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ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. JUAN CARLOS TORO 
Región Geniana, Arteria, Vena y Nervio Facial 
 
REGIONES DE LA CARA 
Las partes blandas prefaciales y laterofaciales, forman cinco regiones: 
1. Región nasal 
2. Región labial 
3. Región mentoniana 
4. Región maseterina 
5. Región geniana. 
Las regiones profundas de la cara no están inmediatamente cubiertas por los tegumentos, son las cuatro 
regiones: 
1. Cigomática 
2. Pterigomaxilar 
3. Bucal 
4. Faríngea. 
 
REGION GENIANA: 
Ubicación: Ocupa las partes laterales de la cara (del latín gena: mejilla). 
 
LIMITES 
Superficialmente sus límites son: 
- Superior: borde inferior de la órbita, que la 
separa de región palpebral. 
- Inferior: borde inferior del maxilar inferior, 
que lo separa de la región suprahioidea. 
- Lateral: borde anterior del músculo 
masetero prolongado hasta el proceso 
orbitario externo. 
- Medial: surco nasogeniano, surco 
labiogeniano, luego línea que partiendo de 
la extremidad externa de este surco, 
termina en el borde inferior del maxilar 
(separa la región en tres: nasal, labial y 
mentoniana). 
 
FORMA: La región geniana tiene una forma 
cuadrilátera alargada. Tiene forma deprimida en 
sujetos delgados y es abombada en niños y obesos. 
 
RELACIONES 
La parte media de la región de la mejilla forma la 
pared externa de la cavidad bucal, se puede explorar fácilmente con los dedos. 
 
PLANOS 
 
1. Piel: fina, movible, vascular y rica en glándulas 
sudoríparas y sebáceas. Carece de pelos en niño y 
en la mujer, en el hombre está cubierta de pelos. 
 
2. Tejido celular subcutáneo: formado por láminas de 
tejido conjuntivo y tejido graso. El espacio entre 
masetero y buccinador está ocupado por la bola 
adiposa de Bichat. 
 
3. Capa muscular superficial: músculos cutáneos, de 
arriba abajo y de dentro hacia fuera: 
A. Orbicular de los párpados 
B. Elevador común del ala de la nariz y del 
labio superior 
C. Elevador propio del labio superior 
D. Canino (levator anguli oris) 
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 DOCENTE: DR. JUAN CARLOS TORO 
E. Cigomáticos mayor y menor 
F. Risorio 
G. Fascículos del cutáneo del cuello 
 
 
 
 
 
4. Buccinador y su fascia, glándulas molares. 
 
5. Capa submuscular: mucosa bucal y periostio, 
 
a. Plano esquelético: cara externa del malar, cara 
anterior del maxilar superior y porción media de la cara externa del 
cuerpo del maxilar inferior. 
 
 
 
 
 
VASCULARIZACION: Los vasos y nervios se ubican en 
el espesor del tejido celular subcutáneo y en el espesor 
de la capa muscular superficial. 
 
IRRIGACION: 
- Lagrimal: rama de la A. oftálmica para la parte 
superior externa. 
- Infraorbitaria: rama de la maxilar interna. 
- Alveolar y bucal: de la maxilar interna. 
- Transversal de la cara: de la temporal 
superficial. 
- Facial: de la carótida externa. 
 
VENAS: Las venas de la región geniana forman 
una red que va a desembocar en: vena facial, temporal 
superficial y plexo pterigoideo. 
- Facial: sigue un trayecto mas rectilíneo que la 
arteria, situada por detrás y hacia fuera, 
desciende a la región del cuello para 
desembocar en la vena yugular interna 
 
Clínica: una flebitis de la vena facial puede propagarse 
a la vena oftálmica, seno cavernoso y meninges. 
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 DOCENTE: DR. JUAN CARLOS TORO 
 
LINFATICOS: 
Se ubican en la región geniana y surco nasogeniano (1-3), reciben 
los linfáticos de las regiones superficiales del la cara y a excepción 
de los del pómulo que van a los linfonodos parotídeos, todos 
descienden siguiendo la arteria y vena facial hacia los linfonodos 
submaxilares. 
 
INERVACION: 
- MOTORA: 
o TEMPOROFACIAL: Rama del Facial 
o CERVICOFACIAL: Rama del Facial 
- SENSITIVA: 
o LAGRIMAL: Rama del oftálmico. 
o BUCAL: Rama del maxilar inferior 
o MAXILAR SUPERIOR: Se anastomosa con el nervio 
facial formando el plexo bucal y suborbitario. 
 
 
LESION DEL NERVIO FACIAL 
 
La causa no traumática de parálisis del nervio facial es una inflamación de nervio facial cerca del agujero 
estilomastoideo (parálisis facial periférica), lo que produce una parálisis de parte o de todos los músculos 
del lado afectado, destacando: 
- Perdida del tono del orbicular de los párpados (úlcera corneal). 
- No se puede silbar, tocar instrumentos de viento, masticar y deglutir adecuadamente los alimentos. 
- Desviación de la boca por los músculos contralaterales (perdida de saliva y alimentos por la boca). 
La causa más común de parálisis facial es desconocida (parálisis de Bell), pero puede ser por exposición al 
frío. En la parálisis facial central la desviación de los rasgos fisonómicos es menos acentuada, esta se 
acompaña de hemiplejia del mismo lado o del lado opuesto (parálisis alterna de tipo inferior). 
 
MUSCULOS FACIALES 
 
UBICACIÓN: Subcutánea. Se encuentran en la parte anterior y 
posterior del cuero cabelludo, cara y cuello. 
 
ORIGEN EMBRIOLOGICO: provienen del 2° arco faríngeo, 
 
FUNCION: Participan en la expresión y la mímica. 
 
ACCION MUSCULAR 
1. Músculos de la frente: actúa en la expresión de 
sorpresa y produce las arrugas transversales al fruncir 
el ceño. 
2. Músculos de la boca, labios y mejilla: actúan al hablar, 
cantar, silbar y gesticular, corresponden a: 
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 DOCENTE: DR. JUAN CARLOS TORO 
a. Elevadores, retractores y eversores del labio superior. 
b. Depresores, retractores y eversores del labio inferior. 
c. Orbicular de la boca 
d. Elevador del labio superior y del ala de la nariz. 
e. Mentoniano 
f. Buccinador 
g. Depresor del ángulo de la boca. 
h. Elevador del ángulo de la boca 
i. Cigomático mayor y menor. 
j. Risorio 
k. Platisma. 
l. Músculo orbicular (porción lacrimal, palpebral y orbitaria) 
m. Superciliar. 
n. Músculos perinasales: nasal (compresor y dilatador del orificio nasal) 
o. Prócer: produce arrugas transversas en el puente de la nariz, también frunce el ceño 
p. Depresor del tabique: ensancha el orificio nasal. 
 
INERVACION DE LA CARA: 
- Innervación Sensitiva: Está dada por ramos de tres troncos principales 
o Nervio trigémino (V) 
o Ramos mediales de ramos dorsales de nervios espinales cervicales 
o R
a
m
o
s
 
d
e
l
 
p
l
e
x
o
 
c
e
r
v
i
c
a
l 
 
1. Nervio trigémino (NCV): La sensibilidad cutánea de la cara está dada por el nervio trigémino 
(V), además da la inervación motora a los músculos masticadores 
a. Oftálmico 
1. Nasal externo 
2. Infratroclear 
3. Supratroclear 
4. Supraorbitario 
5. Lagrimal 
 
 
b. Maxilar: 
1. Infraorbitario 
2. Cigomaticotemporal 
3. Cigomaticofacial 
c. Mandibular 
1. Auriculotemporal 
2. Bucal 
3. Mentoniano). 
 
2. Ramos mediales de ramos dorsales de nervios cervicales espinales: de C2 (occipital mayor) a 
C7 
3. Ramos del plexo cervical: Los ramos cutáneos de los nervios cervicales proceden del plexo 
cervical: 
a. Nervio occipital menor (C2) 
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b. Nervio auricular mayor (C2-C3) 
c. Nervio transverso del cuello(C2-C3) 
d. Nervio supraclaviculares (C3-C4) 
 
- Innervación motora: Los nervios motores de la cara son: 
o Nervio facial para los músculos de la expresión 
 La raíz motora del nervio facial inerva los músculos de la expresión facial 
 La raíz sensitiva inerva las papilas sensitivas de los dos tercios anteriores de la 
lengua. 
Clínica: Las lesiones del nervio facial producen parálisis de los m. faciales, con o sin pérdida del gusto en los 
dos tercios anteriores de la lengua. 
o Raíz motora del nervio mandibular (del trigémino), para los m. masticadores. 
IRRIGACION DE LA CARA. 
- Arteria facial es la principal arteria de la cara (A) 
o Origen: de la arteria carótida externa 
o Trayecto: cruza el reborde mandibular por 
delante del masetero y se distribuye por la 
cara (labial superior e inferior, nasal lateral, 
angular: se anastomosa con la rama nasal 
dorsal de la arteria oftálmica). 
- Arteria occipital y auricular posterior: ramas de la 
arteria carótida externa. (B) 
- Arteria Temporal superficial: rama terminal de la 
carótida externa. (C) 
- Arteria Facial transversa. (D) 
- Arteria mentoniana: rama terminal de la a. alveolar. 
- Arteria Supraorbitaria y supratroclear: rama terminal 
de la arteria oftálmica, rama a su vez de la arteria 
carótida interna. (E) 
 
DRENAJE VENOSO DE LA CARA: 
- Vena facial 
o Origen: nace cerca del ángulo interno y del 
borde inferior de la órbita, como continuación de la vena angular (vena oftálmica superior, 
que drena el seno cavernoso). 
Desciende posterior a la arteria facial, recibe a los lados de la nariz las: 
 Venas nasales externas 
 Venas palpebrales inferiores 
 Vena facial profunda (plexo pterigoideo) 
 Venas labiales superior e inferior 
 Rama anterior comunicante de la vena retromandibular, 
 
La tromboflebitis de la vena facial se puede propagar al seno cavernoso, por lo tanto hay que tener mucho 
cuidado con la manipulación de heridas u pústulas a los lados de la nariz o en el labio superior (Triángulo 
peligroso de la cara). 
 
