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Microbiologia Virus dérmicos 1 @MedicEstudos HPV DNA circular bicatenario Sin envoltura Cutaneos y mucosos 100 tipos – grupos (A a P) Liticas, cronicas, latentes Queratinocitos hipertrofiados CELULAS EPITELIAIS BASAIS ESCAMOSO Alteración del citoesqueleto ENFERMEDAD Verrugas, tipos habituales (1 a 4) superficies queratinizadas manos y pies Tumores benignos de cabeza y cuello ➢ Laringeos (6 y 11) – riesgo de morte en poblacion pediatrica (onstruccion) Verrugas genitales (6 y 11) – epitelio escamoso Displasia y neoplasia cervicales TRANSMISIÓN ➢ Sexual ➢ Fómites (superficies de encimeras o muebles, los suelos del cuarto de baño y las toallas) ➢ Contacto directo - Pequenas roturas de la piel o mucosa ➢ Paso del feto – parto DIAGNOSTICO Microscopica – hiperplacia de celulas espinosas y exceso de produccion de queratina Papanicola – celulas epiteliales escamosas coilocitoticas PREVENCION Evitar contacto directi con tejido infectado Utilizacion de preservativos Vacunacion (6, 11, 16 y 18) o (16 y 18) Hepes I y II DNA linear bicatenario Con envoltura Capside delta icosaedrica que contiene glucoproteinas CELULAS MUCOEPITELIAIS VHS-1 y el VHS-2 Exclusivamente humana Son sensibles a los ácidos, disolventes, detergentes y a la desecación Citopatológico Microbiologia Virus dérmicos 2 @MedicEstudos Infección que dura toda la vida MUCOEPPITELIO (MUCOSAS) Inhibición de la síntesis proteica celular Inhibición y degradación del ADN celular Alteración de la estructura de la membrana celular Inserción de glucoproteínas Formación de sincitios Alteración del citoesqueleto Permeabilidad VHS-1 y VHS-2 caracteristica ➢ Homologia del ADN ➢ Determinante antigénico ➢ Tropismo tisular ➢ Signos de enfermidade ➢ El VHS puede afectar la mayoria de las células humanas e incluso de otras espécies ➢ Provoca infecciones líticas en los fibroblastos y en las células epiteliales ➢ Provoca infección latente en las neuronas REPLICACIÓN 1. Consecuencia de la interacción de las glucoproteinas víricas con los receptores de la superfície celular 2. Fusiona su envoltura con la membrana plasmática liberando la nucleocápside en el citoplasma 3. Las enzimas y los factores de transcripción son transportados al interior de la célula en el tegmento del virión 4. El nucleocápside se une a la membrana nuclear y envia su genoma al interior del núcleo, donde se transcreve y se replica La TRANSCRIPCION realiz en 3 fases: 1. Proteínas precoces e inmediata alfa – engloban proteínas importantes para regulación de la transcripción genética y el control de la célula 2. Proteínas precoces beta – incluyen factores de transcripción y enzimas incluye la adn polimerasa 3. Proteínas tardías gama – formado por proteínas estructurales que aparecen tras el comienzo de la replicación del genoma vírico PATOGENIA e INMUNIDAD Infecta las CÉLULAS MUCOEPITELIALES y se replica en ellas Producen enfermedad → infección latente en las neuronas que las inervan El vhhs-1 provoca infecciones por encima de la cintura El vhhs-2 provoca infecciones por debajo de la cintura Vhhs-2 tiene mayor capacidad para causar una viremia y forma sincitio ENFERMEDADES CLINICAS Microbiologia Virus dérmicos 3 @MedicEstudos VHS-1 ➢ Encefalitis ➢ Queratoconjutivitis ➢ Oral ▪ Gingivoestomatitis ▪ Traqueobronquitis ▪ Herpes de los gladiadores ▪ Panadizo ▪ Genital Pueden provocar una morbimortalidad significativa cuando afectan los