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hepatitis a

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CENTRO DE ESTUDIOS UNIVERSITARIOS GRUPO ASEC
LICENCIATURA EN ENFERMERIA 
	
	TEMA: HEPATITIS A
	MATERIA: ANATOMIA 
ALUMNO: CARLOS SALMERON GUTIERREZ
GRADO Y GRUPO: 2-A
NOMBRE DEL DOCENTE: MÈDICO HÈCTOR MANUEL LARUMBE MARTINEZ
	
	FECHA DE PRESENTACIÓN DE EXPOSICIÓN: 
LUGAR DE PRESENTACIÓN DE EXPOSICIÓN: ACAPULCO, GRO 
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DEFINICIÓN
Es una infección viral aguda del hígado , de origen viral ocasionado por un virus RNA altamente infeccioso 
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AGENTE 
El virus de la Hepatitis A es un miembro de la familia de Picornavirus
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EPIDEMIOLOGÍA A NIVEL MUNDIAL
La seropositividad más alta (presencia de anticuerpos al virus de la hepatitis A) se encuentra en adultos de África urbana, Asia y Centro y Sudamérica normalmente por la adquisición de la enfermedad en la infancia. Los factores de esto son malas condiciones de higiene y sobre todo falta al acceso de agua potable
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EPIDEMIOLOGÍA EN MÉXICO
En nuestro país se ha reportado una prevalencia del 90% en reportes de hace 20 años. Un estudio reciente mostró el incremento de la edad ocurre el primer contacto con la enfermedad: de 1991 a 1993 la edad promedio de contacto era los 6. 4 años, mientras que de 2003 a 2005 está fue de 10.1 años. 
En paises industrializados su prevalencia global es de 5%
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FACTORES DE RIESGO
Personas que consumen agua o comida contaminada. 
Hombres que tienen actividad sexual con otros hombres. 
Personas que utilizan drogas ilegales intravenosas. 
Personas con trastornos de coagulación que requieren administración de factores de coagulación. 
Personas que se convierten en contactos cercanos de personas infectadas.
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ETIOLOGÍA
Se da a causa del Virus de la Hepatitis A, normalmente por la via Oral-Fecal
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FISIOPATOLOGÍA
Posterior a la ingesta, el	 virus sobrevive al ácido	 gástrico, atraviesa la mucosa intestinal, llega al hígado a través de la vena porta, donde es captado por los hepatocitos. Ahí, las partículas virales se replican, se ensamblan	y se secretan en los canalículos	biliares,	desde donde pasan al conducto	biliar
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CAMBIOS ANATÓMICOS
Los pacientes con hepatitis A presentan:
Ictericia 
Hepatomegalia (87%)
Esplenomegalia (9%)
Exantema (2%)
Edema (2%)
Petequias (2%)
Arritmias cardiacas (2%)
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SIGNOS Y SÍNTOMAS
Sintomatología inicial:
Malestar general
Náusea 
Vomito 
Anorexia
Fiebre 
Dolor en el cuadrante
Superior derecho del abdomen
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EXAMENES DE LABORATORIO
El IgM anti-VHA se utiliza para diagnosticar infección aguda, reciente o subclínica de hepatitis A
Es detectable a partir de los 15 días previos a la aparición de los síntomas, y persiste hasta 6 meses posterior a la infección
En pacientes sintomáticos, los hallazgos notables incluyen la elevación significativa de bilirrubina total, directa y aminotransferasas séricas 
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 Se han reportado IgM anti-VHA falsos positivos en personas sin historia reciente de hepatitis aguda. 
Se debe investigar el IgM para confirmar el diagnóstico de hepatitis A
Se recomienda considerar como NO diagnóstico el hallazgo de IgM anti-VHA positivo en pacientes SIN evidencia clínica o de laboratorio de hepatitis aguda.
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 la hepatitis puede verse complicada por nausea y vomito persistente, deshidratación, fiebre alta, asi como alteraciones en el estado de conciencia y falla hepática .
COMPLICACIONES
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TRATAMIENTO
Tanto la inmunoglobulina G como la vacuna contra VHA han demostrado eficacia para la prevención post-exposición de infección por VHA siempre y cuando se apliquen dentro de las dos primeras semanas posteriores al inicio de los síntomas o del contacto con el caso indice.
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Al compararlas se observa que la inmunoglobulina es un poco mas efectiva que la vacuna
(96.7 vs 95.6)
Su uso dependera de la disponibilidad, la presencia de hepatopatía cronica y la edad del paciente
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PREVENCIÓN
No tener contacto estrecho o sexual con una persona infectada
No tocar objetos contamiados
Lavar frutas y verduras
Lavarse las manos antes de comer
Lavarse las manos despues de ir al baño
No comer alimentos crudos
Vacuna contra la Hepatitis A
Inmonunoglobulina 
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La tasa de morbilidad varia entre 0.01% y 2%
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BIBLIOGRAFÍA