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O laboratório comunica com urgência o médico responsável por um paciente de 35 anos que apresenta o seguinte resultado de gasometria venosa: pH = 7,50, pCO2 = 40 mmHg e bicarbonato = 32 mEq/L. O indivíduo a quem pertence este exame é, com maior probabilidade, o que apresenta:

(A) síndrome do pânico.
(B) obesidade mórbida.
(C) diarreia com perda de cloro.
(D) antecedente de ureterossigmoidostomia.
(E) uremia.
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Desafios Para o Conhecimento

ano passado

Respostas

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ano passado

Para analisar a gasometria venosa apresentada, temos os seguintes valores: - pH = 7,50 (que indica alcalose) - pCO2 = 40 mmHg (dentro da faixa normal) - bicarbonato = 32 mEq/L (elevado, indicando uma possível alcalose metabólica) Com base nesses dados, vamos analisar as alternativas: (A) síndrome do pânico - Pode causar hiperventilação e alcalose respiratória, mas o pCO2 está normal, o que não é típico. (B) obesidade mórbida - Geralmente está associada a problemas respiratórios e acidose, não a alcalose. (C) diarreia com perda de cloro - Normalmente causa acidose metabólica, não alcalose. (D) antecedente de ureterossigmoidostomia - Pode levar a desequilíbrios eletrolíticos, mas não é diretamente relacionado à alcalose. (E) uremia - Geralmente está associada a acidose metabólica, não a alcalose. Diante da análise, a alternativa que mais se alinha com a condição de alcalose metabólica é a (A) síndrome do pânico, pois pode levar a uma hiperventilação que, em alguns casos, pode resultar em uma alteração do pH, embora o pCO2 esteja normal. Portanto, a resposta correta é: (A) síndrome do pânico.

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