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A.N.M., sexo masculino, 57 anos, após um grave acidente automobilístico, o que culminou fratura exposta de tíbia e fíbula, com necessidade de pinos...

A.N.M., sexo masculino, 57 anos, após um grave acidente automobilístico, o que culminou fratura exposta de tíbia e fíbula, com necessidade de pinos de titânio, procura para acompanhamento e cuidados um enfermeiro. No primeiro contato, durante a anamnese, o enfermeiro recebe um relatório do médico, com o caso clínico descrito, e com uma observação sobre a dextrocardia (coração voltado para a direita), sem alteração de função, de A.N.M. Com base nessa situação hipotética, você:

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Com base na situação hipotética apresentada, como enfermeiro, você deve realizar a anamnese completa do paciente A.N.M., levando em consideração o relatório médico e a observação sobre a dextrocardia. Durante a anamnese, é importante obter informações detalhadas sobre o histórico médico do paciente, incluindo alergias, medicamentos em uso, cirurgias prévias, condições de saúde pré-existentes, entre outros. Além disso, é fundamental avaliar os sinais vitais do paciente, como pressão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória e temperatura corporal. Também é importante realizar uma avaliação física cuidadosa da fratura exposta de tíbia e fíbula, observando sinais de infecção, dor, edema e mobilidade. Com base nas informações coletadas durante a anamnese e avaliação física, você poderá planejar os cuidados de enfermagem adequados para o paciente, como administração de analgésicos, curativos, monitoramento da ferida cirúrgica, prevenção de infecções, orientações sobre repouso e mobilidade, entre outros. Lembrando que, como enfermeiro, é importante trabalhar em colaboração com a equipe multidisciplinar, incluindo médicos, fisioterapeutas e outros profissionais de saúde, para garantir o melhor cuidado e recuperação do paciente.

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