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LESIÓN POR QUEMADURA Lesión hística debida a la exposición corporal al calor intenso, substancias químicas irritantes, electricidad o substancias radioactivas. Quemadura Datos objetivos Dolor débil. De Primer grado Datos subjetivos Superficie cutánea seca. · Enrojecimiento cutáneo. · Desprendimiento epidermis superficial Quemadura Datos objetivos Dolor intenso De Segundo grado Datos subjetivos Eritema · Herida exudativa con formación de vesículas · La piel se nota blanda a la palpación · Edema Quemadura Datos objetivos Dolor escaso o nulo De Tercer grado Datos subjetivos Insensibilidad al pinchazo · Aspecto blanco perlado o calcinado de todas las capas cutáneas y frecuentemente de los tejidos profundos · Superficie cutánea seca · Aspecto de cuero, sin exudación, o bullas por el calor atrapado de la dermis · Vasos sanguíneos trombosados · Puede perderse la función del área lesionada · Desprendimiento de tejidos · Formación de cicatrices Etiología habitual (desencadenantes) * Factores ambientales: - Sustancias químicas · Objetos calientes · Radiación · Calor ambiental...... * Factores fisiopatológicos: - La piel y otros tejidos expuestos a la energía térmica experimentan lesión por quemadura a 44ºC o más, y las células de la piel, la sangre y las paredes capilares son completamente destruidas (necrosis); los líquidos pasan con rapidez de la sangre al tejido causando edema; el shock se desarrolla deprisa en las quemaduras severas. Actividades de enfermería: * Quemaduras menores -Aplicar compresas frías y húmedas Durante o aprox. bañar en agua fría 30´ -Aplicar apósitos estériles con sulfadiacina-argentica y remitirlo a su médico para posterior seguimiento. * Quemaduras críticas – Vía aérea · Administración oxígeno humidificado · Líquidos intravenosos · Alivio del dolor · Ambiente estéril para prevenir infección · Remitir unidad de quemados