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Imunologia

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A Reação Transfusional é uma reação de hipersensibilidade:


Tipo II
Tipo IV
Tipo III e IV por exemplo, na doença hemolítica do recém-nascido (eritroblastoce fetal); B) citotoxicidade através de células dependente de anticorpos (ADCC); C) o comprometimento da função celular pela ligação de anticorpos a receptores de superfície celular, resultando em um quadro de hiperfunção (hipertireoidismo na Doença de Graves) ou hipofunção (Miastenia Gravis, onde acontece o bloqueio de receptores de acetilcolina por anticorpos, diminuindo a neurotransmissão muscular). O parágrafo refere-se a uma reação de:
Hipersensibilidade tipo II
Hipersensibilidade tipo I
Hipersensibilidade imediata
Hipersensibilidade tipo III
Hipersensibilidade tipo IV
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há 2 anos

Respostas

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há 2 anos

A Reação Transfusional é uma reação de hipersensibilidade do tipo II.

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Em relação a hipersensibilidade do tipo III, considere as seguintes afirmativas: I - Apenas a formação do complexo Ag-Ac induz à lesão, pois os imunocomplexo formados durante respostas imunes normais não são suficientes para remover o antígeno. II - O Ag pode ser exógeno ou endógeno (quando o indivíduo produz anticorpo contra seus próprios elementos). III - As doenças mediadas por imunocomplexos podem ser gerais, quando se formam na circulação e depois são depositados em determinados órgãos; ou localizados, como no rim, articulação ou pequenos vasos, quando os imunocomplexos são formados e depositados localmente (reação local de Arthus). Conclui-se que:

I - Apenas a formação do complexo Ag-Ac induz à lesão, pois os imunocomplexo formados durante respostas imunes normais não são suficientes para remover o antígeno.
II - O Ag pode ser exógeno ou endógeno (quando o indivíduo produz anticorpo contra seus próprios elementos).
III - As doenças mediadas por imunocomplexos podem ser gerais, quando se formam na circulação e depois são depositados em determinados órgãos; ou localizados, como no rim, articulação ou pequenos vasos, quando os imunocomplexos são formados e depositados localmente (reação local de Arthus).
Somente as afirmativas I e III estão corretas;
Somente as afirmativas II e III estão corretas;
Todas afirmativas estão corretas;
Somente afirmativas I está correta;
Somente as afirmativas I e II estão corretas;

É baseada na ligação de imunoglobulinas das classes IgG ou IgM a antígenos de superfície celular, é frequente em doenças autoimunes. Esse tipo de interação favorece: A) lise celular via ativação do sistema do complemento, como ocorre, por exemplo, na doença hemolítica do recém-nascido (eritroblastoce fetal); B) citotoxicidade através de células dependente de anticorpos (ADCC); C) o comprometimento da função celular pela ligação de anticorpos a receptores de superfície celular, resultando em um quadro de hiperfunção (hipertireoidismo na Doença de Graves) ou hipofunção (Miastenia Gravis, onde acontece o bloqueio de receptores de acetilcolina por anticorpos, diminuindo a neurotransmissão muscular). O parágrafo refere-se a uma reação de:


Hipersensibilidade tipo II

Reação de hipersensibilidade mediada pela IgG, fagócitos e complemento (citotóxica):


Tipo II

Está envolvida na patogênese de muitas doenças autoimunes e infecciosas (tuberculose, lepra, blastomicose, histoplasmose, toxoplasmose, leishmaniose, etc.) e granulomas devido a infecções e antígenos estranhos. Uma outra forma deste tipo de hipersensibilidade é a dermatite de contato (hera venenosa), agentes químicos, metais pesados, etc.) nos quais as lesões são mais papulares. Este tipo de reação pode ser classificada em três categorias dependendo do tempo de início e apresentação clínica e histológica. Os mecanismos de dano neste tipo de reação incluem linfócitos T e monócitos


Hipersensibilidade tipo IV

Em relação a hipersensibilidade do tipo III, podemos afirmar:

Os complexos formados na circulação produzem lesão principalmente quando ocorrem nas paredes dos vasos ou em estruturas filtrantes, como os glomérulos renais;
Todas estão corretas;
É induzida por complexos Ag-Ac que produzem lesão tecidual como resultado de sua capacidade de ativar o sistema complemento;
Um exemplo ocorre em alguns casos de glomerulonefrite;
A reação tóxica é iniciada quando o Ag se liga ao Ac, tanto na circulação ou em locais extravasculares onde o Ag pode ser depositado;

A Reação de hipersensibilidade mediada por linfócitos T (Th1, Th2 ou Tc) (celular ou tardia)


Tipo I
Tipo V
Tipo IV
Tipo II

Assinale a sentença que melhor indique o complemento para a seguinte frase: "A resposta adaptativa dá-se pela imunidade humoral e celular. Na defesa humoral, os principais responsáveis são as .................., sintetizadas pelos .......................... que são diferenciados em ................................ A resposta adaptativa celular ocorre por ação direta dos .....................".


Enzimas, linfócitos B, macrófagos, linfócitos T;
Imunoglobulinas, linfócitos B, plasmócitos, linfócitos T;
Imunoglobulinas, linfócitos T, células NK, linfócitos B;
Imunoglobulinas, linfócitos T, plasmócitos, linfócitos B;
Enzimas, células NK, plasmócitos, linfócitos B;

Em relação a hipersensibilidade do tipo I, podemos afirmar:

Todas estão corretas;
É uma resposta excessiva com alterações teciduais;
Após contato com antígeno ocorre um esforço da resposta imunológica;
É uma reação imune desenvolvida rapidamente, ocorrendo minutos depois da combinação do Ag com o Ac ligado a mastócitos e basófilos em indivíduos previamente sensibilizados pelo Ag;
A resposta imune libera substâncias vasoativas e espamogênicas, que agem nos vasos e nas células musculares lisas, e citocinas pró-inflamatórias que ativam células inflamatórias;

Conclui-se que:

Somente as afirmativas I e III estão corretas;

Somente as afirmativas I e II estão corretas;

Somente afirmativas III está correta;

Somente as afirmativas II e III estão corretas;

Todas afirmativas estão corretas;

Gabarito
Coment.

I - Os imuno-complexos são formados pela ligação de anticorpos a antígenos e ativam o complemento.
II - As frações do complemento então atraem neutrófilos, que destroem o tecido pela liberação de enzimas lisossomais e formação de radicais livres tóxicos;
III - Potencial patogênico dos imuno-complexo depende do seu tamanho.
Somente as afirmativas I e III estão corretas;
Somente as afirmativas I e II estão corretas;
Somente afirmativas III está correta;
Somente as afirmativas II e III estão corretas;
Todas afirmativas estão corretas;

Uma mulher alérgica a gatos foi à casa de sua vizinha que tem vários deles. Durante a visita, inalou caspas de gato e, em poucos minutos, desenvolveu congestão nasal com secreção nasal abundante. Qual das seguintes substâncias provavelmente foi a que produziu tais achados?


Fosfolipse A2
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Bradicinina
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