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HERIDA POR ARMA DE FUEGO

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Javier Fox

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HERIDA POR ARMA DE FUEGO
Armas de fuego: instrumentos que 
disparan un proyectil por la acción de una 
carga explosiva 
ARMAS MANUALES a) Pistola de un solo proyectil 
b) Derringers 
c) Revolveres y 
d) Automáticas
REVÓLVER:
MUNICIÓN
PROYECTIL PÓLVORAS FULMINANTE
ASPECTO DE BALÍSTICA 
BALÍSTICA EXTERIOR BALÍSTICA INTERIOR 
Se define como la ciencia que estudia el movimiento de los proyectiles.
Se acostumbra dividirla en 
BALÍSTICA TERMINAL 
Es el estudio del 
proyectil en el 
arma.
Es el estudio del 
proyectil en su 
travesía por el aire. 
Es el estudio de la 
penetración de cuerpos 
solidos por el proyectil. 
En virtud de su movimiento, un proyectil disparado por un arma de fuego posee 
energía cinética, de cuyos factores componentes, el principal es la velocidad, por 
estar al cuadrado. 
DISPARO DEL ARMA
Al tirar del gatillo, el martillo se libera y golpea el fulminante, dando origen a la ignición que
produce una intensa llama.
La cual alcanza la cámara principal del cartucho, y deflagra la pólvora, que así da lugar a una
gran cantidad de gas y calor.
El gas puede alcanzar temperaturas de 2871 °C y ejerce presión sobre los costados del
cartucho y la base del proyectil, el cual es propulsado a través del cañón.
En su salida del cañón, la bala se acompaña de
• Llama, Gas, granos de pólvora, negro de humo, residuos de fulminantes.
• partículas metálicas desprendidas del proyectil y metal vaporizado de este, y cartucho.
ASPECTO TRAUMATOLÓGICO 
Las heridas que producen los proyectiles disparados por armas de fuego pueden 
diferenciarse en:
• Heridas por proyectil simple.
• Heridas por proyectil compuesto,(perdigones de escopeta).
Las heridas por proyectil de alta velocidad constituyen una variedad de las heridas por 
proyectil simple. 
HERIDAS POR PROYECTIL SIMPLE 
El proyectil simple produce una herida que puede constar de:
a. Orificio de entrada.
b. Trayecto.
c. Orificio de salida.
• ORIFICIO DE ENTRADA: Tiene características generales y características especiales. 
Características generales Características generales del orificio de entrada 
Son producidas por la acción mecánica Orificio propiamente dicho.
del proyectil al perforar la piel. Anillo de enjugamiento.
anillo de contusión
ORIFICIO DE DISPARO DE CONTACTO
Se produce cuando la boca del arma se sostiene contra
la superficie del cuerpo en el momento del disparo.
En todos los disparos de contacto se depositan los
residuos y partículas a lo largo del trayecto
Además se pueden describir otros signos de contacto en ropas, piel o cráneo pero son menos frecuentes
En ropas
• Signo de calcado
• Signo de deshilachamiento crucial
• Signo de escarapela
En la piel
• Signo de impronta de la boca de fuego
• Signo de la “la boca de mina”
En el cráneo
• El signo de anillo de humo (Benassi)
ORIFICIO POR DISPARO DE CORTA DISTANCIA
Se da menor a un centímetro. Hay una superposición del tatuaje, 
del ahumamiento y de la quemadura o área de chamuscamiento.
ORIFICIO POR DISPARO DE DISTANCIA INTERMEDIA
Esta incurre a una distancia de la piel y el arma de fuego a una distancia
mayor a un centímetro y permite la formación del tatuaje de pólvora
Quemadura o zona 
chamuscada
Tatuaje de pólvora o 
taraceo
El ahumamiento
ORIFICIO POR DISPARO DE LARGA DISTANCIA
Solo presenta los signos correspondientes a la acción
mecánica del proyectil a perforar la piel: anillo de
enjugamiento y de contusión.
ORIFICIO POR PROYECTIL DE REBOTE
El orificio de entrada producido por un proyectil de rebote tiende
a ser mas grande y de forma mas irregular.
Los bordes son rasgados y el anillo de contusión es grande es
irregular.
TRAYECTO DEL 
PROYECTIL 
Es el recorrido del proyectil 
en el cuerpo de la víctima. 
DESVIACIONES MIGRACIONES 
Alteraciones de la trayectoria del 
proyectil al chocar con estructuras de 
mayor densidad o consistencia.
PROYECTILES CIRCUNGIRANTES
Traslado pasivo del proyector por 
causa de corriente sanguínea. 
ORIFICIO DE SALIDA 
CARACTERÍSTICAS: 
• Tamaño mayor.
• Forma irregular. 
• Bordes evertidos. 
• Ausencia de anillos de enjugamiento 
y contusión.
• Ausencia de tatuaje a ahumamiento.
HERIDAS POR PROYECTILES DE ALTA VELOCIDAD 
Los proyectiles relativamente lentos 
viajan a una velocidad inferior a la del 
sonido del aire (340 m/seg).
Por efecto primario: 
Los tejidos son contundidos.
Por efecto secundario: 
Ruptura de vasos sanguíneos y otras 
estructuras.
Por efecto terciario: 
Deslazamiento de fragmentos de 
cartílago y huesos. 