LINFATICOS: 
Los vasos linfáticos superficiales acompañan las venas y los profundos las arterias. 
- Linfonodos parotídeos: porción lateral de la cara y párpados.(1) 
- Linfonodos submandibulares: drenan la linfa del labio superior y porciones 
laterales del labio inferior. (2) 
- Linfonodos submentonianos: drenan la linfa del mentón y la porción 
central del labio inferior. (3) 
- Linfonodos parotídeos profundos drena en los cervicales profundos. 
Toda la linfa de la cabeza y cuello es drenada por el grupo cervical profundo, 
cadena que rodea la yugular interna, estos se dirigen al tronco linfático yugular, 
que drena en el conducto torácico (a izquierda) y en la vena yugular interna o 
tronco venoso braquiocefálico (a derecha.) 
A 
B 
C 
D 
E 
1 
2 
3 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. JUAN CARLOS TORO 
Región Parotídea 
 
DEFINICION: Corresponde a un espacio ubicado entre 
Detrás: el proceso mastoides del temporal 
Delante: cuello y rama del maxilar inferior 
 
GLANDULA PAROTIDA: (para+otis =cerca del oído), Es la más grande de las 
glándulas salivales 
Peso: 25-50 gr 
Secreción: 1000 a 1500 cc. al día 
Color: gris 
Consistencia: escasa y aspecto lobulado. 
Forma: prismática 
 
 
 
LIMITES DEL COMPARTIMENTO PAROTIDEO 
- Por arriba: Conducto auditivo externo, articulación temporomandibular (ATM) y proceso 
cigomático del temporal. 
- Por delante: Músculo masetero, músculo pterigoideo medial y rama del maxilar inferior. 
- Por atrás: Proceso mastoides, músculo esternocleidomastoideo (ECM), vientre posterior de los 
músculos digástrico y estilohioídeo. 
- Por abajo: Músculo ECM. y vientre posterior del músculo digástrico. 
- Por dentro: Hoja profunda de la fascia parotídea, proceso estiloides y músculos vecinos, vena 
yugular interna, arteria carótida interna y pared laríngea. 
- Por fuera: Hoja superficial de la fascia parotídea, fascia superficial y piel 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FASCIA CERVICAL PROFUNDA: asciende y se desdobla a nivel del 
borde inferior de la glándula en una hoja superficial, más gruesa, que 
se fija por arriba en el proceso cigomático y en una hoja profunda, más 
delgada que se fija en la base del cráneo. 
 
EL COMPARTIMIENTO PAROTÍDEO: contiene la glándula parótida 
envuelta en la fascia cervical profunda (inextensible). 
La parotiditis produce dolor que se puede irradiar al pabellón auricular, 
conducto auditivo externo y ATM. a través del nervio 
auriculotemporal (nervio maxilar 
inferior). 
 
LECHO PAROTIDEO: Se observa al 
extirpar el lóbulo profundo de la 
glándula parótida: 
1) Arteria carótida externa, que da 
la maxilar interna y la arteria 
temporal superficial, a nivel del 
cuello del cóndilo. 
2) Proceso estiloides y músculos vecinos. 
3) Vena yugular interna, por dentro del proceso estiloides. 
4) Arteria carótida interna, por delante de la vena yugular interna. 
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 DOCENTE: DR. JUAN CARLOS TORO 
5) Nervio glosofaríngeo (IX), sobre el m. estilohioídeo. 
6) Nervio vago (X), en el plano profundo, entre yugular interna y carótida interna, emite a este nivel el nervio 
laríngeo superior. 
7) Nervio espinal (XI), al principio es superficial a la vaina carotídea, luego se profundiza en relación posterior 
al vientre posterior del digástrico. 
8) Nervio hipogloso mayor (XII), en la parte superior sigue el trayecto del nervio espinal, luego se dirige 
adelante, en dirección a la lengua. 
 
CONFORMACION DE LA GLÁNDULA: 
- Un vértice inferior ubicado por detrás del ángulo de 
la mandíbula. 
- Una base superior a lo largo del arco cigomático, bajo 
el conducto auditivo externo y vertiente posterior de 
la articulación temporomandibular (ATM). 
 
CARAS 
- Externa en relación con la mejilla 
- Anterior en relación al músculo masetero, 
pterigoideo medial 
- Posterior en relación con el proceso mastoides 
 
LOBULOS: 
- Superficial 
- Profundo 
Separados por un istmo. El ramo cigomático facial pasa por 
sobre el istmo, el ramo cervico facial pasa por debajo. 
 
PROLONGACIONES: 
- Pterigoídea: en relación con el m. pterigoideo 
interno. 
- Carotídea: entre la arteria carótida interna y proceso estiloides. 
- Glenoidea: posterior a la fosa glenoidea. 
- Accesoria: entre el conducto parotídeo y arco cigomático. 
 
CONDUCTO EXCRETORIO (Conducto de Stenon) 
Dimensiones: 5 cm. Longitud 
Conformación: unión de de 14-16 conductos, que resumen la vía de 
excreción de los lóbulos. 
Origen: En el borde anterior de la glándula, en la unión del 1/3 superior 
con los 2/3 inferiores. 
Trayecto: sigue la cara externa del músculo masetero en compañía de la 
arteria transversal de la cara, gira en torno al borde anterior del músculo 
masetero, perfora la bola adiposa bucal (Bichat), el músculo buccinador, 
se desliza bajo la mucosa bucal y se abre en la papila (corona de 
2° molar superior). 
 
Clínica: Cálculos en las tres glándulas salivales, siendo más 
frecuentes en la glándula submaxilar. El conducto parotídeo 
puede ser obstruido por un cálculo, lo que produce dolor y 
aumento de volumen de la glándula por retención de la secreción 
salival. 
 
IRRIGACION: 
- Arteria carótida externa (1) 
- Ramas procedentes de la a. transversal de la cara (2) 
- Arteria auricular posterior (3) 
- Arteria temporal superficial. (4) 
 
VENOSO: Vena Yugular Externa 
 
 
 
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 DOCENTE: DR. JUAN CARLOS TORO 
 
LINFATICOS 
- Superficiales drenan en el grupo superficial correspondiente a los 
linfonodos pre- auriculares, los que finalmente drenan en la 
cadena yugular externa. 
- El grupo linfático profundo se ubica en el espesor de la glándula y 
drena en el linfonodo subparotídeo, el que recibe además linfa de 
la nasofaringe, nariz, paladar, trompa de Eustaquio, oído medio y 
conducto auditivo externo. Desde este punto los vasos siguen la 
cadenayugular interna. 
 
INERVACION 
- Nervio auriculotemporal (motor y parasimpático), que estimula la 
secreción 
- Ramo auricular del plexo cervical 
- Simpático. 
 
 
 
 
 
La inervación parasimpática procede del nervio 
glosofaríngeo (IX par), que produce una saliva fluida 
como el agua. 
La inervación simpática proviene ganglio cervical, 
que inerva la a. carótida externa, cuya estimulación 
produce una saliva mucosa, más viscosa. 
 
El 85-90% de los TU salivales son de glándula 
parótida, 80% son benignos (tumor mixto benigno). 
 
 
 
 
 
 
 
ABORDAJE QUIRIRGICO: Se hace a través de una incisión vertical preauricular que se prolonga abajo y 
adelante hacia submaxilar y hacia atrás y arriba a 
mastoides. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. JUAN CARLOS TORO 
INERVACION REGION FACIAL 
Piel: nervio trigémino (V par craneano). 
Músculos: por el nervio facial (VII par craneano), por sus 
ramas terminales: temporal (1), cigomática (2), bucal (3), 
cervical (4) mandibular marginal (5). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INCISIONES EN LA PIEL: debe seguir las 
líneas de expresión (líneas de Langer). 
 
EXAMENES: 
- Radiografía de la articulación 
temporomandibular (ATM). 
- Tomografía axial computada 
cervical (TAC), corte coronal. 
 
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3 
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5 
5 
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 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
Cavidad Bucal 
DEFINICION: Es una cavidad virtual que tiene forma cuboidea 
CONFORMACION 
- Pared anterior 
- Pared posterior 
- Paredes laterales 
- Pared Superior 
- Pared Inferior 
 
 
PARED ANTERIOR 
Elemento principal: Labios 
 
Labios 
- Capas: 
o Cutánea: la piel da inserción a fibras de la capa muscular subyacente 
o Muscular: Los labios en sí se componen de los músculos peribucales. 
 Orbicular de los labios: principalmente toma su punto de inserción en las superficies óseas 
vecinas a la boca. Su extremidad viene a insertarse en la cara profunda de la dermis de la piel 
o Glandular 
o Mucosa 
PARED POSTERIOR 
Elemento principal: Istmo de las Fauces (orificio) 
 
Istmo de las Fauces 
- Límites: 
o Inferior: Base de la lengua 
o Superior: úvula y borde libre del velo del paladar 
o Laterales: Pilares anteriores del velo del paladar 
PARED LATERAL 
Elementos principales: Mejillas o Carrillos. 
 
Mejillas o Carrillos: 
- Límites: 
o Verticalmente del arco cigomático al borde inferior de la mandíbula 
o Por delante por el surco nasogeniano y surco nasolabial 
o Por detrás se prolonga hasta el borde posterior de la rama del maxilar inferior 
- Capas 
o Piel: El tejido subcutáneo está lleno de grasa para formar la bola 
adiposa de Bichat 
o Aponeurosis formada por las aponeurosis del buccinador y del 
masetero 
o Músculos formado por le buccinador 
o Mucosa aplicada sobre el buccinador 
- Vasos y Nervios 
o Arterias: provienen de la facial temporal superficial y maxilar interna 
o Venas: acompañan a las arterias 
o Nervios: Facial (buccinador) Trigémino (sensibiliza la piel y a la 
mucosa) 
o Linfáticos: se dirigen a los ganglios parotideos y submaxilares 
posteriores 
- Glándulas: forma un pequeño grupo en la cara externa del buccinador, al 
nivel del cruzamiento de este músculo con el conducto parotideo o de Stenon 
 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
PARED SUPERIOR 
Elemento principal: Paladar 
 
Paladar 
- Formación: Maxilares superiores y los palatinos cubiertos 
por una mucosa 
- Partes 
o Bóveda palatina: paladar duro 
o Velo del paladar: porción blanda 
 
Velo del Paladar: 
- Límites 
o Cara Inferior: Se continúa con la bóveda palatina 
o Cara Superior: se continua con el techo de las fosas 
nasales 
o Borde lateral: se confunde con los tejidos vecinos 
o Borde anterior: se inserta en el borde posterior de 
la bóveda palatina 
o Borde posterior: es libre y en él se ven la úvula 
(pequeño apéndice de 1 cm de largo apróx.) y los pilares del velo del paladar 
 
Pilares del Paladar: son 4, dos por lado 
- Ubicación: 
o Parten de la base de la úvula y se dirigen a derecha e izquierda 
o Los pilares de un lado se separan y alejan del velo del paladar limitando la Fosa Amigdalina que aloja a la 
amígdala 
- Pilar Anterior: 
o Desciende por delante de la amígdala y va hacia la base de la lengua limitando el Istmo de las Fauces 
o En su espesor está el músculo Palatogloso o Glosoestafilino 
- Pilar Posterior 
o Desciende por detrás de la amígdala y se pierde en las paredes laterales de la faringe 
o Encierra el músculo Palatofaríngeo o Faringoestafilino 
 
Músculos del Velo: Son 10, cinco por lado (v. pág. 420 Rouvière 10ma ed.) 
 
