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Você irá iniciar a avaliação da marcha em um paciente que sofreu uma fratura de fêmur direito há 2 meses. Já se encontra deambulando sem muletas, mas ainda claudica.
São etapas da verificação da marcha: I – Seleção da área da avaliação; II – Posicionamento do avaliador; III – Orientação e explicação ao paciente; IV – Escolha do plano de início da observação; V – Solicitação da deambulação; VI – Verificação de cada região do corpo; VII – Muda-se o plano e as regiões de visualização. Sobre a sequência correta da avaliação da marcha:
a. A sequência mais correta seria I, II, VI, IV, III, V e VII.
b. Falta pedir para o paciente deambular;
c. A sequência mais correta seria II, I, III, V, VI, IV e VII;
d. Falta selecionar o plano inicial;
e. A sequência está correta;
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EstudandoBiomecanica

há 9 meses

Respostas

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há 9 meses

Vamos analisar cada uma das alternativas em relação às etapas da verificação da marcha: I – Seleção da área da avaliação: Esta etapa é importante e deve ser feita no início. II – Posicionamento do avaliador: Também é uma etapa inicial importante para garantir uma boa observação. III – Orientação e explicação ao paciente: É fundamental para que o paciente saiba o que esperar durante a avaliação. IV – Escolha do plano de início da observação: Essa etapa deve ocorrer antes de iniciar a observação. V – Solicitação da deambulação: Esta etapa deve ocorrer após as etapas de preparação e explicação. VI – Verificação de cada região do corpo: Essa etapa deve ser feita durante ou após a deambulação. VII – Muda-se o plano e as regiões de visualização: Essa etapa pode ser feita conforme necessário durante a avaliação. Agora, vamos analisar as alternativas: a. A sequência mais correta seria I, II, VI, IV, III, V e VII. (Incorreta, pois a verificação de cada região do corpo (VI) não deve vir antes da escolha do plano de início da observação (IV) e da orientação ao paciente (III).) b. Falta pedir para o paciente deambular; (Incorreta, pois a solicitação da deambulação (V) está presente na sequência.) c. A sequência mais correta seria II, I, III, V, VI, IV e VII; (Incorreta, pois a escolha do plano de início da observação (IV) deve ser feita antes da solicitação da deambulação (V).) d. Falta selecionar o plano inicial; (Incorreta, pois a seleção do plano inicial (IV) está presente na sequência.) e. A sequência está correta; (Incorreta, pois a sequência apresentada na alternativa a não está correta.) Após a análise, nenhuma das alternativas apresenta uma sequência correta. Portanto, a resposta correta é que a sequência não está correta, mas como não há essa opção, a melhor escolha é a alternativa que menciona que falta pedir para o paciente deambular, pois isso é um ponto importante a ser considerado. Assim, a resposta mais adequada é: b. Falta pedir para o paciente deambular.

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Um paciente praticante de atividade física regular, atleta amador de voleibol, procurou os serviços de Fisioterapia relatando queixa de dor em ombro direito quando “atacava” a bola. Durante avaliação física de amplitude de movimento (goniometria) específica para ombro você observou restrição em movimentos de flexão e abdução.
Antes de iniciar o tratamento fisioterapêutico deste paciente você precisa explicar à ele o que significam os resultados obtidos nas restrições desses movimentos. O que você diria para ele?
a. Possivelmente essa dor e resultados de restrição de movimento podem sugerir lesões musculares específicas e fraqueza adjacente, por conta da redução da ADM
b. A restrição em flexão e abdução de ombro influenciam diretamente no “arco de movimento” realizado no movimento de ataque e através desta avaliação sugere-se intervenção que promova aumento de ADM, bem como processos inflamatórios que se desenvolvem paralelamente à lesão (RESPOSTA CONFIRMADA)
c. As avaliações físicas de ADM não são suficientes para identificar restrições em movimentos de ombro, por isso sugere-se avaliação de grau de força muscular para diagnosticar hipomobilidade
d. Esses resultados demonstram uma hipermobilidade de ombro, por conta do excesso de movimentos de ataques realizados, permitindo tratamentos a base de controle de movimento
e. Os eventos de dor em ombro correlacionam-se com aspectos emocionais e do plano de treinamento no esporte de voleibol, significando que a avaliação das restrições não influenciam no protocolo de tratamento fisioterapêutico

As tendinopatias (disfunções ou algias localizadas nos tendões) são extremamente frequentes na prática clínica do fisioterapeuta, visto que eles são tensionados praticamente o tempo todo, nas avd’s, nos momentos de contração que gera movimento ou quando esta promove estabilização das posições dos segmentos ou tronco. Quando esta tensão ou tracionamento se torna excessivo, gera estímulos nocivos e ativação da sensação e dor.
Sobre os tendões e suas características, assinale a correta:
a. São estruturas que ligam o músculo no outro músculo e por isso transferem a força gerada do primeiro para o segundo. Apresentam poucos vasos sanguíneos, mas várias fibras nervosas sensoriais
b. São estruturas que ligam o músculo no osso e por isso transferem a força gerada do primeiro para o segundo. Não apresentam vasos sanguíneos, mas sim várias fibras nervosas sensoriais
c. São estruturas que ligam o osso em outro osso e por isso transferem a força gerada do primeiro para o segundo. Apresentam muitos vasos sanguíneos, mas poucas fibras nervosas sensoriais
d. São estruturas que ligam o músculo no osso e por isso transferem a força gerada do primeiro para o segundo. Apresentam poucos vasos sanguíneos, mas várias fibras nervosas sensoriais (RESPOSTA CONFIRMADA)
e. São estruturas que ligam o músculo no osso e por isso transferem a força gerada do primeiro para o segundo. Apresentam muitos vasos sanguíneos e algumas fibras nervosas sensoriais

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