Questões e respostas de farmacodinâmica

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Roteiro de estudos II – farmacodinâmica
Questões e respostas
1) São características da ação Inespecífica dos fármacos, EXCETO: 
a) Não decorre de interação com receptor;
 b) Resulta de propriedades físico-químicas; 
c)Necessita de uma ligação com os receptores 
d) depende do grau de ionização; 
d) A solubilidade e a tensão superficial influenciam na atividade termodinâmica.
2) Por que os IECA são preferidos para diabético?
Porque eles são renoprotetores, não aumentam o ritmo de filtração glomerular e não alteram a pressão nos glomérulos. Os efeitos nefroprotetores dos IECA e dos bloqueadores dos canais de Ca2+ podem ser aditivos para pacientes diabéticos. Os IECA previnem a nefropatia diabética e diminuem a progressão da retinopatia em pacientes com diabetes tipo I.
3) Sobre a ativação da adenilil-ciclase responda com verdadeiro V e falso F
( V)proporciona produção de efeito na Adrenalina e noradrenalina; 
( V) proporciona produção de efeito na hormônio liberador da tiroxina; 
(V ) proporciona produção de efeito na corticotropina; 
(V ) proporciona produção de efeito na hormônio luteinizante.
(V) proporciona produção de efeito no glucagon.
3)  São características da ação específica dos fármacos: 
a) Necessita de uma ligação com os receptores; 
b) Não decorre de interação com receptor; 
c) Resulta de propriedades físico-químicas;
 e) Todas estão corretas
4) Por que os IECA podem provocar hipercalemia?
Porque eles inibem a conversão de angiotensina I em angiotensina II . A angiotensina II atua na zona glomerular da supra renal estimulando a produção de aldosterona, hormônio responsável pela secreção de potássio e reabsorção de Sódio. Ao inibir a formação de angiotensina II consequentemente reduz a produção e liberação de aldosterona ocorrendo uma maior secreção de sódio e reabsorção de potássio ( hipercalemia)
5) Analise a frase e selecione apenas as corretas: O  papel de Trisfosfato de inositol (IP3) é liberar o cálcio dos seus depósitos intracelulares, que pode produzir os seguintes efeito
I) Contração do musculo liso; 
II) da força de gandulas Exócrinas; 
III) Liberação de neutransmissores e de hormônios; 
IV) Regulação de canais iônicos;
 V) Todas estão corretas;
A) apenas I e II estão corretas
B) Apenas III esta incorreta
C) V esta correta
D) IV é a única correta
6) O Antagonismo funcional ocorre quando: 
a) dois agonistas atuam sobre o mesmo sistema enzimático, mas em sentidos opostos no desencadeamento de determinada resposta celular; 
b) dois antagonistas que atuam sobre o mesmo sistema enzimático, mas em sentidos opostos no desencadeamento de determinada resposta celular; 
c) dois agonistas atuam sobre em sistema enzimático, mas em sentidos opostos no desencadeamento se determinada resposta celular; 
d) dois agonistas atuam sobre o mesmo sistema enzimático no sentidos no desencadeamento de determinada resposta celular; 
e) Todas estão corretas
7) Por que antagonista B é indicado para glaucoma e não para diabéticos?
Para glaucoma: A produção e secreção de Humor aguoso nos olhos e mediada por neurotransmissores beta adrenérgicos. Em pacientes com glaucoma ( aumento da pressão intraocular ) a inibição da secreção de humor aguoso realizada pelo antagonista beta reduz a pressão intraocular.
Diabeticos: Não se deve usar antagonistas Beta adrenérgicos por 2 motivos. 1) eles mascaram os sintomas de hipoglicemia em pacientes diabéticos como a taquicardia. 2) atrapalham a recuperação da glicemia pois bloqueia a glicogenolise e gliconeogenese no fígado, antagonizam receptores Beta 2.
8) O Antagonismo fisiológico ocorre entre: 
a) dois agonistas, com efeitos similares mediante ação seletiva sobre sistemas celulares diferentes;
 b)dois antagonistas, mas com efeitos opostos mediante ação seletiva sobre sistemas celulares diferentes;
 c) dois agonistas, mas com efeitos opostos mediante ação seletiva sobre sistemas celulares diferentes; 
d) Todas estão corretas;
9) São macromoléculas protéicas que se localizam entre os fosfolipidios de membrana:
 a) Mediadores;
 b)Interceptores; 
c) Receptores de membrana; 
d) Receptores celulares;
 e) Todas estão corretas
10) Por que a ocorrência de bradicardia reflexa após a injeção de uma dose elevada de epinefrina é menos provável do que após a injeção de uma dose elevada de norepinefrina?
Tanto a epinefrina quanto a norepinefrina aumentam a PA, no entanto a epinefrina não contrai todos os vasos do organismos, vasos presentes na musculatura esquelética, meninges e coronárias são dilatados na presença de epinefrina devidos a receptores beta2. Portanto o aumento da PA será mais intenso após injeção de norepinefrina, por isso a bradicardia reflexa será maior após administração de norepinefrina.
A epinefrina e norepinefrina também exercem efeitos direto no coração estimulando a contratilidade cardíaca pelo aumento da força de contração e freqüência cardíaca.
11) Sobre a ativação da adenilil-ciclase responda com verdadeiro V e falso F
( V)proporciona produção de efeito na Adrenalina e noradrenalina; 
( V) proporciona produção de efeito na hormônio liberador da tiroxina; 
(V ) proporciona produção de efeito na corticotropina; 
(V ) proporciona produção de efeito na hormônio luteinizante.