Palatogloso o 
Glosoestafilino (1) 
Ubicación: Situado en el Pilar Anterior 
Inserciones: Por arriba en la cara inferior de la aponeurosis del velo del paladar. Se dirige hacia 
abajo y adelante para terminar en la lengua 
Acción: Constrictor del istmo de las fauces 
Palatofaríngeo o 
Faringoestafilino 
(2) 
Ubicación: Situado en el Pilar Posterior 
Inserciones: Por arriba en la cara inferior del paladar por un haz principal. Se dirige al cartílago 
del orificio de la trompa de Eustaquio 
Elevador del Velo o 
Periestafilino 
Interno (3) 
Inserción: Se inserta en el Vértice del peñasco, parte inferior de la porción cartilaginosa de la 
trompa de Eustaquio y cara superior de la aponeurosis del velo del paladar 
Acción: Elevador del velo del paladar 
Tensor del Velo o 
Periestafilino 
Externo (4) 
Inserción: Se inserta en la fosita escafoidea de la apófisis pterigoides, se refleja en el gancho del 
ala interna de la apófisis pterigoides y se extiende sobre la cara inferior de la aponeurosis del 
velo del paladar 
Acción: Tensor del velo del paladar 
Músculo de la 
úvula o 
Palatoestafilino (5) 
Ubicación: Entre la mucosa nasal y la aponeurosis del velo del paladar 
Inserción: En la espina nasal posterior y cara profunda de la mucosa que recubre la úvula 
Acción: Elevador de la úvula 
 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
 
PARED INFERIOR 
Elementos Principales: Músculos suprahioideos 
- Milohioideos 
- Genihioideos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Milohioideo Músculos 
Supra-hioideos, 
forman parte de 
la Pared Inferior 
Inserción: Por arriba en la línea oblicua interna del maxilar inferior 
Por abajo en el hioides y en la línea blanca suprahioidea 
Acción: Eleva el hueso hioides y lengua 
Genihioideos Inserción: Por una parte en las apófisis geni inferiores del maxilar inferior 
Por otra parte en la cara anterior del hioides 
Acción: Depresor del maxilar inferior y elevador del hioides 
 
 
CONTENIDOS 
- Piezas dentarias 
- Lengua 
- Glándulas Salivales 
 
1. PIEZAS DENTARIAS 
 Son 32 piezas 
 8 incisivos + 4 caninos + 8 premolares + 12 molares 
 
 
 
 
1 
2 
3 
4 
5 
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 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
2. LENGUA 
 
2.1. Conformación Exterior: Tiene la forma de un cono fuertemente aplanado de arriba abajo 
 Porciones 
o Anterior – Bucal – Horizontal 
o Posterior – Faríngea – Vertical 
 Caras 
o Superior: En relaciones por delante con la bóveda palatina, por 
detrás con la cavidad faríngea. En la línea media tiene un surco 
longitudinal. En su parte más posterior se ven tres 
repliegues, uno medio y dos laterales que la unen al epigliotis 
(repliegue glosoepiglótico) 
o Inferior: Descansa sobre el suelo de la boca, unida por un repliegue 
medio (frenillo). En la parte anterior, el frenillo está substituido por 
un surco medio más o menos marcado 
 Bordes 
o Son libres y redondeados, más delgados por delante que por atrás. 
Se corresponde a los arcos dentales 
 Base: 
o Ancha y gruesa en relación con 
 Músculos milohioideos 
 Músculos genihioideos 
 Hioides 
 Epiglotis 
 Punta (Vértice): 
o Aplanada hacia abajo.En su parte media se juntan los dos surcos medios, superior e 
inferior. Está en relación con los incisivos 
 
2.2. Constitución 
 Esqueleto Osteofibroso 
o Hueso hioides: Hueso impar, medio, simétrico, situado en la parte anterior del cuello. 
Convexo por delante y cóncavo por detrás. 
Tiene forma de una U. 
 Cuerpo 
 Cuatro prolongaciones o astas: 
mayores y menores 
 
o Membrana glosohioidea: Es una hoja fibrosa situada en la parte posterior de la lengua y 
dispuesta transversalmente. Nace en el borde superior del hioides. Desde este punto se 
dirige hacia arriba y adelante y desaparece entre fascículos musculares 
o Septum o tabique medio: 
Lámina fibrosa colocada 
sagital en la línea media entre 
los dos músculos genioglosos. 
Tiene forma de hoz cuya base 
se continúa con la membrana 
glosohioidea 
 Punta: dirigida hacia 
delante, se pierde 
insensiblemente en 
medio de los 
fascículos musculares 
Asta menor 
Asta mayor 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
 Borde superior: convexo, se dirige paralelamente a la cara dorsal de la lengua, 
separado de esta por 3 a 4 mm. 
 Borde inferior: es cóncavo y está en relación con las fibras más internas del 
geniogloso 
 
 Músculos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
M
ú
sc
u
lo
s 
Ex
tr
ín
se
co
s 
Provienen 
de huesos 
próximos 
Geniogloso Tamaño: Es el más voluminoso de la lengua 
Forma: Triangular de vértice anterior 
Inserciones: En forma de abanico se inserta desde la apófisis geni superiores en 3 fascículos 
a 
- Inferiores: en el hioides 
- Superiores: en la punta de la lengua 
- Medias: en la cara profunda de la mucosa 
Acción: La lengua se apelotona sobre sí misma, aplicándose fuertemente sobre el suelo de 
la boca y sobre la cara posterior del maxilar inferior 
Estilogloso Inserciones: desde las apófisis estiloides se dirige hacia los lados de la lengua en tres 
fascículos 
- Inferior: se introducen entre las dos porciones del hiogloso y se continúan por 
debajo de este músculo, en parte con el lingual inferior y en parte con el 
geniogloso 
- Medio: siguen el borde de la lengua hasta la punta 
- Superior: Se doblan hacia dentro para terminar en el septum lingual 
Hiogloso Tamaño: Es un músculo delgado 
Forma: Aplanado y Cuadrilátero 
Ubicación: En la parte lateral e inferior de la lengua 
Inserciones: Nacen por abajo en dos porciones: Cuerpo del hioides y Asta mayor 
dirigiéndose al Septum medio, desde la base de la lengua hasta la punta 
Acción: Los dos hioglosos hacen descender la lengua al mismo tiempo que la comprimen 
transversalmente 
Provienen 
de los 
órganos 
próximos 
Palatogloso o 
Glosoestafilin
o 
Ubicación: En el espesor del pilar anterior del velo del paladar 
Inserción: En la cara inferior del velo del paladar y termina en la base y borde de la lengua 
Acción: dirige la lengua hacia atrás y arriba 
Faringogloso Inserción: Son fibras del músculo constrictor de la faringe que manda al borde lateral de la 
lengua 
Acción: Dirige la lengua hacia arriba y atrás 
Amigdalogloso Tamaño: Pequeño 
Forma: Aplanado y delgado 
Ubicación: En la parte externa de la amígdala 
Inserciones: En la aponeurosis faríngea y desciende hacia la base de la lengua. En este 
punto cambiando de dirección para hacerse transversal llega a la línea media y se 
entrecruza con el del lado opuesto 
Acción: Dirige hacia arriba la base de la lengua y la aplica contra el velo del paladar 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
Otros Lingual 
superior 
(Impar) 
Ubicación: en la cara superior de la lengua desde la base hasta la punta 
Inserciones: Desde la base de la lengua por medio de tres fascículos (uno medio que se 
desprende del repliegue glosoepiglótico medio; y dos laterales que parten de las astas 
menores del hioides) que se fusionan con una hoja única ocupando la porción media de la 
lengua pudiendo distinguirse hasta la punta 
Acción: Eleva la punta de la lengua y dirige hacia atrás (elevador y retractor de la punta) 
Lingual 
inferior 
Ubicación: en la cara inferior de la lengua 
Inserciones: Desde las astas menores del hioides (reforzado por los fascículos glosofaríngeo 
y del estilogloso) y hasta la mucosa que reviste la punta de la lengua 
Acción: acorta la lengua en sentido Anteroposterior al mismo tiempo que dirige su punta 
hacia abajo y atrás (depresor y retractor de la punta) 
Músculos 
intrínsecos 
 
Transversos 
Constituidos por fascículos transversales 
Inserciones: En el septum lingual y terminan en la mucosa de los bordes de la lengua 
Acción: aproximan los bordes de la lengua a la línea media. La lengua se pone redonda y 
afilada proyectando su punta fuera de la cavidad lingual 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Revestimiento mucoso 
 
o Envuelve a la lengua en toda su 
extensión, excepto en la base que se 
refleja para continuarse con las 
mucosas vecinas 
o Grosor: 
 Delgada y transparente en la 
cara inferior de la lengua 
 Gruesa al llegar a los bordes 
 Máximo espesor en la cara dorsal cerca de la línea media 
o Color: Rosado 
o Papilas de la lengua: se dividen según su forma 
 
 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
Papila 
Calciforme Son las más voluminosas e importantes 
Composición 
- Mamelón central o papila propiamente dicha (1-1,5 mm de altura) 
- Rodete circular que la rodea a manera de cáliz (vallum) 
- Surco: igualmente circular y bastante marcado, se halla situado entre la papila y su rodete 
Fungiforme Semejante a una seta (1,2 mm de altura y 0,8 mm de grosor) 
Composición: 
- Cabeza: más o menos voluminosa 
- Pedículo: sostiene a la cabeza 
Filiforme Se presentan en forma de pequeñas prominencias cilíndricas o cónicas (0,33- 1mm de longitud) 
Del vértice sale un ramo de prolongaciones filiformes 
Foliadas Son pliegues verticales situados en los bordes de la lengua cerca de la base 
Son rudimentarios en el hombre y se hallan en extremos desarrolladas. No así en animales 
Distribución topográfica 
1. Calciformes: de 9 a 11 están situadas en la cara dorsal de la lengua en el punto de unión de su 1/3 posterior con sus 
2/3 anteriores donde forma la V lingual 
2. Fungiforme: de 150-200 se encuentran diseminadas por la cara dorsal delante de la V lingual 
3. Filiformes: en la cara dorsal delante de la V lingual dispuestas en series lineales que se dirigen oblicuamente del surco 
medio hacia los bordes 
4. Foliadas: En la parte posterior de los bordes 
 
