Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta sobre os exames laboratoriais para diagnóstico de intoxicação exógena aguda por pesticidas, carbamatos e organofosforados: A) O método de Ellman é o menos utilizado para a determinação da atividade enzimática das colinesterases. Por se tratar de uma técnica gravimétrica, ele oferece uma baixa precisão. - Esta afirmação é incorreta, pois o método de Ellman é amplamente utilizado e é uma técnica espectrofotométrica, não gravimétrica. B) A colinesterase plasmática não representa um bom indicador de exposição aos produtos, uma vez que compostos como Diclorvos, Malation e Diazinon (organofosforados) ativam esta enzima, inviabilizando sua correlação com o quadro clínico. - Esta afirmação é enganosa, pois os organofosforados inibem a colinesterase, e não a ativam. C) O test-mate ChE (sigla que vem do inglês Cholinesterase) é composto por um kit portátil, que pode ser usado em análises rotineiras da urina de trabalhadores, visando evitar casos de sobre-exposição. O componente principal do sistema test-mate ChE é um analisador fotométrico. - Embora o test-mate ChE seja um kit portátil, ele é utilizado para a análise de sangue, não de urina, e a descrição do componente principal não está correta. D) É observada uma boa correlação entre a inibição da colinesterase e a intoxicação aguda. A acetilcolinesterase eritrocitária, geralmente, representa um recurso mais específico e sensível do que a colinesterase plasmática, pois apresenta, na maioria dos casos, correlação com a gravidade do quadro clínico. - Esta afirmação está correta. A inibição da colinesterase está diretamente relacionada à intoxicação e a acetilcolinesterase eritrocitária é um bom indicador da gravidade. E) O test-mate ChE é amplamente utilizado no diagnóstico de intoxicação assintomática por pesticidas. Sua determinação é qualitativa e se baseia no fato de que a maioria dos pesticidas aumentam a quantidade de enzimas eritrocitárias sanguíneas acetilcolinesterase e/ou a colinesterase plasmática, permitindo, assim, sua detecção no sangue. - Esta afirmação é incorreta, pois os pesticidas geralmente inibem a colinesterase, não a aumentam. Portanto, a alternativa correta é: D) É observada uma boa correlação entre a inibição da colinesterase e a intoxicação aguda. A acetilcolinesterase eritrocitária, geralmente, representa um recurso mais específico e sensível do que a colinesterase plasmática, pois apresenta, na maioria dos casos, correlação com a gravidade do quadro clínico.