N.O.L.G., sexo feminino, 32 anos, 171 cm, 108,5 kg, procura atendimento médico com a intenção de realizar cirurgia bariátrica. Após avaliação o méd...
N.O.L.G., sexo feminino, 32 anos, 171 cm, 108,5 kg, procura atendimento médico com a intenção de realizar cirurgia bariátrica. Após avaliação o médico encaminha para o nutricionista, pois é indicado que a paciente diminua pelo menos 5% do seu peso antes de realizar a cirurgia. Na consulta com o nutricionista, a paciente relata ser obesa desde a adolescência, já ter realizado diversas dietas (vistas em revistas), a última dieta realizada foi a lowcarb, porém apesar de diminuir o peso sempre volta ao peso anterior ou apresenta ganho de peso maior do que o anterior. Sobre o tratamento que deverá ser realizado podemos afirmar:
Para mulheres de peso normal (eutróficas) ou obesas TMB = 247 – (2,67 x idade) + (401,5 x altura em metros) + (8,6 x peso) EER = 354 – (6.91 x idade) + {PA x [(9.36 x peso) + (726 x estatura)]} NAF: 1,12 I. De acordo com os critérios propostos pelo Ministério da Saúde existe indicação para a realização da cirurgia bariátrica neste caso visto que a paciente apresenta comorbidades. A redução do peso antes da realização da cirurgia visa diminuir o risco para realizar o procedimento. II. A dieta orientada antes do procedimento cirúrgico deve ter 2160,74 Kcal, sendo que os AGS não devem ultrapassar 16,8 g/dia. III. A dieta deve conter até 297,10 g de CHO e no mínimo 60,02 g de lipídios. IV. Após calcular a dieta da paciente você verifica que o consumo total de sódio é de 57,3 mEq, sendo 518 mg de sódio da composição dos alimentos e 5 g de sal adicionado. V. Antes do tratamento cirúrgico deve ser orientada uma dieta hipocalórica com 1500 kcal/dia, promovendo um emagrecimento rápido e contribuindo para o controle das comorbidades.
a) Estão corretas I, II e III. b) Estão corretas II, III e IV. c) Estão corretas III, IV e V.
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