​Ramas lateral y medial. Sensaciones 
Finas y Vibración (Pacini y Meissner). 
Cuando se usa el diapasón se evalúa la 
integridad de esta columna. 
.Entran por raícesdorsales → ascienden y se 
decusan a nivel del Bulbo raquídeo, donde hacen 
sinapsis con los Núcleos ​Cuneiformes y Grácil → 
N. 2° Orden Ascienden por los lemniscos 
mediales → Trigémino→ Zona de relevo en el 
tálamo → N. de 3° Orden se proyectan a la 
corteza a las Zonas Sensitivas l y ll. 
✓ *Fibras de Velocidad Rápida. 
✓ *Alto grado de localización del tacto. 
 
 
✓ *Sensaciones vibratorias. 
✓ *Sensaciones Posicionales (junto con los receptores correspondientes). 
✓ *No dolor, de eso se encarga la anterolateral. 
 
● Sistema Anterolateral: ​Dolor (Receptores Nociceptivos), sensación térmica, presión, tacto 
grosero, cosquilleo, picor, sensaciones sexuales. Se decusa luego luego a nivel de la médula. 
 
CORTEZA SOMATOSENSITIVA: 
● Somatosensitiva Primaria I:​ Zonas ​1, 2 y 3 ​de​ Brodmann.​ Inmediatamente detrás del surco 
central y parte más anterior del L. Parietal. 
○ Cara, labios y Pulgar → ​gdes por muchos receptores sensitivos. 
● Resección del área somatosensitiva l ​bilateral​: 
○ No valora presión sobre cuerpo 
○ No valora peso de los objetos 
○ No reconoce Objetos: ​asterognosia. 
○ No reconocer textura de los materiales 
● 
CAPAS DE LA CORTEZA SENSITIVA Y SU FUNCIÓN: 
✓ Capa IV : ​Entran las señales excitadoras/los estímulos​ y​ se extienden hacia la superficie de 
la corteza y hacia capas más profundas. 
✓ Capas I y II : Reciben señales ​difusas inespecíficas de centros inferiores del encéfalo y 
controlan el nivel de excitabilidad. 
✓ Capas II y III : ​Envían axones hacia el lado opuesto de la corteza​ a través del cuerpo 
calloso. para corroborarla información del algún modo. 
✓ Capa V :​ Envía axones a ​zonas profundas como : ganglios basales , el tronco del encéfalo 
y la médula espinal . 
✓ Capa VI.​ Mandan axones hacia el ​tálamo ​e interactúan con señales sensitivas que entran al 
tálamo. 
 
CORTEZA SENSITIVA → ​Organizada en Columnas Verticales. 
 
ÁREAS DE ASOCIACIÓN SOMATOSENSITIVA o SOMATOSENSITIVA II: ​Áreas ​5​ y ​7​ Brodmann, 
detrás de la somatosensitiva (en la Corteza Parietal). “​Integra la informacion”. Áreas más 
sofisticadas para integrar la info. 
✓ Descifrar significados más profundos de la información sensitiva. 
✓ Recibe señales de muchos lados: área somatosensitiva l, tálamo, corteza visual, auditiva, etc. 
✓ Amorfosíntesis: ​resección (eliminación) del área de asociación somatosensitiva. → Si se 
elimina solo un lado, no se puede reconocer objetos ni formas complejas percibidos del lado 
opuesto del tema. 
 
 
 
TRANSMISIÓN EN LAS SEÑALES DE LA COLUMNA DORSAL LEMNISCO-MEDIAL 
✓ Utiliza un circuito Divergente, en cada etapas sináptica se estimulan más y más neuronas. 
✓ Inhibición lateral o circundante: ​bloquea los estímulos laterales o dispersión lateral de una 
señal, es lo que genera la nitidez de un estímulo. Sistema presente en: 
○ En los nuceos dorslaes del bulbo raquideo 
○ Núcleos Ventrobasales del Tálamo 
○ Corteza. 
✓ Transmite sensaciones repetitivas y con variación rápida. 
○ Mientras más fibras nerviosas transmiten una señal también se aumenta la intensidad 
(​sumación espacial). 
○ Único sitio que transmite la ​sensibilidad vibratoria, 
○ Diapasón: ​Permite comprobar la integridad de ésta vía. 
 
PROPIOCEPCIÓN - Sensibilidad Posicional. Dada por 2 tipos de receptores unos de adaptación 
lenta ​“los encargado de la Posición estática”​ y otros encargados de la adaptacion rapida. 
● Sensibilidad posicional estática : Intervienen receptores táctiles​ ( articulaciones de los 
dedos ) ​y receptores profundos​ ( en las grandes ​articulaciones​) ​pero los más utilizados son los 
husos musculares. 
 
● Velocidad de la sensibilidad al movimiento( CINESTESIA). Los 
receptores de Pacini y husos musculares detectan cambios rápidos. 
 
ANATOMÍA DE LA VÍA ANTEROLATERAL 
 
Entran por raíz posterior a la médula y se decusan luego luego. 
Localización espacil escasa 
 
 
No detecta la intensisas con presición. 
 
 
TÁLAMO EN LA SENSIBILIDAD SOMÁTICA: 
Si se destruye la corteza somatosensitiva primaria, el tálamo conserva: 
un poco el t​acto grosero​, completamente las sensaciones dolorosas y moderadamente las sensaciones 
térmicas. 
● Ambas vías llegan al tálamo, y aquí se da una sinapsis. 
● Identifica señales de la piel, en caso de que la corteza no estuviese. 
 
SEÑALES CORTICÓFUGAS: 
● Señales que llegaron a la corteza y se regresan, para moderar los impulsos y no tener ni 
tan fuertes, ni tan débiles. 
● ​Mecanismo de ​control cortical de la sensibilidad sensitiva​. 
● Se encarga de disminuir la dispersión lateral de las señales sensitivas hacia las neuronas 
adyacentes. Y así acentúa el grado de nitidez de la señal. [Activa a la inhibición lateral, no es 
que cumpla la misma función] 
 
DERMATOMAS: ​Campos segmentarios de la sensación, permiten determinar el nivel de lesión de la 
médula espinal. 
 
CAP. 49 SENSIBILIDADES SOMÁTICAS II. DOLOR, CEFALEA Y SENSIBILIDAD TÉRMICA. 
 
TIPOS DE DOLOR/RECEPTOR 
-Dolor Rápido:​No se siente en tejidos prorundos. NO profundos. 
-Dolor Lento: ​si se siente en​ SI​ ​tj profundos. Sordo 
 
*Tejidos profundo no sienten en si, si no las membranas que los 
Estimulo doloroso que también se siente en la piel. 
 
Estimulos: 
-Mecánico: ​dolor rapido y lento 
-Termino: ​Rapido y lento. → 
-Quimico: ​lento. Sustancia quimica →.Se liberan ​Bradicinina,​ serotonina, histamina, iones potasio, 
ácidos Acetilcolina → Isquemia tisular libera acido lactico y badicinina. 
 
Adaptación de los receptores del dolor → ​LENTOS . ​E​s importante que el cuerpo nos esté avisando 
constantemente del dolor. Y provoca ​HIPERALGESIA → ​(aumento de la sensibilidad al dolor). 
 
 
Estimulación dolorosa doble: estimular las dos vias del dolor: rapida y lenta. 
 
Fibras Rapidas → Fibras A​ delta *Nacen por estímulos mecanico y termino 
Fibras Lentas → Fibras c.​ *Nacen por estimulos químicos. 
 
VÍAS DE TRANSMISION DEL DOLOR 
 
VIA DEL FASCICULO NEOESPINOTALAMICO → Fibras A delta → Impulso Rapido. *estimulos 
mecanicos y temperatura. 
 
 
Entran por asta posterior, 
-Se cruzan 
-Ascienden al talamo y luego​ (Talamo fasciculo ventro lateral). 
-Y se van a la corteza ​somatosensitiva i 
 
 
● Todos los estímulos que recogen temp y dolor cruzan luego luego de entrar. 
*​Glutamato → NEUROTRANSMISOR INVOLUCRATO en esta vía. 
Glutamato​ →​ inicio del dolor rapido 
 
VIA DEL FASCICULO PALEOESPINOTALÁMICO → Dolor lento *Estimulo quimico *No percibe un 
dolor preciso. 
-Entran a médula 
-Se cruzan 
 
-ascienden por la Via anterolateral 
-Llegan al tálamo y ashi se quedan 
Llegan a 3 sitios: 
1. Nucleos de formacion reticula​r ​están en el ​tallo.​ (bulbo, puente y mesencefalo) 
2. Región tectal ​del mesencéfalo 
3. Zonas gris​ periacueductales alrededor del acuerducto de Silvio. 
 
Sustancia P​ → Mantiene el ​dolor tardio y persistente. 
 
*Si no se tiene corteza las rápidas no llegan a la corteza, pero si hay percepción consciente del 
dolor por el tálamo. 
 
ZONAS DE ANALGÉSIA 
Componentes del cerebro que funcionan como analgésicos: 
Áreas aledañas/alrededor de acuerductos. 
-Desde los sitios periventriculares y el núcleo de Rafe mandan señales de regreso a la médula para 
inhibir un poco el dolor. 
Naurotransmisor inhibidor del dolor ​del sistema de analgesia que sale del N. de Rafe: 
Encefalina​, que liebra ​ serotonina​ ​a nivel de la medula. 
 
