Pela descrição do caso clínico apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é a letra A) Aneurisma de aorta roto, tamponado. Isso porque o paciente apresenta dor abdominal súbita de forte intensidade, com irradiação para flanco a lombar à esquerda, associada a um quase desmaio e sudorese fria no momento de início da dor. Além disso, o exame físico revela uma massa pulsátil dolorosa no abdome. O aneurisma de aorta roto é uma emergência médica que requer intervenção cirúrgica imediata.
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