Vamos analisar as alternativas uma a uma: A) Restringir severamente proteínas não é recomendado, pois pode levar à perda de massa muscular. Em vez disso, deve-se ajustar a quantidade e a qualidade da proteína. - Esta opção é válida, mas não aborda diretamente a necessidade de calorias elevadas e BCAA. B) A dieta hipossódica é indicada para pacientes com ascite e edema, mas a restrição de líquidos deve ser avaliada caso a caso. - Embora importante, não é a conduta nutricional mais indicada para melhorar o estado nutricional. C) Pacientes com cirrose frequentemente necessitam de uma ingestão calórica elevada para evitar desnutrição, e a suplementação com BCAA pode ajudar a manter a massa muscular e prevenir a encefalopatia hepática. - Esta opção aborda diretamente a oferta calórica elevada e a suplementação de BCAA, que é o foco da pergunta. D) O jejum prolongado é contraindicado, pois pode levar a hipoglicemia e perda de massa muscular. - Embora seja uma informação relevante, não responde à pergunta sobre a conduta nutricional. E) A restrição de carboidratos não é indicada; a dieta deve ser equilibrada para evitar complicações metabólicas. - Também importante, mas não é a conduta mais indicada para o estado nutricional do paciente. A alternativa que melhor responde à pergunta, considerando a necessidade de calorias elevadas e a suplementação de BCAA, é: C) Pacientes com cirrose frequentemente necessitam de uma ingestão calórica elevada para evitar desnutrição, e a suplementação com BCAA pode ajudar a manter a massa muscular e prevenir a encefalopatia hepática.