ojos y el cérebro VHS-2 ➢ Genital ➢ Perianal ➢ Neonatal ➢ Panadizo ➢ Meningitis encefalixa ➢ Oral ➢ faringitis Infección por VHS del recién nacido es uma enfermedad devastadora y mortal ➢ Provocada casi siempre por el VHHS-2 ➢ Puede ser adquirida en el útero o en el passo del feto a través del canal del parto FACTORES DE RECURRENCIA Radiacion UVB Fiebre Estrés emocional Estrés fisico Menstruacion Alimentos: picantes, acidos, alergias Inmunodeprecion TRANSMISIÓN ➢ Secreción ➢ Sexual ➢ Oral - Saliva ➢ Ojos ➢ Ruturas en la piel HERPES 6 Y 7 vhh-6a y vhh-6b Microbiologia Virus dérmicos 4 @MedicEstudos LINFOCITOS - T exantema súbito (roséola) El VHH6 se replica en la glándula salival, se elimina y se transmite por la saliva Infecta principalmente linfócitos T CD4 y tiene mayor probabilidad de activarse en pacientes con sida HERPES 8 sarcoma de KAPOSI (es un tipo infrecuente de linfoma de linfócitos B) ➢ enfermedades oportunistas associadas al sida LINFOCITOS Y OTRAS CELULAS Su ADN se encuentra adherido a los linfócitos de la sangre periférica y a los linfócitos B de las personas inmunodeprimidas HERPES DEL SÍMIO (B) El vírus herpes del símio (vírus B) son intrínsecos de los monos de Ásia TRANSMISIÓN ➢ por mordeduras de los monos, por la saliva o por los tejidos SINTOMAS: ➢ dolor , enrojecimento localizado y vesículas en el lugar de la inoculación del vírus ➢ Desarrolla una encefalopatia que es mortal ➢ Los pacientes que sobreviven padecen daño cerebral grave DIAGNÓSTICO por análisis serológicos Para el aislamento del vírus necesitan de instalaciones especiales VARIZELA ZÓSTER (CINTURÓN O FAJA) - 3 DNA linear bicatenario Con envoltura CELULAS MUCOEPITELIAIS Y LINFOCITOS T Posee el genoma más pequeno de los herpes humano Se replica de forma más lenta y en número menor Sintetiza vários arn víricos y proteínas víricas que se pueden detectar en las células Inserción de glucoproteínas Formación de sincitios Inhibición de la síntesis proteica celular Inhibición y degradación del ADN celular Alteración de la estructura de la membrana celular Inserción de glucoproteínas Alteración del citoesqueleto Permeabilidad SINTOMAS Microbiologia Virus dérmicos 5 @MedicEstudos Exantema (sarpullito) Fiebre Ampollas cara → resto del cuerpo Vias respiratorias → ganglios linfaticos → higado y bazo → celulas de la epidermis → roncha → ampolla → costra Inmunizan el niño por vida Son extremamente contagiosos Su presencia en el cuero cabelludo la diferencia Provoca herpes zoster o zona em el adulto quando quedou alojado en el SN cuando niño ➢ Neumonia interticial TRANSMISIÓN ➢ Gotas respiratorias ➢ Contacto directo con las vesiculas cutaneas TRATAMIENTO ➢ Vacuna viva atenunada EPSTEIN-BAAR - 4 DNA linear bicatenario Con envoltura Parasito LINFOCITOS B Y CELULAS EPITELIAIS Alteración de la estructura de la membrana celular Inserción de glucoproteínas Inhibición de la síntesis proteica celular Inhibición y degradación del ADN celular Alteración de la estructura de la membrana celular Inserción de glucoproteínas Alteración del citoesqueleto Permeabilidad PATOGENIA Virus → receptor C3d → proliferacion de LINF B Antigenos nucleares epster baar 1, 2 ,3a, 3b, 3c, proteinas latentes, proteinas latentes de membrana 1 y 2, dos pequenas molecuras de RNA codificadas por el virus (EBER-1 y EBER-2) Mononucleosis infecciosa Se ha asociado a linfomas de linfócitos B en pacientes con inmunodeficiencias adquiridas o congénitas Presenta