Acredita-se que a TENS promova analgesia predominantemente por meio do mecanismo do portão ou teoria das comportas, proposta por Melzack e Wall5, que provoca analgesia mediante a ativação seletiva das fibras táteis de diâmetro largo (A-beta), sem ativar fibras nociceptivas de menor diâmetro (A-delta e C). As correntes elétricas produzidas pelo aparelho de TENS são suaves, capazes de impedir ou atenuar as mensagens de dor sendo transmitidos para o cérebro e pode aumentar o nível de endorfinas (analgésicos naturais produzidos pelo cérebro).
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