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Um paciente praticante de atividade física regular, atleta amador de voleibol, procurou os serviços de Fisioterapia relatando queixa de dor em ombro direito quando “atacava” a bola. Durante avaliação física de amplitude de movimento (goniometria) específica para ombro você observou restrição em movimentos de flexão e abdução.
Antes de iniciar o tratamento fisioterapêutico deste paciente você precisa explicar à ele o que significam os resultados obtidos nas restrições desses movimentos. O que você diria para ele?
a. Possivelmente essa dor e resultados de restrição de movimento podem sugerir lesões musculares específicas e fraqueza adjacente, por conta da redução da ADM
b. A restrição em flexão e abdução de ombro influenciam diretamente no “arco de movimento” realizado no movimento de ataque e através desta avaliação sugere-se intervenção que promova aumento de ADM, bem como processos inflamatórios que se desenvolvem paralelamente à lesão (RESPOSTA CONFIRMADA)
c. As avaliações físicas de ADM não são suficientes para identificar restrições em movimentos de ombro, por isso sugere-se avaliação de grau de força muscular para diagnosticar hipomobilidade
d. Esses resultados demonstram uma hipermobilidade de ombro, por conta do excesso de movimentos de ataques realizados, permitindo tratamentos a base de controle de movimento
e. Os eventos de dor em ombro correlacionam-se com aspectos emocionais e do plano de treinamento no esporte de voleibol, significando que a avaliação das restrições não influenciam no protocolo de tratamento fisioterapêutico
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EstudandoBiomecanica

há 8 meses

Respostas

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há 7 meses

Vamos analisar as alternativas uma a uma para encontrar a resposta correta. a) Possivelmente essa dor e resultados de restrição de movimento podem sugerir lesões musculares específicas e fraqueza adjacente, por conta da redução da ADM. - Essa opção menciona lesões musculares e fraqueza, mas não aborda diretamente a relação com o movimento de ataque no voleibol. b) A restrição em flexão e abdução de ombro influenciam diretamente no “arco de movimento” realizado no movimento de ataque e através desta avaliação sugere-se intervenção que promova aumento de ADM, bem como processos inflamatórios que se desenvolvem paralelamente à lesão. - Esta opção explica claramente como a restrição de movimento afeta a performance no voleibol e sugere a necessidade de intervenção para aumentar a amplitude de movimento (ADM). É uma resposta completa e pertinente. c) As avaliações físicas de ADM não são suficientes para identificar restrições em movimentos de ombro, por isso sugere-se avaliação de grau de força muscular para diagnosticar hipomobilidade. - Embora a força muscular seja importante, essa opção não aborda diretamente a questão da dor e das restrições observadas. d) Esses resultados demonstram uma hipermobilidade de ombro, por conta do excesso de movimentos de ataques realizados, permitindo tratamentos a base de controle de movimento. - Esta opção está incorreta, pois a descrição fala de restrição de movimento, não hipermobilidade. e) Os eventos de dor em ombro correlacionam-se com aspectos emocionais e do plano de treinamento no esporte de voleibol, significando que a avaliação das restrições não influenciam no protocolo de tratamento fisioterapêutico. - Esta opção desconsidera a importância das restrições de movimento na avaliação e tratamento. Após essa análise, a alternativa correta é: b) A restrição em flexão e abdução de ombro influenciam diretamente no “arco de movimento” realizado no movimento de ataque e através desta avaliação sugere-se intervenção que promova aumento de ADM, bem como processos inflamatórios que se desenvolvem paralelamente à lesão.

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As tendinopatias (disfunções ou algias localizadas nos tendões) são extremamente frequentes na prática clínica do fisioterapeuta, visto que eles são tensionados praticamente o tempo todo, nas avd’s, nos momentos de contração que gera movimento ou quando esta promove estabilização das posições dos segmentos ou tronco. Quando esta tensão ou tracionamento se torna excessivo, gera estímulos nocivos e ativação da sensação e dor.
Sobre os tendões e suas características, assinale a correta:
a. São estruturas que ligam o músculo no outro músculo e por isso transferem a força gerada do primeiro para o segundo. Apresentam poucos vasos sanguíneos, mas várias fibras nervosas sensoriais
b. São estruturas que ligam o músculo no osso e por isso transferem a força gerada do primeiro para o segundo. Não apresentam vasos sanguíneos, mas sim várias fibras nervosas sensoriais
c. São estruturas que ligam o osso em outro osso e por isso transferem a força gerada do primeiro para o segundo. Apresentam muitos vasos sanguíneos, mas poucas fibras nervosas sensoriais
d. São estruturas que ligam o músculo no osso e por isso transferem a força gerada do primeiro para o segundo. Apresentam poucos vasos sanguíneos, mas várias fibras nervosas sensoriais (RESPOSTA CONFIRMADA)
e. São estruturas que ligam o músculo no osso e por isso transferem a força gerada do primeiro para o segundo. Apresentam muitos vasos sanguíneos e algumas fibras nervosas sensoriais