SISTEMA DE OPIOIDES CEREBRALES 
Los productos finales actúan sobre receptores de analgesias que inhiben estimulos dolorosos….. 
 
 
Dolor Referido: ​se origina en un sitio y se manifiesta en otro lado lejos de donde se originó. 
Dolor de las visceral s​e percibe en la ​superficie corporal​. 
 
Dolor visceral verdadero: ​cuando recién empieza no genera dolor, pero cuando empieza ser difuso ya 
produce un dolor intenso. 
Es el dolor que estimulo que lo protege. 
Se puede tener el dolor referido 
 
*​Isquemia ​porque libers bradicinincas y acidos 
*Estimulo quimico 
 
 
*Espasmo​ de una ​viscera hueca 
*Espasmo de viceras huecas.-->dolor tipo cólico. 
*hiperditalación de una vicera hueca​ → ej: colitis. Dolor 
 
Peritoeo, pleuras, pericardio → mucha inervación solorosa, en si el órgano no, pero si su recubrimiento. 
 
 
2 VIAS DEL DOLOR: 
-Visceral verdadero: ​el dolor se refiere a zonas de la superficie corporal. ​“Dolor referido”. 
 
-Vía Parietal: ​se localiza sobr ela zona dolorosa. “Dolor Parietal” es el del ​recubrimiento de la viscera. 
 
 
CEFALEAS 
● De origen intracraneal: ​Receptores en meninges, 
○ Cefalea por Meningitis: 
○ Cefalea Migrañosa o Jaqueca: ​vómito, 
○ Cefalea por disminución del LCR. 
○ Cefalea alcohólica: por deshidrata 
● Dolore referido a la cara anterior 
● Dolor referido a la cara posterior de la cabez.a 
 
● De origen Extracraneal: 
○ Cefalea por espasmo muscular 
○ Cefalea por estructuras nasales y paranasales 
○ Cefalea por trastornos oculares. 
○ 
SENSIBILIDAD TÉRMICA: 
Receptores de Frio ***→ A ​delta. ​Se adaptan. ​Hay mas receptores para el frio que para el calor. 
Receptores de Calor → C 
 
 
CAP. 50 OJO I: ÓPTICA DE LA VISIÓN 
Refracción​: Desviación. 
Astigmatismo → se corrige con 2 lentes cilíndricas. 
Poder Dióptrico: ​poder modificar la forma del cristalino, para cambiar la distancia de enfoque. 
Mayor poder de refracción: Converger el punto de enfoque más cercano. 
 
Acomodación del cristalino: ​en base a los 70 ligamentos suspensorios 
 
Rojo:Neg 
Verde/negro: Posi. 
 
 
51. EL OJO II: FUNCIÓN RECEPTORA Y NERVIOSA DE LA RETINA 
Retina: ​Porción nerviosa sensible a la luz que tiene varias ​capas​ de exterior a Interior: 
1. Capa Pigmentaria: 
○ Melanina:​ impide reflexión lumínica, y permite una visión nítida. 
○ Vitamina A: precursor de sustancias fotosensibles de conos y bastones. Hay en ​capa pigmentaria y también en el 
Citoplasma de Conos y Bastones​ ​[sintetiza ​Trans-retinal] 
2. Capa de Conos y Bastones: ​Tiene las ​prolongaciones​ de los conos y los bastones 
3. Capa Nuclear Externa: Somas ​de conos y bastones 
4. Capa Plexiforme Externa 
5. Capa Nuclear Interna 
6. Capa Plexiforme interna 
7. Capa Ganglionar 
8. Capa de las fibras del Nervio Óptico 
9. Membrana Limitante interna 
 
Células de la retina: 
● Conos y bastones: Receptores (Fotoreceptores). ​*En la ​fóvea ​hay mas ​conos. 
*Hay más bastones que conos. 
● Célula amacrina: ​conducción de los ​bastones. Solo en bastones. 
● Célula horizontal →​Transmite horizontalmente el impulso →​ Inhibición Lateral ​ → Mayor definición del impulso. 
● Células bipolares → ​Transmiten el impulso de manera vertical. 
■ Pueden excitar o inhibir​ → Señales Despolarizantes o Hiperpolarizantes. 
■ Indican ​cambio de iluminación​. 
● Célula Ganglionar (C.G.)→ ​Única célula que generan ​potenciales de acción. 
*Una célula ganglionar se encarga de lo impulsos que transmiten varios bastones y conos, hay más bastones y conos que 
células ganglionares → Esto hace que el impulso no sea tan fino. 
■ Convergen en esta 60 bastones y 2 conos → Impulso no preciso. 
■ Los conos de la fóvea se anastomosa directamente con las células ganglionares → 1 cono a 1 C, Ganglionar → 
Impulso Preciso. 
■ Tipos de C.G. 
C.G.​ W 
 
Bastones 
 
● 40%​ De todas las C.G. 
● Pequeñas 
● Transmisión ​Lenta. 
● Reciben Info. de varios ​bastones (​campo de inf. amplio) → Visión Grosera 
en la ​Oscuridad. 
● Movimiento ​Direccional 
C.G.​ X 
 
Conos 
Color 
● 55% Más abundantes 
● Transmisión ​más rápida​. 
● Detalles finos ​porque abarcan ​campos pequeños. 
● Se conectan con los ​conos. 
C.G.​ Y ● 5% Menos abundantes 
● Grande 
● Rápidas. 
● Movimientos ​y ​Cambios de intensidad lumínica. 
CLASIFICACIÓN En donde llega al TÁLAMO la células ganglionares en el Núcleo geniculado lateral 
del tálamo: 
● Parvocelulares. 
● Magnocelulares 
 
 
*​Todas las células son ​Electrotónicas generan ​cambio de voltaje que ​no alcanzan el umbral para generar potencial de acción, a excepción 
de las células ganglionares, esta si produce impulso. 
 
FUNCIÓN NERVIOSA DE LA RETINA 
● Conos y Bastones ​→ Células Horizontales + Células bipolares (verticales) → Células amacrinas (solo BASTONES) → Células 
Ganglionares. 
● *Cel ​amacrina​ solo en la vías de los ​bastones 
● Axones de las células ganglionares ​conforman el​ nervio óptico. 
● De conos a C.Ganglionares: ​Conos → C.Bipolares → C.Ganglionares. *​Rápido. 
● De Bastones a C. Ganglionares: ​Bastones → C. Bipolares. → C. ​Amacrinas​ → C. Ganglionares. 
 
 
 
NEUROTRANSMISORES & FUNCIONES. 
Conos y Bastones Glutamato 
Células Amacrinas 8 tipos ​de neurotransmisores y son​ inhibidores GABA, glicina, dopamina, acetilcolina e 
indometacina. 
Aportan 
Células Horizontales Inhibidores → ​Activan el sistema de​ inhibición lateral 
Células Bipolares Pueden excitar o inhibir​ → Señales Despolarizantes o Hiperpolarizantes. 
 
 
Fóvea: 
Parte de la retina que se encuentra en la ​mácula​. 
Sitio de​ mayor agudeza visual​ ​(​visión más detallada). 
Aquí las capas están como desplazadas y se compone en su totalidad por ​conos. 
Los conos que están en la fóvea hacen ​sinapsis directa ​con una célula ganglionar→ El solo transmitir este impulso de un solo cono y no se 
varios, es lo que le da la agudeza visual “visión más detallada”. 
 
Receptores de la retina: 
 Bastones Conos 
 
Forma 
 
Delgados y alargados.. 
Cónicas 
*En la fóvea son más delgados y menos cónicos. 
*En la periferia son más gruesos 
 
Función 
Visión en ​blanco y negro. 
Ver en la ​oscuridad 
Ver los ​movimientos. 
 
Distinción de ​colores 
 
 
Sustancia Fotosensible 
Rodopsina 
 
Pigmentos del color/ de los conos. 
[Rodopsina (​retinal​) + Fotopsina (​opsina​)] 
3 tipos de conos con pigmento: 
Rojo, Azul y Verde. 
*Ambas sustancias son​ proteínas conjugadas ​en los​ discos. 
Segmentos 
Constituyentes 
Segmento Interno​ → Citoplasma y Mitocondrias (energía para receptores, donde más actúa la bomba sodio y 
potasio). 
Segmento Externo​ → Prolongación de la misma membrana que forman pliegues. (los discos). Contienen la 
sustancia fotosensible en los ​Discos​ (prolongaciones de la membrana celular). 
Núcleo 
Cuerpo Sináptico ​→ Sinapsis en la siguiente capa con células Horizontales y bipolares. 
 
Irrigación de la retina: 
● Cara interna de la Retina​ (pegada al Humor vítreo) → ​Arteria central de la retina. 
● Cara Externa​ → (Pegada a la Coroides) → ​Difusión desde los vasos sanguíneos de la coroides. 
 
Desprendimiento de retina: ​Se ​desprende el epitelio pigmentario ​por: 
-Traumatismo/lesión del globo ocular →​ se acumula sangre entre la retina y el epitelio pigmentario. 
-Contractura de las fibrillas de colágeno: ​normalmente estas fibras se desprenden naturalmente, pero si no se desprenden, de contracturan 
y “se quita de un jalón” lo cual se traduce en el desprendimiento de retina. 
*Se genera una deficiencia en la irrigación pero se puede recuperar quirúrgicamente, porque por su irrigación independiente aguanta días antes 
de que la lesión sea irreversible. 
 
