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<p>HISTOLOGÍA – UNIDAD 19 1</p><p>@propositomed</p><p>Anexos del Tubo Digestivo</p><p> Conjunto de estructura que por su estrecha rela-</p><p>ción con la dinámica digestiva se agrupan en el en-</p><p>torno al sistema digestivo.</p><p>COMPONENTES:</p><p>2 Parótidas:</p><p> Están en el ángulo de la boca, detrás de la mandí-</p><p>bula y debajo de las orejas.</p><p> Vierten la saliva a través del conducto de Stenon.</p><p> Tiene un acino seroso.</p><p>2 Sublinguales:</p><p> Están en suelo de la boca, por debajo de la lengua.</p><p> Desembocan en conducto de Rivinus.</p><p> Tiene un acino mixto con predominio mucoso.</p><p>A</p><p>N</p><p>EX</p><p>O</p><p>S</p><p>Lengua</p><p>Dientes</p><p>Glándulas Salivales</p><p>Hígado</p><p>Páncreas</p><p>Vesícula Biliar</p><p>Generalidades</p><p>Glándulas Salivales</p><p>HISTOLOGÍA – UNIDAD 19 2</p><p>@propositomed</p><p>2 Submaxilares:</p><p> Están debajo de la mandíbula.</p><p> Vierten su contenido por el conducto de Wharton.</p><p> Tiene un acino mixto con predominio seroso.</p><p>Saliva</p><p>PRODUCCIÓN</p><p> 1200ml/día. Ph 7 a 8</p><p>COMPOSICIÓN</p><p> Proteínas</p><p> Glucoproteínas</p><p> Hidratos de Carbono</p><p> Electrolitos</p><p> Células epiteliales descamadas</p><p> Leucocitos</p><p>FUNCIONES</p><p>Lubricación Una capa protectora en las super-</p><p>ficies intraorales hace que todas</p><p>estas estructuras se muevan jun-</p><p>tos de forma suave.</p><p>Limpieza La humedad ayuda a mover la co-</p><p>mida en la cavidad oral y facilita la</p><p>ingesta.</p><p>Remineraliza-</p><p>ción</p><p>La saturación con iones de calcio y</p><p>fosfatos ayuda la remineralización</p><p>del diente.</p><p>Capacidad</p><p>tampón</p><p>La concentración de iones ayuda</p><p>a neutralizar el pH del biofilm del</p><p>diente después de comer.</p><p>Antimicro-</p><p>biana</p><p>La actividad antibacteriana de las</p><p>IgA y de las lisozimas ayudan a</p><p>controlar las infecciones.</p><p>Aglutinación La aglutinación de las mucinas y</p><p>de las glycoproteinas ayuda a eli-</p><p>minar las bacterias orales.</p><p>Formación de</p><p>un film</p><p>Las proteínas forman una barrera</p><p>protectora en los dientes.</p><p>Digestión La α-amilasa es una enzima que</p><p>empieza el proceso de digestión.</p><p>Sabor La intervención del solvente</p><p>ayuda a las terminaciones gustati-</p><p>vas en la lengua que funcionen.</p><p>Hidratación La deshidratación oral desenca-</p><p>dena la necesidad de beber y fo-</p><p>menta la reducción de la diuresis</p><p>por parte de los riñones.</p><p>Regulación de la Secreción Salival</p><p>HISTOLOGÍA – UNIDAD 19 3</p><p>@propositomed</p><p>Composición de las Glándulas Sali-</p><p>vales</p><p>Unidad Funcional</p><p>SIALONA</p><p> Adenómeros: Tubulo acinosos</p><p> Conductos: Intralobulillares</p><p>Interlobulillares/Interlobares</p><p>Secreción Salival</p><p> Ocurre en dos etapas:</p><p>→ La secreción primaria, los</p><p>conductos intercalares y</p><p>estriado modifican la se-</p><p>crecion en acinos serosos.</p><p>→ La secreción secundaria,</p><p>en el conducto estriado se</p><p>reabsorve Na y se excreta K y HCO. Por onde la</p><p>saliva es hipotonica.