2.3. Vascularización e Inervación 
A
rt
e
ri
as
 - A. Lingual (carótida externa) 
- A Palatina inferior (facial) 
- Faríngea inferior (carótida externa) 
V
e
n
as
 
- Grupos Venas profundas: acompañan a la a. lingual 
- Grupo Venas dorsales: forman por detrás de la V un plexo que reciben procedentes de la epiglotis y amígdala 
- Grupo Venas raninas: situadas a cada lado del frenillo de la lengua corriendo al lado del nervio hipogloso mayor 
separadas de la arteria por el músculo hiogloso 
Estas convergen hacia el borde posterior del hiogloso formando la VENA LINGUAL que termina en el tronco 
Tirolinguofacial a la yugular interna 
Li
n
fá
ti
co
s 
 
Se forman por debajo de la mucosa 
- Posteriores (de 4-6) se dirigen unos hacia la epiglotis y otro a las amígdalas que terminan finalmente en 2 ó 3 
ganglios situados por delante de la yugular interna 
- Anteriores (2) descienden en el espesor de la lengua para terminar en ganglios suprahioideos y ganglios de la cadena 
yugular interna 
- Laterales o marginales (8-10) parten de los bordes de la lengua y terminan en los ganglios submaxilares y yugulares 
internos 
- Medios o centrales: de la porción media de la red mucosa y se dirigen a la cadena yugular interna 
1 
1 
2 
3 
2 
3 
4 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
N
e
rv
io
s 
Motores 
- Facial (VII): Para el estilogloso y palatogloso 
- HipoglosoMayor (XII): para los demás músculos de la lengua 
Sensitivos 
- Lingual (comprendido en él la cuerda del tímpano VII) que se ramifica por los 2/3 anteriores 
- Glosofaríngeo (IX): se distribuye por papilas calciformes y mucosa por detrás de la V 
- Laríngeo superior (X): envía algunos filetes a la porción mucosa más próxima a la epiglotis 
 
3. GLÁNDULAS SALIVALES 
 
A. GLANDULA PAROTIDEA: Es la mayor de todas 
Ubicación: Cerca del oído externo entre la rama de la mandíbula y la 
apófisis mastoides. Se aloja ente la mandíbula y el ECM que lo cubre 
parcialmente. Cubierta por piel y una cápsula fibrosa, la fascia 
parotídea. 
Aspecto y Forma: Prisma triangular de aspecto lobulillado y 
amarillento 
Peso: 25 a 50 grs 
Relación: Con el Paquete Vasculonervioso del Cuello conformado por 
- Carótidas 
- Yugulares 
- Nervios Craneales Glosofaríngeo, Vago, Accesorio e Hipogloso (9º,10º,11º y 12º) 
Conducto Parotideo o de STENON: Formado por la unión de 14-16 conducto secundarios. Mide 5 cm de 
longitud y atraviesa el músculo buccinador llegando a la cavidad bucal para abrirse a nivel de une strecho 
orificio de 2do molar superior 
Inervación: Proceden del Nervio Auriculotemporal (rama del maxilar inferior, rama del trigémino). La 
estimulación de las fibras (IX) parasimpáticas produce saliva acuosa mientras que las fibras simpáticas 
produce una saliva mucosa y espesa. El nervio facial la atraviesa pero no la inerva 
B. GLANDULA SUBMAXILAR 
Ubicación: A lo largo del cuerpo mandibular ocupando la 
cara interna del maxilar inferior. Se encuentra en un espacio 
comprendido entre los dos vientres del músculo digástrico 
Relación: Envulve al músculo Milohioideo en la mitad posterior de la 
base de la mandíbula 
Forma: Forma de U 
Peso: 7-8 gr. 
Conducto submaxilar o de WHARTON: Mide 5 cm. Nace de la parte 
media de su cara interna. Está en relación al principio con el 
hiogloso y luego es cruzado por el nervio lingual. Finalmente se 
abre a los lados del frenillo de la lengua 
Inervación: Proviene del nervio lingual, rama del maxilar inferior. 
También inervada por fibras parasimpáticas secretomotoras del 
ganglio submandibular 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
C. GLANDULA SUBLINGUAL 
Ubicación: En el suelo de la boca a cada lado del frenillo de la 
lengua, entre la mandíbula y el músculo geniogloso. 
Forma: de almendra. Esta glándula par se une formando una masa 
glandular en herradura que rodea al frenillo lingual 
Peso: 3 gr. 
Conducto sublingual o de RIVINUS: Se abre a través de múltiples 
conductillos, uno de los cuales es un conducto principal (de Rivinus). 
Se adosa al conducto de Wharton que va a abrirse en el suelo bucal 
Inervación: Procedente del Nervio lingual, nervio de la cuera del 
tímpano (rama del facial, que se anastomosa con el nervio lingual) y nervios simpáticos. Las fibras 
parasimpáticas secretomotoras derivan del ganglio submandibular al igual que en la glándula submaxilar 
 
 
 
 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
Faringe y Laringe 
 
Faringe 
División 
 
1. Naso o Rinofaringe 
2. Oro o Bucofaringe 
3. Laringofaringe 
Estructura: 
 
Está compuesto de 3 capas o túnicas 
1. Capa Mucosa 
2. Capa Fibrosa 
3. Capa Muscular 
4. Capa de Vasos y Nervios 
 
1. Capa Fibrosa 
Elemento principal: Aponeurosis Faríngea: 
Esta da la forma a la faringe. En ella toma sus inserciones la misma y las 
fibras musculares se fijan en parte. Su extremidad superior se fija en la 
apófisis basilar del occipital y a los lados en el vértice del peñasco. Los 
bordes se insertan de arriba abajo en la apófisis pterigoides más abajo 
del hioides 
 
2. Capa Muscular 
Formada por los músculos aplicados sobre la cara externa de la 
aponeurosis faríngea: 
1. Constrictor Superior 
2. Constrictor medio 
3. Constrictor inferior 
4. Estilofaringeo 
5. Faringoestafilino 
 
 
Músculo Inserciones 
Constrictor Superior 
(Cuadrilátero y aplanado. Su fibras 
paralelas se dirigen horizontalmente) 
- Parte inferior del ala interna de la apófisis pterigoides, en la 
aponeurosis del velo del paladar 
- Línea media en la aponeurosis laríngea* 
Constrictor medio 
(Músculo triangular y aplanado) 
- Por delante de las astas mayores y menores del hioides 
- Recubren al constrictor superior 
- Por abajo en la aponeurosis faríngea 
Constrictor inferior - Borde posterior del cartílago tiroides 
- Partes laterales del cartílago cricoides 
- En la aponeurosis se entrecruzan ambos haces anteriores en 
parte con las del lado opuesto 
Estilofaríngeo - Parte superior de la apófisis estiloides 
- Borde posterior del cartílago tiroides 
- Aplicado primero sobre la cara externa del C. superior pasa a 
la aponeurosis faríngea 
Faringoestafilino o Palatofaringea 
(pilar posterior) 
- Cara inferior del paladar 
- Al cartílago del orificio de la tropa de Eustaquio 
- En la cara superior de la aponeurosis del velo del paladar 
1 
2 
3 
Esófago 
1 
2 
3 
4 
5 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Capa de Vasos y Nervios 
- Arterial: 
o Arteria Faríngea Inferior: rama de la carótida externa 
o Arteria Faríngea Superior: rama de la maxilar interna 
- Venas: Homónimas siguiendo el trayecto arterial 
- Nervios: Proviene del Plexo Faríngeo 
o Porción Superior IX 
o Porción Inferior X 
- Linfáticos: drena en 
o Ganglio ubicado por debajo de la base del cráneo 
o Ganglios carotideos 
 
 
 
 
 
 
 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
Laringe 
 
Órgano para la fonación y que forma parte de las vías aéreas 
 
Estructura 
 
1. Esqueleto cartilaginoso 
2. Articulaciones 
3. Capa fibrosa elástica 
4. Músculos 
5. Mucosa 
6. Vasos y nervios 
 
1. Esqueleto cartilaginoso: Son 6 cartílagos tres pares y tres impares 
 
Pares 
1. Epiglotis 
2. Tiroides 
3. Cricoides 
Impares 
4. Aritenoides 
5. Cartílagos corniculados de Santorini 
6. Cartílagos cuneiforme de Wrisberg 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Epiglotis - Su base es libre 
- Cara anterior: cóncava de arriba abajo, convexa transversalmente 
- Cara posterior: cóncava transversalmente y convexa de arriba abajo 
- Bordes: dan inserción a los repliegues aritenoepigliticos 
Tiroides - Cara anterior: presenta en la línea media una prominencia 
laríngea: “la nuez de Adán” 
- Cara lateral: cresta fibrosa oblicua: se dirige oblicuamente 
en sentido inferior y anterior terminando en dos 
tubérculos: uno superior y otro inferior. Así divide la 
superficie lateral en dos partes: una anterior relacionada 
con el músculo tirohioideo y una posterior donde se inserta 
la porción tirofaríngea del constrictor inferior 
- Cara posterior: ángulo entrante en el que se insertan de 
arriba abajo: vértice de epiglotis, cuerdas vocales 
superiores, cuerdas vocales inferiores, músculo 
tiroaritenoideo 
- Borde superior: da inserción a la membrana tirohioidea 
1 
2 
3 
5 
4 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
- Borde inferior: presta inserción a la membrana cricotiroidea 
- Borde posterior: miran hacia la columna vertebral. La 
superior (asta mayor del tiroides) se articula con el asta 
mayor del hueso hioides. La inferior (asta menor) se articula 
con las caras laterales del cricoides 
Cricoides - Superficie interna: se continua con la de la tráquea 
- Superficie externa: presenta 
o por delante una cresta, a su lado se inserta el músculo cricotiroideo(1) 
o por detrás una cresta a cada lado de la cual se inserta el músculo 
cricoaritenoideo posterior (2) 
o A los lados, una superficie articular plana para las astas menores del 
cartílago tiroides (3) 
- Borde superior: inclinado de arriba abajo y de detrás a adelante. Da inserción por 
delante a la membranacricotiroidea (4) y por los lados al músculo 
cricoaritenoideo lateral 
- Borde inferior: se articula con el primer anillo traqueal 
Aritenoides Son 2. Situados en la parte superior del borde superior del cricoides. Sobre estos 
cartílagos se insertan las 4 cuerdas vocales 
- Base: Se articula con el borde superior del cricoides. Una parte de esta forma 
saliente en la cavidad de la laringe, la apófisis interna o anterior, mientras que el 
resto forma saliente hacia afuera, apófisis 
externa o posterior 
o Apófisis interna: se inserta cuerda vocal 
inferior 
o Apófisis externa da inserción a los 
músculos cricoaritenoideos posterior y 
lateral 
- Vértice: coronado por el cartílago de Santorini 
- Cara posterior: presta inserción al músculo 
aritenoideo 
- Cara anterior: ofrece una depresión sobre la 
que se inserta la cuerda vocal superior 
 