 
FOTOQUÍMICA DE LA VISIÓN 
● Bastones:​ Rodopsina → Ciclo visual de la rodopsina-retinal. 
● Conos: P​igmento de los colores. 
Ciclo de la Rodopsina-Retinal 
 
Metarrodopsina II: ​“Rodopsina ​activa”. 
 
Puede seguir 2 vías: 
1.​TransRetinol​→​11-Cis- retinal → Rodopsina. 
 
 
2. ​Se convierte de TranRetin​a​l a TransRetin​o​l (Vitamina A). y mismo proceso. 
*​2da vía cuando se han agotado las sustancia de trans retinal y entonces se utiliza la vitamina A como TransRetin​o​l. 
 
*Vitamina A: ​se encuentra en el citoplasma de los bastones y en la capa pigmentaria 
Es necesaria para formar TransRetin​o​l. 
Deficiencia grave → Ceguera nocturna o “hesperanopía” 
 
*​También es posible que la Metarrodopsina pase directamente como Escotopsina a Rodopsina sin pasar por ninguna de las 2 vías. 
 
 
 
¿CÓMO SE EXCITAN LOS CONOS Y BASTONES? 
BASTONES CONOSSe activan con la ​oscuridad 
 
Más sensible ​“Trabajan con poca luz porque también hay un 
poco de oscuridad”. 
Se activan con la ​luz. 
 
Se activan más rápido​ que los bastones, pero son ​menos sensibles 
que los bastones “Necesitan mucha luz para trabajar y trabajan rápido” 
Con la luz descansan → ​entra en una ​Hiperpolarización ​(se 
cierran los canales de sodio ​y aumenta ​electronegatividad 
porque no está entrando Na+). 
 
*Potencial del receptor: 
Rodopsina ​se expone a la ​luz ​→ Canales de sodio se cierran → 
Rodopsina activada (Metarrodopsina II) activa a la proteína G → 
Activa la fosfodiesterasa → degrada/reduce la GMPc → ​Cierran 
canales de Sodio. 
*por cada molécula de rodopsina activada se cierran cientos de 
canales de sodio. 
*​A cada paso se intensifica el proceso → Se exponencial los 
cambios. 
> Luz = > Hiperpolarización 
Pigmentos sensibles al colo​r de los conos es por combinación de 
rodopsina + fotopsina. 
 
Identificación de un color ​es la ​mezcla de 3 colores. 
 
3 tipos de Conos: 
Conos Id Azul 
Conos Id Rojo 
Conos Id Verde 
 
Luz blanca: ​es el resultado de la activación de los conos de los 3 
colores​ y el ​impulso viaja​ por una ​misma célula ganglionar. 
 
Daltonismo rojo-verde: ​problema en la percepción del rojo y el verde. 
Ligado al X. Se da en hombres. Se transmite por la madre. 
 
Protanopia​: ​no ​distingue el ​rojo 
 
Deuteranopia: No ​distingue el ​verde​. 
 
Debilidad para Azul: ​ faltan ​conos azules ​*Rara. 
 
*Láminas Ishhara​ para evaluar Daltonismo. 
Oscuridad → ​Membrana se activa por segundo mensajero con 
GMPc y ​abre los canales de sodio → lo lleva a su potencial 
de membrana de reposo ​-70 - -80 pasa a -40mV​. 
*Los impulsos solo ​facilitan la célula ​(Potencial Electrotónico) 
no desencadena una despolarización como tal. 
Adaptación a la luz y Oscuridad:​ Lenta 
*​En horas 
Adaptación a luz y oscuridad: rápida ​*En minutos, 4 veces más 
rápido que los bastones. 
*​Y ​dejan de mandar impulsos para ​disminuir la intensidad con la 
que entró la luz al ojo. 
Adaptación a Oscuridad: ​incrementa las sustancias fotosensibles. 
Adaptación a la Luz: ​Disminuyen las sustancias fotosensibles. 
 
Exposición prolongada a la Luz: 
Exposición por largas ​horas → ​las s​ustancias fotoquímicas ​de los bastones y conos se agotan → y el retinal se convierte en Vit A 
(Retinol) → ​Se ​reduce ​la​ sensibilidad ​a la ​luz. 
 
Otros mecanismos de Adaptación: 
● Los cambios del ​diámetro pupilar. 
● Adaptación nerviosa. 
○ Participan las neuronas de la retina y las del encéfalo. 
○ Cuando las células de la retina son muy estimuladas → los impulsos empiezan a disminuir a lo largo de la transmisión 
por el circuito nervioso. 
 
 
 
 
 
 
 
 
52. OJO III: NEUROFISIOLOGÍA CENTRAL DE LA VISIÓN 
 
 
● F​ibras ​Nasales​→ ​C​ampo ​Temporal 
● F​ibras ​Temporal ​→ Campo ​Nasal. 
● F​ibras ​Nasales​ se ​decusan ​en el ​quiasma óptico. 
● Las ​Fibras de la Retina ​temporal se ​unen ​con las ​fibras 
nasales ​ del ​otro ojo = Tracto /Cintilla Óptica. 
[F. Temp + F. Nasal = C. Óptica] 
*Una fibra de cada ojo. 
● Fibras que salen del ojo forman el ​nervio óptico (Axones de 
Células Ganglionares). 
 
 
Transmisión de la Visión 
 
1. Sale N.Óptico​ del Globo ocular. 
 
2. Se ​decusan fibras nasales del nervio en el ​quiasma 
óptico. 
 
3. Se forman cintillas o tractos óptico con la Fibra nasal 
decusada de un ojo y con la Fibra Temporal del otro ojo. 
 
4. La cintilla óptica ​se dirige ​al Tálamo → Núcleo Geniculado 
Lateral Dorsal del Tálamo. 
 
5. De aquí las ahora llamadas “​fibras geniculocalcarinas” 
viajan a través de la ​radiación óptica ​o ​“Tracto 
geniculocalcarino. 
*​Fibras GeniculoCalcarina es “Geniculo” por N. Geniculado 
lateral Dorsal del Tálamo y “Calcarinas” porque van a la 
cisura Calcarina del Lóbulo occipital, donde se encuentra el 
Área visual Primaria. 
 
6. Y llega a la ​Corteza visual Primaria (Lóbulo Occipital). 
 
7. También viajan a: 
 
Vías visuales se dividen en rasgos del: 
 
Sistema Nuevo 
Sistema Antiguo 
Localizado en mesencéfalo y base de prosencefalo 
Vía que siguen ​todos los estímulos​ que se detectan con la​ visión. 
Funciones: “Detalles finos de la visión” 
■ Forma visual 
■ Colores 
■ Profundidad 
■ Contornos 
■ Visión consciente. 
Reflejos rudimentarios ​que permanecen en los seres 
humanos. 
 
Ej: ​lesión en corteza, persona no ve, pero sus ojos voltean 
hacia un sitio donde hay sonido. 
 
*Es una vía que perdió funcionalidad conforme el desarrollo 
evolutivo del sistema nuevo como vía de la visión, pero aún 
mantiene funciones como esos reflejos. 
N. Geniculado Lateral ​Dorsal​ del tálamo: 
● Transfiere info visual del tracto óptico que sale del quiasma 
hasta la corteza visual, por el tracto geniculocalcarino. 
 
● Filtra la transmisión de los impulsos para 
precisar más la info que manda a la corteza visual. 
 
Núcleo geniculado lateral ​ventral:​ ​controla algunas de las 
funciones conductuales. 
 
Colículos Superiores​: movimiento direccionales rápidos de 
ambos ojos. 
Es responsable de: 
-Giro de los ojos , de la cabeza o del cuerpo ( a través del 
fascículo longitudinal medial) ante perturbaciones repentinas 
ya sean : visuales , auditivas o somáticas. 
. 
 
 
*​Fibras corticofugales: función inhibitoria para descartar 
impulsos y definir la transmisión, vuelven en sentido retrógrado 
de corteza a núcleo. 
 
*​Zonas reticulares del mesencéfalo​: Interrumpen la 
transmisión a través de determinadas porciones del núcleo 
geniculado. 
*​Ambas ​tienen función ​inhibitoria. 
Núcleo supraquiasmático del Hipotálamo: ​Ritmo 
circadiano. 
 
Núcleos pretectales en el mesencéfalo: 
enfoca objetos de ​(Estímulo luminoso → viaja por N. Óptico 
al núcleo pretectal→ Regresa por el parasimpático, N.C. III). 
*Entrada N.C. II y Respuesta N.C. III. 
 
 
 
CAPAS DEL NÚCLEO GENICULADO LATERAL DORSAL DEL TÁLAMO 
 
● Capas I y II: Neuronas magnocelulares ​: Reciben la información desde las células ganglionares ​tipo Y ​(menos frecuentes y 
transmisión rápida)​ ​de la retina. Son impulsos de conducción rápida y en ​blanco y negro (bastones). 
 
● Capas III a VI: Neuronas parvocelulares​: Reciben información de las células ganglionares de la retina ​tipo X (​más abundantes). 
Son impulsos con velocidad moderada y de ​color ​. Información ​precisa. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CORTEZA VISUAL 
Región ​occipita​l alrededor de la ​cisura calcarina. ​Aquí llegan las señales de 
los ojos. 
Fóvea: ​que está dentro de la mácula ​área está más representada ​porque lleva 
una​ información más precisa de 1 solo cono. 
 