</p><p>Acinos y Conductos</p><p>LOBULILLOS</p><p>ACINOS</p><p>CONDUCTOS INTERLOBULILLARES</p><p>→ Mucosos</p><p>→ Serosos</p><p>→ Mixtos</p><p>→ Intercalares</p><p>→ Estriados</p><p>SUBLINGUAL</p><p>Mixta</p><p>(Predominio</p><p>mucoso)</p><p>PARÓTIDA</p><p>Serosa</p><p>SUBMAXILAR</p><p>Mixta</p><p>(Predomínio</p><p>seroso)</p><p>http://www.google.com.ar/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=oyJFEuVHQyBBVM&tbnid=zOaqMYBqc3GUzM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.capraispana.com/fisiologia/boca/boca.htm&ei=Xk9NUqLbFYWi9QTm1YFQ&psig=AFQjCNFG_baLqoHWjeoIGl79GdxupTsVWw&ust=1380884608498133</p><p>HISTOLOGÍA – UNIDAD 19 4</p><p>@propositomed</p><p>CONDUCTOS INTRALOBULILLARES</p><p> El hígado es el órgano interno más voluminoso y la</p><p>masa de tejido glandular más grande del orga-</p><p>nismo.</p><p> El hígado desempeña un papel importante en la</p><p>captación, almacenamiento y distribución de sus-</p><p>tancias nutritivas. Produce la mayoría de las protei-</p><p>nas plasmáticas circulantes, almacena hierro, con-</p><p>vierte vitaminas y degrada fármacos y toxinas.</p><p> El hígado también actúa como un órgano exocrino</p><p>(produce bilis) y desempeña funciones del tipo en-</p><p>dócrinas.</p><p> Los componentes estructurales del hígado com-</p><p>prenden el parénquima (cordones de hepatocitos),</p><p>el estroma de tejido conjuntivo, los capilares sinu-</p><p>soidales (sinusoides hepáticos) y los espacios peri-</p><p>sinusoidales (de Disse).</p><p> Existen tres formas de describir la estructura del</p><p>hígado en términos de una unidad funcional: el lo-</p><p>bulillo clásico (de forma hexagonal), el lobulillo</p><p>portal (de forma triangular) y el ácino hepático</p><p>(una unidad estructural de forma romboidal que</p><p>tiene tres zonas y provee la mejor concordancia</p><p>entre perfusión sanguínea, actividad metabólica y</p><p>patología hepática).</p><p> Los hepatocitos (como se observa en los lobulillos</p><p>clásicos) están organizados en cordones anastomo-</p><p>sados irregulares que ser irradian hacia la vena</p><p>central. Los ángulos del lobulillo clásico poligonal</p><p>están ocupados por la tríada portal, la cual con-</p><p>tiene:</p><p>→ Ramas de la arteria hepática</p><p>→ Ramas de la vena porta</p><p>→ Conducto biliar</p><p> Los sinusoides hepáticos forman canalículos vascu-</p><p>lares irregulares que transcurren paralelos y entre</p><p>los cordones hepatocíticas. Reciben sangre mixta:</p><p>(75 %) de sangre venosa de la circulación portal y</p><p>(25 %) de sangre arterial de la circulación sisté-</p><p>mica.</p><p> Los sinusoides hepáticos están revestidos por un</p><p>delgado endotelio discontinuo. El espacio perisinu-</p><p>soidal (espacio de Disse) se encuentra entre los he-</p><p>patocitos y el endotelio; es el sitio de intercambio</p><p>de materiales entre la sangre y los hepatocitos.</p><p> El endotelio sinusoidal está compuesto por macró-</p><p>fagos sinusoidales estrellados (células de Kupffer)</p><p>Hígado</p><p>HISTOLOGÍA – UNIDAD 19 5</p><p>@propositomed</p><p>especializados, que eliminan los eritrocitos enveje-</p><p>cidos y reciclan moléculas de hierro.</p><p> Las células estrelladas hepáticas (células de Ito) se</p><p>localizan en los espacios perisinusoidales y contie-</p><p>nen inclusiones lipídicas para el almacenamiento</p><p>de vitamina A. En trastornos patológicos, las célu-</p><p>las de Ito tienen la capacidad de diferenciarse en</p><p>miofibroblastos.