Movimientos: Los aritenoides presentan movimientos de báscula, en el cual una de las 
apófisis de la base del cartílago se dirige en sentido contrario a la otra. 
- Cuando las apófisis externas del cartílago se dirigen hacia abajo, la interna se va 
hacia arriba 
- Cuando las apófisis externas del cartílago se dirigen hacia dentro, la interna se va 
hacia fuera 
 
 
1 
3 
2 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
Corniculados 
de Santorini 
Son dos pequeños núcleos cartilaginosos del tamaño de un 
grano de mijo 
Articulados con el vértice del cartílago aritenoides y 
frecuentemente soldados con dicho cartílago 
Cartílago 
cuneiforme 
de Wrisberg 
No son constantes. Cuando los hay están representados por 
dos núcleos situados en el espesor de los repliegues 
aritenoepiglóticos, en el centro de su borde libre 
 
Conformación Interior 
 
La cavidad laríngea ofrece en su mitad un 
espacio estrecho: Glotis. 
Por encima de ella se encuentra el vestíbulo de 
la laringe o porción supraglótica. Por debajo se 
ve la porción infraglótica 
 
Glotis: Es el espacio comprendido entre las dos 
cuerdas vocales. Tiene la forma de hendidura 
Anteroposterior. Cuando las cuerdas vocales se 
separan durante la fonación ofrece una forma 
triangular de base posterior 
 
- Diámetro Anteroposterior: 20-24 mm (hombre), 16-18 mm (mujer) 
 
- División: La glotis no solo ocupa el intersticio de las cuerdas vocales sino también el que 
separa los dos cartílagos aritenoides. Luego se 
divide en dos partes 
o Interligamentosa o glotis vocal 
o Intercartilaginosa o glotis respiratoria 
 
- Cuerdas Vocales: o cintas vocales son dos 
repliegues de mucosa que recubren la superficie de 
una ligamento, el ligamento de las cuerdas vocales 
o Cuerdas superiores, falsas o pliegue 
vestibular (derecha e izquierda) 
 Se inserta por su extremidad 
anterior en el ángulo entrante del 
cartílago tiroides 3 mm por encima 
de las inferiores 
Repliegue aritenoepiglóticos 
Cartílago cuneiforme 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
 Su extremidad posterior se fija en una depresión de la cara anterior del 
aritenoides 
 Su borde libre inferior forma el borde superior del orificio del ventrículo 
de la faringe 
o Cuerdas inferiores, verdaderas o pliegue vocal (derecha e izquierda) 
 Se aproximan más a la línea media 
 Su extremidad anterior se inserta por debajo de las superiores, en el 
ángulo entrante del cartílago tiroides sobre un tubérculo cartilaginoso 
común a las cuerdas derecha e izquierda 
 Su extremidad posterior se inserta en la apófisis interna o anterior del 
cartílago aritenoides 
 La cuerda vocal inferior se relación por su cara externa con el músculo 
tiroaritenoideo 
 
2. Articulaciones 
 
Las piezas de la laringe son 
móviles y articuladas entre sí 
- Entre el tiroides y el 
cricoides existe una 
membrana fibrosa que 
va desde el borde 
superior del cricoides al 
borde inferior del 
tiroides: membrana 
cricotiroidea 
- Entre el aritenoides y el 
cricoides hay una 
cápsula fibrosa laxa que permite a los aritenoides hacer movimientos muy extensos 
 
3. Músculos: Son 9 de los cuales 1 es impar (aritenoideo) y cuatro pares dispuestos de este 
modo 
a. Por delante: cricotiroideo 
b. Por detrás: crictoaritenoideo posterior 
c. Por los lados: el cricoaritenoideo lateral y tiroaritenoideo 
 
Músculo Inserción Acción 
Aritenoideo (1) Cara posterior y borde externo de los aritenoides 
- Fibras superficiales constituyen el aritenoideo oblicuo 
- Fibras profundas el aritenoideo transverso 
Aproxima entre sí los dos 
aritenoides siendo 
constrictor de la glotis 
Cricotiroideo (2) - Cara anterior del cricoides y al lado de la cresta media 
- Asta menor, borde inferior y un poco en la cara 
posterior del tiroides 
Tensor de las cuerdas 
vocales, es decir constrictor 
de la glotis 
Cricoaritenoideo 
posterior (3) 
- Gran extensión de la cara posterior del cricoides, a 
cada lado de la cresta media 
- Apófisis externa del aritenoides 
Es el único dilatador de la 
glotis y dirige la apófisis 
externa del aritenoides hacia 
dentro y la interna hacia 
fuera 
Cricoaritenoideo 
lateral (4) 
- Partes laterales del borde superior del cricoides y en 
los bordes de la membrana cricotiroidea 
- Apófisis externa del aritenoides 
Aproxima las cuerdas 
vocales, es decir constrictor 
de la glotis 
Tiroaritenoideo 
(5) 
- Ángulo entrante del tiroides por encima de las fibras 
del músculo precedente 
- Borde externo del aritenoides por encima del 
Cricoaritenoideo lateral 
Constrictor de la glotis 
 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4. Vasos y Nervios 
 
 Arterias: 
o Laríngea superior: de la tiroidea 
superior 
o Laríngea inferior: de la tiroidea 
inferior 
o Laríngea posterior: de la 
faríngea inferior 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 
1 
2 
1 
3 
4 
3 
3 
1 
2 
5 
1 
4 
5 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. KARL SCHORWER 
 
 Nervios: proceden del X y XI 
o Laríngeo superior: penetra en la mucosa de la 
faringe enviando un filete motor, laríngeo 
externo al músculo cricotiroideo 
o Laríngeo inferior o recurrente va hacia los 
músculos restantes 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. FELIPE NILO 
 
Triángulos del Cuello, Músculos Masticadores y Nervio Maxilar Inferior (V3) 
 
Triángulos del Cuello 
 
Los triángulos del cuello tienen importancia anatómica y 
quirúrgica. Se establecieron una serie de parámetros 
anatómicos para poder determinar posiciones, abordajes 
quirúrgicos y sitios de importancia, por eso se establecieron 
los triángulos. 
Las relaciones topográficas de las diferentes estructuras 
anatómicas comprendidas en esta región, para tal efecto 
tomando como punto inicial 
- la línea media del cuello 
- la mandíbula 
- la clavícula 
- el músculo ECM 
- el músculo trapecio 
Dividiendo el cuello en dos grandes triángulos. 
Triangulo posterior: corresponde al espacio que se encuentra 
delimitado por delante por el borde posterior del ECM, por el borde anterior 
del trapecio, el límite inferior que esta dado por el tercio medio de la 
clavícula y el vértice que corresponde a la llegada del ECM y el trapecio en la 
línea nucal superior, el techo estaría conformado por el revestimiento de la 
fascia cervical profunda 
 
 Triangulo anterior: su límite 
anterior corresponde a la línea media 
del cuello, su límite posterior esta dado 
por el límite anterior del ECM, el límite 
superior esta dado por el borde inferior 
de la mandíbula y su vértice 
corresponde a la escotadura superesternal del manubrio. 
 
Estos triángulos a su vez se subdividen en triángulos más pequeños: 
 
En el anterior tenemos: 
1- digástricos o submandibular 
2- suprahioido medio o submentoniano 
3- triangulo carotideo 
4- triangulo muscular u homotraqueal 
 
En el posterior tenemos: 
1- triangulo occipital: superior ymás grande 
2- triangulo supraclavicular: inferior y más pequeño 
 
 
 
 
 
 
 
 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. FELIPE NILO 
 
Triangulo posterior 
 
Detrás del ECM, principalmente se encuentran cuatro 
músculos que corresponden al esplenio de la cabeza, 
elevador de la escápula, escaleno medio y escaleno 
posterior; este triangulo se encuentra delimitado por el 
ECM, trapecio, borde superior de la clavícula, su vértice y 
este a su vez se divide en dos más pequeños que están 
dados por el omohioideo. Este nos separa este triangulo 
posterior en 2, uno superior que corresponde al occipital y 
uno inferior que corresponde al supraclavicular que es más 
pequeño y también se le llama subclavio. 
 
El triangulo occipital, su nombre viene de la arteria occipital 
que se encuentra en la parte más superior de esta, aquí 
tenemos la forma en que se va distribuyendo la occipital 
que es rama de la carótida externa y ese le da el nombre al 
triangulo más grande del triangulo posterior 
 
El triángulo supraclavicular Este es más pequeño, en superficie está 
atravesado por la vena yugular externa y por la arteria supraescapular, en su 
profundidad pasa la arteria subclavia y por lo tanto se le puede llamar 
triángulo subclavio. 
 
Vasos del triángulo posterior 
 
1. Vena yugular externa: la cual está encargada de drenar toda la parte 
correspondiente al cuero cabelludo y lados profundos de la cara, se 
está generando aquí a nivel del ángulo de la mandíbula , va cruzando 
en forma oblicua el músculo esternocleidomastoideo y entra en la 
porción anteroinferior del triángulo posterior, para terminar en la 
vena subclavia, se puede ver cómo nace del ángulo de la mandíbula, 
llegando a conformarse de la temporal superficial y de la facial, antes 
de su desembocadura en la subclavia recibe las ramas de la yugular 
anterior y ramas de la supraescapular. 
2. Arteria cervical transversa: la más superior, sale de un tronco en común 
en general, del tronco tirocervical, tiene un curso superficial y lateral, va 
atravesando el músculo escaleno anterior, atraviesa el nervio frénico y va 
a irrigar la parte superior del trapecio. 
3. Arteria supraescapular: es la rama inferior del tronco tirocervical, tiene 
un trayecto inferolateral, también pasa por delante del nervio frénico y 
del escaleno anterior y va a irrigar la zona superior del hombro. 
4. Arteria cervical superficial 
5. Arteria Occipital: rama de la carótida externa, entra por el ángulo 
superior e irriga la mitad posterior del cuero cabelludo. 
 