Área Visual Primaria 17 de Brodman​→ Llegan impulsos ​del núcleo 
geniculado lateral dorsal del tálamo. 
De aquí se pasan a la Ara visual 2daria. 
 
Área Visual Secundaria 18 de Brodmann / V2 (​Visual 2​) → Analiza el 
significado​ de la visión. 
 
 
 
 
 
 
Capas de la Corteza visual. 
● Entran por la capa IV​ las fibras geniculocalcarinas. 
*Tienen la función de que estén en concordancia los ojos (​falta 
de concordancia =estrabismo)​. ​Porque ​descifra si las zonas 
respectivas de las imágenes visuales . 
● En la IV c alfa terminan las fibras que provienen de las capas 
magnocelulares. 
● En la IV a y c beta terminan las fibras que provienen de las capas 
parvocelulares. 
 
 
 
 
 
VÍAS PARA EL ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN VISUAL 
Vía Rápida​ (Flechitas negras) Vía de la exactitud del color 
 (Flechitas Rojas) 
Asciende a: 
-​Área temporal media posterior 
-Corteza occipitoparietal 
De la ​posición ​y el ​movimiento → ​células ganglionares tipo Y →La que traen la información de los​ bastones. 
Va de la ​Zona Visual primaria ​a: 
-​Corteza Temporal 
-Corteza Occipital 
*​Porciones ​inferiores. 
 
Detalles visuales​ y del ​color 
 
● La ​posición tridimensional ​de los objetos. 
● La ​forma física​ global de la escena 
● Y si el objeto está en ​movimiento 
● Identifica las ​Letras. 
● Textura ​de los objetos. 
● Colores 
 
ANÁLISIS DE UNA IMAGEN VISUAL 
Análisis por: 
● Contraste​ de colores de la imagen → Detección del ​Color ​por Neuronas específicas. 
● Orientación de ​Líneas y Bordes 
● Orientación Lineal ​de una línea que se ​desplaza ​por el campo visual 
● Detección de líneas con ​longitud, ángulos​ o ​formas específicas. 
 
CEGUERA 
● Extirpación de la corteza visual primaria → Ceguera. 
● Pueden reaccionar inconscientemente→ Sistema Antiguo. 
 
 
CAMPIMETRÍA →+ ​Verificar si hay alguna zona de la retina que no se ve (no se estimula). 
● Campo visual: ​zona que ve el ojo 
● Campo visual nasal: Fibras de las retina Temporal 
● Campo visual temporal: Fibras de la retina Nasal. 
● Escotoma​: campo visual que no se ve. Se da por daño al nervio óptico por Glaucoma, desprendimiento de retina. 
● Disco óptico:​ No hay ni conos ni bastones → localizado a 15°-20° del punto central o​“Punto Ciego​”. 
● Retinitis pigmentaria: ​por ​depósito de melanina​ en ​zonas degenerativas ​de ​la retina​, primero en la zona periférica luego central. 
● Lesión del nervio óptico:​ Ceguera del ojo del mismo lado afectado. 
● Hemianopsia bitemporal ​→ Lesión del quiasma óptico ( tumores hipofisiarios) Más comunes. 
● Lesión en el tracto óptico​ : lesión de la retina del mismo lado de la lesión del quiasma óptico. 
● Hemianopsia homónima:​ No ven los objetos situados en el lado opuesto de la cabeza . 
 
MOVIMIENTOS OCULARES: 
● Rectos medial y lateral:Mov horizontales 
● Recto superior e inferior: Sup arriba inf Abajo. 
● Oblicuos superiores e inferior: Rotación del ojo. 
 
● III Oculomotor → Movimiento y Reflejo Fotomotor. 
● IV Troclear → Oblicuo Superior 
 
 
● VI Abducens → Recto lateral. 
MECANISMOS DE FIJACIÓN: 
-Voluntario: ​“A donde quiero ver, veo”​ → Corteza Frontal, zona PreMotora. 
-Involuntario → ​a cargo de​ Áreas Visuales secundarias → ​Bloquea​ los ojos para mantenerlos fijos en un campo visual. 
 
MECANISMO DE BLOQUEO INVOLUNTARIO → Colículos Superiores “​Retroalimentación negativa”. 
 
Normalmente el ojo tiene estos tipos de movimiento: 
-Temblor continuo​ (controlado por la corteza premotora) 
-Lenta traslación 
-Movimiento de sacudida​ ( involuntario) 
 
 
OTROS MOVIMIENTOS 
Movimientos sacádicos: ​“Movimientos en Saltos”​ Ojo se mueve a saltos. 
Movimiento en Seguimiento: ​los ojos pueden mantenerse fijos sobre un objeto en movimiento. Es una capacidad ​automática 
inconsciente. 
 
Estereopsis​: percepción de ​profundidad con ambos ojos​. No funciona a 60m, tampoco muy cercano a 5 cm. 
 
FUSIÓN DE LA SIMAGENES VISUALES DE AMBOS OJOS 
Imágenes se fusionan para ser más elocuentes. 
Estrabismo: ​Falta de fusión de los ojos.. 
“Ojo flojo” Hacer ejercicios en niños 
-Vertical 
-Horizontal: más común ​interna. 
-Torsión: Ojito Rotado. 
 
CONTROL AUTÓNOMO DEL OJO​: 
 
Parasimpático Simpático 
Porción visceral del 3NC núcleo de ​Edinger-Westphal. Médula espinal → Cadena Simpática → Ganglio Cervical Superior 
→ Fibras del iris. 
Miosis/contracción. 
Aumenta acomodación del cristalino. 
Dilatación/midriasis 
 
 
REFLEJOS PUPILARES: 
-Fotomotor: ​acción por ​parasimpático​ para ​miosis​ ante ​estímulo luminoso​. 
Impulso viaja por n. óptico → llega a núcleos pretectales → impulso llega al núcleo de Edinger-Westphal. 
*El paso del núcleo pretectal al núcleos de Edinger Westphal es un ​control inhibitorio. 
 
 
Sífilis/Alcoholismo/Meningitis ​→ Dañan la transmisión del núcleo pretectal al núcleo de Edinger Westphal, ya no van a poder 
inhibir​ como normalmente lo hacen, y se va a producir una ​miosis constantem ​aún cuando no hay luz. 
*​Pupila de Argyll Robertson: ​Hay reflejo de “Acomodación” aun cuando no hay reflejo fotomotor. 
 
 
SÍNDROME DE HORNER *Síntomas ipsilaterales*. 
-Lesión del simpático ​(midriasis) ​a nivel de la cadena simpática cervical. 
-No habrá efecto simpático en el ojo afectado, por lo que no tendrá midriasis y se verpa ​Miosis en el ojo del lado afectado. 
-Pupila más pequeña comparada con el otro ojo. 
Ptosis palpebral (párpado superior caído):​ Porque el simpático también inerva a los músculos del párpado superior. 
-Los ​vasos sanguíneos ​del ​lado correspondiente de la cara y cabeza ​quedan ​dilatados: ​Porque normalmente el simpático causa 
vasoconstricción en los vasos 
-​No puede producirse la sudoración de la cara y cabeza en el mismo lado: ​Porque también la sudoración está controlada por el simpático. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
53. EL SENTIDO DE LA AUDICIÓN 
El ​oído recibe ondas sonoras o vibraciones, ​distingue sus 
frecuencias y transmite la información ​hacia ​e​l sistema nervioso 
central 
Oído se divide en : 
-Oído externo:​ Hasta Memb. Timp. 
-Oído medio: Memb. Timpánica a Ventana Oval. Incluye 
Huesecillos del oído. 
-Oído interno​:incluye la Cóclea 
 
*Membrana timpánica debe estar normalmente ​tensa para poder 
transmitir el impulso al vibrar por el ​Músculo tensor del tímpano. 
 
Huesos del Oído: 
● Martillo:​ Su mango está fijado en la membrana timpánica. 
● Yunque: ​Hueso intermedio entre martillo y estribo, 
transmite vibraciones. 
● Estribo​: Descansa en la membrana Oval, que transmite la vibración a la cóclea. 
*​Cuando llegan las vibraciones del sonido, hacen vibrar la membrana timpánica, ésta a su vez hace vibrar al yunque, y este al estribo. 
 
Impedancia por los huesecillos: 
El sistemas de palancas ​reduce el movimiento que se generan desde el martillo hasta el estribo , pero ​incrementa la fuerza de empuje 1.3 
veces. 
Es del 50 - 75% para frecuencias de entre 300-3000 ciclos/s. 
 
Atenuación del sonido 
Por contracción de los músculos ​-M. Estapedio (del Estribo) 
 -M. Tensor del Tímpano 
*​Las fuerzas de ambos músculos se ​oponen entre sí. 
La ​atenuación ​ sirve para los ​sonidos de baja frecuencia (Graves). 
Funciones/Sirve para: 
1. Protege​ la ​cóclea de los sonidos fuertes 
2. Oculta los sonidos ​de un​ ambiente ruidoso ​y la persona se puede concentrar en la conversación. 
3. Disminuye la sensibilidad auditiva de una persona hacia sus propias palabras. De nuestra propia voz. 
 
Transmisión del sonido a través del hueso 
Vibraciones en el hueso ​(Diapasón)​→ ​este ​mueve el líquido de la cóclea​ → y así la persona escucha el sonido.*Más específico adelante. 
 
Cóclea 
Situada en un ​laberinto ósea​ del ​hueso temporal, ​tiene líquido. 
Constituida por ​tres tubos juntos ​uno a otro y​ enrollados ​en forma ​espiral. 
 
