Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta: a) Os principais efeitos colaterais da azatioprina são nefrotoxicidade e hipertensão. - A azatioprina pode causar efeitos colaterais, mas a nefrotoxicidade não é um dos principais. b) O micofenolato sódico induz supressão da medula óssea mais significativa que a azatioprina. - O micofenolato sódico tem um perfil de efeitos colaterais diferente e geralmente não causa supressão da medula óssea tão significativa quanto a azatioprina. c) O principal efeito tóxico da ciclosporina que resulta em problemas terapêuticos graves é a hepatotoxicidade. - Na verdade, a ciclosporina é mais conhecida por causar nefrotoxicidade, não hepatotoxicidade. d) O tacrolimo é um macrolídeo fúngico com o mesmo mecanismo de ação da ciclosporina e possui um perfil semelhante de efeitos colaterais, mas sem causar hirsutismo ou hiperplasia gengival. - Esta afirmação é correta. O tacrolimo é um inibidor da calcineurina, assim como a ciclosporina, e realmente tem um perfil de efeitos colaterais diferente, não causando hirsutismo ou hiperplasia gengival. Portanto, a alternativa correta é: d) O tacrolimo é um macrolídeo fúngico com o mesmo mecanismo de ação da ciclosporina e possui um perfil semelhante de efeitos colaterais, mas sem causar hirsutismo ou hiperplasia gengival.