Luego la tercera porción de la subclavia se dirige al miembro superior por encima 
de la clavícula, enfrente al escaleno anterior y se oculta en la parte inferior del triangulo posterior. 
 
 
 
4 
2 
5 
3 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. FELIPE NILO 
 
 
Nervios del triángulo posterior 
1. Nervio accesorio (espinal - NCXI) en la unión del tercio 
superior y medio del borde posterior del 
esternocleidomastoideo, ahí se ve aparecer el nervio 
espinal. Atraviesa el triángulo y desaparece en el trapecio, 
posee dos raíces que van a dar hacia craneal y espinal, 
inerva el esternocleidomastoideo, cuando pasa por detrás 
y después va hacia el trapecio a inervarlo. 
2. Plexo cervical – ramos cutáneos: aquí en la región 
posterior del esternocleidomastoideo en el tercio medio 
hay un sitio importante que se denomina como Punto 
Nervioso del cuello, donde emergen los ramos cutáneos 
del plexo cervical, naciendo hacia la piel del cuello, pared 
torácica superolateral y cuero cabelludo. Entonces los 
ramos del plexo cervical que emergen corresponden al 
nervio occipital menor, que se va dirigiendo superior y 
oblicuo, para ir a inerva la piel detrás del cuero cabelludo, 
detrás del pabellón auricular. Nervio auricular mayor: 
Asciende hacia la parótida, inervando la piel de la glándula. 
Nervio cervical transverso: (transverso del cuello) que inerva 
la piel que cubre el triángulo anterior. 
3. Ramos que nacen de los ramos ventrales entre C3 y C4 
corresponden a los supraclaviculares, forman un tronco 
común bajo el esternocleidomastoideo y se dividen en 
posteriores y en medios. 
4. El nervio supraescapular nace del tronco superior del plexo 
braquial y se dirige lateralmente por el triángulo posterior, 
finalmente llega a inervar el supraespinoso e infraespinoso , 
enviando ramos también a la articulación escapulohumeral. 
5. El Nervio frénico: se origina sobre todo en el cuarto nervio 
cervical, contiene fibras motoras, sensitivas y simpáticas, 
aportando a la inervación del diafragma, va descendiendo 
junto a la yugular. Esta imagen nos muestra la forma de 
cruzar que tiene este nervio frénico cuando llega a la 
parte más inferior del cuello en cual al lado derecho 
cruza por delante de la segunda porción de la subclavia, 
está más alejado de la línea media y al lado izquierdo 
cruza más cerca de la línea media en la primera porción 
de la subclavia. 
Triángulo anterior 
 
Se puede subdividir en forma más específica en cuatro triángulos 
más pequeños: 
 
Triángulo submandibular: Se encuentra entre el borde inferior 
de la mandíbula y entre ambos vientres del digástrico, el suelo 
está conformado por los músculos milohioideo, hiogloso y el 
constrictor medio de la faringe y está ocupado en gran parte por 
la glándula submaxilar o submandibular. 
 
3 
5 
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ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. FELIPE NILO 
 
Triángulo submentoniano: se encuentra debajo de la barbilla (aquí tenemos el reborde inferior del maxilar 
inferior), es suprahioideo (aquí tenemos el hueso hiodes), por abajo limita con el hiodes y a los lado por los 
vientres anteriores que tenemos el digástrico, el suelo lo forma el milohioideo, el cual en el centro se une 
formando un rafe fibroso, estos límites corresponden al triángulo submentoniano. 
 
Triángulo carotídeo: es importante, corresponde a una zona vascular limitada por el vientre superior del 
digástrico (o vientre anterior) y el borde anterior del ECM. Es importante ya que contiene a la carótida 
común y acá se puede auscultar o palpar la carótida común. 
 
Triángulo muscular, el cuarto y último triángulo del triángulo anterior, está formado por el vientre superior 
del omohioideo, borde anterior del ECM y plano medio del cuello, contiene los músculos infrahioideos y 
vísceras del cuello como tiroides y paratiroides 
 
Vasos del triángulo anterior: Sistema Carotideo, venas yugulares e internas y anteriores 
 
- La carótida común y externa, son los vasos principales del triángulo carotideo, cada carótida 
asciende una vaina en conjunto con la vena yugular interna y el vago (PAQUETE 
VASCULONERVIOSO DEL CUELLO). 
o La carótida derecha nace del tronco braquiocefálico y la izquierda nace de la aorta. 
o Las carótidas internas no dan ramas en el cuello, entran en el cráneo por el conducto 
carotideos, 
o Las carótidas externas irrigan las estructuras extracraneales, cada una tiene un curso 
posterosuperior dirigiéndose al cuello de la mandíbula, cada una termina en dos ramas la 
maxilar y la temporal superficial, las otras seis ramas de la carótida externa son; faríngea 
ascendente, tiroidea superior, lingual, facial, occipital y la auricular posterior. 
- Las venas, la mayoría afluente de la yugular interna, ésta yugular interna drena la sangre del 
encéfalo, se origina como continuación del seno venoso sigmoideo, desciende con la vaina 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. FELIPE NILO 
 
carotidea, la arteria es medial y la vena lateral, abandona el triángulo anterior en la profundidad del 
ECM. Detrás de la clavícula entonces, la yugular interna (la podemos ver acá) se une con la 
subclavia para formar la vena braquiocefálica. 
 
Nervios del triángulo anterior 
1. Cervical transverso 
2. Hipogloso (XII) 
3. Ramos de los nervios glosofaríngeo (IX)4. Nervio vago (X) 
 
 
 
 
 
 
 
 
Músculos Masticadores 
 
 Se clasifican de acuerdo a su función, en cuanto a la 
dinámica mandibular, consideraciones elementales sobre la 
función de los músculos y su relación con elementos que 
pertenecen a la zona topográficas vecinas. Así tenemos músculos 
masticadores principales, elevadores, estabilizadores y 
depresores. 
 Dentro de los elevadores, los principales son el temporal, 
el masetero y el pterigoideo interno. Dentro de los estabilizadores 
tenemos el pterigoideo externo y el temporal. Y finalmente los 
depresores que corresponden a los músculos suprahioideos, 
principalmente digastrico, estilohioideo, milohioideos y 
genihioideo. 
 
I. ELEVADORES 
 
- Músculo temporal: Superficial, tiene forma de abanico. Se inserta por arriba en toda 
la fosa temporal y línea temporal inferior. Y sus fibras convergen en la apófisis 
coronoides de la mandíbula. 
Inervación: Nervios temporales, ramos de los nervios maxilar inferior. 
Función: Elevar la mandíbula y llevarla hacia atrás (haces posteriores). 
 
- Músculo masetero: Consta de 2 haces, un haz superficial más voluminoso y otro 
profundo que es más delgado. Entre los 2 cuando se cruzan forman una X. El haz 
profundo se inserta en la porción posterior del arco zigomático, sus fibras se dirigen 
hacia abajo y adelante para terminar en la parte anteroinferior de la cara externa de 
la rama mandibular. El haz superficial se inserta en la porción anterior del arco 
cigomático y sus fibras se dirigen hacia abajo y atrás y convergen en la el ángulo 
mandibular. 
Inervación: Nervio maseterino rama del nervio maxilar inferior 
Función: Elevar la mandíbula. 
 
 
 
2 
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ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. FELIPE NILO 
 
- Pterigoideo Interno (medial): Se inserta en la fosa pterigoidea, formada por la 
articulación de la apófisis pterigoides con la apófisis piramidal del palatino, y 
de ese lugar sus fibras se dirigen hacia abajo atrás y afuera y se inserta en la 
porción posteroinferior de la cara interna de la rama mandibular. 
Inervación: N. pterigoideo interno, rama del maxilar inferior 
Función: elevador de la mandíbula. 
 
II. ESTABILIZADORES 
 
- Temporal (ya descrito) 
 
- Pterigoideo Externo o lateral: tiene 2 haces principales uno superior y otro 
inferior. El haz superior se inserta en la superficie cuadrilátera del ala mayor 
del esfenoides la cual forma el techo de la fosa cigomática y recibe el nombre 
de fascículo esfenoidal. El haz inferior se inserta en la cara externa de la 
apófisis pterigoides y se llama fascículo pterigoideo. Desde ambos lugares las 
fibras se dirigen hacia atrás y afuera llegando al cóndilo mandibular donde se 
insertan. 
Inervación: N. bucales (ramas del nervio maxilar inferior). 
Función: es importante, cuando se contraen los 2 pterigoideos 
simultáneamente proyectan la mandíbula hacia delante, la contracción 
unilateral envía la mandíbula hacia uno u otro lado. 
 