✓ Rampa vestibular:​ ​Perilinfa 
 *Está separada de la Rampa media por la ​membrana vestibular 
o de Reissner. 
✓ Rampa media o conducto coclear: Endolinfa​. ​Células ciliadas. 
Órganos de Corti. 
✓ Rampa timpánica: Perilinfa. 
 *Está separada de la rampa media por la ​membrana o lámina 
basilar. 
 
 
 
 
 
Órgano de Corti → ​Transmite impulsos nerviosos hacia la corteza auditiva. 
Se localiza sobre la ​membrana o lámina basilar 
Contiene ​células ciliadas (​En el conducto coclear)→ son ​receptores de estímulos electromecánicos . 
*Desde aquí se transmiten los impulsos nerviosos hacia la ​corteza auditiva. 
 
Membrana vestibular o de Reissner: 
Éste membrana es ​delgada​ y ​no interfiere​ con el paso de las ​vibraciones ​al conducto coclear. 
Mantiene ​dentro del conducto coclear ​líquido​ necesario para el funcionamiento normal de las ​células ciliadas. 
*La ​vibración sonora ​entra por → la rampa vestibular → ​hace que el líquido avance por la ​membrana vestibular y → el ​conducto 
coclear. 
 
Lámina Basilar:Es una estructura​ fibrosa​. Divide el ​conducto coclear​ de la​ rampa timpánica. 
Se extienden desde el​ modiolo ​o columela hasta el extremo el → ​helicotrema. 
Tiene ​Fibras basilares ​en su extensión​: 
-Rígidas y cortas ​en el ​modíolo → ​Se mueven con ​ruidos fuertes​/vibración 
*Están cerca de la ventana Oval alta/resonancia de frecuencia alta/ ​Agudos. 
-​Delgadas y Largas ​en el ​helicotrema​→ Se mueven con ​ruidos tenues 
Frecuencias bajas/ Graves. 
 
 
Transmisión del Impulso: 
 
 
*Se transite la vibracions de la ​membrana timpánica que está tensa al Mango del ​Martillo​, de aquí pasa al ​Yunque y al ​Estribo, el Estribo lo 
pasa a la ​Membrana Ova​l y la Membrana oval ​mueve el líquido (​Perilinfa​) y hace vibrar tanto la ​rampa vestibular ​como el ​conducto coclear 
(Endolinfa)​, ya que la membrana de reissner esta muy delgadita → El impulso viaja de donde se generen la vibraciones hacia adelante. 
 
 
Modíolo: ​Parte más pegada al estribo o membrana oval, componente osea central de la cóclea. Fibras de la lámina basal cortas y gruesas, se 
mueven con sonidos fuertes/Agudos. 
Helicotrema: ​Parte más extrema del caracol. Fibras de la lámina basal largas y delgadas, se mueven con sonidos tenues, graves. 
 
 
 
Función del órgano de Corti 
Es el órgano receptor ​que ​genera los impulsos nerviosos​ por medio de dos tipos de células (son propiamente los ​receptores ​) 
✓ Células ciliadas internas : 1 fila de 3,500 cels. ​Menos abundantes pero éstas envían del ​90-95% de los impulsos a través de 
sus axones (que es el ​Nervio Auditivo/Coclear/Vestibulococlear/ NC VIII). “Son las que participan en la conducción de la audición 
mayormente de 90-95%”. 
 
✓ Células ciliadas externas : 2-3 filas, son 12 mil (más abundantes). Trabajan con un mecanismo de estimulación o de ​inhibición 
retrógrada​, que ante estímulos muy intensos​ influyen en las células ciliadas internas. 
*​ Extirpación → Hipoacusia. 
 
 
Células ciliadas → receptores. 
Tienen en el borde superior ​Estereocilios. 
-Estereocilios: ​Estructuras duras de ​proteínas​.Cuando se inclinan generan despolarización y inclinación al otro lado hiperpolariza la célula. 
-Cinetocilio: ​Es el cilio mas alto/Grande. 
 
-Estereocilios​ se desplazan ​hacia Cinetocilio​ → dejan ​abiertos canales de K (entra) ​→ ​Despol. 
-Estereocilios ​se alejan del ​Cinetocilio → ​cierran los ​canales cerrado​ → ​Hiperpolar. 
 
 
 
Endolinfa: ​Mucho K secretado por la estría vascular, poco Na. Carga Positiva. Conducto coclear. Baña el borde de las células ciliadas. 
Perilinfa:​Rampas vestibular y Timpánica. Liq. similar al LCR. Se comunican con el espacio Subaracnoideo. Baña el cuerpo de las células 
ciliadas. 
 
Potencial endococlear: ​Positivo dentro del conducto coclear, negativo afuera. 
Diferencia d​e voltaje entre ambas es de:​ 80 mV. 
Potencial intracelular de la célula ​ciliada es de ​-70,​ respecto a la ​perilinfa. 
Potencial intracelular de la célula ​ciliada es de ​-150,​ respecto a la ​endolinfa. 
*Las células ciliadas internas se despolarizan con la entrada de K+ que viene de la endolinfa. 
 
“Principio de la Posición” 
 
 
El sistema nervioso detecta las distintas frecuencias sonoras según el punto más estimulado a lo largo de la lámina basal. 
Frecuencias Bajas = Sonidos Graves → Extremo distal de la lámina basilar. 
 
Determinación del Volumen 
El volumen se determina en base a 3 aspectos: 
● Amplitud de Vibración: (Sumación Temporal) ​Aumenta la frecuencia de disparo. Se estimula la terminación nerviosa con 
frecuencias más rápidas. 
● Aumento de la amplitud de la vibración: (Sumación Espacial) ​Mayor es el sonido su son muchas las células ciliadas estimuladas. 
● Activación ​de​ Células Ciliadas externas ​por​ sonidos fuertes/vibración elevada. 
*Conforme viaja el sonido, las intensidades varían no se sabe que se involucra en esto. 
 
“Ley de la Potencia” 
Oído detecta desde susurros hasta sonidos intenso, la medición es por decibelios. 
Audiometría: ​mida la capacidad e audición de un px. 
 
Vías Nerviosas de la Audición: 
● 3 sitios de decusación 
● 1. En el ​Bulbo Raquídeo, ​en el ​cuerpo Trapezoide. 
● 2. ​Protuberancia N. Lemnisco lateral 
● 3. La ​Mesencéfalo Colículos Inferiores 
 
● Mayoría de las​ fibras​ corren por el​ sentido contralateral ​por el que se percibe el estímulo. 
● Salen del Órgano de corti → forman las ​fibras nerviosas del 8NC —> ​entran a nivel del bulbo raquídeo ​hacen ​sinapsis ​y a este 
nivel en el ​cuerpo trapezoide ​se da la ​1ra decusación → 
ascienden ​al núcleo olivar super​ior, algunas fibras aún ascienden 
del mismo lado del que se generó el impulso, llegando a 
protuberancia ​por el mismo lado y por el ​contrario, ​las del mismo 
lado pueden ​cruzarse o no por N. de ​Lemnisco Lateral → ​Asciende 
a ​Mesencéfalo ​donde pueden o no decusarse fibras en el ​N. 
Geniculado medial del Tálamo → ​de aquí asciende hasta la 
Corteza Auditiva. 
 
● Bulbo raquídeo → protuberancia → mesencéfalo → Núcleo 
geniculado medial (tálamo) →​ Corteza auditiva: 
○ Primaria ​(llegan impulsos) 
○ Secundaria o de asociación. 
 
● Hay fibras reticulares que pueden llegar a: 
○ Sistema reticular ​de activación en el tronco del 
encéfalo (se activan con sonidos fuertes). 
○ Vermis ​del ​Cerebelo. 
 
● Hay ​representaciones auditivas ​en distintos sitios: Núcleos 
Cocleares, Colículos inferiores, aunque la la representación ​más 
precisa​ es en la ​corteza auditiva Primaria y Secundaria. 
 
● Audición ​en la​ región temporal ​de la ​corteza. 
 
● Parte anterior ​de ​corteza auditiva primaria y secundaria ​se 
integra ​sonidos ​de​ frecuencia Baja. 
 
● Parte posterior ​de corteza auditiva primaria y secundaria ​se 
integra ​sonidos ​de ​frecuencia Alta. 
 
 
 
 
● Corteza Auditiva Primaria →Procedencia y el comienzo brusco del sonido. 
○ Procedencia del sonido: ​2 mecanismos 
■ Lapso de tiempo de llegada del sonido: ​Rapidez con la que llega a un sonido y con la que llega a otro. → 
Mecanismo más preciso para identificar la fuente de sonido. → N. olivar superior medial ​es quien se 
encarga de éste mecanismo. 
*Si el sonido viene de forma central, no se pued epercibir de donde viene. 
■ Diferencia entre intensidad →​ N. olivar superior lateral ​es quien se encarga de éste mecanismo. 
 
Destrucción de ambas cortezas auditivas Primarias → ​Disminución significativa en la audición.No puede identificar la fuente sonora. 
Destrucción de un lado de la corteza Primaria: ​Disminuye la audición del lado opuesto. Disminuye la capacidad de identificar una fuente 
sonora. 
 
Destrucción de la Corteza Auditiva Secundaria: ​No puede entender los sonidos. 
*La corteza auditiva secundaria está cerca del área de wernicke. 
 