una relación etiológica con el linfoma endémico de Burkitt, enfermedad de Hodgkin y el carcinoma nasofaríngeo La infección puede tener algunos resultados como: ➢ El VEB se replica en los linfocitos B o las células epiteliales permisivas a la replicación del VEB ➢ El VEB origina una infección latente en los linfocitos B de memoria en presencia de linfócitos T competentes Microbiologia Virus dérmicos 6 @MedicEstudos ➢ El VEB estimula e inmortaliza los linfocitos B Infeccion que dura toda vida SINTOMAS TRIADE MONONUCLEOSES INFECCIOSA - FATIGA ➢ Linfadenopatía – aumento del tamaño de los gânglios ➢ Esplenomegalia – aumento del tamaño del bazo ➢ Faringitis exudativa Fiebre elevada y malestar Hepatoesplenomegalia TRANSMISIÓN ➢ Saliva ➢ Contacto oral intimo ➢ Compartindo objetos con saliva Sin tratamiento y vacuna CITOMEGALOVIRUS – 5 DNA linear bicatenario Con envoltura MONOCITOS, GRANULOCITOS, LINFOCITOS Y CELULAS EPITELIALES CAUSA VIRICA MAS FRECUENTE EN ANOMALIAS CONGENITAS Oportunista en inmunodeprimidos Alteración de la estructura de la membrana celular Inserción de glucoproteínas Inhibición de la síntesis proteica celular Inhibición y degradación del ADN celular Alteración de la estructura de la membrana celular Inserción de glucoproteínas Alteración del citoesqueleto Permeabilidad SINTOMAS Presentación predominante ➢ Niños/adultos ▪ Asintomatico Polineuritis, mielitis Sindrome de mononucleosis. Sindrome postransfusion Microbiologia Virus dérmicos 7 @MedicEstudos Craditis, hepatitis ➢ Recien nacidos ▪ Sordera ▪ Calcificacion intracerebral ▪ Microcefalia ▪ Retraso mental ➢ Inmunodeprimidos ▪ Enfermedad diseminada grave Coriorretinitis Neumonia, neumonitis Esofagitis, colitis Meningitis y encefalitis, mielitis Leucopenia, linfocitosis Hepatitis TRANSMISIÓN ➢ ADULTO ▪ Sexual ▪ transplante de tejidos ▪ transfusiones de sangre ➢ LACTANTE O NIÑO ▪ leche materna ▪ secreciones ▪ saliva ▪ lagrimas ▪ orina ➢ RECIEN NACIDO ▪ Transplacentaria ▪ Intrauterina ▪ secreciones cervicales DIAGNOSTICO Por la célula citomegálica (es una célula aumentada de tamaño que contiene un cuerpo de inclusión intranuclear basófilo central denso) Posee facilidad para teñirse con colorante H&E TRATAMIENTO Ganciclovir Valganciclovir cidofovir foscarnet Microbiologia Virus dérmicos 8 @MedicEstudos SARAMPIÓN Inoculação vias aereas → replicacion local → diseminacion linfatica → viremia → amplia diseminacion → celulas endoteliales infectadas por el virus, más linfocitos T inmunes → 4 caminos: Curacion Encefalites postinfecciosa Panencefalitis esclerosante subaguda (infeccion del SNC por virus del sarampion defectuoso Falta de curacion debido a IMC defctuosa (frecuentemente con resultado mortal) SINTOMAS Sarampion ➢ Exantema muculopapuloso caracteristico ➢ Conjuntivitis ➢ Rinitis ➢ Fotofobia ➢ Manchas de koplik ➢ Complicaciones ▪ Otitis media ▪ Laringotraqueobronquitis ▪ Neumonia ▪ Ceguera ▪ Encefalitis Sarampion atipico ➢ Exantema más intenso (más maracdo en zonas distales) ➢ Posibles vesiculas ➢ Petequias ➢ Purpura ➢ Urticaria Encefalitis tras sarampion ➢ Inicio agudo de cefalea ➢ Confusion ➢ Vomitos ➢ Posible coma despues de la desaparicion del exantema Paneencefalitis esclerosante subaguda ➢ Sintomas del SNC ▪ Cambios de personalidad, comportamiento y memoria ▪ Contracciones miocardicas ▪ Espasticidad ▪ Ceguera TRANSMISIÓN ➢ Secreciones respiratorias TIENE VACUNA
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