Cuando la velocidad es mayor a la del sonido del 
aire el paso del proyectil produce una onda de 
compresión por delante de la herida contusa del 
trayecto, onda que se propaga a la velocidad del 
sonido del agua (1500 m/seg).
Fenómeno de cavitación: de 30 a 40 
veces el diámetro del proyectil.
En los proyectiles de alta velocidad esta sobrepasa 
los 1000 m/seg. Los proyectiles de revolver o pistola 
oscilan entre 200 y 300 m/seg y los rifles entre 600 
y 700 m/seg.
HERIDAS POR PROYECTIL COMPUESTO
Perdigones disparados 
por escopetas.
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CARACTERISTICAS DE LOS ORIFICIOS 
DE ACUERDO CON LA DISTANCIA DEL 
DISPARO
Es aquel que se produce cuando entre la piel y la boca de fuego 
del arma existe una distancia menor de un centímetro. 
Características de los orificios de 
acuerdo con la distancia del disparo
perdigones de plomo 
hollín en forma de humo y restos
partículas de 
pólvora quemada y 
no quemada llama y gases calientes 
bajo presión 
monóxido de carbono 
taco (de fieltro, 
cartón o 
plástico) 
constituyentes del detonador 
y del fulminante (bario, 
antimonio y otros metales)
Al ser disparado un proyectil de escopeta, emergen del 
arma los elementos siguientes:
En el primer metro 
de distancia
En disparos de corta distancia con munición 
moderna calibre 12, 16, 20
Puede quedar marcada en la piel una cruz de malta, 
con un orificio circular en el centro 
Los perdigones actúan 
como un proyectil simple
El orificio de entrada 
tiene un contorno 
ondulado y, por lo 
común, carece de anillo 
de enjugamiento
Conforme el arma se aleja de la víctima, el diámetro del orificio 
de entrada aumenta y, a partir de 1 m de distancia, los 
perdigones empiezan a dispersarse. 
• Esta dispersión adopta la
forma de un cono que se
denomina” rosa de
dispersión”
En distancias menores
Orificio de entrada 
principal producido por el 
haz central de perdigones 
y, a su alrededor, orificios 
satelitales causados por 
perdigones periféricos
En distancias cortas, el 
taco puede incrustarse en 
el cuerpo. 
El medico debe registrar 
y, si fuese posible, 
fotografiar con un patrón 
métrico, el área afectada 
por los perdigones. 
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
Establecer la existencia de un proyectil 
Determinar su localización
Recobrar fragmentos 
Identificar el tipo de munición
Documentar el trayecto seguido del proyectil
RADIOGRAFIAS:
O
B
JE
TI
V
O
S
ANALISIS DE RESIDUOS
La presencia en las manos de una persona, de residuos de 
sustancia que pueden producirse en un disparo, constituye 
indicios de que fue la autora del mismo o de que estuvo 
expuesta a sus efectos.
La clásica prueba del 
guantelete de parafina dejo 
de practicarse oficialmente 
en 1967. 
Activación de 
neutrones
Microscopia 
electrónica de 
barrido (SEM) 
Espectroscopia de 
absorción atómica 
sin llama (FASS)
NORMAS MEDICOLEGALES
1.Tomar radiografías de frente y lateral de la 
región afectada.
2. Identificar cada orificio de entrada.
3. Fotografiar cada orificio de entrada con 
regla en centímetros
4. Hacer diagrama para ubicar orificios con 
respecto a puntos de referencia anatómicos, y 
la distancia en centímetros con relación a la 
línea media o líneas anatómicas, y en relación 
con los talones. 
5. Tomar fotografías de las perforaciones en 
ropa con regla en centímetros.
6. Orientar en diagrama de frente, espalda y 
costado, la dirección del trayecto decada herida.
7. Describir los planos parietal, óseo y visceral 
afectados.
8. Fotografiar cada proyectil recuperado con 
regla en centímetros para demostrar sus 
dimensiones. Luego marcarlo en la base y 
colocarlo en frasco de vidrio o sobre de papel 
grueso para su envió a balística. 
PROBLEMAS MEDICOLEGALES
Distancia a que se hizo el disparo: Se utilizan los signos de ropas, piel y huesos
Dirección del disparo: El ángulo del disparo puede deducirse de la geometría del
ahumamiento, del tatuaje de pólvora o de la quemadura de la piel.
Posición probable de agresor y de víctima: puede estimarse de la localización de
la herida de entrada y del trayecto del proyectil.
Orden de las heridas: cuando hay dos, la primera puede presentar hemorragia, y
cuando hay varias, la última es la más grave
Grado de supervivencia: heridas que
afectan:
Naturaleza antemortem del disparo:
Criterios macroscópicos se basan en el anillo de contusión,
hemorragia, hemobroncoaspiración y embolismo pulmonar.
Criterios microscópicos: infiltración hemorrágica de los
tejidos, la positividad para adenosintrifosfatasa, esterasas
inespecíficas y aminopeptidasa. Aumento de histamina,
serotonina y alfaesterasas, y agregación de plaquetas.
PROBLEMAS MEDICOLEGALES
Manera de muerte
• Escenario de la muerte: orden o desorden, manchas de sangre, localización del arma.
• Examen de cadáver: localización de la herida mortal, numero de heridas mortales,
dirección del trayecto, heridas de defensa.
• Características del orificio de entrada: examen de las manos de la víctima.
PROBLEMAS MEDICOLEGALES