</p><p>Vascularización</p><p> El hígado posee una irrigación doble: un suministro</p><p>venoso a través de la vena porta hepática y un su-</p><p>ministro arterial a través de la arteria hepática.</p><p>Circulación linfática</p><p> La vesícula biliar es un saco distensible, con forma</p><p>de pera, que concentra (elimina el 90 % del agua) y</p><p>almacena bilis.</p><p> La mucosa de la vesícula biliar presenta muchos</p><p>pliegues profundos (para incrementar la extensión</p><p>de la superficie), una lámina propia provista de va-</p><p>sos sanguíneos y una muscular externa bien desa-</p><p>rrollada (carece de muscular de la mucosa y de</p><p>submucosa).</p><p> Los colangiocitos cilíndricos altos están especializa-</p><p>dos en la captación de agua desde la bilis. Expresan</p><p>acuaporinas (proteínas del conducto acuoso) que</p><p>facilitan el desplazamiento pasivo rápido</p><p>del agua.</p><p> Los divertículos profundos de la mucosa, denomi-</p><p>nados senos de Rokitansky-Aschoff, con frecuencia</p><p>se extienden a través de todo el espesor de la mus-</p><p>cular externa.</p><p> La contracción de la muscular externa reduce el</p><p>volumen de la vesícula biliar y fuerza la expulsión</p><p>de la bilis a través del conducto cístico y del con-</p><p>ducto biliar común hacia el duodeno.</p><p>Vesícula Biliar</p><p>HISTOLOGÍA – UNIDAD 19 6</p><p>@propositomed</p><p>Bilis</p><p>COMPOSICIÓN:</p><p>FUNCIÓN:</p><p> Excrecion de productos de desecho.</p><p> Emulsificar las grasas.</p><p> Inmunidad.</p><p> El páncreas es una glándula exocrina y endocrina</p><p>localizada en el espacio retroperitoneal del abdo-</p><p>men.</p><p> El componente exocrino sintetiza y secreta enzi-</p><p>mas digestivas hidrolíticas hacia el duodeno que</p><p>son indispensables para la digestión en el intestino.</p><p>Este componente contiene ácinos (adenómeros)</p><p>serosos, que conforman la mayor parte de la masa</p><p>del páncreas.</p><p> Los ácinos pancreáticos son únicos singulares por-</p><p>que sus conductos intercalares comienzan dentro</p><p>del adenómero mismo; por consiguiente, las célu-</p><p>las del conducto que están dentro del ácino se</p><p>conocen como células centroacinosas (una carac-</p><p>terística distintiva del páncreas).</p><p> La célula acinosa pancreática tiene forma piramidal</p><p>con gránulos de secreción (cimógeno) localizados</p><p>en su citoplasma apical. En su región basal hay apa-</p><p>ratos de Golgi, RER y un núcleo grande. Los con-</p><p>ductos intercalares secretan una gran cantidad de</p><p>sodio y bicarbonato para neutralizar la acidez del</p><p>quimo que ingresa en el duodeno desde el estó-</p><p>mago.</p><p> Los conductos intercalares drenan ácinos pancreá-</p><p>ticos en los conductos intralobulillares, grandes</p><p>conductos interlobulillares, y por último en el con-</p><p>ducto pancreático, que desemboca en el duodeno.</p><p>El componente endocrino (islotes de Langerhans)</p><p>sintetiza y secreta hormonas que regulan el meta-</p><p>bolismo de glucosa, lípidos y proteínas en la san-</p><p>gre.</p><p> Los islotes de Langerhans están dispersos en el</p><p>páncreas y contienen tres tipos principales de célu-</p><p>las: células A (producen glucagón), células B (pro-</p><p>ducen insulina) y células D (producen somatosta-</p><p>tina).</p><p>Páncreas</p>
