Um diagnóstico de enfermagem é uma declaração que indica vários problemas potenciais diferentes que um paciente pode enfrentar.
Não se trata de simplesmente avaliar o paciente, que é a primeira etapa do processo de enfermagem e envolve:
exame físico, monitorar sintomas, como náuseas, medir os sinais vitais, como frequência cardíaca, temperatura, pressão arterial e níveis de oxigênio, entre muitas outras coisas. Os enfermeiros frequentemente também devem discutir sobre quaisquer sintomas não óbvios que se possam apresentar, como dor ou vertigem, bem como seu histórico de saúde.
Pode envolver ainda um exame psicológico ou social, dependendo da área de atuação do enfermeiro.
Esta é uma parte importante para desenvolver um diagnóstico de enfermagem. O profissional de enfermagem desenvolverá uma declaração diagnóstica com base nos dados coletados durante essa avaliação.
O objetivo final é diagnosticar e tratar os sintomas ou problemas de saúde, e um diagnóstico de enfermagem é a base para estabelecer e executar um plano de assistência.
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