Grátis: Quando usar o hemocomponente crioprecipitado? a) Doença de von Willebrand. b) Hemofilia A. c) Disfibrinogenemia. d) Reposição proteica. e) Hemofil... – Questões Respondidas

Hematologia

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Quando usar o hemocomponente crioprecipitado?

a) Doença de von Willebrand.
b) Hemofilia A.
c) Disfibrinogenemia.
d) Reposição proteica.
e) Hemofilia B.

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O crioprecipitado é um hemocomponente rico em fatores de coagulação, especialmente fibrinogênio, e é utilizado em várias condições hemorrágicas. Vamos analisar as opções: a) Doença de von Willebrand - O crioprecipitado pode ser utilizado, mas o tratamento de escolha geralmente é o fator von Willebrand. b) Hemofilia A - O crioprecipitado é uma boa opção, pois contém fator VIII, que é deficiente na hemofilia A. c) Disfibrinogenemia - O crioprecipitado pode ser utilizado, pois fornece fibrinogênio. d) Reposição proteica - Não é uma indicação típica para o uso de crioprecipitado. e) Hemofilia B - O crioprecipitado não é indicado, pois a hemofilia B é causada pela deficiência do fator IX, que não está presente no crioprecipitado. Dentre as opções, a mais correta para o uso do hemocomponente crioprecipitado é: b) Hemofilia A.

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Nos casos mais graves da deficiência de Glicose-6-fosfatodesidrogenase, pode ocorrer hemólise intravascular com queda acentuada de hemoglobina. Qual sinal/sintoma poderia ser evidenciado quase de imediato?

a) Icterícia.
b) Esplenomegalia.
c) Hematúria.
d) Palidez cutâneo-mucosa.
e) Aumento da bilirrubina indireta.

Criança do sexo masculino, 08 meses de idade, vai ao hematologista encaminhado pelo pediatra para investigação de quadro de anemia. Nascido aos 07 meses, parto cesárea, não recebeu aleitamento materno. Apresenta hemograma mostrando anemia moderada com VCM (volume corpuscular médio) diminuído e CHCHM (concentração da hemoglobina corpuscular média) também diminuída. Qual anemia é mais provável e qual a causa?

a) Anemia Ferropriva por perda crônica de sangue.
b) Anemia Megaloblástica por déficit de absorção.
c) Anemia Ferropriva por alteração metabólica.
d) Anemia Megaloblástica por doença intestinal.
e) Anemia Ferropriva por aumento da necessidade.

Em um indivíduo portador de carência de ferro, qual exame laboratorial poderia ser utilizado para detectar esta alteração em sua fase inicial?

a) Saturação de transferrina.
b) Ferritina.
c) Capacidade total de ligação de ferro.
d) Ferro sérico.
e) Hemograma.

Paciente do sexo feminino, 60 anos, encaminhada ao hematologista devido quadro de astenia e tontura. Diz que os sintomas começaram há 2 semanas e que era hígida até então. Trouxe hemograma mostrando hemoglobina de 8g/dL; hematócrito 24%, volume corpuscular médio 90fl (VN:80-100fl). Procurou inicialmente a UPA e o clínico de plantão solicitou transfusão com 02 unidades de concentrados de hemácias; tal procedimento não foi feito pois o banco de sangue informou que não conseguiu efetuar a classificação sanguínea da mesma. Baseado nestes fatos, qual seria a principal hipótese diagnóstica?

a) Anemia Megaloblástica.
b) Talassemia.
c) Anemia hemolítica autoimune primária.
d) Anemia ferropriva.
e) Anemia hemolítica autoimune secundária.

Baseado no caso anterior: como estabelecer o diagnóstico e como tratar esta paciente?

a) Teste da antiglobulina direta / Corticoterapia.
b) Ferritina / Ferro parenteral.
c) Coombs direto / Ferro parenteral.
d) Teste da antiglobulina indireta / Transfusão sanguínea com concentrado de hemácias.
e) Coombs indireto / Corticoterapia.

Na anemia ferropriva, como se comportam a hepcidina e a ferritina?

a) Hepcidina alta e ferritina baixa.
b) Hepcidina baixa e ferritina normal.
c) Hepcidina e ferritina altas.
d) Hepcidina e ferritina baixas.
e) Hepcidina normal e ferritina alta.

Uma lactente com seis meses de vida foi levada ao pronto atendimento, com história de edema, calor e dor em tornozelos, pés, punhos e mãos há doze horas. Sua mãe nega febre e relata que o irmão de cinco anos de idade faz uso de hidroxiureia. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o exame que deverá ser solicitado para confirmação diagnóstica.

a) Hemograma.
b) Reticulócitos.
c) Eletroforese de hemoglobinas.
d) PCR e VHS.
e) Teste da fragilidade osmótica.

Uma paciente do sexo feminino, 40 anos, é encaminhada com fraqueza progressiva, fadiga constante e dificuldade de concentração. Ela relata uma história de dieta restritiva nas últimas décadas devido a preferência alimentares. Exames de sangue mostram hemoglobina de 8,3 g/dL (referência: 12,0-15,5 g/dL), VCM elevado e níveis de ácido metilmalônico aumentados. No entanto, os níveis de vitamina B12 estão dentro da faixa normal (referência: 200-900 pg/mL). Qual é o diagnóstico mais provável?

a) Anemia ferropriva.
b) Anemia aplástica.
c) Anemia hemolítica autoimune.
d) Talassemia.
e) Anemia megaloblástica por deficiência de folato.

As anemias hemolíticas caracterizam–se pelo aumento da destruição dos eritrócitos e podem ser decorrentes de várias alterações: por defeito ou por agressão ao eritrócito normal. No eritrócito, as alterações podem acontecer na membrana, na estrutura ou na síntese da hemoglobina(Hb) e até no setor enzimático. As talassemias são um grupo heterogêneo de doenças hereditárias caracterizadas pela diminuição ou ausência de síntese de uma ou mais cadeias globínicas da molécula de hemoglobina. São reconhecidas quatro síndromes α talassêmicas, cada uma diferindo com respeito à extensão do gene α. Assinale a alternativa que apresenta a forma mais grave de apresentação das α-talassemias.
(A) Hidropsia fetal com Hb Bart’s
(B) Doença de HbH
(C) Doença de HbH adquirida
(D) α–talassemia major