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CORREÇÃO LAPAROSCÓPICA DE VARICOCELE UNILATERAL, 
 TRATAMENTO CIRÚRGICO DE VARICOCELE 
 
Este protocolo contempla a listagem de códigos conforme Rol Nacional e materiais 
básicos para procedimentos de Urologia, baseando-se nas diretrizes da SBU 
(Sociedade Brasileira de Urologia). 
Varizes escrotais. 
 
Situações clínicas que o médico assistente julgue impossibilitar o procedimento. 
Ultrassonografia de bolsa escrotal (preferencialmente com doppler). 
 
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO 
CÓDIGO DESCRIÇÃO 
3.12.03.15-9 Correção laparoscópica de varicocele unilateral 
 
DESCRIÇÃO QUANTIDADE 
Trocateres * 3 
Agulha de Veres ** 1 
Bisturi ultrassônico/harmônico ou Bisturi de selagem 1 
Tesoura laparoscópica descartável 1 
Clips de polímero Média 3 
 
*Algumas operadoras adotam a prática de remunerar 1 trocater descartável para 
primeira perfuração, e os demais como permanentes, sendo estes inclusos em taxa 
de sala (verificar contrato entre operadora e prestador). 
INDICAÇÃO CLÍNICA 
CONTRAINDICAÇÃO 
EXAMES DA INDICAÇÃO 
MATERIAIS OPMES 
Boletim Informativo da UNIDAS Ano 3- Número 85 – Janeiro de 2018 
Referenciais de gabaritos 
Técnicos de uso de OPME 
** Há opção deste material permanente. Algumas operadoras adotam a prática de 
remunerar como material permanente, com valor incluído em taxa de sala. Sugere-
se verificar contrato entre operadora e prestador. 
 
REFERÊNCIAS 
- Sociedade Brasileira de Urologia – http://portaldaurologia.org.br/