(V) proporciona produção de efeito no glucagon.
12) São exemplos de antagonista fisiológicos: 
a) adrenalina-acetilcolina;
 b) Acetilcolina e glucagon;
 c) Adrenalina e Noroadrenalia; 
d) Acetilcolina e Epinefrina;
 e) Todas estão corretas
13) São exemplos de antagonista fisiológicos: 
a) Acetilcolina e glucagon;
 b) insulina e glucagon 
c) Adrenalina e Noroadrenalia; 
d) Acetilcolina e Epinefrina; 
e) Todas estão corretas
14) Por que IECAs provocam tosse?
Porque ocorre acúmulo de Bradicinina substancia responsável pela tosse.
Cininogênio →calicreína→ Bradicinina ( desativada pela ECA)
15) O antagonismo farmacológico ocorre entre: 
a) analogia estrutural entre o antagonista e o metabólito; 
b)  agonista e antagonista em que  o antagonista reduz ou impede o efeito do agonista; 
c) agonista e antagonista em que o antagonista amplia o efeito do agonista: 
d)  analogia estrutural entre o agonista e o metabólito; 
e) Todas estão corretas;
16) No Antagonismo metabólico ocorre: 
I) analogia estrutural entre o antagonista e o metabólito; 
II)  agonista e antagonista em que  o antagonista reduz ou impede o efeito do agonista; 
III) agonista e antagonista em que o antagonista amplia o efeito do agonista:
 IV)   analogia estrutural entre o antagonista e o metabólito; 
A) I e II estão corretas
B) I e IV estão corretas
C) II e IV estão corretas
D) apenas II esta correta
17) Sobre a ativação da adenilil-ciclase responda com verdadeiro V e falso F
( V)proporciona produção de efeito na Adrenalina e noradrenalina; 
( V) proporciona produção de efeito na hormônio liberador da tiroxina; 
(V ) proporciona produção de efeito na corticotropina; 
(V ) proporciona produção de efeito na hormônio luteinizante.
(V) proporciona produção de efeito no glucagon.
18) Por que o sildenafil não é tão eficaz para pacientes diabéticos?
Porque em pacientes diabéticos ocorre lesão nos nervos que são responsáveis pela transmissão nitrérgica e conseguentemente vasodilatação e ereção peniana ficam comprometidas. Se não existe NO, não ocorre produção de GMPc e não ocorre vasodilatação e ereção.
19) São características do Antagonismo competitivo: 
a) Tipo mais comum e mais importante de antagonismo; 
b) Na presença do antagonista, a curva log-concentração-efeito do agonista é desviada para a direita;
c) Não há alteração da sua inclinação; 
d) A relação da dose aumenta de modo linear com a concentração do antagonista, a inclinação desta linha  é uma medida da afinidade do antagonista pelo receptor;
A e B estão corretas
Todas estão corretas
A e C estão erradas
A, B e C estão corretas
Apenas D esta correta
20) COLOQUE V PARA OPÇÃO CORRETA E F PARA OPÇÃO FALSA:  
( F )Os íons são capazesde penetrar na dupla camada lipídica da membrana celular; 
( V) Os ions só podem atravessá-la com o auxílio  de proteínas que se estendem através da membrana, na forma de canais ou transportadores;
 (V) Canais Iônicos São poros, constituídos por proteínas, que existem na bicamada lipídica das membranas plasmáticas, podendo ocorrer nos estados aberto e fechado; 
( V  ) A taxa e a direção do movimento de íons através do poro são determinadas pelo gradiente eletroquímico do íon
21) Quando uma droga que afeta a absorção, metabolismo ou excreção da outra, se refere: 
a) Agonista quimico; 
b) agonista farmacocinético; 
c) Antagonista químico; 
d)Antagonista farmacocinético; 
e)Todas  estão corretas
A e C estão corretas
B e C estão corretas
Apenas E esta correta
Apenas D esta correta
E esta correta
22) Por que os IECA não podem ser prescritos durante a gravidez?
Os iECAS ao inibirem a enzima conversora de angiotensina, impedem a degradação de bradicinina que será responsável pela a produção de prostaglandinas. As prostaglandinas podem causar contrações uterinas e prejudicar a gravidez.
23) São alvos para ação das drogas, EXCETO: 
a) Enzimas; 
b)Transportadores; 
c) Amp-ciclico          
d)Canas de inôns; 
e) Receptores
24) A tendência a ligar aos receptores e a capacidade de  iniciar mudanças que levam aos efeitos, são respectivamente: 
a) eficácie e afinidade;
 b) afinidade e eficácia:
 c) especificidade e afinidade; 
d)Reciprocidade e afinidade; 
25)Paciente usa sildenafil e se queixa de taquicardia, responda:
a) Fentolamina teria menos efeitos adversos?
Não, os antagonistas alfa causam vasodilatação intensa e taquicardia reflexa.
b) Qual desses fármacos poderia interferir na ejaculação? Por quê?
A fentolamina, porque a ejaculação ocorre devido a ação simpática ( receptores alfa 1, que causam secreção do liguido prostático, liguido seminal e vasoconstrição) a fentolamina pode retardar a ejaculação.
c) Sildenafil seria efetivo para pacientes com lesão no nervo pudendo? Por quê?
Não pois o nervo pudendo é responsável pela transmissão nitrergica, e conseguentemente pela vasodilação e ereção peniana. A lesão nesse nervo impede que ocorra esses efeitos.