III. DEPRESORES (Músculos suprahioideos) 
 
- Digástrico: Se inserta mediante 2 vientres. Su vientre posterior se inserta en 
la parte interna de la apófisis mastoides (ranura digástrica) dirigiéndose hacia 
abajo y adelante llegando a la parte superior del hioides. El vientre anterior 
se inserta en la fosa digástrica de la mandíbula. 
Inervación: Vientre posterior por Nervio Facial (VII) y Glosofaríngeo (IX)- 
Vientre anterior por nervio maxilar inferior 
Acción: Vientre posterior: arrastra el hioides hacia atrás. Vientre anterior baja 
el maxilar y eleva el hioides 
 
 
- Estilohioideo: Se inserta por arriba en la parte externa de la apófisis 
estiloides y por abajo en la cara anterior del cuerpo del hioides. 
Inervación: Nervio facial 
Acción: Eleva el hioides 
 
 
- Milohioideo: Por arriba se inserta en la línea oblicua del maxilar inferior 
(línea milohioidea) y por abajo en el hioides y línea blanca suprahioidea 
Inervación Nervio Maxilar Inferior 
Acción: Eleva el hueso hioides y lengua 
 
 
 
 
 
 
 
 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. FELIPE NILO 
 
- Genihioideo: Se inserta por una parte en las apófisis geni inferiores del 
maxilar inferior. Por otra parte en la cara anterior del hioides 
- Inervación: Nervio hipogloso (XII) 
- Acción: Depresor del maxilar inferior y elevador del hioides 
 
 
 
 
 
Nervio Maxilar Inferior o Mandibular 
 
Formación: Está formado por 2 raíces: 
- una sensitiva procedente del ganglio de Gasser 
- una motora que viene de la raíz menor del trigémino 
 
Recorrido: sale del cráneo por el agujero oval y se va a dividir en 
7 ramas terminales principales divididos en 2 troncos, uno 
anterior y otro posterior 
 
1. Tronco Anterior: Da fibras a estas 3 estructuras: 
a. N. Temporal profundo medio 
b. N. Temporomaseterico 
c. N. Temporobucal: Para inervar al músculo 
buccinador 
2. Tronco Posterior: Se observan 4 ramas: 
a. N. Auriculo Temporal: Es la única rama que va 
hacia superior, que dará ramas motoras al M. 
temporal y ramas sensitivas a la oreja 
b. N. Dentario Inferior u Alveolar Inferior: se distribuye por el maxilar inferior, apareciendo 
por el agujero mentoniano, inervando la piel alrededor del mentón. Da fibras sensitivas a 
todas encías dentales 
c. N. Lingual 
d. Tronco común del M. Pterigoideo Interno, Periestafilino Externo y Músculo Martillo 
 
 
1a 
1b 
1c 
2a 
2c 
2b 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. JUAN CARLOS TORO 
Glándula Tiroides y Paratiroides 
 
Glándula Tiroides 
 
La tiroides es una glándula voluminosa, 
anexa al conducto laringotraqueal, cuyo 
producto de secreción, que es de tipo 
interna, es indispensable para el desarrollo 
físico e intelectual del individuo 
 
La glándula tiroides (griego thyra + ídos o 
escudo largo), ha sido descrita por Vesalio 
en 1534 y Warton en 1656. 
 
Generalidades 
 
- Forma: Similar a la de una “H”, con 
dos lóbulos laterales unidos por un 
istmo. 
- Color: gris rosado 
- Consistencia: intermedia 
- Peso: en el adulto 25 a 30 grs. 
- Dimensiones: varían de acuerdo a 
la persona y la edad, pero por 
término medio posee un 
o Ancho de 6–7 cm 
o Altura de 3 cm 
o Grosor de 4-20 mm. 
- Origen embriológico: procede del 
ectodermo. Su formación comienza 
en la 3ª semana del embarazo, se 
origina en la base de la lengua, 
algunas anomalías en su desarrollo 
pueden dar lugar a problemas 
como el tiroides lingual o el tiroides ectópico o la llamada 
pirámide de Lalouette. 
- Ubicación: La glándula tiroides se encuentra en la profundidad 
de los músculos esternotiroideos y 
esternohioideo, en el plano de las vértebras C5 hasta T1. 
o Situado en la región anterior del cuello, bajo el 
cartílago cricoides. 
o Es mantenido en posición por: una capa conjuntiva y 
la cápsula tiroidea, tres ligamentos: uno medio y dos 
laterales y los vasos tiroideos y su vainas conjuntivas. 
 
Configuración Interna: 
- Istmo Tiene 1 cm. de alto por 5mm de grueso. 
o Relaciones: cara anterior, cara posterior (abraza los 2 
primeros anillos traqueales), borde inferior, borde 
superior, de este nace la pirámide de Lalouette. 
- Lóbulos laterales: forma de una pirámide triangular de base 
inferior, y presentan: 
o Base: Convexa, corresponde al sexto anillo de la traquea. 
Está situada a 2 centímetros por encima del esternón. 
o Vértice: Redondeado y romo corresponde al borde 
posterior del cartílago tiroides. 
- Pirámide de Lalouette: se dirige hacia arriba, extendiéndose hasta 
el borde superior del cartílago tiroides. Variable en dimensiones y 
forma, falta en un cuarto de los casos. Representa la parte inferior del conducto tirogloso. 
 
 
 
M. ET 
M. EH 
TIROIDES 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. JUAN CARLOS TORO 
Tejido propio 
Representado por una multitud de pequeñas masas, morfológicamente 
equivalentes, los folículos tiroideos de 0,02 a0,9 mm de diámetro 
revestidos por epitelio simple que presenta células principales y células 
parafoliculares, que contienen coloide gelatinoso. 
 
Irrigación Arterial: 
- Arterias tiroideas superiores (2): ramas de la carótida externa. 
- Arterias tiroideas inferiores (2): ramas de la subclavia, cada una 
de ellas proporciona tres ramas tiroideas: inferior, posterior y 
profunda. 
 
A veces una tiroidea media o de Neubauer, que nace de la aorta o del tronco 
braquiocefálico. 
 
Retorno venoso: 
 
Las venas forman alrededor de la glándula un rico plexo: el plexo tiroideo, 
formado por venas avalvulares: 
- Venas tiroideas superiores 
- Venas tiroideas inferiores (drenan en la vena yugular interna). 
- Venas tiroideas medias (yugular interna o tronco venoso 
braquiocefálico). 
 
Linfáticos 
- Descendentes: Terminan en ganglios situados delante de la tráquea y encima del timo. 
- Ascendentes, los medios terminan en uno o dos linfonodos prelaríngeos y los laterales terminan en 
los linfonodos laterales del cuello. 
 
Nervios: 
- Simpático cervical (ganglio cervical medio y segundo nervio cardiaco). 
- Nervios laríngeos superiores recurrentes, que inervan las cuerdas vocales. 
 
Si en una intervención se secciona este nervio, el paciente puede quedar con una disfonía o afonía 
permanente. 
 
Glándula Paratiroides 
 
- Cantidad: Hay en total cuatro glándulas. 
- Ubicación: Se encuentran adheridas a los lóbulos posteroinferiores de la tiroides. 
- Función endocrina: secreta la PTH (hormona paratiroidea) encargada de la regulación del calcio y 
nivel de calcificación del hueso. 
- Relaciones: Posee relaciones vasculares importantes y con nervio recurrente laríngeo. 
- Irrigación Arterial: 
o Arteria paratiroidea inferior (rama de la tiroidea inferior) 
o Arteria paratiroidea superior (rama de la tiroidea craneal o superior). 
- Retorno venoso: inverso 
 
Clínica: En extirpación de la tiroides es importante no extirparlas también por error. 
 
Examen clínico: 
 
- Inspección - Palpación 
 
Exámenes de laboratorio: 
 
- Gammagrafía (I 131) 
- Ecotomografía de tiroides 
- TAC. de cuello, RM de cuello. 
- Rx. tórax. 
- Bocio nodular difuso. (Bocio: aumento 
de volumen de la glándula tiroides) 
- Bocio y tiroides ectópico. 
 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. MANUEL MAURELIA 
Región Supra e Infrahioidea 
 
El cuello está situado entre la cabeza y el tórax, siendo su límite superior, la depresión semicircular que 
corresponde profundamente al hueso hioides, la línea nucal superior y la protuberancia occipital externa e 
inferiormente se limita por la escotadura yugular esternal, las clavículas, la línea trazada desde el extremo 
acromial de la clavícula al proceso espinoso de la séptima vértebra cervical. 
 
En el cuello ubicamos las siguientes regiones topográficas: 
Podrán observar que por la descripción de los límites del cuello la 
región suprahioidea queda fuera de este, formando parte de las 
regiones de la cara, según otros autores como Schunke, el cuello se 
limita anterosuperiormente por el borde del cuerpo y la rama mandibular, para la conveniencia de esta clase 
agruparemos ambas regiones en el cuello. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. Región Suprahioidea 
 
Es inferior a las regiones lingual y sublingual, de las cuales se separa el por músculo milohioideo. Comprende 
en los límites del suelo de la boca, el músculo milohioideo y todas las partes blandas subyacentes a este 
músculo, hasta la piel. 
 
Superficialmente, la región se relaciona con todo el espacio que se extiende posteriormente a la parábola 
descrita por la mandíbula hasta el hueso hioides, posee una forma plana o convexa de acuerdo a la gordura 
del sujeto. 
 
Los dos vientres anteriores del digástrico dividen a esta región en tres regiones más pequeñas: la región 
suprahioidea media o triangulo submentoniano, limitado anteriormente por el cuerpo mandibular, 
lateralmente por el borde medial de ambos vientres anteriores del digástrico y posteriormente por el cuerpo 
del hueso hioides. Y la región suprahioidea lateral o triangulo submandibular, presente tanto a la derecho 
como a la izquierda de la región media; y que se encuentra limitada por el borde lateral del vientre anterior 
del digástrico, lateralmente por el cuerpo mandibular y posteriormente por el asta mayor del hioides. 
 
 
 
 
Según Rouvière 
Según Schunke 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. MANUEL MAURELIA 
1.1. Región Suprahioidea Media o Triangulo Submentoniano. Por su posición anatómica vamos a señalar 
que sus planos superficiales son inferiores y sus planos profundos son superiores 
 
 
1.2. Región Suprahioidea Lateral o Triangulo Submandibular. 
Esta región comprende la celda submandibular y su contenido 
I 
Plano 
Formado por la piel, que es gruesa, flexible y móvil con abundantes 
folículos pilosos en los hombres. 
 
II 
Plano 
 
Tejido celular subcutáneo, en el cual vamos a encontrar 
- Panículo adiposo 
- Músculo cutáneo cervical 
- Vasos y nervios superficiales 
 
III 
Plano 
 
Tejido celuloso, en el cual encontramos: 
- Ramos venosos, arteriales y nerviosos superficiales 
- Ramos del nervio facial 
- Rama transversa del plexo cervical 
- Origen de la vena yugular anterior 
- Ganglios linfáticos superficiales 
 
IV 
Plano 
 
Hoja superficial Aponeurosis cervical profunda: 
La aponeurosis cervical profunda, corresponde a tejido conjuntivo que 
envuelve a todos los músculos y visceral del cuello, presenta tres hojas: 
superficial, media y profunda. 
La lamina superficial tiene forma de vaina que rodea el cuello, se inserta 
en el borde mandibular, lateralmente se fusiona con la fascia maseterina, 
la vaina que envuelve a la parótida, en el cartílago del conducto auditivo 
externo, la apófisis mastoides y la línea occipital superior 
Las hojas medias y profundas de esta aponeurosis tienen ubicación 
pretraquealy prevertebral respectivamente 
 
V 
Plano 
 
Plano Muscular, en este plano vamos a encontrar: 
- Vientres anteriores de ambos digástricos 
- Músculs milohioídeos 
- Arterias y venas submentonianas 
- Ganglios linfáticos submentonianos 
*( Realizar ejercicio adjunto) 
 
I 
Plano 
Formado por la piel, que es gruesa, flexible y móvil con abundantes 
folículos pilosos en los hombres. 
 
