Grátis: Um menino de 10 anos de idade é chutado na região temporal esquerda, durante um jogo de futebol em ambiente fechado. Ele se queixou de cefaleia, ma... – Questões Respondidas

Anatomia

Colégio Objetivo

Um menino de 10 anos de idade é chutado na região temporal esquerda, durante um jogo de futebol em ambiente fechado. Ele se queixou de cefaleia, mas já que não ficou inconsciente, foi para casa. Mais tarde no dia, vomitou e ficou grogue. Os pais imediatamente o levaram ao serviço de emergência, onde um exame por TC revelou uma coleção hiperdensa biconvexa de sangue subjacente ao ptério. Qual é a fonte do sangue?

A. Artéria facial
B. Artéria meníngea média
C. Artéria auricular posterior
D. Artéria temporal superficial
E. Veia(s) cerebral(ais) superior(es)

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Anatomia Clínica Exercícios

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Ed

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Para entender a situação apresentada, é importante considerar a anatomia e a fisiologia da região temporal e as possíveis fontes de sangramento em caso de trauma. O menino sofreu um impacto na região temporal esquerda, e a descrição da coleção hiperdensa biconvexa sugere um hematoma epidural, que é frequentemente associado a lesões na artéria meníngea média. Essa artéria é uma das principais responsáveis pelo suprimento sanguíneo das meninges e é frequentemente lesionada em traumas cranianos na região temporal. Vamos analisar as alternativas: A. Artéria facial - Não é a fonte mais provável, pois não está diretamente relacionada a traumas na região temporal. B. Artéria meníngea média - Esta é a fonte mais comum de sangramento em casos de hematoma epidural, especialmente após trauma na região temporal. C. Artéria auricular posterior - Também não é a fonte mais provável para esse tipo de sangramento. D. Artéria temporal superficial - Embora esteja na região, não é a principal responsável por hematomas epidurais. E. Veia(s) cerebral(ais) superior(es) - Geralmente não são a fonte de hematomas epidurais. Portanto, a alternativa correta é: B. Artéria meníngea média.

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de idade apresenta queixa primária de falta de ar durante esforço. Ausculta da parede torácica detecta um sopro adjacente ao esterno, no 2° espaço intercostal esquerdo. Isso é indica vo de:

A. Doença da valva da aorta
B. Doença da artéria coronária
C. Insuficiência do ventrículo esquerdo
D. Doença da valva do tronco pulmonar
E. Estenose da valva atrioventricular direita

Um motorista com 35 anos de idade envolveu-se em um acidente de carro, com abertura do air bag. A radiografia revela separação da articulação costocondral da 4a e 5a costelas esquerdas. Ainda durante o atendimento de emergência, desenvolveu dispneia (dificuldade de respirar), hipotensão, cianose e distensão da veia do pescoço. Esses sinais clássicos de tamponamento cardíaco resultam do acúmulo de líquido no:

A. Recesso costomediastinal
B. Espaço potencial entre o pericárdio fibroso e a lâmina parietal do pericárdio seroso.
C. Espaço potencial entre as lâminas parietal e visceral do pericárdio seroso.
D. Espaço potencial entre a lâmina visceral do pericárdio seroso e o miocárdio.
E. Mediastino superior

Um homem obeso, com 48 anos de idade, desmaiou enquanto jogava basquetebol na entrada da garagem. Não pôde ser ressuscitado. Na necropsia, a artéria coronária esquerda e os dois ramos terminais estavam 95% ocluídos com placas (formações) escleróticas. Os ramos terminais da artéria coronária esquerda são:

A. Interventriculares posterior e anterior
B. Interventricular anterior e circunflexo
C. Interventricular anterior e marginal esquerdo
D. Circunflexo e atrial esquerdo
E. Marginal esquerdo e circunflexo

Angiografia coronária realizada antes da cirurgia de revascularização do miocárdio, em uma paciente com 54 anos de idade, revelou que tinha um “coração dominante direito”. Essa condição:

A. Indica que a artéria interventricular posterior é derivada da artéria coronária direita
B. Indica que as artérias coronárias direita e esquerda são derivadas de um tronco comum
C. É uma correlação principal com a doença de artéria coronária
D. Está frequentemente associada com fibrilação atrial
E. Está presente em < 10% das pacientes

Uma mulher na pré-menopausa, com 51 anos de idade, descreve uma descoberta recente de um nódulo na mama direita. O exame físico revela uma massa de aproximadamente 2,5 cm no quadrante lateral superior da mama. Há algumas covinhas na pele sobrepondo-se à massa. Essa covinha é decorrente de:

A. Diminuição de gordura na área da massa
B. Deslocamento de tecido glandular pela massa
C. Aumento da rede vascular para a massa
D. Influência das alterações hormonais cíclicas
E. Tração nos septos do tecido conectivo pela massa em expansão

Uma tomografia axial computadorizada (TAC) transversa, no nível do disco intervertebral entre T4 e T5, em um homem com 29 anos de idade, revela anatomia normal. Todos os itens seguintes podem ser visualizados neste exame, à exceção do(a):

A. Arco da aorta
B. Arco da veia ázigo
C. Valva do tronco pulmonar
D. Lobo superior do pulmão direito
E. Veia cava superior

Imagem do tórax de uma mulher de 18 anos de idade revela uma estrutura difusa no mediastino superior, representando o timo. Todos os seguintes também seriam encontrados no mediastino superior, à exceção da(o):

A. Parte ascendente da aorta
B. Artéria braquiocefálica
C. Veia braquiocefálica esquerda
D. Nervo frênico
E. Nervo vago

Toracentese é realizada na linha axilar média no 8o espaço intercostal direito de uma mulher com 73 anos de idade, para drenar excesso de líquido pleural. Todos os seguintes são encontrados no espaço intercostal, à exceção de:

A. Axônios dos neurônios parassimpáticos
B. Axônios dos neurônios simpáticos
C. Receptores de dor somáticos
D. Tributárias da veia ázigo
E. Ramo anterior do nervo espinal T8

Durante uma briga doméstica, uma mulher de 38 anos é esfaqueada no peito com uma faca de desbaste. A faca perfurou o 5o espaço intercostal esquerdo ao lado do esterno. O diagnóstico diferencial do serviço de emergência revela um hemopericárdio, mas não há indicação de hemopneumotórax ou de pneumotórax. Um residente sênior explica durante a visita clínica que não há pneumotórax porque:

A. O pulmão esquerdo tem apenas dois lobos.
B. A pleura parietal se reflete para longe da linha mediana, começando na 4° cartilagem costal, no lado esquerdo.
C. A paciente estava expirando na hora da lesão.
D. A paciente estava de pé na hora da lesão.
E. Há uma incisura cardíaca no lobo inferior do pulmão esquerdo.

Uma paciente com 61 anos de idade queixa-se de tosse incessante que, nos últimos dois meses, produziu escarro com manchas de sangue. O marido informa que percebeu rouquidão progressiva na voz da esposa. Imagem clínica revela uma massa na raiz e hilo do pulmão esquerdo. Uma explicação provável para a rouquidão é:

A. Fluxo sanguíneo comprometido para o pulmão e a parte deste.
B. Deslocamento da traqueia pela massa.
C. Metástase para a laringe.
D. Oclusão parcial do brônquio principal pela massa.
E. A relação do nervo laríngeo recorrente esquerdo com a raiz do pulmão esquerdo.