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Qual a importância da investigação de um paciente com proteinúria?

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A investigação de um paciente com proteinúria é importante porque: 1. Diagnóstico de Doenças Renais: A proteinúria pode indicar doenças renais, como glomerulonefrite ou nefropatia diabética. 2. Avaliação da Função Renal: Ajuda a monitorar a função renal e a progressão de doenças. 3. Identificação de Condições Sistêmicas: Pode ser um sinal de condições como hipertensão ou diabetes. 4. Prevenção de Complicações: A detecção precoce permite intervenções que podem prevenir complicações graves. 5. Orientação do Tratamento: A investigação ajuda a direcionar o tratamento adequado para a condição subjacente. Portanto, a investigação é crucial para um manejo eficaz da saúde do paciente.

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1. O principal tratamento da osteartrite de joelhos é:

a) AINEs + paracetamol
b) Viscossuplementação
c) Terapia física
d) Drogas modificadoras de cartilagem
e) Transplante de cartilagem

2. Na hipótese diagnóstica de artrite reumatoide inicial, devemos fazer diagnóstico diferencial com todas abaixo EXCETO:

a) Gota tofácea crônica
b) Lúpus eritematoso sistêmico
c) Hepatite B
d) Artrite psoriásica
e) Síndrome de Sjogren

3. Em relação à artrite reumatoide, assinale a ALTERNATIVA INCORRETA:

a) É mais comum em mulheres entre 30 e 45 anos.
b) Tem maior risco nos pacientes que apresentam os alelos HLA-DR4 e HLA-DR1.
c) Acomete principalmente as articulações metacarpofalangianas, interfalangianas proximais, punhos e pés.
d) Para a confirmação do diagnóstico é necessário biópsia sinovial.
e) Fadiga, perda de peso e anorexia podem ser sinais prodrômicos da doença.

7. Na condrocalcinose qual cristal está implicado na gênese do quadro clínico?

a) Hidroxiapatita
b) Fosfato ácido tribásico
c) Pirofosfato de cálcio
d) Monourato de cálcio
e) Urato monossódico

8. Após a Festa do X, Nicolau posta uma foto em seu instagram mostrando seu hálux, o qual está hiperemiado e edemaciado, com as seguintes legendas: #xatiado #dóimuito #benditacachaça. Qual o diagnóstico mais provável e o tratamento a ser instituído?

a) Artrite reumatoide, anti-inflamatório não hormonal
b) Artrite reumatoide, prednisona
c) Gota, anti-inflamatório não hormonal
d) Gota, alopurinol
e) Artrose, gelo local

9. São critérios para o diagnóstico de síndrome do intestino irritável (Roma III), os abaixo a exceção de:

a) Desconforto/dor abdominal pelo menos 3 dias por mês, nos últimos 3 meses
b) Aliviada com a evacuação
c) Pirose pelo menos 2 vezes por semana
d) Início associado a modificação na forma das fezes
e) Início associado a modificação na frequência das evacuações

10. Paciente masculino, branco, 23 anos, vem com dor em abdome inferior, principalmente fossa ilíaca esquerda. Iniciou com episódios diarreicos, em pequena quantidade, diversas evacuações com presença de sangue e muco. O diagnóstico mais provável é:

a) Doença de Crohn acometendo intestino delgado
b) Doença celíaca
c) Retocolite ulcerativa
d) Neoplasia de cólon ascendente

11. O screening de doença celíaca é feito com ____________, e o diagnóstico é confirmado através de ____________, ________________ e uma manifestação cutânea.

a) Biópsias de duodeno, Ac. anti endomísio, dermatite herpetiforme
b) Ac. anti endomísio, biópsias de duodeno, eritema nodoso
c) Ac. anti transglutaminase tecidual, biópsias de duodeno, dermatite herpetiforme
d) Biópsias de duodeno, ac anti transglutaminase tecidual, eritema nodoso
e) Ac anti endomísio, biópsias de duodeno, dermatite herpetiforme

12. Após a instituída a terapia antimicrobiana adequada para o tratamento de uma Pielonefrite Aguda, o não desaparecimento dos sintomas e sinais de infecção 72 h após o início do tratamento devem levantar a suspeita de:

a) Pielonefrite crônica
b) Pielonefrite aguda complicada
c) Pielonefrite xantogranulomatosa
d) Pielonefrite subclínica
e) Pielonefrite aguda recorrente

13. Aponte a etiologia mais comum para a injúria renal aguda:

a) Vasculite
b) Nefropatia úrica aguda
c) Necrose tubular aguda
d) Glomerulonefrite
e) Necrose cortical bilateral

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