Vamos analisar cada afirmativa: I. A eficácia da vacina foi determinada apenas com base no valor-P, que foi inferior a 0,05, portanto, a vacina é eficaz. Falso, a eficácia de uma vacina não deve ser determinada apenas pelo valor-P. O valor-P indica significância estatística, mas não é suficiente para afirmar a eficácia sem considerar outros fatores. II. Além do valor-P, a direção e a magnitude do efeito também foram consideradas ao avaliar a eficácia da vacina. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois a avaliação da eficácia deve incluir a direção e a magnitude do efeito, além do valor-P. III. O estudo mostrou uma direção de efeito positiva, indicando que a vacina aumentou o risco de contrair a doença. Falso, uma vacina deve reduzir o risco de contrair a doença, não aumentá-lo. Portanto, essa afirmativa é incorreta. IV. Mesmo com um resultado estatisticamente significativo, o cientista também levou em consideração a importância clínica dos resultados. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois é importante considerar a relevância clínica dos resultados, além da significância estatística. Com base nas análises, as afirmativas verdadeiras são II e IV. Portanto, a alternativa correta é: e) II e IV.