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Um paciente compareceu ao pronto-socorro de um hospital com diagnóstico de fratura isolada de arco zigomático do lado esquerdo, ocorrido há duas horas. O cirurgião de plantão decidiu realizar a redução da fratura sob anestesia local por um acesso intraoral em fundo de vestíbulo maxilar esquerdo. Qual é a técnica anestésica mais adequada a ser utilizada pelo cirurgião?

a) Anestesia do nervo alveolar superior posterior, lado esquerdo, por punção em região posterior de maxila.
b) Bloqueio do nervo infraorbitário esquerdo, por punção em fundo de sulco maxilar em região de caninos, ou punção extraoral em região de forame infraorbitário.
c) Bloqueio troncular do nervo maxilar por punção em palato através do forame palatino maior.
d) Injeção infiltrativa em região de fundo de sulco maxilar esquerdo e injeção infiltrativa extraoral na região zigomática.
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Questões para o Sucesso

ano passado

Respostas

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há 6 meses

Para a realização da redução de uma fratura isolada de arco zigomático, é importante escolher uma técnica anestésica que forneça uma analgesia adequada na região afetada. Vamos analisar as opções: a) Anestesia do nervo alveolar superior posterior, lado esquerdo, por punção em região posterior de maxila. - Essa técnica anestesia a região posterior da maxila, mas pode não ser suficiente para a área do arco zigomático. b) Bloqueio do nervo infraorbitário esquerdo, por punção em fundo de sulco maxilar em região de caninos, ou punção extraoral em região de forame infraorbitário. - Essa técnica é adequada, pois o nervo infraorbitário inerva a região anterior do zigoma e parte da bochecha, proporcionando uma boa analgesia para o procedimento. c) Bloqueio troncular do nervo maxilar por punção em palato através do forame palatino maior. - Essa técnica anestesia a região palatina e não é a mais indicada para a fratura do arco zigomático. d) Injeção infiltrativa em região de fundo de sulco maxilar esquerdo e injeção infiltrativa extraoral na região zigomática. - Embora possa proporcionar alívio, a infiltração pode não ser tão eficaz quanto um bloqueio nervoso. Diante da análise, a opção mais adequada para a anestesia do paciente durante a redução da fratura do arco zigomático é: b) Bloqueio do nervo infraorbitário esquerdo, por punção em fundo de sulco maxilar em região de caninos, ou punção extraoral em região de forame infraorbitário.

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ano passado

Neste caso, o cirurgião optou por realizar a redução da fratura do arco zigomático sob anestesia local por um acesso intraoral em fundo de vestíbulo maxilar esquerdo. Para isso, a técnica anestésica mais adequada a ser utilizada é aquela que irá garantir a anestesia eficaz da região a ser manipulada. Analisando as opções: a) Anestesia do nervo alveolar superior posterior, lado esquerdo, por punção em região posterior de maxila - Esta opção não abrange a região necessária para a redução da fratura do arco zigomático. b) Bloqueio do nervo infraorbitário esquerdo, por punção em fundo de sulco maxilar em região de caninos, ou punção extraoral em região de forame infraorbitário - Esta opção também não abrange a região específica da fratura do arco zigomático. c) Bloqueio troncular do nervo maxilar por punção em palato através do forame palatino maior - Esta opção não é a mais indicada para a anestesia da região do arco zigomático. d) Injeção infiltrativa em região de fundo de sulco maxilar esquerdo e injeção infiltrativa extraoral na região zigomática - Esta opção abrange a região correta para a redução da fratura do arco zigomático, sendo a mais adequada para o caso descrito. Portanto, a técnica anestésica mais adequada a ser utilizada pelo cirurgião é: d) Injeção infiltrativa em região de fundo de sulco maxilar esquerdo e injeção infiltrativa extraoral na região zigomática.

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