Grátis: Mulher, 35 anos de idade, trouxe exame citológico cérvico-vaginal com lesão de alto grau. Realiza colposcopia com a junção escamo-colunar (JEC) com... – Questões Respondidas

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Mulher, 35 anos de idade, trouxe exame citológico cérvico-vaginal com lesão de alto grau. Realiza colposcopia com a junção escamo-colunar (JEC) completamente visível e área de epitélio acetobranco denso margeando a JEC de 11 a 1 hora ectocervical (zona de transformação tipo 1). De acordo com as diretrizes de rastreamento do câncer de colo uterino (2016) do Ministério da Saúde, a conduta é:

A) Biópsia da atipia colposcópica.
B) Excisão da zona de transformação.
C) Cauterização da lesão.
D) Nova coleta do material depois de 6 meses.
E) Curetagem de canal endocervical.

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Citologia Clínica

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UNINASSAU SALVADOR

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Para responder a essa questão, precisamos considerar as diretrizes de rastreamento do câncer de colo uterino e a situação apresentada. A paciente tem uma lesão de alto grau e a colposcopia mostra uma junção escamo-colunar visível, com áreas de epitélio acetobranco, o que indica uma lesão que requer uma abordagem mais agressiva. Vamos analisar as alternativas: A) Biópsia da atipia colposcópica - Embora a biópsia possa ser realizada, a conduta para lesões de alto grau geralmente é mais invasiva. B) Excisão da zona de transformação - Esta é uma conduta adequada para lesões de alto grau, pois permite a remoção do tecido anômalo e é recomendada nas diretrizes. C) Cauterização da lesão - Não é a abordagem padrão para lesões de alto grau, pois não remove o tecido afetado. D) Nova coleta do material depois de 6 meses - Isso não é indicado para lesões de alto grau, pois é necessário um tratamento imediato. E) Curetagem de canal endocervical - Não é a conduta padrão para lesões de alto grau. Diante disso, a alternativa correta, de acordo com as diretrizes, é: B) Excisão da zona de transformação.

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Priscila, 35 anos, realizou um exame de citologia cérvico-vaginal após apresentar sangramentos irregulares fora do período menstrual. O laudo do exame indicou a presença de atipias celulares. O patologista observou células epiteliais com núcleos aumentados, irregulares e hipercromáticos, sugerindo a possibilidade de uma lesão precursora de câncer no colo do útero. Com base nas características descritas, qual das condições a seguir é mais provável, considerando as atipias observadas? A Cervicite crônica – Alterações nas células epiteliais devido a uma inflamação crônica, sem características sugestivas de lesão maligna. B Vaginose bacteriana – Alterações nas células epiteliais causadas por infecção bacteriana, mas sem atipias ou características malignas. C Câncer cervical invasivo – Presença de atipias e sinais claros de malignidade, com invasão tecidual. D Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau – Presença de atipias, mas sem sinais claros de malignidade, indicando uma lesão precursora. E Pólipo cervical benigno – Alterações celulares benignas com ausência de atipias malignas.

Uma paciente de 52 anos, em pós-menopausa, queixou-se de secreção vaginal persistente e dor pélvica leve. O exame citopatológico cérvico-vaginal revelou um padrão inflamatório não específico, e o patologista observa várias alterações celulares importantes.

Durante a análise do esfregaço, o patologista descreve as seguintes características citológicas:
Células epiteliais escamosas com bordas irregulares e aumento discreto do núcleo.
Presença de células polimorfonucleares (PMNs) e monócitos com núcleos excêntricos.
Células epiteliais com presença de microúlceras superficiais.
Excesso de muco espesso e viscoso.
Pouca presença de microrganismos patológicos evidentes, exceto alguns bacilos gram-positivos.

Com base nas características observadas e no contexto clínico da paciente, qual é o diagnóstico mais provável para o quadro apresentado?

Todas as afirmacoes a seguir sobre o câncer do colo do útero estão incorretas, com exceção de:

A) Os tipos de HPV mais relacionados com o câncer do colo do útero são os subtipos 16 e 18.
B) O câncer do colo do útero apresenta sintomas bastante precoces, logo após a infecção pelo HPV já é possível observar sangramento vaginal e dores abdominais fortes.
C) O agente causador do câncer do colo do útero é uma bactéria chamada HPV.
D) O câncer do colo do útero é um câncer altamente agressivo que não apresenta cura mesmo em seus estágios iniciais.
E) Não há vacina para a prevenção dessa doença.

Com relação ao Papiloma Vírus Humano (HPV), é CORRETO afirmar que:

A) As verrugas são fundamentais para o diagnóstico para o câncer cervical.
B) Os tipos de alto risco oncogênicos além de estarem associados ao desenvolvimento do câncer invasor do colo do útero, da vulva, da vagina, da região anal também estão associados aos condilomas acuminados.
C) O diagnóstico do condiloma é feito basicamente através da biópsia da lesão.
D) O tratamento das lesões condilomatosas em gestante deve ser feita com aplicação cuidadosa da Podofilina.
E) Os tipos de alto risco oncogênico quando associados a outros cofatores, têm relação com o desenvolvimento das neoplasias intraepiteliais e do câncer invasor do colo do útero, da vulva, da vagina e da região anal.

É o Fungo que mais produz quadros infecciosos na vulva, vagina e, mais raramente, no colo do útero. Nos esfregaços, o fungo pode aparecer sob duas formas: levedura e fungo propriamente dito. O fungo é composto por longos filamentos. Sobre esse assunto, qual patógeno nos referimos?

A) Candida albicans.
B) Trichomonas vaginalis.
C) Gardnerella vaginalis.
D) Mycoplasma hominis.
E) Ureaplasma urealyticum.

01.O câncer do colo do útero está diretamente relacionado com a infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV). A infecção por HPV ocorre, principalmente:

a) pelo ar.
b) por alimentos contaminados.
c) por água contaminada.
d) por contato sexual.
e) por picada de vetor.

Sobre a realização da coleta do exame preventivo do colo de útero, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir, e assinale a alternativa com a sequência correta. ( ) A coleta do material deve ser realizada na ectocérvice e na endocérvice. Coleta única em lâmina dupla. ( ) Na ectocérvice utiliza-se espátula de madeira (Espátula de Ayre), do lado que apresenta reentrância encaixando a ponta mais longa da espátula no orifício externo do colo, fazendo uma raspagem na mucosa ectocevical em movimento rotativo de 360º em torno de todo o orifício cervical. ( ) Na endocérvice recolhe-se o material introduzindo a escova endocervical fazendo um movimento giratório de 360 graus, percorrendo todo o contorno do orifício cervical. ( ) O esfregaço obtido deve ser fixado após 30 minutos para evitar o dessecamento do material a ser estudado.

A) F – V – F – F
B) F – V – V – F
C) V – V – V – F.
D) V – V – F – F.
E) F – F – V – V

Durante o ciclo menstrual feminino, observa-se o aumento da espessura do endométrio. O desenvolvimento da parede uterina é consequência da ação de dois hormônios, que são: A estrógeno e progesterona. B LH e FSH. C Adrenalina e aldosterona. D FSH e Progesterona. E insulina e glucagon.

A junção escamo-colunar (JEC) corresponde: A Transição entre o fundo de saco vaginal e colo do útero. B Transição entre endométrio e trompa uterina. C Transição entre ecto e endocérvice. D Transição entre o colo do útero e endométrio. E Transição entre vagina e colo do útero.