 
ALTERACIONES DE LA AUDICIÓN: 
● Hipoacusia: ​Pérdida parcial de la audición. 
● Sordera​: Pérdida total de la audición. 
TIPOS DE SORDERA: 
✓ De conducción : ​involucra ​oído externo y medio 
✓ Nerviosa/Neurosensorial:​ desde la cóclea o nervio coclear​ (oído interno) y ​en ​cualquier parte del circuito auditivo. 
• Audiómetro: ​Estudio que determina la naturaleza de cualquier incapacidad auditiva tanto de conducción como nerviosa. 
Se exploran de 8-10 frecuencias sonoras . ​Los ​resultados ​se trazan en un ​Audiograma. 
 
 
● Sordera para los sonidos de alta frecuencia: lesión en la base de la ​cóclea​, se va perdiendo con la ​edad​, en paciente mayores se 
da más. 
 
● Sordera para los sonidos de baja frecuencia ​: Lesión por ​exposición a ruidos intensos excesiva y prolongada ​. Órgano de 
Corti​. Cuando están expuestos a sonidos de frecuencia alta portiempo prolongado. 
 
 
 
● Sordera para todas las frecuencia : ​Por ​fármacos ototóxicos ​como la estreptomicina, kanamicina, cloranfenicol. Lesión del 
órgano de ​Corti​. 
 
Sordera conductiva 
Causa más común es lesión del oído medio: ​otitis media de repetición u otosclerosis ​(pérdida de vibración de los huesecillos porque se 
empiezan a fusionar)​. 
✓ La conducción ósea es normal. 
✓ Está afectada más la conducción de frecuencias bajas. 
✓ Se puede tratar quirúrgicamente si el problema está en el estribo este se substituye por una prótesis metálica de Titanio. 
 
 
 
 
 
 
SENTIDO DEL GUSTO Y DEL OLFATO 
-Receptores químicos 
 
Agrio→ presencia de Hidrogeniones 
Salado → Concentraciones de sodio del alimento 
Dulce → Sustancias orgánicas. 
Amargo → Sustancias de cadena largo con Nitrogeno. 
Umami→ Presencia de L-Glutamato en quesos, 
 
 
Umbral gustativo → Amargo menor umbral. 
 
Receptores que detectan estímulos están en las Yemas gustativas.} 
Conforme se va avanzando en la edad. 
Compuestas por células de sostén y Células gustativas propiamente, 
Cles Gustativas → Microvellosidades o cilios gustativos. 
 
Papilas gustativas no tiene exclusividad 
-Caliciformes → parte post de la elngua 
-Fungiformes → 
-Foliáceas → 
*Papilas filiformes NO TIENEN YEMAS o Botones gustativos. 
 
Alimentos sólido tardan más en identificar el sabor. 
Concentracion baja → una determianda yema lo id. 
Concentracione saltas → Cualquier yema lo puede id. 
 
Salado y agrio → Receptores de membrana…. 
Dulce y amargo → 2dos mensajeros. *GMPc AMPc. 
 
Nervios linguales → Tracto Solitario. (7mo, 9no y 10mo) 
-⅔ anteriores → N. Facial 
-Dorso y … 
-..... 
 
Adaptación: cuestión de 1 minuto. 
Preferencias gustativas: 
Aversión gustativa: 
_______________________________________________________________________-- 
 
 
 
54. LOS SENTIDOS QUÍMICOS GUSTO Y OLFATO. 
 
GUSTO 
• Sensaciones gustativas primarias: 
● Agrio​: Está causado por los ​ácidos​; la sensación es proporcional a la concentración de iones ​H+. 
● Salado: ​Se despierta por las sales ionizadas, por la concentración de iones de ​Sodio​. Los aniones también contribuyen en menor 
medida. 
● Dulce: ​La mayoría de ​substancias​ que generan este sabor son ​orgánicas, ​azúcares, glicoles, alcoholes, aldehídos, cuerpos 
cetónicos, amidas, ésteres, ciertos aminoácidos, algunas proteínas pequeñas, los ácidos sulfónicos, los ácidos halogenados y las 
sales inorgánicas de plomo y berilio. 
● Amargo: Substancias orgánicas . 1) Las de cadena larga que contienen nitrógeno y 2) los alcaloides.​ Estos últimos 
comprenden muchos de los fármacos empleados en medicamentos como la quinina, la cafeína, la estricnina y la nicotina. 
● Umami: ​Significa “​delicioso” .​ Designa una sensación gustativa​ agradable ​Es el sabor dominante de los alimentos que contienen 
L- glutamato : como ​los extractos cárnicos y el queso curado. 
• Se han identificado ​13 receptores químicos​ en las células gustativas: 
● 2 receptores para el sodio 
● 2 para el potasio 
● 1 para el cloruro 
● 1 para la adenosina 
● 1 para la inosina 
● 2 para el sabor dulce 
● 2 para el sabor amargo 
● 1 para el glutamato 
● 1 para el ion hidrógeno. 
 
Umbral gustativo ​: Las sensaciones amargas tienen mayor sensibilidad ya que es una función de protección. El umbral en general es bajo. 
 
 Ceguera gustativa:​ Un 15- 30% de las personas tienen una ceguera a la Feniltiocarbamida. 
 
Yemas gustativas y su función: 
Hay de 3 mil a 10 mil. Estan compuesta por unas 50 células epiteliales 
Algunas son​ células de sostén 
Algunas son​ células gustativas : hay células jóvenes y maduras . 
Se encuentran ​alrededor del poro gustativo ​por donde salen ​microvellosidades o cilios gustativos. 
Y en el otro extremo se encuentra una​ red de fibras nerviosas gustativas ​que ​reciben el estímulo ​de estas células. 
 
Localización de las yemas y botones gustativos. 
• Se encuentran en tres tipos de papilas linguales: 
Una gran cantidad en las paredes de las depresiones que rodean a las ​papilas caliciformes. 
Un número moderado queda sobre las ​papilas fungiformes 
Y otro número moderado sobre las ​papilas foliáceas 
** Otras pocas en : paladar, pilares amigdalinos, epiglotis, parte próximas del esófago 
 
 
 
Las yemas gustativas: 
• Responden​ básicamente a​ uno​ de los cinco​ estímulos gustativos primarios ​cuando la substancia saboreada presenta una ​concentración 
baja. 
• ​Pero también​ detecta otros estímulos gustativos​ si se encuentran a ​concentraciones altas. 
 
Potencial del Receptor: 
• ​Las ​células gustativas ​tienen ​carga negativa ​en su ​interior 
• El ​producto químico se une a una molécula receptora​ cerca de la membrana de la vellosidad de la célula gustativa → Esto genera la 
entrada de Na+ e Hidrogeniones (​sensaciones de sabor salado y agrio respectivamente) hacia la célula generando la ​despolarización y 
generando un potencial del receptor. *​Para los ​sabores dulce y amargo ​se activan sustancias transmisoras como ​segundos mensajeros. 
 
Generación del ipulso nervioso: 
El nervio gustativo transmite de la siguiente manera: 
1) La transmisión es potente al inicio. 
2) Si el estímulo continúa, se adapta ​y la transmisión es​ más débil. 
 
 Transmisión de las señales al sistema nervioso central: 
❖ 2/3 anteriores ​de la​ lengua→Nervio lingual→N. Facial→Tracto Solitario 
del tronco del encéfalo 
❖ Dorso ​de la lengua, ​región posterior ​de la boca y garganta​ → N. 
Glosofaríngeo → Tracto Solitario. 
❖ Base de la lengua​ y porciones de la​ región faríngeas→ N. Vago → Tracto 
Solitario 
Continuación... 
 Núcleos del tracto solitario ​hacen sinapsis​ → Núcleo Ventral 
posteromedial del Tálamo → Corteza gustativa (Ínsula 
anterior-Opérculo frontal). 
● Adaptación: ​Tras su e​stimulación continua​ se adaptan en ​un 
minuto.​ Pero el ​grado fina​l de adaptación ocurre en el ​sistema 
nervioso central. 
 
● Preferencias gustativas: ​En los animales al faltar algún 
componente en el organismo este busca su ​ingesta. 
 
● Aversión gustativa : ​O preferencia gustativa negativa. No te gusta lo que hueles. 
OLFATO 
• Poco desarrollado en los humanos y el menos estudiado. 
• Membrana olfatoria : 
Se localiza en la parte superior de cada narina. 
 
 
Con superficie de 2.4 cm2. 
Contiene: 
● Células olfatoria 
● Células de sostén 
● Glándulas de Bowman: ​moco. 
 
Células Olfatorias: ​Receptoras 
Son las células receptoras 
• Son células nerviosas bipolares. 
• Hay mas de 100 millones esparcidas entre las células de sostén. Del extremo mucoso de la célula nacer de 4-25 cilios olfatorios o pelos. 
• Son estimuladas por,los olores del aire. 
• Glándulas de Browman secretan moco 
 
Estimulación: 
1) La​ sustancia llega a la proteína ​receptora que se encuentra en la parte 
externa de la ​membrana de cada cilio. 
2) La​ parte interna ​se acopla a la​ Proteína G ​y al excitarse se​ desprende la 
subunidad alfa 
3) La subunidad alfa activa a la adenilatociclasa 
4) Esta enzima​ convierte el ATPc → AMPc → Abre canales el sodio. 
 