 
II 
Plano 
 
Tejido celular subcutáneo, en el cual vamos a encontrar 
- Panículo adiposo 
- Músculo cutáneo cervical 
- Vasos y nervios superficiales 
 
 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. MANUEL MAURELIA 
 
Contenido de la Región Submandibular 
• Glándula submandibular, su prolongación anterior y su conducto secretor (Warton) 
• Arteria y vena facial 
• Nervio Lingual 
• Vasos y nervios milohioideos 
• Ganglios linfáticos 
 
 
2. Región Infrahioidea 
 
La región infrahioidea ocupa la parte media y anterior del cuello. Está limitada superiormente por el hueso 
hioides, inferiormente por la escotadura yugular y lateralmente por el borde anterior de los músculos 
esternocleidomastoideos. 
 
Profundamente la región se extiende hasta la columna vertebral, que está cubierta por los músculos 
prevertebrales y por su aponeurosis (lamina profunda de la aponeurosis cervical). 
 
Esta región tiene la forma de un triángulo de base superior. Al tacto se reconocen de superior a inferior: el 
hueso hioides, la depresión transversal tirohioidea, la prominencia laríngea (manzana de adán), la depresión 
intercricotiroidea, el cartílago cricoides y finalmente en la parte inferior de esta región la fosita 
supraesternal. 
 
Referente a su constitución anatómica, vamos a describir: 
III 
Plano 
 
Tejido celuloso, en el cual encontramos: 
- Ramos venosos, arteriales y nerviosos superficiales 
- Ramos del nervio facial 
- Rama cutánea del plexo cervical 
 
 
IV 
Plano 
 
Celda submandibular y su contenido 
 
En su constitución anatómica presenta tres paredes y dos extremosPared superoexterna: representada por la fosita submandibular de la 
mandíbula y la inserción del pterigoideo interno en el ángulo de la 
mandíbula. 
Pared inferoexterna: formada por la aponeurosis cervical superficial que 
envuelve la glándula cubriéndola completamente. 
Pared Interna: Formada por los músculos digástrico, estilohioideo, 
milohioideo e hiogloso, también encontramos el hiato hiomilohioideo 
mediante el cual esta región se puede comunicar con la región sublingual. 
El nervio hipogloso mayor, y la arteria facial. 
Extremidad posterior: Formada por el tabique intermaxiloparotideo y las 
comunicaciones con la región paraamigdaliana 
Extremidad anterior: es un poco posterior al vientre anterior del 
digástrico y en este punto, el revestimiento del milohioideo se une a la 
lámina superficial de la fascia cervical. 
 
I 
Plano 
Plano Supraaponeurotico, donde encontramos: 
 
- Piel 
- Paniculo adiposo 
- Fascia superficial que corresponde a la epidermis o celular 
subcutáneo (no confundir con la aponeurosis cervical superficial) 
 
 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DR. MANUEL MAURELIA 
 
 
 
 
 
II 
Plano 
 
Hoja superficial Aponeurosis cervical profunda insertándose en el 
borde anterior de la escotadura yugular del esternón y en la cara 
anterior del manubrio, en la cara superior de la clavícula y en el borde 
posterior de la espina de la escápula. 
Envaina completamente al esternocleidomastoideo y se prolonga más 
allá hasta el trapecio. 
 
En la región infrahioidea, la lámina superficial está atravesada por la 
vena yugular anterior, que pasa en una parte de su trayecto, por un 
desdoblamiento de la lámina antes de atravesarla y colocarse 
posterior a ella 
Entre la hoja superficial y la media de la aponeurosis cervical 
superficial, en la línea media anterior del cuello se forma el espacio 
supraesternal, debido a que ambas hojas se fusionan desde el hueso 
hioides hasta el istmo de la tiroides lugar donde se separan para ir a 
insertarse la hoja superficial al borde anterior de la escotadura 
yugular y la hoja media al borde posterior de esta misma escotadura. 
El espacio comprendido entre estas dos laminas fasciales por encima 
del esternón se llama ESPACIO SUPRAESTERNAL 
 
III 
Plano 
 
Músculos infrahioideos 
- Primer plano muscular 
o Esternocleidohioideo 
o Omohioideo 
- Segundo plano muscular 
o Esternotiroideo 
o Tirohioideo 
 
Hoja media de la aponeurosis cervical, es una fascia anexa a los 
músculos infrahioideos y cubre a ambos planos musculares por sus 
dos hojas: 
 
- Hoja superficial se extiende desde un omohioideo a otro cubriendo 
también al esternocleidohioideo, se inserta en el hioides hasta el 
borde posterior de la escotadura yugular y la clavicula. 
- Hoja profunda es delgada y envuelve a los músculos esternotiroideos 
y tirohioideos y se une lateralmente a la hoja superficial. 
 
IV 
Plano 
 
Conducto laringotraqueal y cuerpo tiroídeo 
 
 
V 
Plano 
 
Conducto faringoesofagico y espacio retrofaringeo 
 
 
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 DOCENTE: DR. MANUEL MAURELIA 
ANATOMÍA TOMOGRÁFICA DE LAS REGIONES SUPRA E INFRAHIOIDEA 
 
EJERCICIO 
 
Ordene de superficial a profundo las siguientes regiones: 
 
1. Región suprahioidea: 
(1) v. Anterior del digástrico 
(2) M. Cutáneo del cuello 
(3) Piel 3-2-4-6-1-7-5 
(4) vena yugular anterior 
(5) m. Genihioideo 
(6) Aponeurosis cervical superficial 
(7) m. Milohioideo 
 
2. Región infrahioidea: 
(1) Conducto faringoesofagico 
(2) m. Esternotiroideo: 
(3) m. Esternocleidohioideo 
(4) Cutáneo del cuello 5-4-7-8-3-2-1-6 
(5) Piel 
(6) Aponeurosis cervical profunda 
(7) Vena yugular anterior supraponeurotica 
(8). Aponeurosis cervical superficial 
 
Corte a nivel del músculo bocal de la laringe a la 
altura de C 7/6. 
Podemos observar la distribucón superficial del 
platisma y su relación con las aponeurosis 
cervicales, además de cómo se disponen en 
grupo de superficial a profundo los músculos 
infrahioideos, Tambien es visible la vena yugular 
anterior en la zona superomedial de la imagen 
 
 
Corte a la altura del cuerpo de C5. 
Podemos observar como a aumentado el celular 
subcutáneo debido al aumento de la capa 
adiposa. 
Ya no se observa la vena yugular anterior debido 
a que en este nivel se está formando por sus 
afluentes las vénulas submentales. 
Observen la estrecha relación entre el conducto 
laringotraqueal con el cuerpo de las vertebras 
cervicales, donde a este nivel estamos en 
presencia de la parte más caudal de la faringe 
(hipofaringe) 
 
 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO 
 DOCENTE: DRA. NURY REYES 
 
1 
 
Órbita y globo ocular I 
 
Globo Ocular 
 
El Globo Ocular es muy delicado, está rodeado de muchas estructuras que lo protegen, tanto al Globo como al Nervio 
óptico; entre ellas tenemos: 
 
 Cavidad orbitaria 
 Músculos que van protegiendo en forma de cono al Nervio Óptico 
 Tejido graso (proteger en caso de traumatismos, golpes) 
 
Cavidad Orbitaria 
 
Forma: Globo ocular tiene la forma de una pirámide con su vértice hacia la parte interna y su base hacia la parte externa. 
 
Dimensiones: Tiene un eje mayor oblicuo hacia atrás y hacia dentro, y una profundidad de 45 mm. El ancho en la base es de 
40 mm y la altura es de 35 mm. 
 
 Paredes de la Órbita: 
 
 Pared Superior: está formada por la lámina horizontal del frontal y el ala 
menor del esfenoides. En esta pared se encuentran estructuras relevantes 
como la Fosa Lagrimal, que contiene a la glándula lagrimal, y un reborde 
que corresponde a la Fosa Troclear, cuya función es actuar como polea de 
reflexión del músculo Oblicuo superior u Oblicuo mayor, que va desde el 
vértice de la órbita a la polea y luego da la vuelta para dirigirse hacia 
posterior. 
 Pared Inferior: está formada por la cara orbitaria de la apófisis piramidal 
del maxilar superior, del malar y la superficie no articular del palatino. 
 Pared Interna: está formada por la apófisis ascendente del maxilar 
superior, el hueso unguis, el hueso plano del etmoides y la cara lateral del 
cuerpo del esfenoides. Lo más importante es la Lámina lagrimal que aloja al 
Saco Lagrimal que está formado por los rebordes del unguis y del hueso 
maxilar. 
 Pared Externa: está formada por la cara orbitaria del ala mayor del 
esfenoides y por la apófisis orbitaria del malar. La hendidura esfenoidal, 
limitada por el borde superior del ala mayor del esfenoides, ala menor y el 
borde del frontal. Contiene venas oftálmicas, nervios (excepto el nervio 
óptico que pasa por el Canal o Conducto óptico) 
 Vértice: se encuentra el Nervio óptico y el Anillo de Zinn, donde se insertan 
los músculos Rectos superior, medio, lateral y externo. Además se encuentra 
la hendidura esfenoidal donde el Anillo de Zinn la divide por cosas que pasan 
fuera de la hendidura y por dentro de la hendidura. También se encuentra el 
IV par, Nervio Lagrimal, Vena oftálmica superior y la primera rama del 
frontal. Por dentro del anillo de Zinn donde están los músculos rectos 
insertados en el vértice se encuentra el nervio Motor ocular común o III, se 
divide en sus dos ramas cuando entra a la órbita (superior e inferior), al VI 
par y al nervio Nasociliar. 
 
Globo Ocular 
 
El Globo ocular ocupa está cavidad orbitaria protegido por los huesos pero lo desborda un poco hacia delante, sus ejes son 
casi paralelos, tiene una forma irregularmente esférica, consistencia firme, una dimensión anteroposterior igual a 25 mm, 
transversal y vertical 23 mm y pesa 7-8 grs. 
 
El Globo está formado por paredes y contenido. 
 Túnica fibrosa formada por la Esclera y la Córnea (parte anterior transparente) 
 Tracto Uveal formado por el Iris, el Cuerpo Ciliar y la Coroides. 
 Contenido: Cristalino, Humor Acuoso y detrás del cristalino el Humor Vítreo. 
 
ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO