Generalidades Enteroparasitosis - Material em Espanhol (UNLaR Argentina)

Vista previa del material en texto

• Los protozoarios y helmintos pueden localizarse en el 
tubo digestivo del hombre, actuando como comensales o 
como parásitos propiamente dichos, produciendo en este 
caso las Enteroparasitosis. 
Agentes Etiológicos 
• Los agentes etiológicos de las Enteroparasitosis 
pueden ser: 
→ Protozoários 
→ Helmintos: Nematelmintos y platelmintos 
 
Protozoarios 
Agente Etiológico Enfermedad 
Giardia lambia 
(flagelado) 
 
Giardiasis 
Entamoeba histolytica 
(Rizospodarios) 
 
Amebiasis 
Cryptosporium spps. Criptosporidiosis 
Isospora Billi 
(esporozoario) 
 
Isosporiasis 
Sarcocystis Hominis Sarcocistosis 
Balantidium Coli Balantidiasis 
7 
 
He
lm
int
os
 
Pla
te
lm
int
os
 
(G
us
an
os
 c
ha
to
s)
 Agente Etiológico Enfermedad 
Taenia saginata y 
Taenia solium 
 
Teniasis 
 
Hymenolepis nana 
 
Himenolepiasis 
Ne
m
at
elm
int
os
 
(G
us
an
os
 c
ilín
dr
ico
s)
 
Agente Etiológico Enfermedad 
Ascaris lumbricoides Ascariasis 
Enterobius vermicularis Enterobiasis 
Ancylostoma duodenale 
y Necator americano 
 
Uncinariasis 
Strongyloides 
stercoralis 
 
Estrongiloidiasis 
Trichuris trichiura Trichuriasis 
 
 
Mecanismo de infección 
• Fecalismo -> Por contaminación del suelo, agua y 
cultivos con heces humanas y o de animales. 
La materia fecal se disemina en el ambiente en diversas 
formas, cuya importancia relativa es diferente: 
 → Por defecación al aire libre 
 → Por el uso de letrinas inadecuadas 
 → Por drenajes sanitarias defectuosos 
→ Por el uso de material fecal humana como 
abono 
 → Por deficiencia en la higiene personal 
• Carnivorismo -> Mecanismo que consiste en la 
ingestión de carne cruda o mal cocida bovina, porcina o 
de peces, que contengan larvas enquistadas de 
cestodes. 
• Ciclo ano-mano-boca -> por el mismo ocurren las 
reinfecciones en el caso de: 
→ E. vermiculares 
→ H. nana. 
Ambos parásitos tienen ciclo biológico directo y sus 
huevos son infectantes desde el momento de la 
eliminación. 
Vías de Infección 
• Digestiva -> Es la más frecuente, permite la entrada 
de quistes, ooquistes, huevos larvados y larvas 
enquistadas. 
• Cutánea -> Penetración activa de larvas filariformes. 
• Respiratoria o Inhalatoria -> No sería una verdadera 
vía de infección, ya que, una vez inhalado el elemento 
infectante, pasa a la vía digestiva, para llegar a su 
hábitat. 
 
 
 
Elementos infectantes 
• Quistes y ooquistes -> En el caso de los protozoarios. 
• Huevos (embrionario, larvados) -> En algunos 
nematodos (E. vermicularis, A. lumbricoides, etc.) y en 
algunos cestodos (H. nana). 
• Larvas infectantes -> En Uncinarias y S. stercoralis d) 
• Larvas quísticas -> En T. saginata y solium, D. caninum. 
Acción Patógena 
• Los tipos de acción patógena que los parásitos 
intestinales ejercen sobre el organismo del hospedador 
pueden ser: 
 → Expoliatriz o Sustractora 
Sacan nutriente del hospedador (intestino delgado) 
La anemia de algunos helmintos se explica por 
sustracción de vitamina B12 o por acción hematofágica. 
En general, todos los parásitos ejercen de alguna 
manera, cierto grado de acción expoliatriz. 
 → Traumática 
Es producida por helmintos que migran y lesionan tejidos. 
 → Mecánica 
A. Lumbricoides que puede producir obstrucción 
intestinal en caso de existir en un gran número 
 → Toxico-alérgica 
Es ejercida a través de toxinas o metabolitos 
intermedios del parásito, que pasan a ser lesivos para el 
hospedador. 
 → Hematofagia 
• Cada parásito ejerce su acción patógena por uno o 
varios de los mecanismos mencionados y el hospedador 
reaccionará según su susceptibilidad y estado 
inmunológico. 
Dados Clínicos de Orientación Diagnostica 
• Dolor abdominal recurrente 
• Dolor epigástrico posprandial inmediato 
• Anorexia 
• Diarreas -> heces malolientes y lientericas, acuosas, 
cubiertas de moco, claras, a veces esteatorreicas 
(grasa en las heces). 
• Mal absorción de grasas, proteínas, vitamina A, ácido 
fólico y hierro. 
• Intolerancia a la lactosa. 
• Vómitos 
• Nauseas 
• Perdida de proteínas plasmáticas con hipoalbuminemia 
severa. 
• Mal nutrición calórico-proteica. 
• Retardo en el crecimiento 
• Distensión abdominal Flatulencia 
• Anemia 
• Alteración en el desarrollo cognitivo 
• Obstrucción intestinal 
• Pancreatitis por obstrucción 
• Síndrome de Loeffler con neumonitis 
• Cuadros asmatiformes 
• Esputo hemoptoico 
• Reacciones alérgicas: 
 → Prurito 
 → Urticaria 
 → Eczema 
• Sinovitis 
• Vulvovaginitis 
• Transtorno de conducta: 
 → Irritabilidad 
 → Sueño intranquilo 
 → Nerviosismo 
• Bruxismo 
• Astenia 
Diagnostico 
1º Examen Clínico 
2º Epidemiológico 
3º Laboratorio 
→ Directos: Coproparasitológico, Sondeo 
duodenal, Biopsias 
→ Indirectos: TIF, ELISA, HAI 
4º Exámenes complementarios 
 → Hemograma 
 → Exámenes por imágenes 
Prevención 
• Para mantenerse sano, comas variados como se indica 
en la olla familiar. 
• Lavase las manos, tape sus alimentos y el agua de 
beber. 
 
 
 
 
• Saneamiento ambiental tiene 3 pilares fundamentales: 
 → Adecuada provisión de agua potable 
 → La adecuada eliminación de excretas 
→ La recolección, el tratamiento y el destino 
final de los residuos