Potencial de Membrana y de Acción: 
• Potencial de m​embrana -55 mV 
• Potencial de​ acción : ​se genera cuando​ cambia el voltaje de -55 a -30 mV. 
•​ Y se generan de 20 a 30 veces por segundo . *La ​frecuencia de estímulos 
dependerá de la​ intensidad del estímulo. 
 
Sensaciones olfatorias Primarias: ​1.- Alcanforado. 2.- Almizcleño, 3.- Floral, 4.- 
Mentolado, 5.- Etéreo, 6.- Acre, 7.- Pútrido. 
• Sin embargo se piensa que existen ​más de 100 sensaciones olfatorias primarias, y 
mil tipos diferentes de receptores. 
 
● Ceguera olfatoria: ​Existe para más de 50 substancias diferentes y es debida a la ​ausencia de la proteína receptora específica 
para esa substancia. 
 
● Adaptación: ​El 50% ​de los receptores se adapta durante el ​primer segund​ode su estimulación y dejamos de percibir ​el olor ​al 
minuto. ​Esto es debido a un ​sistema inhibitoria localizado en el bulbo olfatorio: ​el grano​. 
*Olfato se adapta más rápido que el gusto. 
 
● Naturaleza afectiva del olfato: ​el olfato posee una cualidad​ afectiva o desagradable. ​Te gusta o no te gusta lo que hueles. 
 
● Umbral para el olfato: ​Es bajo en general. 
 
Transmisión de señales olfatorias en el SNC. 
• Bulbo olfatorio: ​se localiza sobre la ​lámina cribosa. Las fibras que salen de el 
forman el ​Primer par craneal o tracto olfatorio​. 
Contiene ​células glomérulo y mitral. 
• A través de la lámina cribosa ascienden los nervios procedentes de la membrana 
olfatoria y hacen sinapsis con las células glomérulo 
• Las dendritas de las células mitrales terminan en el glomérulo. 
 
Vías Olfatorias: 
• El tracto olfatorio o primer par craneal se divide en dos vías: 
● Área ​olfatoria​ medial ​: Sistema olfatorio​ Arcaico/Primitivo. 
 
 
○ Consta de ​Núcleos septales ​se nutren en el ​hipotálamo ​y esta relacionado con el comportamiento básico (animales: 
salivación , lamerse los labios etc). 
● Área ​olfatoria ​lateral: ​Sistema olfatorio​ antiguo 
○ Realiza un​ control automático y adquirido de los alimentos, aversión a ellos. 
○ Esta compuesta por las​ ​cortezas prepiriforme y piriforme​ ​además de la porción cortical de los núcleos amigdalinos. 
Hacen conexión con el sistema límbico y también 
hacia la parte más antigua de la corteza, la 
Paleocorteza (​única área de toda la corteza cerebral a 
las que llegan las señales sensitivas sin pasar antes por 
el tálamo). 
 
● Área ​olfatoria ​lateral ​: Sistema olfatorio ​Moderno 
○ Hace un​ análisis consciente de los olores. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
55. FUNCIONES MOTORAS DE LA MÉDULA ESPINAL: REFLEJOS MEDULARES 
 
Sustancia Gris: ​es la zona de integración para los reflejos medulares. 
 
• Las ​señales sensitivas ​penetran por las raíces​ sensitivas posteriores o dorsales 
 
✓ Una rama termina en la misma zona y suscita reflejos medulares segmentarios 
de ámbito local 
 
✓ Y la otra rama transmite impulsos hacia: 
1. Zonas superiores​ de la propia ​médula, 
2. Hacia​ tronco del encéfalo y corteza cerebral. 
 
Neuronas motoras de la sust. Gris: 
-Motoneuronas Anteriores: Grandes, Están en las astas anteriores de la médula 
Espinal. 
Axones de estas neuronas forman las raíces anteriores que van hasta los ​músculos. 
-De las astas anteriores salen las fibras nerviosas → raíces anteriores o ventrales → 
fibras de los músculos esqueléticos. 
 
Las motoneuronas anteriores pueden ser de dos tipos: 
Motoneuronas alfa: ​Tipo A (Rápidas) → Terminan en las ​partes más 
distales/laterales​ de la​ fibra muscular​. 
Salen fibras tipo A alfa hacia las unidades motoras en el músculo. 
Motoneuronas gamma: → ​Terminan en la ​parte centra​l de la ​fibra 
muscular. Más pequeñas, menos numerosas. Son tipo A gama. Y se dirigen hacia las 
fibras intrafusales​. Localizadas en el ​centro del huso muscular ​y controlan el ​tono 
 
Interneuronas: ​Están en las astas posteriores, anteriores y zonas intermedias. Más 
abundantes. ​Primeras neuronas que reciben la entrada sensitivas. 
• Son muy numerosas pequeñas y excitables. 30 veces mas abundantes que las 
motoneurona. 
• Los tipos de circuitos son : convergencia, divergencia y los de descargas repetidas. 
• Casi todas las señales llegan primero a las interneuronas ( sensitivas y del encéfalo) 
 
Células de RENSHAW:​ En la parte ant de la médula, son células ​inhibitorias. 
Inhiben las motoneuronas vecinas → para dar ​movimientos motores finos y 
específicos​, a través de un mecanismo de ​inhibición lateral. 
 
FIBRAS PROPIOESPINALES 
-Se mueven ahí mismo en la médula. 
Distribuyen impulso hacia arriba o abajo de la médula espinal: son fibras que ascienden 
y desciendes por la médula espinal 
 Van de un segmento a otro. 
Las vías ​sensitivas entran por las astas ​dorsal y se ​bifurcan ​y ramifican uno o dos 
segmentos o a múltiples segmentos → Impulso ​divergente ​que involucran a neuronas 
en segmentos inferiores o superiores y dar una respuesta motora con más músculos → 
Reflejos Multisegmentarios ​con trabajo sinérgicos de varios músculos. 
 
RECEPTORES ENCARGADOS DE RECIBIR EL IMPULSO 
-Husos musculares: ​Parte ​central/de en medio/ del músculo​. → Info de ​Long​ de ​músculos ​y la velocidad con la que varía esta 
-Órganos tendinosos de Golgi: ​Localizados en los ​tendones musculares​, partes externa (ya no es parte del músculo) → transmiten 
información sobre la tensión tendinosa o su ritmo de cambio. 
 
 
FUNCIÓN RECEPTORA DEL HUSO MÚSCULAR 
 
-Fibras intrafusales → La ​parte central ​de las fibras musculares intrafusales contienen p​ocos o ningún filamento de actina y miosina → 
Aquí se distribuyen las neuronas motoras ​gamma. 
-Parte central de las fibras intrafusales --< Poca o nada actina y miosina, es la porción receptora → recibe el impulso sensitivo. 
Terminaciones Primarias ​o Anuloespiral: 
✓ Rodea la porción central de cada fibra intrafusal. 
✓ Son fibras I a con velocidad de 70-120m/s 
Terminaciones Secundarias: 
✓ Situadas a un lado de las terminaciones primarias. 
 
 
✓ Son fibras tipo II. Rodean a la fibra como las ramas de un arbusto. 
 
-Fibras extrafusales​ (las más periféricas)→ aquí se distribuyen las neuronas motoras ​alfa. 
 
INERVACIÓN SENSITIVA DEL HUSO MUSCULAR 
• La ​porción receptora​ se encuentra en la ​parte central (sin actina y miosina) 
✓ Aquí hay terminaciones primarias y terminaciones secundarias . 
• Su ​estimulación ​es por ​estiramiento​. 
✓ Cuando el ​músculo ​se ​alarga estira​ y estimula la parte ​centra​l del ​huso muscular. 
✓ Si no hay cambios en la longitud del músculo pero si hay contracción de la parte distal de las fibras intrafusales también se estimula. 
 
 
 
DIVISIÓN DE LAS FIBRAS INTRAFUSALES 
• Las fibras musculares de​ bolsa nuclear 
✓ Varios núcleos están agregados en bolsas 
✓ Activan a las terminaciones nerviosas sensitivas I a ó terminaciones primarias 
• Las fibras musculares de​ cadena nuclear 
✓ Varios núcleos están alineados formando una cadena 
✓ Activan a las terminaciones nerviosas sensitivas primarias Ia, y por las fibras secundarias II. 
 
Vía sensitiva de las fibras intrafusales del huso muscular: 
Fibras Ia​ (transmiten impulso de ambos tipos de fibras de bolsa nuclear y de fibras de cadena) 
Fibras IIa ​(transmite el impulso que viene de una fibra que se llama fibra de cadena nuclear) son parte de las. …. 
 
RESPUESTASA LAS TERMINACIONES: 
Hay respuesta: 
-Estática: ​Estímulo por estiramiento con lentitud de las fibras primarias y secundarias. Se transmite por varios minutos . A mayor estiramiento, 
mayor número de impulsos. 
-Dinámica:​El receptor es estimulado por un estiramiento repentino, de cambio de velocidad . Cuando se acorta la señal es opuesta. Solo las 
fibras primarias se estimulan (Las secundarias no). 
 
