Vamos analisar cada alternativa para identificar a INCORRETA sobre a fisiopatologia da aterotrombose: a. A doença aterotrombótica relaciona-se com a existência prévia de lesões ateroscleróticas que se iniciam por um processo crônico de injúria ao endotélio arterial. Correta - A aterotrombose realmente está relacionada a lesões ateroscleróticas que se desenvolvem a partir de injúrias ao endotélio. b. A disfunção endotelial leva ao aumento da permeabilidade vascular favorecendo a passagem de LDL da lâmina vascular para camada íntima, que oxida e aumenta sua aterogenicidade. Correta - A disfunção endotelial aumenta a permeabilidade e facilita a passagem de LDL, que pode se oxidar. c. O LDL oxidado leva ao recrutamento de linfócitos e plaquetas, os quais são atraídos para o espaço subendotelial através da indução a expressão de moléculas de adesão. Correta - O LDL oxidado realmente contribui para o recrutamento de células inflamatórias. d. Os macrófagos oxidam o LDL, que transforma estas células em células espumosas, agravando o dano endotelial e evoluindo assim para a lesão aterosclerótica. INCORRETA - Embora os macrófagos possam transformar LDL em células espumosas, a afirmação de que isso "agrava o dano endotelial" não é precisa, pois o processo de formação de células espumosas é parte da resposta inflamatória e não necessariamente um agravamento direto do dano endotelial. Portanto, a alternativa INCORRETA é: d.