Control en la respuesta estática y dinámica por los nervios motores gamma. 
Los nervios motores gamma que se dirigen hacia el huso muscular se dividen en: 
● Fibras Gamma Dinámicas​ → excitan a las ​fibras intrafusales ​de la​ bolsa nuclear. 
● Fibras Gamma Estáticas ​→​ ​excitan a las ​Fibra intrafusales ​de ​cadena nuclear. 
*Estáticas llegan preferentemente más a las terminaciones receptoras. 
 Los ​husos musculares ​generan señales positivas( estiramiento) y señales negativas en caso contrario 
 
REFLEJOS MIOTÁTICOS MUSCULARES / DE ESTIRAMIENTO MUSCULAR/ OSTEOTENDINOSOS 
 
•​ Circuito Neuronal​: Vía ​monosináptica​ (solo involucra una sinápsis). 
✓ El estímulo se genera/ percibe en el ​huso muscular → Viaja porla fibra ​Propiorreceptores I a → penetra por el ​asta posterior de la 
médula espinal → hace ​sinapsis ​en la ​motoneurona del asta anterior​ → enviando una ​respuesta ​hacia el ​huso muscular. 
✓ Las ​fibras tipo II​ → sinapsis en las ​interneuronas → ​ ​motoneuronas 
 
Respuesta Miotática Dinámica: ​el impulso se genera con el ​estiramiento brusco o distensión rápida. Respuesta es una contracción 
enérgica en el músculo donde nació el estímulo. Se opone a los cambios súbitos sufridos en la longitud del músculo. 
Respuesta Miotática Estática​: más débil la contracción de este tipo se puede mantener por un periodo de tiempo más constante. 
*Todo reflejo dinámico es seguido de una respuesta estática. 
 
 
*Tienen una ​Función amortiguadora: 
• Cuando el reflejo del huso muscular está intacto la contracción es suave Y el reflejo amortiguador está presente. 
• Cuando hay una ​lesión o denervación​ de las​ raíces posteriores​ de la médula la ​contracción es irregular. 
 
FIBRAS EFERENTES GAMMA : ACTIVIDAD MOTORA 
Respuesta en la actividad ​motora en ​fibras intra y extrafusales se presenta una ​coactivación​, la cual es importante para e​vitar que varíe la 
longitud del huso muscular (contracción)​ y su ​función amortiguadora. 
 
ÁREAS ENCEFÁLICAS QUE REGULAN EL SISTEMA MOTOR GAMMA 
• Las señales proceden de la​ ​región facilitadora bulborreticular. 
Está relacionada con las​ contracciones antigravitatorias. 
• A esta región llegan procedentes de : 
✓ El cerebelo 
✓ Los ganglios basales 
✓ La corteza Cerebral 
 
SISTEMAS DE LOS HUSOS MUSCULARES 
1)​Estabiliza​ la ​posición corporal. 
2) ​Estabiliza Articulaciones 
3)Responde a la ​longitud muscular. 
 
Mecanismo: l​a ​región facilitadora bulborreticular envían señales ​estimuladoras ​a las fibras musculares ​intrafusales ​a través de las fibras 
nerviosas ​gamma acortando los extremos del huso.​ Al mismo tiempo que se activan los husos de cada lado de la articulación. 
 
APLICACIÓN CLÍNICA DE UN REFLEJO MIOTÁTICO. 
 
Explorar la sensibilidad de los reflejos miotático 
• Se desencadena un ​reflejo miotático dinámico: ​" sacudidas del músculo" → Se logra provocando un ​estiramiento repentino de los husos 
musculares 
• Evalúa el grado de facilitación de los centros de los centros situados en la médula espinal. 
 
• Lesiones en las áreas motoras de la corteza motora​ provocan unas ​sacudidas ​muy ​exageradas ​del ​lado opuesto del cuerpo. 
● Lesión ​superior ​→ Respuesta es ​Hiperreflexia contralateral. 
● Lesión Medular ​inferior ​→ Hiporreflexia, no se integra el impulso. 
 
 
Clonos 
• Es una ​oscilación de las sacudidas musculares. 
• Se presenta cuando el ​reflejo miotático está muy sensibilizado​ por los ​impulsos facilitadores del encéfalo​ ., 
• Cuando hay clonos el grado de facilitación está elevado. En pacientes con ​descerebración. 
indica​ lesión en Neurona Motora Superior.​ Es Normal en bebes, por inmadurez neurológica. 
https://www.youtube.com/watch?v=2_4POkGeZvQ 
 
REFLEJOS 
Reflejo tendinoso de Golgi → De naturaleza inhibitoria. 
• Sirve para ​controlar la tensión muscular 
• Es un órgano encapsulado por el que pasan las fibras del tendón de 10-15 fibras musculares 
• Cuando estas fibras se tensan el receptor se estimula . Identifica la tensión muscular 
*Respuesta estática viene después de la dinámica, constante y sostenida. 
• Naturaleza inhibidora. 
✓ Se presenta a nivel de la ​médula espinal. 
✓ Es un tipo de ​retroalimentación negativa ​que​ impide la tensión excesiva o desgarro. *Fractura por avulsión. 
✓ Ante una tensión intensa , se puede presentar una relajación instantánea: reacción de alargamiento. Mecanismo protector para 
evitar el desgarro o el arrancamiento del tendón en sus inserciones óseas. 
✓ Otra función es : igualar las fuerzas de contracción 
Mecanismo: 
• ​Las señales viajan desde ​el órgano tendinoso ​por las ​fibras ​nerviosas ​Ib → Penetran por las astas posteriores ​y hacen 
sinapsis ahí → ​Continúan por fascículos espinocerebelosos (cerebelo) ​y otro hacia la ​corteza cerebral → ​A nivel ​medular ​se 
estimula ​una​ interneurona inhibitoria ​que actúa sobre las​ motoneuronas anteriores . 
 
REFLEJO FLEXOR (Quitar la mano) Y DE RETIRADA (Hacerte para atrás). 
Reflejo Flexor: Quitar la mano ​luego luego ​ante estímulo doloroso. 
Mecanismo: 
La señal llega a las interneuronas de la médula espinal 
• El circuito más corto es una vía de tres a cuatro neuronas 
 
https://www.youtube.com/watch?v=2_4POkGeZvQ
 
• Otros circuitos. 
✓ Circuitos divergentes:​ disemina el reflejo ​a los músculos necesarios para efectuar la retirada. 
✓ Circuitos de inhibición recíproca : ​inhiben​ a los músculos​ antagonistas. 
✓ Circuitos de postdescarga. ​: mantiene la zona apartada más 
tiempo del estímulo, ​es lo mismo que reverberantes. 
*•​Los pacientes descerebrados presentan una postura flexora o 
respuesta flexora. 
 
Reflejo de retirada: alejarse del mismo estímulo doloroso, ​dar un paso hacia 
atrás. 
 
Reflejo extensor cruzado: 
Entre 0.2-0.5 seg ​después de presentarse una respuesta flexora ​en 
una extremidad, la contraria iniciara una respuesta extensora. 
• A nivel ​medular ​la vía ​sensitiva ​entra por las astas posteriores y 
cruza ​hacia el lado opuesto. 
• El reflejo extensor cruzado presenta un período de post descarga (de 
mayor duración que el flexor) por los circuitos reverberantes en las 
interneuronas. 
 
•Fenómeno de inhibición recíproca: 
Cuando un reflejo miotático activa un músculo se presenta ​simultáneamente la 
inhibición del músculo antagonista. 
 
• Inervación recíproca : ​Es el circuito neuronal que se encarga de una relación como esta . 
 
REFLEJOS POSTURALES Y LOCOMOTORES DE LA MÉDULA 
• Reacción de apoyo positiva : cuando se estimula la región plantar del animal se genera una extensión de la extremidad ( descerebración)✓ 
Implica un circuito interneuronal complejo. 
• Reflejo medular de " enderezamiento" : movimiento descoordinados para lograr enderezarse cuando un animal espinal está tendido sobre 
su costado. 
 
MOVIMIENTOS DE LA MARCHA Y DE LA DEAMBULACIÓN 
• Movimiento rítmico de la marcha en un solo miembro:​ Ante una l​esión medular transversal y longitudinal. 
*Se mantiene el movimiento por los circuitos mutuos de inhibición recíproca entre los músculos agonistas y antagonistas . 
• Marcha recíproca de la extremidad opuesta : ​se ​conserva por la inervación recíproca. 
• Marcha en diagonal entre las cuatro extremidades: "marcar el paso" : ​sección medular a nivel del cuello los pasos siguen un patrón en 
diagonal . Se debe a la inervación recíproca​. 
 
• Reflejo de galope: ​Se presenta al aplicar un estímulo de presión y de ​estiramiento ​a las extremidades en ambos lados del cuerpo al mismo 
tiempo. Las extremidades anteriores se desplazan hacia atrás al mismo tiempo que las posteriores hacia adelante. 
 
REFLEJO DE RASCADO: 
Abarca dos funciones: 
• Una sensibilidad postural.​ ​Identifica y localiza el punto de irritación. 
• Movimiento de vaivén. ​Para el rascado. Incluye un circuito de inervación recíproca, que da origen a la oscilación. 
Reflejos medulares que causan espasmos musculares: *se ve mucho en clínica 
*Espasmo muscular generado por dolor. 
 
REFLEJOS MEDULARES QUE CAUSAN ESPASMO MUSCULAR. 
• Espasmo muscular producido por una fractura ósea​: ​Se presentan por ​estímulos dolorosos ​desde los extremos de​ hueso roto. 
*Los anestésicos o analgésicos mitigan el dolor y disminuyen el espasmo. 
• Peritonitis:​ ​Se presentan​ espasmos de la musculatura abdominal. 
*El alivio del dolor permite la relajación del músculo. 
• Calambres musculares : ​causados por ​el frío, ejercicio excesivo o ausencia